Увеличение аденоидов у детей на ранних стадиях может не иметь характерных проявлений. При прогрессировании заболевания ребенок теряет способность дышать через нос, что может стать причиной кислородного голодания и необратимых изменений лицевых костей. Чтобы не допустить тяжелых осложнений, лечение следует начинать при возникновении первых симптомов патологии.

Причины гипертрофии аденоидов

Аденоиды у детей, симптомы и лечение которых должно контролироваться специалистом, могут возникать по разным причинам.

Самыми распространенными факторами, способными спровоцировать разрастание лимфоидных тканей, являются:

  • Нарушение внутриутробного развития плода из-за воздействия на него токсичных веществ, активных компонентов медицинских препаратов, прием которых во время беременности запрещен, радиации или неблагоприятной внешней среды.
  • Травмы, полученные ребенком во время его прохождения по родовым путям.
  • Регулярное заражение вирусными инфекциями, переход болезни в хроническую форму. При пренебрежении лечением простудных заболеваний возбудители инфекции концентрируются в аденоидах, вызывая воспаление и отечность тканей глотки, а также застой крови и лимфы в области миндалин.
    Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия
  • Генетическая предрасположенность к увеличению объема лимфоидных тканей.
  • Климатические условия. Сухой воздух, высокая температура в помещении во время отопительного периода, а также использование кондиционеров приводит к вдыханию большого количества аллергенов, заложенности носа и ослаблению иммунитета.

Симптомы

Аденоиды у детей, симптомы и лечение которых предполагают освобождение ребенка от учебных занятий, проявляются следующим образом:

  • Затрудненное носовое дыхание из-за увеличенных миндалин, заполняющих полость носоглотки. При этом больной может свободно вдохнуть воздух через рот.
  • Кашель. Инфицированные аденоиды раздражают нервные окончания, отвечающие за кашлевой рефлекс. Также причиной может стать попадание слизи в дыхательные пути.Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия
  • Насморк. Повышенная активность носоглоточной миндалины и прогрессирующий воспалительный процесс раздражают слизистую оболочку носа и провоцируют появление обильных выделений. Со временем носогубные складки краснеют из-за агрессивного воздействия слизи, содержащей компоненты, направленные на уничтожение болезнетворных микроорганизмов.
  • Нарушение слуха. Разросшиеся аденоиды могут заблокировать отверстия слуховых труб. В этом случае в ушную полость не поступает воздух, и барабанная перепонка теряет подвижность, необходимую для четкого восприятия звуков.
  • Ребенок часто просыпается ночью, может наблюдаться кратковременная остановка дыхания, храп.
  • Голос больного становится гнусавым.
  • Повышение температуры тела. Жар может быть вызван простудными заболеваниями, которым подвержены дети с увеличенными миндалинами, а также токсичными веществами, выделяемыми патогенными бактериями, колонии которых развиваются в пораженных тканях.
Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия
Аденоиды у детей имеют разные симптомы, например, повышенную температуру. Определив заболевание нужно начать своевременное лечение.

Необратимые изменения возникают только при продолжительном течении болезни. Своевременное лечение способствует восстановлению носового дыхания и предотвращению осложнений.

Опасность воспаления аденоидов

Любую патологию, проявившуюся в детском возрасте, необходимо устранить как можно быстрее, пока болезнетворные бактерии, распространяющиеся по всему организму, не вызвали негативные последствия.

ОсложнениеПричина осложнения
Деформация лицаПри отсутствии терапии тяжелая степень патологии приводит к изменению лицевых костей. Из-за длительной заложенности носа ребенок ходит с приоткрытым ртом даже после полного выздоровления. Это приводит к нарушению прикуса, сращений в области височно-нижнечелюстного сустава, деформации неба и растущих зубов
Нарушение психикиИз-за постоянного дефицита кислорода малыш становится раздражительным и нервным
Отставание в развитииКогда нос не дышит, в мозг не поступает достаточное количество кислорода. В результате умственное и психологическое развитие затормаживается. Также ухудшается память и способность концентрировать внимание

Диагностика

Аденоиды у детей, симптомы и лечение которых требуют комплексного подхода, диагностируются при помощи следующих методов:

  • Передняя риноскопия – визуальный осмотр носовых ходов. Чтобы увидеть разросшиеся аденоиды, специалист предварительно закапывает ребенку в нос сосудосуживающие капли. Во время совершения глотательного движения, мягкое небо сокращается и можно заметить колебание объемной миндалины.
    Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия
  • Задняя риноскопия – исследование ходов носа через глотку. Через особое зеркальце врач видит опухолевидные наросты. При повышенном рвотном рефлексе этот способ диагностики не проводится.
  • Рентген – рассмотрев снимок боковой проекции носоглотки, можно определить степень гипертрофии миндалин.
  • Фарингоскопия – показывает наличие возбудителей болезни в выделениях из носа.
  • Эндоскопия признана наиболее эффективным методом диагностики воспаления аденоидов. В носовой ход малыша вводится трубка, на конце которой зафиксирована микрокамера. На мониторе отображается вся отснятая информация, показывающая расположение органа, его объем, общее состояние, а также степень перекрытия просветов хоан. Изображение может просматривать не только специалист, но и родители ребенка.

Сосудосуживающие средства

Препараты, сужающие сосуды слизистой оболочки, обладают противовоспалительным действием и уменьшают объем выделений. Такие средства временно облегчают дыхание и могут применяться перед сном.

При увеличении аденоидов используются такие назальные капли:

  • Отривин. Кроме ксилометазолина содержит в составе сорбитол и гипромеллозу, избавляющие от дискомфорта и сухости в носовых ходах. Дозировка: 1-2 капли 2 раз в сутки.
  • Тизин. Активный компонент – тетризолин. Средство назначается детям старше 2 лет. Дозировка: 1-2 капли каждые 4 ч.
  • Називин. Оксиметазолин быстро устраняет отек слизистой и нормализует дыхание. Дозировка: 1-2 капли 2-3 раза в день.

Гормональные препараты

Средства, содержащие гормоны, могут использоваться для лечения пациентов старше 3 лет. Препараты отличаются накопительным эффектом, поэтому для избавления от патологии может потребоваться повторить курс терапии несколько раз.

Сокращению тканей аденоидов способствуют следующие спреи:

  • Фликсоназе. Основной компонент – флутиказон пропионат. Положительный эффект наступает через 3 ч после использования препарата и сохраняется в течение суток. Детям в возрасте от 4 до 12 лет назначается одно впрыскивание в каждый из носовых ходов в сутки. Курс лечения – 4 дня.
  • Назонекс. Входит в группу коркостероидов, содержит мометазон фуроат. Для детей до 11 лет достаточно однократного впрыскивания препарата. После 11 лет дозировка увеличивается вдвое. Курс лечения – 10 дней.
    Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия
  • Авамис. Активное вещество – флутиказон фуроат. Препарат необходимо использовать каждый день в одно и тоже время. Детская доза – одно впрыскивание, а взрослая – 2. Курс лечения – 10 дней, при необходимости он может быть продлен.

Антисептические средства

Для обеззараживания воспаленной ткани аденоидов используются следующие препараты:

  • Протаргол. Капли с содержанием ионов серебра, не имеют возрастных ограничений. Изначально препарат выпускается в порошкообразной форме и разводится водой уже в аптеке, непосредственно перед продажей. Для терапии грудничков используется 1% концентрация, для малышей постарше – 2%. Стандартная дозировка – по 2-4 капли 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
  • Деринат. Содержит Дезоксирибонуклеат натрия, используется на протяжении 7-14 дней. Оптимальная частота применения препарата – от 4 до 6 раз в сутки по 3-5 капель.
  • Колларгол. Активные компоненты – альбумин и коллоидное серебро. Дозировка препарата: по 2-3 капли дважды в день.

Антибиотики в виде спрея в нос

Лекарственные средства, в состав которых входит антибиотик местного действия, могут быстро остановить острый воспалительный процесс.

В комплекс терапии включают использование таких спреев:

  • Изофра. Активный компонент – фрамицетина сульфат, обладающий широким спектром действия. Медикамент впрыскивается в носовые ходы каждые 3 ч.
  • Полидекса. Назначается детям старше 2,5 лет. Содержит неомицин сульфат и полимиксин. Препарат используется 3 раза в день.
    Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия
  • Софрадекс. Включает фрамицетин, дексаметазон, грамицидин. Вводится дважды в сутки.

Гомеопатия

Мнения специалистов по поводу эффективности гомеопатических средств расходятся. Такие препараты имеют натуральный состав, не оказывающий вредного воздействия на организм, но при тяжелых формах патологии необходимо использовать их в сочетании с антибактериальными медикаментами.

К наиболее известным средствам относятся:

  • Масло туи. Смолы, фитонциды и эфирные масла борются с болезнетворными микроорганизмами и увеличивают сопротивляемость организма инфекции. Для лечения аденоидов необходимо вводить по 3-4 капли масла в каждый носовой ход утром и вечером. Средство можно непрерывно использовать в течение 1 месяца, затем нужно прервать терапию на 7 дней и продолжить применять препарат до исчезновения симптомов патологии. Важно учитывать, что для закапывания подходит только средство с концентрацией эфирных масел не более 15%.
  • Синупрет. Для производства препарата используются экстракты щавеля, вербены, бузины, первоцвета и горечанки. В форме капель он разрешен для лечения детей с 2 лет, а в виде драже – с 6 лет. Капли разбавляются питьевой водой в пропорции 1:1 и принимаются внутрь. Продолжительность лечения – 2 недели. Пациентам от 2 до 6 лет рекомендуется использовать 15 капель 3 раза в день. Оптимальная дозировка для детей 6-12 лет составляет 25 капель или 1 драже 3 раза в сутки. Подросткам от 12 лет разрешено принимать по 2 драже или 50 гомеопатических капель 2 раза в день.
  • Лимфомиозот. Средство, содержащее сбор лекарственных трав, снимающее воспаление и препятствующее разрастанию лимфоидной ткани. 15-20 капель препарата следует соединить с 100 мл кипяченой воды и принимать трижды в день. Курс лечения: 8-12 суток.

Промывание носа

Ели носовые ходы перекрыты не полностью, назначается промывание.

Для процедуры используются следующие жидкости:

  • В 200 мл теплой воды необходимо добавить ½ ч. л. морской соли и хорошо перемешать, чтобы кристаллы полностью растворились. После этого средство нужно процедить через марлю, потому что морская соль часто содержит примесь в виде песка. Также можно приготовить раствор из обычного хлорида натрия и капли йода. Соль хорошо справляется с бактериями, способствует заживлению тканей и стимулирует кровообращение.
  • Таблетку фурацилина нужно измельчить до состояния порошка и развести в 1 л подогретой воды. Препарат обладает выраженным антисептическим эффектом, быстро снимает отек и воспаление.
    Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия
  • Хлоргексидин и теплую кипяченую воду необходимо соединить в соотношении 1:2. Нельзя использовать жесткую воду из-под крана, в ней лечебные свойства препарата частично теряются. Жидкость может вызывать жжение, поэтому необходимо следить за реакцией ребенка. При возникновении сильного дискомфорта, процедуру нужно прекратить. Хлоргексидин – сильнодействующий препарат, попадание которого в желудочно-кишечный тракт недопустимо. Чтобы не проглотить раствор, нужно вместо обычного промывания вставить в каждый носовой ход по трубочке. Через первую трубку следует впрыскивать состав, а через вторую откачивать его.
  • Отвары трав. Быстрому избавлению от симптомов патологии способствует обмывание аденоидов настоями мать-и-мачехи, цветков ромашки, чистотела или коры дуба.

Если необходимо промыть носик младенцу, необходимо одной рукой держать его в горизонтальном положении, а второй закапывать лекарство в нос с помощью пипетки.

Для детей до года допускается использовать только раствор поваренной соли. В каждую ноздрю должно попасть по 2 капли средства. После процедуры необходимо воспользоваться назальным аспиратором или спринцовкой, чтобы очистить носовые ходы от слизи и излишков жидкости.

Если ребенок взрослый, во время промывания он может стоять, слегка склонившись над ванной или раковиной. Ноздри промываются поочередно. Сначала необходимо вливать раствор понемногу, а когда больной привыкнет – увеличить напор. Если дыхание затруднено, за 10 мин. до процедуры следует воспользоваться сосудосуживающими каплями.

Спринцовку, шприц без иглы или небольшой чайничек наполняют теплым раствором, и подносят к ноздре, немного проникая внутрь полости, чтобы не промахнуться. Перед вливанием следует попросить ребенка задержать дыхание. Если процедура выполняется верно, жидкость вместе со слизью беспрепятственно выходит через вторую ноздрю.

Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия

Промывать носоглотку требуется каждый день по 10-15 мин., курс состоит из 10 процедур. После этого делается перерыв на 7 дней. Как правило, для нормализации объема миндалин необходимо 2-3 курса.

Ингаляции

Ингаляции применяются как во время обострения, так и в период ремиссии. При разрастаниях аденоидов запрещено вдыхать горячий пар. Это может привести к активизации роста лимфоидной ткани и выделению гноя. Процедура осуществляются при помощи современного прибора – небулайзера, распыляющего лекарственное средство в виде тумана, который больной вдыхает через маску.

При воспаленных миндалинах используются такие группы препаратов:

  • Антисептические: Мирамистин, стимулирующий иммунную защиту организма, ускоряющий процесс заживления тканей и убивающий болезнетворные микроорганизмы. Аналоги – Декасан, Хлорофиллипт.
  • Антибактериальные: Флуимуцил, разжижающий и выводящий мокроту, устраняющий воспаление и очищающий дыхательные пути от токсинов. Применяется для детей старше 2 лет 2раза в день по 3 мл.
  • Мукоактивные: Лазолван, Амброксол, Амбробене. Стимулируют двигательные реснички эпителия, уменьшают вязкость мокроты и выводят ее из организма. В ингалятор заливается препарат, разбавленный физраствором в соотношении 1:1. Пациентам в возрасте до 6 лет назначается 1-2 мл средства 1-2 раза в сутки. Детям старше 6 лет можно делать ингаляции 2 раза в день, за 1 прием используя 2-3 мл лекарства.
  • Бронходилатирующие: Атровент, Сальбутамол, Вентолин. Регулируют количество секрета, выделяемого железами слизистой оболочки бронхов, обладают отхаркивающим эффектом, тормозят воспалительный процесс. Максимальная суточная норма для больных до 6 лет – 0,5 мл, от 6 до 12 лет – 1,5 мл, а детям старше 12 лет назначается до 2 мл препарата в день.
    Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия
  • Иммунокорректирующие: Деринат. Способствует повышению работоспособности ребенка, ускоряет заживление тканей, снимает воспаление. Для ингаляций используется 1 мл средства, соединенного с 4 мл натрия хлорида. Процедуры проводятся утром и вечером.

Курс ингаляций составляет 10 дней. При необходимости специалист может порекомендовать сменить препарат или продлить лечение.

Виды физиотерапии

Положительного эффекта позволяют достичь следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • Внутриназальное ультрафиолетовое облучение подсушивает слизистую полости носа, устраняет отечность и подавляет распространение болезнетворных микроорганизмов. В период реабилитации после хирургического вмешательства оказывается воздействие УФ-лучами на все тело.
  • Терапия лазером считается одной из самых эффективных методик, устраняющих проявления болезни и предотвращающей возникновение рецидива заболевания. Под воздействием лучей усиливается кровообращение в пораженной области.
  • Электрофорез. Для процедуры используется нитрат серебра, Новокаин, Калия йодид, Димедрол. Под воздействием электрических импульсов, лекарственные средства быстро проникают в глубокие слои тканей. Электрофорез не оказывает вредного воздействия на организм, но использовать его для детей младше 3 лет не рекомендуется.
  • Магнитотерапия – прогревание пораженных участков воздействием высокочастотного тока. Индуктотермия снимает боль и повышает способность организма сопротивляться инфекции.
    Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия
  • Грязелечение. Торфяные, сапропелевые, а также иловые целебные грязи содержат биологически активные вещества, улучшающие кровообращение и останавливающие воспалительный процесс.
  • Дарсонвализация. Во время процедуры осуществляется локальное воздействие высокочастотного тока на воспаленные участки. Воротниковая зона обрабатывается электродом, напоминающим гребень. Дарсонвализация помогает организму бороться с инфекцией и ускоряет кровоток.

Криолечение

Лечение симптомов аденоидов у детей криотерапией заключается в обработке разросшихся участком лимфоидной ткани жидким азотом. Под воздействием низких температур аденоиды сжимаются, а регенерация проходит быстрее.

Здоровые ткани во время процедуры не затрагиваются.

При наличии показаний специалист может использовать жидкий азот для безболезненного удаления отдельных участков наростов.

Криолечение проводится в несколько этапов:

  1. Производится местная анестезия носоглотки при помощи распыления Лидокаина.
  2. В носовые ходы вставляются трубочки эндоскопа, через которые будет подаваться замораживающее вещество.
  3. Специалист включает подачу жидкого азота на несколько сек., затем делает небольшой перерыв и повторяет процедуру до достижения необходимого эффекта.

Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия

Общая продолжительность терапии составляет не больше 15 мин. Для устранения выраженных симптомов болезни может потребоваться 3-5 таких сеансов, а через 2 месяца курс повторяют, для окончательного избавления от патологии.

Дыхательная гимнастика

Аденоиды у детей, симптомы и лечение которых направлено на освобождение носоглотки от разросшейся лимфоидной ткани, могут способствовать формированию привычки вдыхать воздух через рот.

Регулярное выполнение упражнений, которые необходимо делать как во время терапии, так и в период восстановления, предотвращает последствия неправильного дыхания. Перед гимнастикой необходимо очистить нос от слизи.

В комплекс входят такие упражнения:

  1. «Погончики». Встать ровно, руки сжать в кулаки и держать у живота в области пояса. На вдохе выпрямить руки в локтях, с усилием толкнув кулаки вниз. На выдохе поднять кисти обратно к талии, плечи расслабить.
  2. «Ладушки». Встать прямо, согнуть руки так, чтобы локти смотрели вниз, а ладони были вывернуты в сторону лица. Быстро, с шумом вдохнуть воздух, сжав кисти в кулаки.
    Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия
  3. «Насос». Выпрямить спину, ноги должны быть поставлены немного уже плеч. Руки нужно опустить вдоль туловища. Слегка наклониться вперед, приблизив пальцы к полу, но не касаясь его поверхности, и одновременно с шумом вдохнуть воздух. Во время окончания поклона следует выдохнуть. После этого нужно приподняться, не выпрямляя спину до конца, снова вдохнуть и выдохнуть.
  4. «Обними плечи». Стоя ровно, согнуть руки в локтях, подняв их на уровень плеч. На вдохе резко направить ладони навстречу друг другу и одновременно откинуть назад голову.
  5. «Кошка». Встать прямо, ступни должны быть поставлены немного уже уровня плеч. Присесть, слегка согнув колени, повернув корпус вправо и резко выдохнув. Принять исходное положение и повторить упражнение с поворотом корпуса в другую сторону.

Удаление с помощью операции

Хирургическое вмешательство производится при наличии серьезных показаний:

  • Неэффективность терапии и прогрессирование патологии.
  • Возникновение обострений чаще 4 раз за год.
  • Осложненное течение болезни: приступы остановки дыхания, появление речевых дефектов, снижение слуха и другие отклонения.

Лимфоидная ткань не имеет нервных окончаний, но большинство современных клиник проводят операцию под общим наркозом, чтобы не травмировать психику ребенка. Если используется местное обезболивание, пациенту вводится транквилизатор. Операция продолжается 20-50 мин., в зависимости от степени разрастания тканей.

Для иссечения миндалины могут использоваться различные инструменты:

  • круговой скальпель;
  • микродебридер;
  • электрокоагулятор;
  • радионож.

Аденоиды у детей. Симптомы, лечение воспаления, удаление. Лазеротерапия, ингаляции, капли, физиотерапия, криотерапия, гомеопатия

Когда кровотечение останавливается, операция считается завершенной. После отхождения от наркоза есть и пить можно через 2-4 ч, в зависимости от самочувствия. В течение недели следует избегать соленых, горячих и острых блюд. Ребенка освобождают от занятий на 2-3 недели и рекомендуют в течение месяца не заниматься активными видами спорта.

Удаление аденоидов у детей лазером

В настоящее время специалисты часто отдают предпочтение современным методам аденотомии, минимизирующим потерю крови и риск развития осложнений.

Существует 2 типа операций, выполняемых при помощи лазера:

  • вапоризация – послойное выжигание разросшихся тканей;
  • коагуляция – удаление аденоидов сфокусированным лучом.

При помощи лазера можно обработать срез после классической операции.

Чтобы снизить риск увеличения аденоидов у детей, важно своевременно лечить инфекционные заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму, и развития осложнений. При обнаружении симптомов, характерных для патологии, важно придерживаться схемы лечения, рекомендованной специалистом.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о аденоидах у детей

Школа доктора Комаровского — аденоиды у детей:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ