Акридерм ГК мазь или крем. Что лучше, чем отличается

Акридерм – лекарственное средство, которое используется для лечения дерматологических заболеваний. И крем, и мазь являются высокоэффективными препаратами, однако их лучше применять в составе комплексной терапии.

Сравнение препаратов Акридерм и Акридерм ГК

Препараты имеют несколько принципиально важных различий, которые учитываются специалистами при их назначении разным группам пациентов. При этом не следует применять самостоятельно подобные препараты, поскольку они являются сильнодействующими, а их назначением должен заниматься только опытный врач.

Отличия в форме выпуска

И средство Акридерм, и препарат Акридерм ГК производятся в форме мази и крема. При этом фармакокинетические свойства у лекарственных форм несколько отличаются.

Отличия:

• проникающая способность – лекарства в виде мази имеют более высокую степень проникновения;
• эффект – мазь действует по принципу окклюзии, крем – охлаждает;
• скорость абсорбции – у кремов она более высокая.

При хронических формах заболеваний рекомендуется применять мазь. В случае развития острых кожных болезней следует применять крем, что позволит быстро снизить воспаление и охладить пораженную область.

Состав

Препараты лишь отчасти совпадают по составу. Причем второе средство является многокомпонентным. Общее активное вещество – бетаметазона дипропионат. Дополнительные активные компоненты (для второго средства) – клотримазол, гентамицин.

Фармакологические свойства мази и крема

Оба средства являются представителями одной общей клинико-фармакологической группы и принадлежат к категории местных ГКС (глюкокортикостероидов). Однако фармакологическое действие у второго препарата более обширное.

Общи эффекты:

• противовоспалительный;
• противоаллергический;
• антибактериальный;
• противогрибковый.

Поскольку в состав второго медикамента входит 2 дополнительных активных вещества, он проявляют и другие свойства.

Главный ингредиент клотримазол приводит к нарушению синтеза клеточных мембран грибковых возбудителей и проявляет широкие противогрибковые свойства.

Третье действующее вещество (гентамицин) принадлежит к группе аминогликозидов. Оно обладает широким спектром бактерицидного действия и проявляет высокую эффективность в отношении грамотрицательных микроорганизмов. При этом к нему устойчивы анаэробные возбудители, менингококковый возбудитель, трепонема.

Фармакокинетические свойства средств не являются клинически значимыми, поскольку они обладают местным действием. Однако в случае применения препаратов под окклюзионные повязки могут возникать побочные реакции системного характера.

Показания

Акридерм мазь или крем (лучше при несложных формах болезни применять крем) следует применять только после проведения всех необходимых инструментальных и лабораторных исследований. При этом лечение должно осуществляться только с разрешения специалиста.

Лекарства имеют частичное совпадение по показаниям, что обуславливается наличием иных активных компонентов у второго препарата.

Общими рекомендациями к использованию кремов и мазей являются:

• дерматит обыкновенный;
• болезни кожи, имеющие аллергическую природу происхождения;
• неаллергические формы дерматитов;
• различные виды нейродермитов;
• псориаз.

Дополнительно второе средство назначается при экземе и дерматомикозах (лишаях, кандидозе).

Применять препараты при данных заболеваниях следует только по назначению дерматолога.

Противопоказания

Противопоказания у кремов/мазей несколько отличаются. Однако есть и некоторые совпадения.

Общие ограничения к применению:

• непереносимость компонентов;
• поражение кожных покровов туберкулезом;
• наличие открытых раневых поверхностей;
• болезни кожи, имеющие вирусную этиологию (герпес, ветряная оспа, сифилис кожи);
• состояния после вакцинации.

Дополнительными противопоказаниями к применению первого препарата являются розацеа и периоральный дерматит.

Противопоказанием к применению второго препарата является детский возраст младше 2-х лет. Крайне осторожно оба средства назначают детям старше 2-х лет, а также беременным женщинам. Во время беременности препараты используются только в случае крайней необходимости с учетом потенциальных рисков и предполагаемой пользы.

Безопасность

Акридерм мазь или крем (лучше детьми и аллергиками переносится первый препарат) следует применять крайне осторожно, особенно у деликатных групп пациентов – детей, пожилых пациентов, беременных женщин. Данные рекомендации применимы ко всем средствам из группы ГКС.

Степень безопасности у препаратов практически одинаковая. Однако у второго медикамента она несколько ниже, что обусловлено наличие нескольких активных веществ.

Сами лекарства являются относительно безопасными. В их составе содержатся сильнодействующие химические компоненты (глюкокортикостероиды и антибиотики), которые способны повлиять на беременных и кормящих женщин или детей.

В связи с высокими рисками развития побочного эффектов и негативного действия на плод препараты у данных групп пациентов следует применять только в случаях крайней необходимости.

Во избежание развития негативных реакций лечение следует проводить короткими курсами на ограниченных участках кожи и с применением минимальных дозировок. При этом требуется постоянный контроль у дерматолога.

Инструкция по применению

Оба средства предназначены для местного (наружного) использования. Способ применения и дозы при этом могут несколько отличаться.

В некоторых случаях дозировки подбираются индивидуально.

• Режим дозирования для Акридерма: тонко наносят на воспаленные участки от 1 до 3-х раз в сутки и аккуратно втирают. Продолжительность терапии не должна превышать 3-х недель.
• Способ использования для Акридерма ГК: нанести тонким слоем на пораженные участки кожных покровов и слегка втереть. Применяют 2 раза в сутки. Длительность лечения устанавливается индивидуально согласно тяжести заболевания и области поражения. При грибковых инфекциях стоп терапия проводиться от 2-х недель до 1 месяца.

Применение в особых случаях

Акридерм имеет практически идентичные рекомендации как для мази, так и для крема. При этом классическое средство и многокомпонентный препарат требуют крайне осторожного использования и соблюдения всех установленных правил, касающихся ГКС. Лечение при применении гормональных наружных средств лучше всего проводить с постоянным посещением дерматолога.

У лекарств практически не отличаются особые указания и меры предосторожности. Причем у первого средства их несколько больше.

Меры предосторожности (общие):

• В случае отсутствия терапевтического действия в течение 2-х недель следует обратиться к врачу за консультацией и осмотром.
• При возникновении реакций гиперчувствительность необходимо отменить применения лекарства и посоветоваться со специалистом.
• При возникновении вторичного инфицирования (грибковой или бактериальной природы происхождения) терапию следует незамедлительно прекратить и обратиться к врачу.
• При использовании повышенных дозировок во время беременности может ухудшаться протекание заболевания и развиваться синдром отмены, что негативно скажется на всем процессе вынашивания.
• На данный момент неизвестна степень проникновения медикаментов в грудное молоко, поэтому пациенткам во время грудного кормления требуется тщательное наблюдение со стороны специалиста.
• При использовании первого лекарства у детей младше 12 лет требуется постоянный контроль со стороны педиатра или дерматолога.
• Не рекомендуется применять препараты в области лица, особенно в течение длительного периода времени.
• Не следует применять кремы/мази под окклюзионную повязку, особенно у детей. Это может спровоцировать развитие тяжелых побочных реакций, в том числе местного характера.
• Запрещается применять средства на обширных участках тела, поскольку при таком использовании возможно повышение уровня абсорбции и возрастание рисков системного действия.
• Необходимо избегать применения препаратов в районе глаз, так как высока вероятность развития офтальмологических нарушений – глаукомы, катаракты.
• Медикаменты могут приводить к ухудшению течения герпетической инфекции.

Также следует учитывать, что применение лекарств у детей может привести к развитию местных и системных побочных эффектов, поэтому в педиатрии средства используются только в случае крайней необходимости и под строгим контролем врача.

Таким образом, у детей отмечалось развитие следующих негативных проявлений:

• угнетение функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН-системы);
• синдром гиперкортицизма;
• задержка роста;
• недостаточная масса тела;
• возрастание давления внутри черепа;
• головные боли;
• отеки в области диска зрительного нерва (двухстороннее поражение).

И первый, и второй препарат не оказывают негативного воздействия на психику и зрительные функции человека, поэтому разрешается управлять автомобилем или проводить иные работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций.

Побочные эффекты

У лекарств несколько схожие побочные реакции. Однако, из-за наличия дополнительных активных компонентов в составе второго средства, выраженность и количество нежелательных проявлений у Акридерма ГК гораздо больше.

Общие реакции:

• зудящие элементы на коже;
• ощущение жжения в местах применения препаратов;
• признаки раздражения;
• сухость кожных покровов;
• избыточное оволосение;
• снижение выработки природного пигмента кожи;
• атрофические изменения кожных покровов;
• потница;
• образований стрий;
• контактный дерматит, имеющий аллергическую природу происхождения.

Дополнительные побочные эффекты (для второго крема/мази):

• избыточная масса тела;
• отечности;
• возрастание артериального давления;
• образования язв в слизистых полостях желудочно-кишечного тракта;
• поражение всех костей скелета (остеопороз);
• обостренное протекание ранее не выявленных инфекционных заболеваний;
• возбужденное состояние;
• нарушение сна (бессонница);
• повышение уровня глюкозы в крови;
• болевой синдром о время месячных (альгодисменорея).

При возникновении каких-либо указанных или не отмеченных в инструкции симптомов следует прервать терапию и обратиться к дерматологу за консультацией.

Совместимость с другими лекарствами

Акридерм мазь или крем (лучше проводить комбинированное лечение с применением системных препаратов) не следует применять бесконтрольно с другими медицинскими препаратами. Согласно проведенным исследованиям и предоставленной информации лекарственное взаимодействие препаратов с другими медикаментами не выявлено, поскольку они не обладают системным действием.

Этиловый спирт не оказывает негативного влияния на организм, течение болезни и не вступает с компонентами лекарств в реакцию. Это обуславливается местным действием медикаментов. Однако все же рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков на весь период лечения.

Одновременное использование средств с другими препаратами, предназначенными для наружного применения (особенно из группы ГКС), может привести к выраженным побочным реакциям.

При использовании иных препаратов (особенно наружных средств) необходимо заранее проинформировать об этом лечащего врача.

Привыкание

Оба препарата относятся к сильнодействующим лекарственным средствам и обладают примерно одинаковой степенью привыкания. При этом их использование сопряжено с высокими рисками развития лекарственной зависимости.

Привыкание у препаратов возникает при длительном использовании или в случае применения повышенных дозировок. Обусловлено это тем, что в и составе содержатся глюкокортикостероидные компоненты (гормоны).

В случае развития привыкания у пациентов возникают побочные реакции, и наблюдается обострение основной болезни, которая ухудшается при отмене препаратов. Также развивается синдром отмены, и все проявления болезни становятся более выраженными, чем до начала терапии.

В случае развития лекарственной зависимости следует обратиться к врачу. Отмена медикаментов в этом ситуации должна проводиться постепенно с заменой лекарств на иные более щадящие методы лечения.

Во избежание развития синдром отмены пациентам следует строго соблюдать дозировки и длительность терапии, особенно детям и беременным женщинам.

Акридерм мазь или крем – что лучше?

Акридерм мазь или крем (лучше не использовать медикаменты на обширных участках тела) назначаются в разных клинических случаях. Подбор лекарственной формы зависит от конкретного заболевания, возраста, наличия противопоказаний или иных внутренних нарушений.

Эффективность средств зависит от установленного заболевания и области применения. При этом действие у них примерно одинаковое. Различие заключается в том, что многокомпонентный аналог имеет более широкую область применения, поскольку обладает дополнительным антибактериальным и противогрибковым действием.

Сами средства имеют некоторые различия в показаниях и рекомендациях к применению. Таким образом, при неосложненных дерматологических заболеваниях рекомендуется использовать первый препарат.

В случае присоединения или развития вторичного инфицирования следует применять второе средство. При этом мази назначают при хронических патологических процессах, кремы – при остром развитии заболеваний.

Недостатком второго медикамента является более частое развитие побочных реакций (как при применении крема, так и при использовании мази). Его преимуществами являются более обширные показания и скорость наступления терапевтического действия.

Согласно имеющимся отзывам второе средство является более эффективным. Ему предпочтение отдают более 95% пациентов (у первого средства примерно 91% положительных отзывов).

Однако окончательный вывод о применении того или иного препарата должен сделать врача с учетом клинической картины, формы патологического процесса и других физиологических особенностей пациента.

Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене

У медикаментов есть несколько различий в дополнительных характеристиках.

Данные различия могут учитываться дерматологами, но, как правило, не имеют клинической важности.

Параметры	Акридерм	Акридерм ГК
Форма выпуска	Крем или мазь	Крем или мазь
Дозировка	15 или 30 г	15 или 30 г
Производитель	Россия	Россия
Стоимость	75-95 руб.	315-680 руб.

Перед использованием Акридерма следует внимательно изучить инструкция по применению мази или крема и посоветоваться с дерматологом. Отзывы пациентов и врачей помогут определить, какое из средств лучше и эффективнее.

Видео о препаратах

Акридерм ГК мазь: инструкция по применению: