Адуцил – антиагрегантный препарат с высокой эффективностью, активно применяющийся в терапии пациентов с патологиями периферического кровообращения и осложнениями на фоне этих состояний.
Таблетки помогают улучшить состояние, обладают дополнительными положительными свойствами, что позволяет существенно повысить эффективность терапии как при использовании только этого лекарства, так и в сочетании с другими препаратами.
Показания к применению
Таблетированное средство назначается преимущественно больным с диагностированной перемежающейся хромотой на фоне нарушения периферического кровообращения и иннервации тканей.
В большинстве случаев лекарство применяют как средство второго ряда, то есть в сочетании с другими медикаментами для достижения более выраженного результата. Но использование в качестве единственного метода лечения начальной стадии патологии возможно при условии, что у больного нет сопутствующих осложнений.
Химический состав
Лекарство оказывает антиагрегантное и другое действие за счет содержания в составе вещества цилостазол.
Но препарат включает и другие компоненты:
- Кальция кармеллоза.
- Магния стеарат.
- Целлюлоза микрокристаллическая.
- Крахмал кукурузный.
- Гипромеллоза.
Вспомогательные компоненты не обладают лечебными свойствами.
Форма выпуска
Адуцил выпускается фармацевтической компанией в Польше в виде таблеток для перорального приема. Таблетки среднего размера, плоские и круглые, имеют почти белый или белый цвет и разную дозировку активного компонента.
В аптеке можно приобрести средство с дозой 50 или 100 мг на 1 таблетку, что позволяет подобрать больному оптимальный вариант в зависимости от симптоматики. Помещены таблетки в пластины из пластика по 10 штук.
В индивидуальной картонной коробке помещается 3 или 6 блистеров и описание по использованию медикамента. Отличается доза активного вещества. Цена препарата составляет 1450-2400 руб.
Фармакологические свойства
Антиагрегантный препарат оказывает основное действие за счет способности повышать уровень циклического аденозинмонофосфата в клетках и тканях, что положительно влияет на состояние пациентов с диагностированными нарушениями со стороны периферических сосудов и нервных окончаний.
Отмечается, что основное вещество обладает вазодилатирующими свойствами, то есть помогает несколько снизить давление крови на стенки сосудов, что влияет на показатели артериального давления.
Антиагрегантное действие цилостазола обратимо, поэтому процесс замедления склеивания тромбоцитов прекращается при отказе от использования лекарства.
К положительным свойствам препарата относят способность снижать уровень вредных триглицеридов и повышать количество липидов высокой плотности, что снижает риски развития атеросклеротических изменений на фоне формирования холестериновых бляшек.
Снижение уровня вредного холестерина в крови незначительное, но у пациентов со склонностью к атеросклеротическим изменениям можно получить положительный эффект при продолжительном использовании.
Особенно эффективно средство для пациентов с перемежающей хромотой, так как исследования на нескольких разных группах доказало улучшение функционирования нижних конечностей и увеличение пройденного расстояния, если сравнивать с другими больными, которые не получали препарат.
Всасывание активного компонента в организме происходит довольно быстро, но стойкое сохранение дозировки происходит только при приеме не менее 4 дней подряд. При этом максимальная концентрация достигается через несколько часов.
Переработка вещества происходит в печени больного, а выведение осуществляется примерно 75% с помощью почек. Остальное количество метаболитов эвакуируется с каловыми массами.
Препарат на некоторое время задерживается в организме, но прием в адекватной дозе не сопровождается передозировкой. Замедление очищения крови от метаболитов наблюдается у пациентов с заболеваниями почек и печени, что не влияет на достигнутый терапевтический эффект.
Как принимать: инструкция
Адуцил – таблетки, предназначенные для перорального приема, которые назначаются больным при наличии показаний и после диагностического обследования.
Для взрослых
Таблетки назначают взрослым по стандартной схеме, которая предполагает прием 100 мг лекарства 2 раза в сутки. Перерывы между приемами должны быть примерно одинаковыми. Минимальная продолжительность терапевтического курса составляет 12 недель.
После его окончания врач оценивает результат лечения. Если он отсутствует, подбирают другие медикаменты. При незначительном улучшении курс могут продлевать по индивидуальным показаниям.
При пропуске дозы следующую таблетку принимают в привычное время, если прошло более 6 часов. Если же опоздание составляет менее 6 часов, можно употребить дозу сразу и повторить прием следующей таблетки в нужное время.
Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется, если они не имеют в истории болезни тяжелых хронических заболеваний.
Для детей и подростков
Данных о безопасности и эффективности лекарства в терапии пациентов до 18 лет нет, поэтому таблетки не назначаются.
При беременности и ГВ
В период лактации и вынашивания ребенка применение препарата запрещено.
Нет исследований, подтверждающих эффективность и безопасность, а также данных, что для плода таблетированное средство не представляет угрозы.
При почечной и печеночной недостаточности
При легкой стадии печеночной и почечной недостаточности коррекция дозы не требуется. Если заболевание протекает в острой и тяжелой форме, возможно потребуется снижение дозы в 2 раза. Решение о коррекции лечения принимает врач.
Как и другие группы пациентов, больные с печеночной и почечной недостаточностью принимают лекарство в течение 3 и более месяцев, но по показаниям.
Противопоказания
Адуцил – таблетки, которые не назначают при непереносимости их составляющих.
К абсолютным противопоказаниям относят следующие состояния:
- Тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности с выраженным нарушением функционирования органа.
- Острые заболевания, сопровождающиеся кровотечениями или угрозой развития такого состояния.
- Прием антиагрегантных препаратов на постоянной основе. Средство может провоцировать кровотечения.
- Период лактации и вынашивания ребенка.
- Возраст пациента до 18 лет.
- Желудочно-кишечные кровотечения.
- Нарушение мозгового кровообращения в острой форме.
- Гемолитическая анемия, снижение гемоглобина разного происхождения.
- Тяжелая стенокардия, аритмия и нарушения функционирования желудочков.
- Тяжелое течение сердечной недостаточности.
- Острый период после перенесения инфаркта миокарда.
- Перенесение оперативного вмешательства на коронарных артериях в последние 6 месяцев.
- Острая язвенная болезнь желудка с угрозой массивного кровотечения.
С осторожностью препарат назначают больным с легкой формой печеночной и почечной недостаточности, в пожилом возрасте, пациентам с сахарным диабетом. Любые хронические патологии тяжелой формы у пациента могут быть поводом для коррекции дозы или отказа от применения таблеток.
Побочные эффекты
Медикамент может провоцировать осложнения при неправильном использовании и самостоятельной коррекции дозы.
Самые распространенные негативные реакции:
- Головная боль является самым частым осложнением со стороны нервной системы. Пациенты отмечают сильное ухудшение состояния, головокружение, слабость и нарушение сна.
Парезы и гиперестезии встречаются часто, что усугубляет состояние больного с перемежающейся хромотой. После отказа от использования препарата симптомы могут самостоятельно исчезать в течение нескольких дней.
- Со стороны лимфатической и кровеносной системы осложнения проявляются в виде анемии, незначительного снижения уровня тромбоцитов, повышения риска кровотечений. Носовые кровотечения считаются частым осложнением, особенно при сопутствующих сосудистых заболеваниях.
- Часто пациентов беспокоят периферические отеки, а также снижение уровня глюкозы в крови, особенно при наличии эндокринных нарушений в виде сахарного диабета.
- Со стороны органов чувств возможно появление звона в ушах, симптомов конъюнктивита – слезотечение, закисание глаз, отечность век, временное ухудшение качества зрения.
- Тахикардия, нарушение сердечного ритма, экстрасистолия наблюдается при приеме таблеток у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Если больной одновременно принимает препараты из других групп, симптоматика может выражаться в более тяжелой форме.
- Фарингит, одышка и аллергический ринит встречается часто. Одышка усиливается при эмоциональном или физическом напряжении.
Помимо головной боли, одним из самых распространенных осложнений считается расстройство стула в виде диареи. К редким реакциям можно отнести мышечные боли, желтуху и нарушения работы почек.
Аллергия при приеме таблеток проявляется в стандартной форме – сыпь, зуд, жжение тканей. Отсутствие терапии провоцирует усугубление симптоматики.
Передозировка
Адуцил – таблетки, которые провоцируют передозировку при приеме большого их количества за 1 раз. Состояние проявляется усугублением всех негативных реакций, сильным ухудшением самочувствия, острым течением аллергических реакций.
Сильная головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма – частые проявления передозировки. Возможно развитие отека Квинке, который сопровождается отечностью слизистых оболочек горла и может провоцировать удушье в случае отсутствия своевременной помощи.
Помощь больному оказывают в условиях стационара, куда его госпитализируют при появлении первых признаков передозировки. На протяжении 3-6 дней пациент находится под наблюдением врача, ему парентерально вводят препараты, которые подбираются в зависимости от симптомов.
Адуцил не имеет специфического антидота, поэтому терапия симптоматическая.
Особые указания
Если больной в течение длительного периода принимает какие-либо лекарства, стоит сообщить об этом специалисту. Возможно, принимаемое средство несовместимо с таблетками и нужно отменить его на период лечения.
Препарат довольно часто приводит к развитию осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, поэтому по возможности врач выбирает другой метод лечения перемежающей хромоты у больных с любыми заболеваниями сердца.
Поскольку препарат влияет на процессы свертываемости крови, при подготовке к оперативному вмешательству стоит отказаться от приема таблеток. Если у пациента появились любые осложнения, особенно касающиеся системы крови, он должен немедленно сообщить об этом врачу.
Совместимость с другими средствами
Не сочетают лекарство с антигипертензивными свойствами, так как таблетки могут усиливать их эффективность и привести к шоковому состоянию на фоне критической гипотензии.
С осторожностью лекарство назначают в сочетании с антикоагулянтами, препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты, Клопидогрелем и его аналогами.
Применение с макролидами, противогрибковыми средствами также проводится с осторожностью. В период лечения пациенту запрещается самостоятельно принимать какое-либо средство. Важно проконсультироваться предварительно со специалистом.
Условия и сроки хранения
В течение 4 лет разрешается хранить лекарство, оберегая от детей, воды и прямого солнечного света. После истечения этого срока применение противопоказано.
Условия отпуска из аптек
Отпуск лекарства в аптеках осуществляется после предъявления рецепта от врача.
Препараты-аналоги
Адуцил – таблетки, имеющие аналоги, которые применяют в случае невозможности их назначения по разным причинам.
Полные
Лекарственное средство имеет только 1 полный аналог – Плетакс. Как и оригинал, он выпускается в таблетированной форме, содержит цилостазол в качестве основного компонента, обладает антиагрегантными свойствами.
Лекарство назначают длительными курсами при диагностировании перемежающей хромоты разной степени тяжести. Препарат отличается эффективностью, хорошо переносится больными, реже провоцирует осложнения, чем оригинал. Стоимость его составляет 900-1300 руб.
Групповые
Групповые заменители обладают подобными свойствами, но содержит другой активный компонент.
Название | Описание | Стоимость |
Клопидогрел | Таблетированный препарат на основе одноименного активного компонента, назначающийся пациентам при повышении уровня тромбоцитов в крови, склонности к тромбообразованию и перемежающей хромоте. Средство хорошо переносится больными, но может провоцировать осложнения со стороны сердца и системы крови. | 130-300 руб. |
Лопирел | Препарат на основе клопидогрела, который обладает антиагрегантными свойствами, показан больным с нарушениями периферического кровообращения, склонностью к формированию кровяных сгустков в результате быстрого склеивания тромбоцитов. Выпускается средство в таблетированной форме, назначается короткими и длительными курсами. Дозировка лекарства подбирается индивидуально с учетом состояния пациента. | 600-750 руб. |
Плавикс | Антиагрегантный препарат, выпускающийся в таблетированной форме. Действие средства осуществляется за счет наличия в составе вещества клопидогрел. Препарат назначают в качестве самостоятельного лечения или включают в курс комплексной терапии для повышения эффективности. Переносится средство хорошо, осложнения обычно связаны с нарушением инструкции. | 760-900 руб. |
Любой аналог подбирается специалистом индивидуально для пациента, несмотря на подобное действие препаратов и хорошую переносимость в большинстве случаев.
Адуцил – препарат с антиагрегантными свойствами, выпускающийся в виде таблеток для перорального приема. Средство назначается при неврологических заболеваниях, сопровождающихся нарушением периферического кровообращения и иннервации тканей.
Препарат отличается эффективностью, при продолжительном приеме позволяет купировать некоторые симптомы и остановить прогрессирование болезней. Назначение его делает врач после обследования пациента.
Видео о препарате
Aducil: