Альфа Нормикс входит в группу противомикробных лекарственных препаратов, отличием которых является выраженное бактерицидное действие. Как оригинальное лекарство, так и его аналоги дешевле, эффективно борются с желудочно-кишечными инфекциями. Действующие компоненты сосредотачиваются только в пределах кишечника, не проникая в плазму, чем и обусловлена его высокая эффективность при лечении патологий пищеварительного тракта.
Характеристика препарата
Основное действующее вещество Альфа Нормикса представлено рифаксимином. Его антибактериальные свойства снижают патогенную кишечную бактериальную нагрузку, являющуюся причиной многих заболеваний. Выпускают лекарство в капсулах, покрытых твердой желатиновой оболочкой, и в порошке для приготовления суспензии.
В состав таблеток, кроме рифаксимина, входит:
- натриевая соль целлюлозогликолевой кислоты – 15 мг;
- глицерил стеарат – 18 мг;
- диоксид кремния в коллоидной форме – 1 мг;
- крахмал – 1 мг;
- микрокристаллический растительный полисахарид – 115 мг.
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь немного отличаются по своему составу. Помимо рифаксимина и целлюлозы, они содержат кармеллозу натрия, полисахариды, белая глина. Отличительная особенность гранул – оранжевый цвет и выраженный вишневый аромат.
Альфа Нормикс стабилизирует иммуногенную реактивность, которая служит ответом организма на антигенный стимул. Как правило, именно антигены поддерживают или становятся причиной воспалительных процессов хронического характера в кишечнике. Терапия этим препаратом минимизирует количество бактерий, принимающих участие в мешотчатых выпячиваниях стенок толстой/тонкой кишки, и в воспалении внутри дивертикула полого органа.
Благодаря приему Альфа Нормикса сводится к минимуму риск появления осложнений после колоректальных операций. Активные вещества медикамента препятствуют формированию бактериями аммиака и других токсичных соединений, которые становятся причиной печеночной недостаточности (энцефалопатии).
Альфа Нормикс (аналоги дешевле будут рассмотрены далее) назначается докторами, если в анамнезе пациента присутствуют инфекционные болезни ЖКТ. У бактерий, провоцирующих эти инфекции, должна быть повышенная чувствительность к рифаксимину.
К таким патологическим состояниям относится:
- полиэтиологическое заболевание, проявляющееся нарушениями в работе пищеварительного тракта у лиц, которые отправились в другую климатическую зону (в народе известна, как диарея путешественников);
- воспаление кишечника, которое уже приобрело хронический характер;
- колит, гастроэнтерит, возникший на фоне бактериального, вирусного или протозойного поражения;
- патофизиологические изменения, связанные с наличием дивертикулов;
- синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Взрослые и дети старше 12 лет должны выпивать по 1 капсуле через каждые 6-7 ч. Желательно, чтобы терапия длилась не более 7 дней. Ее определяет лечащий доктор в индивидуальном порядке, опираясь на клиническое состояние пациента.
Передозировка Альфа Нормиксом чревата одышкой, снижением аппетита, головокружением, повышением артериального давления.
Реже может возникать анафилактический шок, отек гортани, аллергический дерматит.
Основные указания
В ходе клинических исследований было установлено, что Альфа Нормикс не оказывает никакого действия при лечении кампилобактериоза, потому что спровоцирован он спиралевидными грамотрицательными микроаэрофильными бактериями (Campylobacter jejuni). Также неэффективен при сальмонеллезе, дизентерии, симптоматическая картина которых включает лихорадку, наличие кровяных выделений в стуле.
Категорически запрещено принимать кишечный антисептик при нарушении (даже частичном) прохождения пищевых масс по кишечнику. При язвенных поражениях и повышенной чувствительности к веществам, которые входят в состав лекарства. Противопоказан детям, не достигшим 12 лет. Во время беременности и в период лактации обязательно перед приемом консультироваться с лечащим доктором.
Альфа Нормикс, аналоги дешевле которого можно найти в любой аптеке, имеет свойство окрашивать мочу в светло-красный цвет. И это несмотря на незначительное (менее 1%) всасывание рифаксимина. Объясняется такая особенность тем, что практически все антибиотики, которые входят в группу рифамицинов, отличаются красно-оранжевым оттенком.
На микрофлору кишечника рифаксимин влияет таким образом, что эффективность гормональных контрацептивов, в состав которых входят эстрогены, значительно снижается. Поэтому в процессе лечения Альфа Нормиксом для предотвращения нежелательной беременности лучше пользоваться дополнительными способами контрацепции. Особенно в ситуациях, когда концентрация эстрогенов в противозачаточном препарате составляет 50 мкг.
У некоторых пациентов после приема кишечного антисептика отмечается сонливость и головокружение. Но никакого существенного влияния на управление транспортными средствами медикамент не оказывает. Человек также может спокойно продолжать заниматься делами, которые требуют собранности, повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторного реагирования.
Аналоги дешевле
Все дженерики Альфа Нормикса подобраны в соответствии с показаниями и способ применения. Но аналоги не отличаются фармакотерапевтической эквивалентностью, поэтому механизм их действия, терапевтический эффект и побочные действия у них разные. Также, как и взаимодействие с другими лекарственными препаратами.
Такие медикаменты принято называть групповыми аналогами со схожим принципом действия и формой выпуска. Все дженерики, перечисленные далее имеют одинаковый классификатор АТХ 4-го уровня.
Нифуроксазид
Как и Альфа Нормикс, выпускается в форме таблеток (24 капсулы в каждой упаковке) и суспензии для перорального применения (во флаконах объемом 90 мл). Активно действующий компонент – нифуроксазид, дополняет состав диоксид Si, крахмал, гипромеллоза, метилпарабен.
Этот дженерик, в отличие от оригинала, эффективен в отношении сальмонеллы, стафилококка, холерного вибриона. Лекарство одновременно оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, угнетая активность дегидрогеназы и препятствуя синтезу протеинов с помощью клеток бактерий. Весь объем активных компонентов Нифуроксазида концентрируется в кишечнике, не абсорбируясь в желудке.
Назначается при:
- комплексном лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки толстой кишки, энтероколите;
- дисбактериозе кишечника;
- инфекциях после абдоминального хирургического вмешательства (полостных операций).
Альфа Нормикс категорически запрещено принимать детям, не достигшим 12 лет. А его аналог Нифуроксазид, кроме того, что стоит дешевле, разрешено пить пациентам старше 6 лет. Независимо от приема пищи, принимать по 2 таблетки каждые 6 ч (продолжительность терапии – не менее недели). Лекарство в форме суспензии перед употреблением нужно взболтать, чтобы оно приобрело однородную консистенцию.
Отличительной особенностью Нифуроксазида является практически полное отсутствие побочных действий. Изредка пациенты жалуются на затрудненное и болезненное пищеварение, усиление диареи. Прекращение лечения препаратом требуется только при сильной аллергии, которая сопровождается сыпью, одышкой и так далее.
https://youtu.be/ODrs40jRuus
Нистатин
Противогрибковый антибиотик, имеющий высокую активность в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. Форма выпуска: таблетки, мазь, суппозитории (как вагинальные, так и ректальные). От Альфа Нормикса Нистатин отличается плохим всасыванием и прониканием в системный кровоток.
Таблетки или мазь доктор назначает при поражении внутренних органов/кожи/слизистых оболочек дрожжеподобными грибками (кандидозе). Показанием для использования вагинальных суппозиториев является профилактика грибковых осложнений при местном антимикробном лечении. Если же в анамнезе пациента имеется кандидоз нижних отделов кишечника, необходимо использоваться ректальные суппозитории.
Категорически запрещено принимать Нистатин в период беременности, при печеночной недостаточности, панкреатите. Также противопоказанием является аллергия на активные компоненты лекарства, язва желудка. Схему приема назначит доктор в соответствии с индивидуальными особенностями того или иного заболевания.
Энтерофурил
Еще один дженерик Альфа Нормикса, который входит в группу противодиарейных препаратов. Производится в виде капсул и суспензии, действующим веществом которых является нифуроксазид.
Энтерофурил не оказывает никакого негативного воздействия на микрофлору кишечника. При острой форме диареи, вызванной бактериями, восстанавливает количество микроорганизмов, колонизирующих ЖКТ здорового человека. Если очаг инфекции представлен энтеротропными вирусами, кишечный антисептик играет роль щита, препятствующего процессу, в результате которого уже зараженная клетка коинфицируется другим вирусом.
Альфа Нормикс, аналоги дешевле которого продаются в любой аптеке, имеет еще одну важную схожесть с Энтерофурилом. После перорального применения антибактериальные свойства дженерика проявляются только в полости кишечника. Поэтому доктора назначают его при острой бактериальной диарее, симптоматика которой не ухудшает общее состояние пациента, не сопровождается повышенной температурой и интоксикацией.
Категорически запрещено принимать Энтерофурил при непереносимости фруктозы, дефекте белка котранспортера глюкозы и галактозы в кишечнике (синдроме глюкозно-галактозной мальабсорбции). Беременным женщинам перед приемом обязательно стоит проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить ребенку.
Пимафуцин
Противогрибковый полиеновый антибиотик, который способен воздействовать на споры грибка, приостанавливая их размножение, а потом и вовсе уничтожая. Активное вещество таблеток, покрытых твердой желатиновой пленкой – натамицин, связывающий стеролы клеточных мембран при кандидозе кишечника. Из-за нарушения целостности они не могут выполнять свои функции, что приводит к гибели микроорганизмов.
Преимущество Пимафуцина в том, что его также можно использовать для наружного применение, наносить на слизистые оболочки (ректальное, глазное, назальное и так далее).
При вульвовагинальном кандидозе допустимо интравагинальное применение. Превышение оптимальной дозировки препарата (взрослые – по 1 таблетке 4 раза в день, дети – 2 раза) может беспокоить тошнота, диарея. Наружно применять не более 1-2 раз в сутки, побочные действия при местном применении – раздражение и ощущение жжения. После того, как симптомы сойдут на нет, терапию Пимафуцином желательно продолжить еще 2-3 дня.
Вербутин
Активное вещество кишечного противовоспалительного/противоинфекционного средства – фидаксомицин. У Вербутина узкий спектр действия, а его активность в основном направлена на уничтожение бактерий Clostridium difficile, живущих в толстой кишке. Эффективно подавляет синтез рибонуклеиновой кислоты.
Поскольку лекарство входит в группу медикаментов локального действия, использовать его для лечения системных инфекционных заболеваний нельзя. Результаты лабораторных исследований показали, что Вербутин не влияет на количество сапрофитных бактерий в желудке. Данный факт позволяет выписывать его для комплексной терапии при инфицировании Clostridium difficile.
При этом пациенты могут не волноваться о том, что в желудочно-кишечном тракте проявятся дисбиотические явления. Нельзя принимать Вербутин одновременно с Циклоспорином, Верапамилом, Кетоконазолом и другими веществами, участвующими в метаболизме Р-гликопротеина. Возможны побочные эффекты в виде сухости слизистых оболочек, нарушения в работе вкусовых рецепторов, диспепсических явлений.
Альфаксим
Альфа Нормикс, аналоги дешевле которого имеют практически идентичные свойства, также можно заменить Альфаксимом. С его помощью можно предотвращать развитие симптоматического неосложненного дивертикулезного заболевания основного отдела кишечника, или его воспаление. Применяется также для лечения диареи путешественников, желудочно-кишечных инфекционных патологий, протекающих в острой форме.
С осторожностью необходимо принимать таблетки, активным действующим веществом которых является рифаксимин, при почечной недостаточности. Соблюдать осторожность также нужно при одновременном приеме Альфаксима с пероральными контрацептивами и ингибиторами Р-гликопротеина (к примеру, циклоспорином).
Пациенты, одновременно принимающие Альфаксим с Варфарином, часто жалуются на снижение/повышение артериального давления. В случае проявления аллергического дерматита, выделений слизи и крови со стулом лечение необходимо прекратить и обратиться за помощью к специалисту.
Цена средств
Перед тем, как покупать в аптеке дженерик Альфа Нормикса, у фармацевта необходимо уточнить, в группу полных, групповых или нозологических препаратов он входит. В состав полных аналогов входят идентичные активные вещества, кроме того, у них с аналогом схожая форма выпуска.
Групповые дженерики характеризуются активно действующими компонентами с похожим принципом действия, а нозологические используются только в случае отсутствия медикаментов «первой линии». Если сравнить стоимость Альфа Нормикса и его аналогов, можно увидеть, что такой же эффект от лечения можно получить за меньшую цену.
На сегодняшний день ценники оригинала и его заменителей, перечисленных выше, следующие:
| Препарат | Цена |
| Альфа Нормикс | 1655 руб. |
| Нифуроксазид | от 143 руб. |
| Нистатин | 52 руб. |
| Энтерофурил | 255 руб. |
| Пимафуцин | 138 руб. |
| Вербутин | 510 руб. |
| Альфаксим | 660 руб. |
Первое и одно из самых главных требований к оптимальному аналогу Альфа Нормикса – он не должен всасываться сквозь стенки желудочно-кишечного тракта в транспортную систему (кровь, лимфу). Концентрация лекарства должна создаваться в полости кишки, но без подавления микрофлоры.
Альфа Нормикс – препарат, имеющий минимум побочных эффектов. Благодаря своей эффективности, как оригинал, так и его аналоги, которые можно приобрести в аптеке дешевле, пользуются такой популярностью. Они не вызывают сопротивления, отвечая всем требованиям, которые должны быть в кишечных антисептиках.
Видео о препарате Alfa Normix
Альфа нормикс — инструкция по применению: