Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

Кожное заболевание аллергический дерматит часто относят к категории детских заболеваний. Но от него также страдают и взрослые люди. В отличие от детского дерматита, его появление у взрослого человека является патологией, а при несвоевременном лечении он способен вызвать серьезные осложнения.

Виды и причины возникновения аллергического дерматита у взрослых

Аллергический дерматит — это разновидность проявления аллергических реакций. Отличительная черта этого заболевания — постепенное проявление и усиление симптомов. Главную роль в его развитии играют иммунные клетки человека — лимфоциты и фагоциты.

В зависимости от причин появления аллергический дерматит разделяют на 4 группы:

1. Фитодерматит.

Он возникает при контакте или попадании в организм сока или яда растений семейств:

• лютиковых: живокость, лютик едкий, прострел-трава, горицвет;
• малочайных: масляное дерево, малочай, акалифа, пролесник;
• первоцветных: цикламен, вербейник, примула, цвет полевой;
• маревых: лебеда, свекла, поташник, соловник.

Заболевание исчезает при отсутствии контакта с аллергеном в течение короткого промежутка времени без помощи лекарственных средств.

2. Контактный дерматит. Проявляется при соприкосновении кожи человека с аллергеном. При повторном контакте иммунный ответ становится более выраженным и клиническая картина дерматита ухудшается.

К распространенным аллергенам относятся:

• ювелирные украшения из никеля и хрома;
• средства индивидуальной защиты или предметы из латекса;
• синтетические ткани;
• средства по уходу за кожей и косметика;
• бытовая химия.

3. Токсико-аллергический дерматит. Начинает проявляться после попадания аллергена внутрь организма через дыхательную и пищеварительную системы или кожу.

Причинами развития дерматита могут послужить:

• лекарственные препараты;
• косметические средства для губ;
• зубная паста;
• лакокрасочная продукция;
• легколетучие ядовитые вещества;
• домашняя пыль;
• пыльца растений;
• продукты питания;
• красители для татуажа;
• солнечные лучи, сильный ветер или мороз;
• насекомые;
• эфирные масла;
• средства личной гигиены.

4. Атопический дерматит. Носит еще одно название — нейродерматит. Чаще всего он имеет хроническую форму и передается по наследству. В этом случае раздражитель у каждого члена семьи будет разный. Может много лет никак не проявляться.

Для возникновения реакции должны одновременно появиться несколько причин:

• наличие заболеваний в острой форме;
• повышенное потоотделение;
• травмы кожных покровов;
• грибковая инфекция;
• патологии пищеварительной системы;
• прием гормональных препаратов или сбой в гормональном балансе;
• нарушенный психический и эмоциональный фон;
• слабый иммунитет;
• резкая смена климата или неблагоприятные погодные условия.

Аллергический дерматит у взрослых часто появляется из-за работы и тяжело поддается лечению.

К развитию дерматита склонны люди следующих профессий:

• повара;
• медицинский персонал;
• строители;
• химики;
• водители и машинисты;
• стоматологи;
• косметологи;
• парикмахеры;
• грузчики.

Люди этих специальностей постоянно контактируют с агрессивными раздражителями: химическими веществами, лекарственными средствами и синтетическими материалами.

Симптомы

На степень и форму проявления симптомов аллергического дерматита могут влиять:

• возраст человека;
• время контакта с аллергеном;
• состояние иммунитета.

Заболевание чаще всего локализуется на конечностях рук, на лице и голове.

Аллергический дерматит (лечение у взрослых вызывает затруднения из-за схожих черт с обычной аллергией) имеет определенные симптомы в зависимости от места появления:

Локализация	Основные симптомы
Руки	сильный зуд; изменение цвета кожи от красного до фиолетового; отек; вздутие пузырей с мутным содержимым, которые самопроизвольно разрываются, образуя мокнущие эрозийные участки; частичный некроз тканей; появление чешуек и корок; утолщение поверхностных слоев кожного покрова; четкие границы пораженного участка кожи.
Голова	постоянный зуд; покраснение участков кожи; нечеткий контур аллергических высыпаний; кровоизлияние в верхние слои кожных покровов; появление сыпи; огрубение пораженных участков; появление трещин; себорея.
Лицо	повышенная слезоточивость; отек век или области вокруг рта; ощущение жжения на пораженных участках; шелушение и последующее отслаивание кожи; появление красных гнойников; изменение цвета пораженных участков на бледно-розовый; возникновение трещин при натяжении кожи.

Общие правила и методы лечения

Аллергический дерматит (лечение у взрослых занимает большой период времени) требует ряд общих мер для его устранения:

• проведение исследования для установки вида аллергена;
• соблюдение режима питания и диеты;
• прием витаминных комплексов;
• увеличение количества выпиваемой за сутки жидкости;
• прием антигистаминных средств;
• подбор успокаивающих препаратов.

В зависимости от локализации заболевания, дерматолог назначает определенную схему лечения:

1. При проявлении его на лице назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные средства, гормональные и противовоспалительные мази и гели.
2. Аллергический дерматит на голове лечат путем приема противоаллергических препаратов, антибиотиков и препаратов для улучшения обменных процессов в организме и восстановления здоровой микрофлоры кишечника. В комплексе выписывают противогрибковые шампуни для снятия зуда, чувства жжения и воспаления и маски для дополнительного ухода за пораженной кожей головы.
3. Локализованное на руках заболевание лечат консервативными методами: используют препараты местного и комплексного действия. Дерматолог выписывает мази или гели, которыми необходимо постоянно обрабатывать пораженную область на руках.

Негормональные средства для наружного применения

Негормональные средства для наружного применения используют при лечении аллергического дерматита.

К ним относятся:

1. Эплан. Действующим веществом является гликолан.

Среди вспомогательных компонентов указаны:

• глицерин;
• полиэтиленгликоль;
• моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
• 2-[2-(2-гидроксиэтокси)этокси]этанол;
• вода.

Эплан обладает свойствами:

• ранозаживляющими;
• бактерицидными;
• увлажняющими;
• обезболивающими;
• противоотечными.

Используют крем, нанося на поврежденные участки кожи небольшое его количество или накладывая повязки. Также возможно использование Эплана в качестве защитного барьера при работе с агрессивными веществами: крем наносят на всю кожу рук.

Длительность курса назначает дерматолог, при ухудшении состояния следует сразу отказаться от применения средства.

2. Цинокап. Активным веществом является цинка пиритион.

В качестве вспомогательных веществ указаны:

• цетиловый спирт;
• вазелиновое масло;
• макрогол стеарат;
• пантенол;
• натрия фосфат дигидрат;
• динатрий фосфат декагидрат;
• вода.

Цинокап защищает поврежденные участки кожных покровов от бактерий и грибковой инфекции. Он снимает воспаление, ощущение зуда и увлажняет кожу, предотвращая шелушение.

Крем наносят массирующими движениями на травмированную кожу несколько раз в день. Длительность его применения не должна превышать 3 недель.

3. Скин-кап. Состав препарата: активное вещество — пиритион цинка.

В качестве вспомогательных компонентов используются:

• глицерила стеарат;
• спирт стеариловый;
• сахарозы кокоат;
• вода.

Крем обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами. Он способен бороться с грибковыми инфекциями. Скин-кап наносят на очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки.

Длительность курса определяется дерматологом.

4. Гистан. Действующим компонентом в составе крема является мометазон.

Вспомогательные вещества:

• 2 вида парафина — белый очищенный и жидкий;
• 1,2-пропандиол;
• глицерин;
• восковой эмульгатор;
• хлорокрезол;
• бетулин;
• вода.

Гистан используют для облегчения зуда, уменьшения воспаления. Крем наносят, не втирая, на кожу 1 раз в день. Длительность применения должен определить лечащий врач — дерматолог.

Препарат имеет противопоказания:

• сифилис;
• герпесная инфекция;
• детский возраст до 3 лет;
• беременность;
• туберкулез.

5. Фуцидин. Выпускается в виде крема и мази.

Состав фуцидина:

• кислота фузидиновая — основное вещество;
• стеариловый спирт;
• парафиновые компоненты: белый и жидкий;
• ланолин.

  

Фуцидин снимает воспаление и зуд, обладает выраженным антибактериальным свойством.

Препарат наносят тонким слоем легкими массажными движениями на воспаленные кожные покровы 3 раза в сутки не больше 7 дней. Дальнейшую схему лечения при отрицательных результатах должен назначать дерматолог.

6. Радевит.

В состав мази входят:

• активные вещества — витамины групп:

1. А;
2. D;
3. Е;

• вспомогательные компоненты:

1. восковой эмульгатор;
2. глицериновый спирт;
3. спирт этиловый;
4. (1,1-диметилэтил)-4-метилфенол;
5. бутилгидроксианизол;
6. вода.

Радевит назначают для лечения аллергических дерматитов и экзем. Он обладает противовоспалительными, регенерирующими свойствами, снимает отечность и зуд. Благодаря комплексу витаминов, ухаживает за кожей и защищает ее.

Мазь наносится тонким слоем на кожные новообразования 2 раза в сутки или накладывается повязкой на предварительно обеззараженную поверхность.

7. Экзодерил. В качестве действующего вещества используется нафтифин.

Среди вспомогательных веществ указаны:

• стеариловый спирт;
• бензол;
• цетол;
• пропилмиристат;
• твин 60;
• натрия гидроокись;
• сорбитан стеарат;
• цетилпальмитат;
• вода.

Является препаратом с выраженным противогрибковым действием. Он используется в лечении аллергических дерматитов только при осложнениях, вызванных распространением грибковых инфекций.

8. Цинковая мазь. В составе имеет окись цинка — главный действующий компонент.

В состав также входит вспомогательные вещества:

• рыбий жир;
• ланолин;
• вазелиновое масло;
• ароматизаторы;
• эфирные масла;
• витаминные комплексы.

Наличие вспомогательного сырья зависит от производителя. Цинковая мазь является одним из дешевых средств для лечения кожных патологий. Она подсушивает кожу, заживляет ее и снимает воспаление.

Гормональные препараты

Аллергический дерматит (лечение у взрослых устраняет симптомы только в острой стадии) переходит в хроническую форму и тяжело поддается лечению, если вовремя не принять меры. В таком случае обычные средства не помогут, потребуется использование более сильных препаратов — гормональных средств.

К таким препаратам относятся:

1. Синафлан.

Действующим веществом мази является ацетонид флуоцинолона, а вспомогательными веществами:

• ланолин;
• пропиленгликоль;
• натрия церезин;
• вазелиновое масло.

Используют 3 раза в день, втирая мазь в предварительно обработанные антибактериальными средствами кожные покровы.

Применять мазь не рекомендуется больше 4 недель.

2. Преднизолон.

В состав мази входит:

• основное вещество — преднизолон;
• глицерин;
• парафин белый;
• нипагин;
• стеариновая кислота;
• пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты;
• эмульгаторы;
• вода.

Мазь втирают в новообразования на коже не более 2 недель по 3 раза в день. Преднизолон способен снять воспаление и зуд.

3. Адвантан. Активным веществом мази является метилпреднизолон.

Среди вспомогательных веществ указаны:

• моностеарат глицерина;
• цетиловый спирт;
• стеарат макрогола;
• дибунол;
• трилон Б;
• бензол;
• глицерол;
• стеарик триглицерид;
• децилолеат;
• вода.

Мазь имеет меньше побочных явлений, чем у аналогов. Ее можно наносить на патологические образования кожи не больше 1 раза в день. Продолжительность курса не должна превышать 12 недель.

Таблетки

В схему терапии дерматолог также может включить прием таблеток, способствующих снижению симптомов аллергического дерматита.

Среди них большой эффективностью отличаются:

1. Цетиризин.

Состав таблеток:

• активное вещество — дигидрохлорид цетиризина;
• дополнительные компоненты:
• кристаллическая целлюлоза;
• молочный сахар;
• стеариновокислый магний;
• оксись кремния.

Цетиризин применяют при различных дерматозах с непрекращающимся зудом. Принимают таблетки по 1 штуке 1 раз на ночь, так как Цетиризин имеет сильные седативные свойства.

2. Экзифин. Активным компонентом препарата является хлористый тербинафин.

Также в состав входят:

• крахмал;
• кристаллическая целлюлоза;
• примогель;
• диоксид кемния;
• стеариновокислый магний.

Назначается в составе комплексного лечения при тяжелых и обширных видах дерматитов на коже лица и рук. Способствует уменьшению воспаления и чувства жжения в пораженных тканях.

3. Кетоконазол.

Состав таблеток:

• действующий компонент — кетоконазол;
• лактоза;
• крахмал кукурузный;
• стеариновокислый магний;
• оксиь кремния;
• повидон.

Назначается при возникновении аллергических дерматитов на голове и лице. Препарат активен в отношении дерматифотов и дрожжевых грибов. Эффективно лечит себорейный дерматит. Принимать препарат следует по 1-2 таблетки в день в зависимости от тяжести заболевания.

Антигистаминные препараты

Для устранения зуда, жжения и воспаления дерматолог обязательно назначает антигистаминные препараты последнего поколения:

1. Зодак.

В каждой таблетке содержится:

• действующий компонент — цетиризина гидрохлорид;
• повидон;
• стариновокислый магний;
• крахмал;
• молочный сахар.

Обладает противовоспалительным и противозудным свойствами. Принимать препарат необходимо по 1 таблетке в день.

2. Эриус.

В состав препарата входят:

• действующий компонент — дезлоратадин;
• сорбит натрия;
• цитрат натрия;
• бензоат натрия;
• лимонная кислота;
• трилон Б;
• пропиленгликоль;
• D-сахароза;
• вода;
• красители;
• ароматизаторы.

Средство снимает отек, зуд и покраснение кожных покровов, не вызывает сонливости и привыкания. Принимают по 1 таблетке 1-2 раза в день.

3. Зиртек. Выпускается в форме таблеток и капель. Активным компонентом любой формы препарата является хлорид цетиризина.

Среди вспомогательных веществ указаны:

таблетки:

• кристаллическая целлюлоза;
• молочный сахар;
• окись кремния;
• стеариновокислый магний;
• окись титана;
• гипромеллоза;
• полиэтиленгликоль.

капли:

• глицериновый спирт;
• пропиленгликоль;
• сахарин;
• метилпарабен;
• пропилпарабен;
• натрия ацетат;
• уксусная кислота;
• вода.

Лекарственное средство быстро устраняет:

• слезотечение;
• зуд;
• жжение;
• отек.

Принимают препарат с осторожностью, так как он может вызвать сонливость или головокружение. Схема приема: по 1 таблетке или по 15 капель 1 раз в день.

4. Дезал.

В составе средство имеет:

• дезлоратадин в качестве активного вещества;
• кристаллическую целлюлозу;
• крахмал;
• D-маннит;
• стеариновокислый магний;
• тальк.

Дезал устраняет сыпь, зуд и покраснение кожных покровов. Средство не вызывает сонливость, обладает минимальным количеством побочных эффектов. Прием ограничивается 1 таблеткой в день.

Аллергический дерматит (лечение у взрослых проводится с помощью сильнодействующих лекарственных средств) у пациентов может сопровождаться наличием скрытых заболеваний, которые могут косвенно помешать выздоровлению.

Препараты для лечения расчесов и гнойников

При постоянном интенсивном зуде, возможно появление расчесов и гнойных поражений кожи.

Для их лечения дерматолог назначает несколько средств:

1. Левомеколь. Мазь помогает быстрой регенерации тканей за счет входящих в состав хлорамфеникола и диоксометилтетрагидропиримидина. Имеет антимикробное и заживляющее действие. Мазь можно наносить тонким слоем на травмированную кожу или накладывать под марлевые повязки.

Препарат нельзя использовать больше недели.

2. Банеоцин.

В состав мази входят:

• бацитрацин — основное вещество;
• неомицин сульфат;
• парафин;
• ланолин.

Обладает противомикробным действием. Ее используют 1 раз в день, закладывая под повязку, не растирая по поврежденным тканям.

3. Актовегин.

В состав мази входят:

• безбелковый экстракт крови телят — действующий компонент;
• парафин;
• цетиловый спирт;
• метилпарабен;
• пропилпарабен;
• вода.

Способен стимулировать заживление поврежденных тканей. Применять средство нельзя дольше 2 недель. В острой фазе аллергического дерматита мазь прикладывают 2 раза в день с перерывом в 8 ч, а после переходят на 1 использование в сутки.

Народные средства

Иногда при лечении аллергического дерматита у взрослых применяют народные методы. Они уступают медицинским препаратам по скорости лечения, но не по эффективности.

Народные средства нельзя использовать в качестве основного вида лечения, они являются дополнительными мерами при лечении дерматитов.

1. Компресс из картофеля:

• 1 картофелину промывают и чистят от кожуры. Затем ее натирают на мелкой терке и накладывают на марлю или бинт.
• Компресс следует держать на воспаленных участках кожи не менее 2 ч.
• Картофель способен уменьшить чувство жжения и зуда, снять отек с травмированных тканей.

2. Лимонная настойка:

• 3 мл лимонного сока смешивают с 3 мл водки, добавляют 2 щепотки перемолотой яичной скорлупы. Выпивают полученный раствор двумя приемами: утром и вечером.
• Лимон укрепляет иммунитет и обладает ранозаживляющим действием. Он также способствует уменьшению отека и покраснения в области поражения и активизирует метаболические процессы в организме.

3. Клюквенная мазь:

• В чаше смешивают 50 г вазелинового масла и 25 мл клюквенного сока.
• Полученную мазь наносят на кожу несколько раз в день.
• Клюква имеет противозудное и противовоспалительное действие.

4. Отвар из березовых почек:

• Горсть березовых почек заливают стаканом кипящей воды и дают настояться 30 мин.
• Затем раствор процеживают и полученным отваром протирают травмированные участки кожи.
• Березовые почки помогут уменьшить воспаление и зуд, а также предотвращают инфицирование ран.

5. Отвар из чистотела:

• Листья и стебли растения измельчают, отжимают из них сок.

  

• Его смешивают с теплой водой в соотношении 1:2. Полученный отвар используют для накладывания на кожу компрессов.
• Чистотел обладает хорошим ранозаживляющим действием и устраняет покраснения.

Особенности диеты

При лечении аллергического дерматита необходимо соблюдать строгую диету.

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Некоторые виды рыб: морской окунь и треска	Копченые продукты
Нежирное мясо: телятина и кролик	Мед
Субпродукты	Орехи
Обезжиренный творог	Жирная рыба и морепродукты
Крупы	Алкоголь
Зеленые овощи	Специи
Белые ягоды: черешня и смородина	Майонез
Растительное масло	Газированные напитки
Груши	Красные фрукты
Натуральные кисломолочные изделия	Молочная продукция с вкусовыми добавками
Зеленый чай	Кофе

Приготовление пищи должно выполняться на пару или в духовом шкафу. Запрещается употребление жареных продуктов.

Проявление аллергического дерматита имеет серьезные причины возникновения у взрослых и может привести к осложнениям. Его лечением должен заниматься дерматолог или аллерголог, подбирая терапию индивидуально для каждого пациента.

Автор: Шалунова Анна

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео об аллергическом дерматите

Доктор Комаровский расскажет как найти причину аллергического дерматита: