Чикагская семерка психосоматических заболеваний. Что это такое

Психосоматические проблемы, возникающие на физическом уровне, – это следствие перенесенных эмоциональных событий. Специалисты выделяют семерку таких заболеваний, называемую чикагской, поскольку эта концепция появилась в Америке в 30-е годы ХХ в.

Язва двенадцатипёрстной кишки или желудка

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки развивается из-за накопившихся обид, агрессии на окружающих, злобы, имеющих место в те моменты, когда человек остро нуждался в понимании и заботе.

Виды

Болезнь принято классифицировать по:

• форме (острая и хроническая);
• течению (латентная, легкое заболевание, средней тяжести или тяжелое);
• размерам (маленькая, диаметр – не больше 0,5 см, средняя (0,5 – 1 см), большая (1 – 3 см) и гигантская (больше 3 см);
• осложнениям (с кровотечением, перфорацией, калезная и пенетрирующая).

Острая форма диагностируется при первичном выявлении заболевания, после чего оно переходит в хроническую форму и дает о себе знать время от времени.

Тяжесть болезни определяют в зависимости от частоты ее проявления и наличия/отсутствия осложнений. Она может быть в скрытой форме (латентная), проявляться редко (легкое заболевание), 1 – 2 раза в год (средней тяжести) или больше 3 раз в год (тяжелое).

Стадии и степени

Развитие язвы проходит в несколько этапов:

1. Острая стадия. На слизистой появляются места воспаления круглой или овальной формы с гиперемированными краями и отечностью.
2. Уменьшение воспалительного процесса и отека.
3. Рубцевание. Язва уменьшается, приобретает щелевидную форму с небольшой гиперемией.
4. Стадия рубцевания («красного» рубца). Вначале рубец красный, рельеф слизистой нарушается.

Иногда при язве видимый рубец не образуется. На месте воспаленного участка появляется соединительная ткань (стадия «белого» рубца).

Симптомы и признаки

Развитие язвы доказывают такие симптомы:

• боль;
• тошнота;
• рвота (иногда);
• изжога (по ночам и утром);
• тяжесть в животе после еды;
• отрыжка воздухом, горький или кислый привкус во рту;
• повышенное газообразование.

Иногда больные жалуются на запоры. Есть и нетипичные признаки: потливость ладоней, болевые ощущения при надавливании на живот, белый налет на языке. Встречается и отсутствие симптомов.

Причины

К причинам появления язвы относят действие бактерий Helicobacter pylori в желудке и 12-перстной кишке, а также погрешности в питании и нарушение обмена веществ.

Риск развития этого заболевания увеличивается у тех, кто злоупотребляет спиртными напитками и курением, особенно натощак, или принимает нестероидные противовоспалительные препараты. Предрасположенность к язве может передаваться генетически. Частой причиной поражения желудка и 12-перстной кишки являются стрессы и эмоциональные нагрузки (переживания, обиды).

Методы лечения

Для лечения язвы больным рекомендовано:

• исключение из рациона жареных, копченых блюд и продуктов, а также газированных напитков;
• коррекция массы тела;
• отказ от алкоголя и курения;
• прием пищи в небольших количествах.

Среди медикаментозных средств терапии язвы желудка и 12-перстной кишки применяются:

• прокинетики, ускоряющие продвижение пищи в желудок (Итоприд, Мотилак, Мотилиум);
• препараты, подавляющие выработку соляной кислоты (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол, Лансопразол);
• лекарства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке (антациды) (Альмагель, Алюмаг, Гевискон, Гастал, Маалукол, Алтацид).

Схема терапии каждого отдельного пациента учитывает сопутствующие заболевания.

В особо тяжелых случаях (при кровотечениях, перфорации, грубых деформациях желудка и др.) показана операция.

Среди народных методов лечения используют сок алоэ и картофеля, облепиху, а также продукты пчеловодства (мед, маточное молочко, прополис). Они имеют антисептические свойства, успокаивают боль и снимают воспаление и раздражение слизистой оболочки.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии надлежащего лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям: прободении, кровотечению, росту злокачественной опухоли. Чтобы минимизировать или полностью исключить такое состояние, следует прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться к врачу.

Гипертония

Чикагская семерка психосоматических заболеваний включает артериальную гипертензию, или гипертонию, – распространенное заболевание, которое представляет собой нарушение работы сердца вследствие закупорки кровеносных сосудов, питающих его.

Стадии и степени

Специалисты выделяют 3 стадии развития болезни и в зависимости от этого определяют степень гипертонии:

• 1 степень – доклиническая стадия. В начальной стадии давление повышается до 140 – 159/90 – 99 мм рт. ст. При этом больной чувствует головную боль, часто утомляется, у него снижается работоспособность. В спокойной обстановке обычно давление приходит в норму.
• 2 степень: давление достигает 160 – 179/100 – 109 мм рт. ст., образуются атеросклеротические бляшки, определяется гипертрофия левого желудочка, появляются патологии сетчатки глаза, проблемы в работе почек (повышение креатинина).
• 3 степень: давление 180 и более/110 и более мм рт. ст. При этом повышается риск стенокардии, острого инфаркта миокарда, постинфарктного кардиосклероза, энцефалопатии и почечной недостаточности, слепоты.

Симптомы и признаки

К симптомам гипертонии относятся:

• длительные головные боли;
• шум в ушах;
• частое сердцебиение;
• «мошки» перед глазами;
• онемение рук и ног;
• гиперемия лица;
• потливость;
• озноб.

Кроме того, больной периодически чувствует головокружение, у него появляются проблемы с памятью, раздражительность, тревога.

Причины

К гипертонии приводит склероз артерий, а также стресс и вредные привычки. Во время стресса в кровь выделяется адреналин, что приводит к усиленной работе сердечной мышцы.

К причинам патологий сердца относится лишний вес, так как в крови повышается концентрация кальция и натрия, нарушается деятельность почек.

С возрастом увеличивается риск гипертонии. На это влияют также генетика и малоподвижный образ жизни, поскольку замедляется обмен веществ и ослаблена работа многих органов и систем.

Методы лечения

На первом этапе нужно придерживаться здорового образа жизни (правильно питаться, нормализовать питьевой режим, больше двигаться, избавиться от вредных привычек, привести к балансу время для работы и отдыха).

Медикаментозные средства терапии – препараты, нормализующие давление, а впоследствии поддерживающие его в нормальных пределах.

При гипертонии рекомендован прием:

• диуретиков – мочегонных препаратов, уменьшающих отечность и расширяющих сосуды: Гидрохлортиазида, Индапамида, Фуросемида;
• бета-адреноблокаторов, снижающих выработку в крови нормадреналина (гормона стресса): Бисопролола, Метопролола, Корведилола, Пропранолола;
• антагонистов кальция, снижающих сократимость миокарда и блокирующих поступление кальция в клетки сосудов: Нифедипина, Дилтиазема, Верапамила;
• ингибиторов АПФ, снижающих давление: Каптоприла, Рамиприла, Лизиноприла, Эналаприла;
• блокаторов рецепторов ангиотензина, расслабляющих кровеносные сосуды: Кандесара, Валсартана, Эпросартана.

Среди народных средств лечения гипертонии наиболее распространенными являются свекольный сок с медом, отвар из листьев подорожника, чай с мятой, лимон с медом и чесноком, гранатовый сок, нормальный водный режим.

Возможные последствия и осложнения

Неизлеченная гипертония может привести к стенокардии, инфаркту миокарда, серьезным нарушениям работы сердечной мышцы (недостаточности и аритмии). Самым опасным последствием гипертонии может быть инсульт, в результате которого может произойти разрыв или закупорка артерий.

Бронхиальная астма

Чикагская семерка психосоматических заболеваний – это болезни, к которым приводят частые негативные эмоциональные состояния. К таким патологиям относят и бронхиальную астму.

Виды

Разновидности астмы (фенотипы) зависят от проявлений заболевания.

Согласно этому критерию отличают астму:

• нейтрофильную, которая характеризуется увеличением нейтрофилов в мокроте;
• эозинофильную, при которой в мокроте повышена концентрация эозинофилов;
• смешанную (с повышенным содержанием эозинофилов и нейтрофилов);
• малогранулоцитарную (с низким содержанием этих лейкоцитов).

К клиническим фенотипам относят такие виды астмы:

• аллергическую, в появлении которой большую роль играет наследственность;
• инфекционно-зависимую (возникающую на основе вирусных или бактериальных заболеваний);
• смешанную.

Выделяют аспириновую, аутоиммунную (аллергеном является легочная ткань человека) и гормонозависимую астму.

Стадии и степени

Развитие бронхиальной астмы включает 3 стадии:

• 1 стадия. Нарастает обструкция, вязкость выделяемого секрета повышена, кашель усиливается, при этом количество мокроты уменьшается. Нарастает удушье, появляются хрипы.
• 2 стадия («немого» легкого). Шумное дыхание со свистом, но в легких хрипов нет, ослабленное дыхание. Аритмия, тахикардия, бледность кожи.
• 3 стадия – кома. Кислородное голодание, увеличение концентрации углекислого газа. Цианоз, бред, дезориентация во времени и месте, сбой сердечного ритма, снижение давления.

Симптомы и признаки

Основной симптом бронхиальной астмы – кашель с хрипами и последующим выделением мокроты, одышка. Больной во время приступа чувствует нехватку воздуха, особенно ночью. Перед этим возможны насморк, неприятные ощущения в носу.

Мокрота обычно вязкая и прозрачная, пульс учащен, усиливается потоотделение.

Время приступа – от 2 часов и более.

Причины

Причин возникновения астмы несколько. Среди них сильный и частый стресс, способствующий сбивчивости дыхания, уменьшению поступления кислорода в кровь и нарушению ритма сердца.

Кроме того, большую роль играет наследственность, а также питание (употребление в пищу продуктов, содержащих аллергены для конкретного человека).

Развитие астмы может быть спровоцировано профессиональной деятельностью, в частности работой на вредном химическом производстве, или использованием моющих средств.

На инфекционно-аллергическую природу астмы влияют грибки, вирусы и бактерии, а также вредные испарения в воздухе.

Методы лечения

Прежде всего следует исключить возможный аллерген (перейти на гипоаллергенную диету, убрать ковры с ворсом, исключить контакты с животными).

Хорошее влияние на состояние больных оказывает аллергенспецифическая иммунотерапия, цель которой – уменьшить чувствительность к аллергенам. Это делается с помощью вакцинации.

Медикаментозная терапия включает прием кромонов (Недокромил натрия и Кромогликат натрия), использование ингаляторов с глюкокортикостероидами, моноклональных антител.

Для снятия приступа используют Эуфиллин, Сальбутамол, Фенотерол.

Одним из эффективных методов лечения этого заболевания является спелеотерапия – пребывание больного в специальном помещении (пещерах, гротах, соляных копях) с высокой ионизацией и наличием высокодисперсных аэрозолей, а также галотерапия, когда больной находится в искусственно созданном климате, напоминающем соляные пещеры.

Возможные последствия и осложнения

К осложнениям относятся эмфизема легких (нарушение газообмена), инфекционный бронхит. Если болезнь имеет затяжной характер, то повышается возможность развития легочного сердца (изменение правого желудочка сердца – утолщение и расширение). Нарастающая нехватка кислорода может быть опасна для жизни.

Ревматоидный артрит

Это заболевание связано с поражением суставов, приводящее к деструкции их структур. Его психосоматика состоит в том, что заболевший несгибаем, упрям и не принимает то, что должно произойти.

Виды

Различают такие виды ревматоидного артрита:

• серопозитивный (с наличием в крови антител к иммуноглобулинам, изменившимся из-за инфекции);
• серонегативный (без наличия РФ в крови);
• ювенильный (юношеский), когда разрушаются суставы у детей от 4 до 16 лет и происходит задержка роста и патология внутренних органов;
• системный (с поражением внутренних органов).

Самый редкий вид ревматоидного артрита – болезнь Стилла (с температурой и поражением внутренних органов). Возникает неожиданно и так же исчезает.

Стадии и степени

Это заболевание имеет длительный срок течения, во время которого различают такие стадии:

• очень ранняя (до полугода): развитие остеопороза вокруг сустава;
• ранняя (от полугода до года): суставная щель суживается;
• развернутая (дольше 1 года) с типичными симптомами, эрозиями, подвывихами суставов;
• поздняя (более 2 лет): костная неподвижность (анкилоз).

С каждой последующей стадией все больше ограничивается подвижность и самообслуживание больного.

Симптомы и признаки

Чикагская семерка психосоматических заболеваний имеет один общую основу – эмоциональное напряжение. Стрессы, тяжелые эмоциональные состояния приводят к патологии суставов.

При ревматоидном артрите боль локализуется в конечностях. Вначале беспокоит по утрам, потом усиливается при пальпации. С развитием заболевания подвижность конечностей в местах поражения снижается, наблюдается покраснение и отечность.

Появляются ревматоидные узелки, под кожей – плотные участки. Больные жалуются на усталость и снижение работоспособности. Иногда болезнь сопровождается патологией внутренних органов.

Причины

К артриту приводит действие вирусов гепатита В, кори, герпеса или паротита, вызывающих продукцию антител. Болезнь провоцирует длительное пребывание на холоде или под прямыми лучами солнца, проблемы с обменом веществ. Это сказывается на работе иммунной системы и способствует более легкому проникновению инфекции. Наследственность при этом также играет немаловажную роль.

Методы лечения

Для лечения используют противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Напраксен, Ибупрофен, Кетопрофен и др., противоопухолевые средства (Метотрексат, Эндоксан, Циклоспорин). Кроме того, применяют глюкокортикоиды в виде таблеток, мазей или инъекций: Гидрокортизон, Преднизолон, Бетаметазона ацетат, Триамцинолона гексацетонид.

В терапию артроза включают моноклональные антитела, физиотерапию, лечебную гимнастику, иногда – хирургическое вмешательство. А народная медицина советует делать различные компрессы: из сырого картофеля, раствора уксуса, отвара лаврового листа и др.

Возможные последствия и осложнения

Затяжной ревматоидный артрит может привести к патологиям сердца, легких, почечной недостаточности, висцеральному амилоидозу (накоплению в тканях амилоида, приводящего к поражению многих органов).

Воспаления кишечника

Это заболевание обусловлено развитием воспалительного процесса в одном или нескольких отделах кишечника.

Виды

Виды этого заболевания – язвенный колит (поражение слизистой оболочки толстой кишки), и болезнь Крона (образование абсцессов, язв и свищей неизвестной этиологии).

Симптомы и признаки

Признаками воспаления в кишечнике являются:

• схваткообразные боли в животе;
• диарея, имеющая хронический характер, с кровью и слизью;
• кровотечения;
• ложные позывы к дефекации;
• трещины анального отверстия;
• свищи.

Больной чувствует слабость, у него повышается температура, развивается анемия.

Причины

Истинные причины развития заболевания не выявлены, но установлено, что на него влияют иммунные нарушения, способствующие выработке антител к собственным клеткам, и генетика. Кроме этого, стресс и несбалансированное питание также способствуют возникновению воспаления в кишечнике.

Методы лечения

Лечение проводят поэтапно. Вначале полезны голодные паузы.

В это время назначают противовоспалительные препараты: Месаламин, Салофальк, Натриевый олсалазин, Преднизолон, Метронидазол. При воспалении кишечника полезны ферменты Мезим, Креон, сорбенты Полисорб или Смекта, а также иммуномодуляторы Виферон, Иммунал и др. Иногда рекомендована операция. Среди народных средств помогают отвары из ромашки, подорожника, тысячелистника, расторопши.

Возможные последствия и осложнения

Запущенное воспаление может привести к кровотечениям, воспалительному процессу в брюшине и даже к онкологии.

Гипертиреоз

Чикагская семерка психосоматических заболеваний включает гипертиреоз – состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов, что ухудшает качество жизни человека.

Виды

Различают гипертиреоз первичный, когда определяют патологию, вторичный – при поражении гипофиза и третичный, когда патологические процессы затрагивают гипоталамус.

Стадии и степени

Кроме того, выделяют 3 стадии болезни:

• легкая (субклиническая форма), при которой снижается уровень трийодтиронина;
• средняя (манифестная), когда заметны первые симптомы, уровень трийодтиронина снижен;
• тяжелая (осложненная): наблюдается сердечная недостаточность, нарушается ритм сердца, появляется психоз.

При первых признаках нужно посетить эндокринолога и держать под контролем уровень гормонов.

Симптомы и признаки

Различить гипертиреоз можно по следующим признакам:

• повышенной потливости;
• частому пульсу (120 и более уд./ мин.);
• резкому снижению веса;
• частому опорожнению кишечника и мочеиспусканию;
• раздражительности, утомляемости;
• плохому сну;
• повышению уровня сахара в крови;
• пучеглазию;
• нарушению менструального цикла.

При гипертиреозе симптомы могут быть незаметными, особенно у пожилых.

Причины

К развитию гипертиреоза приводят: болезнь Грейвса (вырабатываются антитела, стимулирующие избыточную выработку Т4), узловой зоб (с образованием доброкачественных узлов), тиреоидит (разрушение клеток железы), а также наследственная предрасположенность и стрессы.

Методы лечения

Для лечения применяют препараты радиоактивного йода, Тиамазол, Пропилтиоурацил, Карбонат лития. Для симптоматического лечения назначают лекарства, нормализующие давление и сердечный ритм. При наличии новообразований и тяжелого течения показана операция.

Возможные последствия и осложнения

Болезнь может привести к проблемам в работе сердца, ломкости костей, ухудшению зрения. У больного могут появиться проблемы с кожей (покраснение и отечность), также развиться тиреотоксический криз (лихорадка, тахикардия, нарушения психики).

Атопический дерматит

Чикагская семерка заболеваний, связанных с психосоматическим состоянием, включает атопический дерматит, характерный для детей, но он может продолжиться и во взрослом возрасте.

Виды

Младенческая (до 2 лет): гиперемия на лице, отечность и шелушение. Иногда – пузырьки и корки.

Детская (2 – 12 лет): высыпания, шелушение на локтевых сгибах, под коленями, на шее сзади.

Взрослая (старше 12 лет): стойкая ремиссия, но иногда появляются зуд, пузырьки, узелки, гиперемия.

Симптомы и признаки

Признаками заболевания являются сильный зуд, сухость кожи, высыпания, покраснение, доставляющие большой дискомфорт.

Причины

Точно установить причины появления атопического дерматита не удалось, но известно, что к нему есть генетическая предрасположенность.

Методы лечения

Вначале важно устранить факторы, провоцирующие развитие болезни. Показан прием антигистаминных препаратов (Санафлан, Фенкарол), противовоспалительных средств (Адвантан, Акридерм гента).

При тяжелых формах – глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Кортикостерон), антибиотики (Фузидиевая кислота, Эритромицин, Тетрациклин), противогрибковые средства (Орунгал), водные и спиртовые растворы.

Возможные последствия и осложнения

Развитие атопического дерматита приводит к гнойничковому поражению (импетиго). А также к развитию воспаления на веках (блефариту) и на слизистой глаз (конъюнктивиту).

Описанная чикагская семерка заболеваний, которые развиваются вследствие многих проблем, имеет психосоматическую основу. Поэтому важно научиться держать под контролем свои эмоции, не подвергаться стрессу и волнениям и своевременно обращаться к врачу.

Видео о психосоматических заболеваниях

Психосоматические заболевания: