Аэртал относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. В инструкции по применению таблеток указано, что его действие направлено на снижение признаков воспалительного, дегенеративного и дистрофического характера при заболевании органов и структур опорно-двигательного аппарата.
Формы выпуска и состав препарата
Таблетки доступны в дозированной форме, в каждой из которых содержится 100 мг активного вещества – ацеклофенака.
Помимо основного вещества лекарство содержит дополнительные ингредиенты:
- Глицерина дистеарат.
- Натрий кроскармеллозу.
- Микроскопическую целлюлозу.
- Повидон.
Верхний слой таблетки выполнен из СЕПиФиЛМ 752, белого цвета.
Состав оболочки:
- Эмульгатор и загуститель Е464.
- Модифицированная хлопковая целлюлоза.
- Двуокись титана в качестве пищевого красителя.
- Полиэтиленгликоль, как стабилизатор.
Округлые таблетки белого цвета, с гравировкой буквы А на одной стороне, упакованы в блистеры, по 10 шт. в каждом. Одна коробка может содержать 4, 6 или 9 блистеров с соответствующим количеством таблеток.
Фармакологические свойства
Аэртал относится к классу противовоспалительных нестероидных препаратов. Они помогают снизить температуру, уменьшить боль, снижают общее воспаление при использовании в повышенных дозах.
Основное действие ацеклофенака основано на ингибировании синтеза простагландинов, так как активное вещество является ингибитором фермента циклооксигеназы, участвующей в производстве простагландинов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В основе воспалительного процесса всегда лежат биологические эффекты:
- Гиперемия, происходит из-за того, что простагландины воздействуют на венулы (мелкие кровеносные сосуды) в зоне воспаления, вызывая их сужение.
- Отёк. Происходит по причине выделения плазмы в межклеточную область воспалительного процесса, потому что за счёт простагландинов увеличивается проницаемость стенок сосудов.
- Болевой синдром. Набухшие ткани сжимают нервные окончания, что приводит к развитию боли, а также простагландины прямо воздействуют на чувствительность нервных окончаний.
Простагландины, физиологически активные вещества, образуются в организме ферментативным путём из некоторых незаменимых жирных кислот. Их роль сводится к повышению чувствительности рецепторов боли. Нестероидные препараты, в том числе Аэртал, снижают выработку простагландинов, препятствуя тем самым развитию воспалительного процесса, понижают болевые ощущения.
Аэртал в таблетках (инструкция по применению раскрывает действие активного вещества) помогает снизить концентрацию простагландинов и, соответственно, выраженность воспалительных и болевых ответов. Всасывание основного вещества в организме происходит из кишечника полностью и в течение короткого времени, 30 мин.
Достигнув через 1,5–3 часа полной концентрации, ациклофенак распространяется по всему организму. Основная доля накапливается в синовиальной жидкости хряща, суставов, соединительной ткани. В структуры нервной системы попадает лишь незначительное количество вещества через гематоэнцефалический барьер.
Хорошая проницаемость лекарства способствует тому, что действующее активное вещество может проникнуть в грудное молоко и через плаценту в развивающийся плод. Частичная переработка препарата происходит в печени, выводится почками через мочевыделительную систему. Половина всей дозы переработанного препарата выводится в течение 4 часов.
Показания к применению
Препарат используется при терапии следующих состояний:
- Артрит. Заболевание вызывает воспаление суставных тканей посредством бактерий или локального переохлаждения.
- Артроз. Заболевание, влияющее на дегенерацию и разрушение внутрисуставных хрящей.
- Системное аутоиммунное воспалительное заболевание, поражающее суставы.
- Воспаление в околосуставных и связочных тканях.
- Прострелы, боли в пояснице.
- Системное заболевание, поражающее позвоночник (болезнь Бехтерева).
В качестве анестетика применяется при зубной боли, болезненных месячных, мышечных болях после физической нагрузки.
Противопоказания
Аэртал в таблетках (инструкция содержит основной список болезней, при которых препарат не принимают) не рекомендован при следующих состояниях.
Перечень:
- Непереносимость ациклофенака.
- Активная язвенная болезнь или рецидивирующая.
- Нарушения функционирования почек и печени.
- Нарушенная работа гемостаза.
- Беременность, лактация.
- Чувствительность к аналогичным нестероидным препаратам (аспирину, ибупрофену).
- Сердечная недостаточность в хронической форме, ишемия сердца, цереброваскулярные патологии.
- Сосудистые расстройства головного мозга, периферических артерий.
- Желудочные кровотечения.
С предосторожностью Аэртал выписывается людям, имеющим диагноз астмы, артериальной гипертензии, хронических заболеваний почек, печени, сердца, сахарного диабета, алкоголизма, инфекционных заболеваний, вызванных Helicobacter pylor.
С какого возраста можно применять препарат
Детям до 18-летнего возраста препарат не рекомендован для приёма. В престарелом возрасте людям, страдающим функциональными печёночными, почечными нарушениями, имеющим сердечые и сосудистые расстройства, назначается минимальная доза.
В случае отсутствия данных расстройств доза может не уменьшаться, так как фармакокинетика ацеклофенака у лиц пожилого возраста не меняется.
Инструкция по применению, дозировка препарата
Инструкция по применению Аэртала в таблетках в качестве стандартной схемы лечения предписывает принимать 200 мг в день одноразово или разбить дозу на два приёма, по 100 мг. Рекомендуется приём после или во время еды. Приём натощак увеличивает скорость всасывания активного вещества. Таблетки запиваются водой в достаточном количестве. Использовать препарат следует по мере необходимости.
Тщательный мониторинг состояния организма необходим при начале длительного лечения у пациентов, имеющих сердечные расстройства, высокое АД, большое количество липидов в крови, высокий уровень сахара, а также курящих. Повышенные дозы лекарства увеличивают риск побочных реакций, это особенно должны учитывать лица пожилого и старческого возраста.
Побочные действия
Несоблюдаемые дозы применяемого препарата могут вызвать негативные явления в различных областях организма:
|
Расстройства организма |
Редкие случаи | Частые | Единичные | Эпизо-дичные |
| Расстройства крови, лимфосистемы | малокровие | уменьшение содержания гранулоцитов,
снижение тромбоцитов, расстройство костного мозга |
||
| Расстройства иммунитета | анафила-ктический шок | |||
| Признаки нарушения обмена веществ и питания | высокий уровень кальция в крови | |||
| Психосоматические расстройства | депрес-сивность, бессонница, нарушенное засыпание | |||
| Расстройства органов центральной нервной системы | головокружение | кожные покалывания, мурашки, непроиз-вольное дрожание, апатия, вялость, головная боль, дисгевзия (аномальный вкус) | ||
| Глазные расстройства | понижение способности видеть | |||
| Вестибулярные нарушения | головок-ружения
ушной звон |
|||
| Сердечные заболевания | сердечная недостаточность | учащённый сердечный ритм | ||
| Сосудистые расстройства | повышенное кровяное давление | васкулит | ||
| Респираторные, грудные расстройства | одышка | стридор (свистящее дыхание), бронхоспазм | ||
| Расстройства в ЖКТ | тошнота, диспепсия, диарея, колики в животе | воспаление слизистой желудка, запор, рвота, стоматит | мелена, кровотечения, желудочные, язвенные | перфорация ЖКТ,
обострение болезни Крона, язвенного колита Haema-temesis панкреатит |
| Гепатобилиарные расстройства | увеличение печёночного фермента | гепатит, желтуха, увеличение щелочной фосфатазы | ||
| Кожные заболевания | зуд, дерматит, крапивная сыпь | отёк Квинке | выраженная кожно-слизистая реакция (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидер-мальный некролиз), пурпура | |
| мочевые расстройства, почечные | увеличение мочевины в сыворотке и повышение креатинина в крови | недоста-точность почечная, синдром нефрот-ический | ||
| Общее расстройство | водянка, судороги ножные, усталость, увеличение веса |
При возникновении серьёзных вторичных реакций следует немедленно обратиться к врачу и отменить приём препарата.
Передозировка
В случае превышения указанных терапевтом доз может появиться симптоматика, характерная для побочных явлений. В этом случае приём препарата следует прекратить, принять активированный уголь, промыть желудок и в дальнейшем провести симптоматическую терапию. В течение часа после приёма лекарства следует принять активированный уголь или промыть желудок большим количеством воды.
Лёгкие признаки, возникшие в случае превышения доз Аэртала:
- боль в голове, тошнота;
- раздражение в желудке;
- диарея;
- шум в ушах, головокружение;
- мышечные судороги.
Особые указания
Аэртал в таблетках (инструкция должна быть прочитана перед началом приёма) нежелательно использовать с такими препаратами, как аспирин, ибупрофен.
С осторожностью следует применять Аэртал:
- пожилым людям, поскольку у них возникают часто побочные реакции на НПВП со стороны ЖКТ в виде внутренних кровотечений;
- имеющим респираторные расстройства, так как лекарства типа Ааэртала способны ускорять развитие бронхоспазма;
- имеющим почечные дисфункции, так как введение НПВП вызывает снижение процесса образования простагландинов и ускоряет почечную недостаточность. При этом могут возникнуть симптомы эозинофилии, сыпи;
- пациентам с застойной сердечной недостаточностью, так как препарат задерживает жидкость и создаёт предпосылки для отёков;
- людям, страдающим желудочными кровотечениями, поскольку приём лекарства увеличивает риск развития кровотечений, возникновение перфоративных язв;
- имеющим заболевания ревматоидного артрита, красной волчанки, и других расстройств соединительной ткани, поскольку препарат увеличивает риск возникновения асептического менингита;
- больным, имеющим дерматологические нарушения в виде крапивницы, псориаза, а при первых признаках появления сыпи на коже, в области слизистой рта, следует исключить приём таблеток, нежеательно также применять Аэртал в случае заболевания ветряной оспой;
- при гематологических нарушениях, поскольку ацеклофенак нарушает слипание тромбоцитов.
Особо следует обратить внимание на таблетки Аэртал женщинам, которые рассматривают возможность забеременеть. Ацеклофенак отрицательно влияет на женскую фертильность, поэтому женщинам стоит отказаться от приёма данного препарата.
Поскольку препарат у некоторых людей вызывает головокружение, следует с особой осторожностью применять его тем, кто управляет транспортными средствами и механизмами повышенной сложности.
Лекарственное взаимодействие
Аэртал в таблетках (инструкция указывает несовместимые препараты) нежелательно применять совместно с двумя или более НПВП так как при этом увеличивается риск развития кровотечений, особенно в области ЖКТ.
Таблица несовместимых препаратов:
| Наименование | Взаимодействие |
| Антигипертензивные препараты | Повышается риск острой потенциально обратимой почечной недостаточности |
| Диуретические средства | Ациклофенак подавляет действие этих препаратов, применяя одновременно калийсберегающие диуретики, Мидамор, Модвамид, Урегит с Аэрталом, следует контролировать уровень калия в крови. |
| Лекарственные препараты растительного происхождения (гликозиды) | Дигоксин, например, усиливает сердечную деятельность, повышает уровень кальция в крови. |
| Метотрексат | Используя препарат в комбинированной терапии следует отслеживать функции почек, так как НПВП повышают уровень метотрексата в плазме, что приводит к нарушению функции печени или почек |
| Литиевые препараты | Препараты НПВП повышают концентрацию лития в сыворотке крови, что может привести к его токсической дозе |
| Кортикостероиды | Совместное использование повышает вероятность развития желудочных, язвенных кровоизлияний |
| Мифепристон | Аэртал снижают действие этого лекарства |
| Антибиотики хинолоновые | При совместном применении увеличивается риск появления судорог. |
| Антикоагулянты | Использовать Аэртал в таблетках нельзя с Варфарином, поскольку действие антикоагулянта увеличивается в разы. |
| Циклоспориновые препараты, такролимус | Увеличивается риск нефротоксичности, необходимо мониторить функцию почек. |
| Средства от диабета | Возможно совместное применение Аэртала в таблетках и пероральных антидиабетических средств. Вопрос о дозировке тех и других препаратов решает только врач. |
| Зидовудин | Могут появиться гематомы, гемартрозы у больных с гемофилией и ВИЧ |
| Антидепрессанты, средства против тромбоцитов | Совместное использование может привести к развитию кровотечений в кишечнике. |
При долгосрочной терапии Аэрталом пациенты должны проходить мониторинг функционирования печени, показателей крови.
Аналоги
Ацеклофенак по своей структуре наиболее близок к Диклофенаку, но Аэртал, как препарат нового поколения, более эффективен, особенно при лечении ревматоидного артрита. А также он опередил подобные препараты по безопасности и числу осложнений. Аэртал имеет ряд структурных аналогов.
Это препараты:
| Наименование препарата | Показание к применению |
| Асинак – прямой аналог | НПВС, уменьшает боль, воспалительный процесс при систематическом заболевании артроза, остеоартроза, на причину заболевания не влияет. |
| Ацеклагин – прямой аналог | Купирует боли ревматического свойства, ревматоидного артрита, спондилита анкилозирующего. |
| Препараты, близкие по механизму воздействия | |
| Адолор | Боли сильной и умеренной выраженности, миалгии, невралгии, радикулиты. |
| Вольтарен | Действующий компонент — диклофенак натрия, показан при систематических болях и воспалительных процессах. |
| Биоран | Воспалительные и дегенеративные заболевания двигательного аппарата, ЛОР-органов. |
| Диклак | Уменьшает в очаге воспаления число простагландинов, оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. |
| Диклофенак | Используется в качестве симптоматической терапии, уменьшает воспаление и боли. |
| Индометацин | Используется при суставном синдроме, неврологических, миалгических болях, подагре, ревматизме, постравматических изменениях в мягких тканях. |
| Ортофен | Хронические патологии опорно-двигательного аппарата, мигрень, альгодисменорея, желчные и почечные колики. |
| Кетанов | Обладает умеренно противовоспалительным и жаропонижающим действием, используется при болях различной интенсивности. |
| Флотак | Используется для уменьшения болей ревматического характера, в период посттравматических и послеоперационных явлений. |
Все перечисленные средства могут отличаться друг от друга по действию, составу, стоимости лечения. Это всё позволяет врачу подбирать лекарства в зависимости от ситуации.
Сроки, условия продажи и хранения
Срок годности препарата после фабричного выпуска не более 4 лет. Хранить коробки с таблетками следует при комнатной температуре, не выше +25°С, следя за тем, чтобы на них не попадали прямые солнечные лучи. Желательно прятать от детей. Таблетки отпускаются по рецепту врача.
Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов
Цена во многих аптеках больших городов и малых отличается ненамного.
| Наименование аптеки | Кол-во в упаковке | Цена в руб. |
| Москва | ||
| Асна | 100 мг 20 шт. | 293 |
| Асна | 100 мг 60 шт. | 666 |
| Аптека онлайн | 100 мг 20 шт. | 281 |
| Интернет-аптека Горздрав | 100 мг 20 шт. | 368 |
| Лаборатория красоты и здоровья | 100 мг 60 шт. | 792 |
| Санкт-Петербург | ||
| Балтика-Мед | 100 мг 20 шт. | 407 |
| Балтика-Мед | 100 мг 60 шт. | 930 |
| Будьте здоровы | 100 г 60 таб. | 945 |
| Будьте здоровы | 100 мг20 таб. | 440 |
| Аптека 36,6 | 100 мг 20 шт. | 368 |
| Аптека 36,6 | 100 мг 60 шт. | 848 |
| Фармакея | 100 мг 20 шт. | 395 |
| Фармакея | 100 мг 60 шт. | 893 |
| Воронеж | ||
| Apteka ru | 0,1 мг 20 шт. | 351 |
| Apteka ru | 0,1 мг 60 таб. | 808 |
| Красноярск | ||
| Apteka ru | 0,1 мг 20 шт. | 307 |
| Apteka ru | 0,1 мг 60 шт. | 720 |
| Нижний Новгород | ||
| Apteka ru | 0,1 мг 20 шт. | 315 |
| Apteka ru | 0,1 мг 60 шт. | 705 |
| Новосибирск | ||
| Apteka ru | 0,1 мг 20 шт. | 318 |
| Apteka ru | 0,1 мг 60 шт. | 711 |
Цены формируются в зависимости от категорий аптечных пунктов, покупательской способности жителей региона, страны-производителя.
Эффективностью таблеток Аэртала пациенты довольны. К числу его преимуществ относятся быстрый терапевтический эффект, отсутствие выраженных побочных действий, хорошая переносимость, о чём подробно изложено в инструкции.
Автор: Беляева Анна
Видео о таблетках Аэртал
Аэртал, инструкция по применению: