Содержание
Одна из форм заболевания, возникающего вследствие нарушения работы иммунной системы организма — аллергический ринит. Его симптомы часто путают с простудой или легкой формой гриппа.
Но лечение простудных заболеваний не только не может избавить от аллергического насморка, но и негативно влияет на воспаленную слизистую носоглотки. Поэтому прежде чем начинать борьбу с возбудителем, необходимо убедиться в диагнозе, а также внимательно изучить природу и формы протекания ринита.
Формы заболевания
Часто под термином «аллергический ринит» врачи подразумевают обычный насморк, вызванный внешним возбудителем – аллергеном. Но насморк — это лишь один из множества возможных симптомов ринита в той или иной его форме.
В зависимости от характера проявлений заболевания, различают несколько форм аллергического ринита:
- Легкая форма. Больной жалуется на заложенность или наоборот – обильные выделения из носа, периодическое раздражение нервных окончаний в результате контакта с аллергеном (цветущим растением, домашним животным, скоплениями пыли и другим). В целом болезнь не мешает вести привычный образ жизни и не требует длительного лечения.
- Средняя форма тяжести. Больному присущи все те же симптомы, что и при легкой форме ринита. Отличается лишь интенсивность их проявления и восприимчивость к лечению медикаментами. К основным признакам заболевания присоединяется затрудненное дыхание, сильный зуд в горле и воспаление глаз (конъюнктивит). На момент обострения часто приходится отказываться от выполнения должностных обязанностей и улучшить самочувствие в условиях постельного режима.
- Тяжелая форма. При наличии симптомов этой формы заболевания больному часто необходима госпитализация и стационарное лечение в медицинском отделении аллергологии. Кроме обильных выделений из носа, слезливости и чувствительности глаз, чихания, раздражения слизистой и общего недомогания, больные часто страдают бронхиальной астмой. Помогают поддерживать жизнедеятельность организма периодические ингаляции с лекарственным и гормональным раствором.
Аллергический ринит (симптомы и лечение врачи устанавливают с учетом сезонности) согласно периодичности обострений, классифицируется на 2 формы заболевания.
Они такие:
- Сезонная форма вызывает обострение аллергического ринита в определенное время года. Как правило, симптомы этой формы заболевания возникают в период опыления и цветения растений, перепадов температур и их влияния на аллергены.
- Круглогодичная форма ринита предполагает возможность обостренной реакции больного на аллерген вне зависимости от поры года. К возбудителям круглогодичного ринита относят пыль и пылевых клещей, бактерии, инфекции, споры и так далее. При этом даже в случае хронической аллергии может существовать связь между состоянием аллергена и конкретным сезоном, когда он крайне активен.
Причины аллергического насморка у взрослых
Причины возникновения или обострения сезонного ринита:
- Цветение растений, трав, почек деревьев. Новообразовавшиеся микрочастицы аллергена попадают в воздух, вдыхаются через носоглотку и оседают на слизистой оболочке. Реакция нервных окончаний на попавший аллерген может проявляться как мгновенно (в виде чихания, зуда, покраснения), так и спустя некоторое время (отеки верхних дыхательных путей).
- Перепады температур, влияющих на поведения аллергена. К примеру, повышенные температуры, которые присутствуют в пик летнего сезона, способны вызвать чрезмерную сухость воздуха. Для людей, страдающих ринитом, в период обострения сухой и жаркий воздух вызывает дополнительное раздражение слизистых.
- Сезонное снижение работы иммунной системы. Резкая смена температур, повышенная активность вирусов и инфекций, недостаток витаминов и стресс, вызванный изменениями во внешней среде, часто приводит к истощению организма. При этом иммунная система человека, склонного к аллергическому риниту, еще более чувствительно реагирует на внешние факторы.
Причины появления круглогодичного аллергического ринита:
- Наследственная предрасположенность к заболеванию. Но это не значит, что история болезни двух родственников будет развиваться по одному и тому же сценарию, поскольку множество факторов зависит от эффективности лечения и стадии ринита, на которой оно начало применяться. К примеру, если у кого-то из семьи была бронхиальная астма, второму родственнику при оперативном вмешательстве на первых стадиях аллергического ринита подобных острых форм можно избежать.
- Чувствительность к бытовым аллергенам — наиболее распространенная причина возникновения ринита. Повышенная восприимчивость к клещам домашней пыли, спорам грибов в плесени, продуктам жизнедеятельности мелких насекомых или домашних животных, синтетических материалов, в большинстве случаев имеет хронический характер. То есть, организм, однажды испытавший реакцию на бытовой возбудитель, без медикаментозного лечения или профилактики при каждом последующем контакте с аллергеном будет вызывать обострение.
- Искривление носовой перегородки. Разница между правильным и неправильным положением перегородки носа внешне может быть совершенно незаметна. Но физиологически даже 1 мм искривления способен вызвать серьезные затруднения с дыханием, как при аллергическом рините. В подобных случаях при отсутствии результатов медикаментозного лечения перегородку выравнивают хирургическим путем.
Симптомы заболевания
Признаки аллергического ринита (от легким форм к хроническим):
- краснота на крыльях носа, зуд и жжение в носовых проходах. Обильные прозрачные выделения или, как в случае длительного периода болезни, – заложенность носа;
- притупленное обоняние и ощущение вкуса;
- постоянное затяжное чихание;
- слезливость глаз, повышенная чувствительность к яркому освещению, конъюнктивит;
- болезненные ощущения в горле, хрипота, дискомфорт при глотании;
- небольшая отечность в области воспаленных участков лица или внутренних органов;
- длительные головные боли;
- затрудненное дыхание, при попытке физической активности – одышка, дискомфорт в области легких;
Аллергический ринит: симптомы и правильное лечение на фото. - общее недомогание, повышенная слабость организма.
Стадии протекания болезни
Аллергический ринит (симптомы и лечение болезни определяют согласно основной шкале стадий протекания) возникает с начальной «сухой» стадии и заканчивается стадией «влажных выделений», если человек не имеет проблем, связанных с дыхательными путями или осложнений после респираторных заболеваний.
И только спустя длительное время игнорирования или неправильного лечения болезнь переходит в последующие, более тяжелые стадии.
Последовательность стадий протекания аллергического ринита:
- Сухое раздражение. Сопровождается покраснениями чувствительных участков кожи вокруг носа и глаз, зудом, постоянным желанием чихнуть, уменьшив таким образом раздражение слизистой. На этой стадии возникает отечность стенок носа и горла. Как результат, человек теряет обоняние, ухудшается восприятие вкуса. Из-за того, что стенки носа сужаются, значительно уменьшается проток воздуха, возникает гнусавость. Первая стадия может продлиться от нескольких минут до пары часов, с учетом ресурсов иммунной системы организма и интенсивности влияния аллергена.
- Стадия серозных выделений (влажная). В этот период протекания ринита слизистые, которые были пересушены в результате раздражения, начинают обильно выделять серозную жидкость. Серозные выделения – это вещества, которое наши органы и системы производят как раз во избежание подобного высушивания гладких покровов. Чрезмерное количество серозных выделений не способствует снижению воспаления. Стенки носа и горла по-прежнему отечные. Эта стадия наиболее длительная и переносится организмом довольно тяжело.
- Серозно-гнойные выделения. Выделения на этой стадии не совсем соответствуют распространенным представлениям о них. Серозные выделения, которые присутствовали на предыдущем этапе, становятся более густыми, приобретают зеленый или желтый оттенок и уменьшаются в количестве. Частицы гноя, если и присутствуют в жидкости, то в очень ограниченном количестве. Эта стадия завершает обычную вспышку ринита. Вместе с уменьшением количества выделений постепенно спадает отек носа, восстанавливается нормальный ритм дыхания.
Аллергический ринит (симптомы и лечение зависят от формы патологии), согласно шкале стадий, в среднем длится от 5 до 14 дней.
Если ринит не переходит во вторую стадию, дискомфорт и легкое раздражение может пройти и на второй день. При хронической форме цикл заболевания существенно увеличивается. Так, одна из стадий болезни способна длиться неделями.
Диагностирование
В зависимости от стадии ринита и состояния больного, аллерголог назначает ряд диагностических процедур, способных определить не только причину появления болезни, но и конкретный класс аллергенов, вызывающих раздражение.
Анализы, необходимые для диагностирования аллергического ринита:
- Кожные пробы. Это наиболее распространенный метод диагностики, который позволяет за оптимальное количество времени проверить, есть ли реакция организма на достаточно широкий спектр аллергенов. Процедура длится до 20-30 мин. и выглядит следующим образом: на руке пациента, а именно на участке от локтя до кисти в 2 ряда наносятся точечные проколы и сверху капается минимальная доза аллергена. Благодаря проколам жидкость быстро попадает в кровь и спустя несколько минут уже может вызвать реакцию. Если аллергия есть, один или несколько проколов немного краснеют и распухают. Плюс метода: высокая точность, доступная стоимость, широкий охват возможных аллергенов. Минус: нельзя проводить в период обострения ринита, при беременности или кормлении. Также процедура требует предварительного отказа пациента от приема противоаллергических препаратов сроком не менее 5 дней.
- Анализ крови. У взрослых кровь для анализа берут из вены, разделяя необходимое количество по разным пробиркам с аллергеном. Процедура сбора крови занимает меньше времени, но результаты анализов предоставляют позже. Как правило, подробный анализ крови на широкую панель аллергенов проводят частные лаборатории. В государственных учреждениях не всегда имеется необходимое оборудование. Плюс процедуры: не требует предварительного отказа от лекарств, анализ разрешен для беременных, кормящих мам или пациентов с обострением аллергических и кожных заболеваний. Минус: чем шире будет проверочная панель с классами аллергенов, тем дороже будет стоимость анализа. Достаточно высокая вероятность диагностической ошибки, процедура анализа крови на аллергены не отличается особой точностью.
Дополнительные анализы (назначаются по необходимости):
- общий анализ крови;
- рентген и мазок из носа;
- риноманометрия (метод диагностики проходимости носовых ходов);
- при подозрении на бронхиальную астму – спирография (процедура, измеряющая скорость и объем употребляемого легкими воздуха).
Антигистаминные капли и спреи против ринита
Таблица используемых препаратов:
| № | Название | Способы применения взрослым | Дозировка |
| 1. | Тизин Алержди — спрей | Интраназальный – впрыскивать внутрь носового прохода | По 2 дозы в каждый носовой проход. Одна доза – 100 мкг. Применять 2 раза в день |
| 2. | Реактин — спрей | Интраназальный. Рекомендация от производителя – перед применением очистить носовые проходы | По 2 дозы в каждый проход. Норма – 2 раза в день, но при необходимости допускается до 3-4 повторений процедуры |
| 3. | Визин Алерджи – капли глазные | Конъюнктивально – на поверхность глаза.
Перед применением необходимо встряхнуть флакон |
По 1 капле в каждый глаз от 2-х до 4-х раз в день (в зависимости от стадии воспаления глаз) |
| 4. | Гистимет – капли и спрей | Конъюнктивально, интраназально | Согласно предыдущим препаратам |
Антигистаминные таблетки и сиропы против ринита
Пациенту прописывают следующие препараты:
- Супрастин — принимать по 1 таблетке 3-4 раза в день, во время еды, не разжевывая.
- Зодак: в таблетках: 1 таблетка 1 раз в сутки, запивать большим количеством воды; сироп: 2 мерные ложки (10 мг) 1 раз в сутки.
- Цетрин: в таблетках: 1 таблетка 1 раз в сутки, независимо от приема пищи; сироп: начальная доза при легкой форме ринита – 5 мг (мл) 1 раз в сутки. При обострении – 10 мг. Максимально допустимая доза применения в сутки – 20 мг.
- Зиртек — 1 таблетка (10 мг) 1 раз в сутки. При отсутствии необходимости быстрого снятия симптомов ринита можно также начинать с приема половины таблетки (5 мг). Прием препарат рекомендован на вечернее время.
Сосудосуживающие препараты при аллергическом рините
Наиболее эффективными препаратами считаются:
- Лазолван Рино – комбинированный сосудосуживающий спрей, снимает отек слизистых носа, уменьшает количество выделений. Применять интераназально, во время впрыскивания, сделать вдох носом. Суточная норма — 1 впрыскивание до 4 раз. Максимальный срок лечения – 7 дней.
- Эвказолин Аква – аэрозольный препарат противовоспалительного и сосудосуживающего действия. Применяется для лечения ринита и смежных болезней: отита, синусита, облегчает проведение риноскопии на этапе диагностики. Применять по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход, не более 3 раз на день. Максимальный курс – 10 дней.
- Виброцил – сосудосуживающие капли мягкого и быстрого действия без побочных эффектов. В каждый носовой проход следует вводить по 3-4 капли Виброцила не более 4 раз на день. Максимальный курс лечения – до 3 дней.
Энтеросорбенты против аллергического ринита
Аллергический ринит (симптомы и лечение определяет врач на основании осмотра пациента), как правило, не лечится без использования специальных фармакологических препаратов – сорбентов.
Наиболее распространенные виды препаратов на основе сорбента:
- Энтеросгель – сорбент, смягчающий влияние аллергена на организм, ускоряет действие антигистаминных препаратов с курса лечения. Выпускается Энтеросгель в виде прозрачной пасты, готовой к употреблению. Принимать препарат нужно в количестве 1-2 ч. л. 3 раза в день, не позже чем через 1 ч до начала приема пищи. Оптимальная длительность курса – 2 недели.
- Полисорб – поглощает и выводит из организма аллергены, бактериальные микроорганизмы, токсины. Выпускается в виде порошка (12 — 24 г) для приготовления раствора. Прием препарата рассчитывается с помощью специальной таблицы с учетом веса пациента, количества порошка и воды. Для взрослых весовой категории от 41 до 60 кг, предназначается 3 г Полисорба на половину стакана воды. Тем, у кого вес от 60 кг и более, следует принимать 4-6 г на ¾ стакана. В одну 1 ст. л. помещается 3 г препарата, что существенно упрощает вычисление дозировки. Суточную дозу Полисорба следует разделить на 3 порции и принимать за 1 ч до еды. Курс лечения – 2 недели.
- Смекта – сорбирующий порошок очень мягкого и безопасного для ЖКТ действия при лечении и профилактике аллергического ринита. Оптимальная дозировка – по 1 упаковке порошка в 50 мл чистой воды 3 раза в день. Максимальная длительность курса – до 7 дней. Следует учесть, что при приеме других лекарственных препаратов разрыв между ними и употреблением Смекты должен составлять не менее 1 ч. В противном случае, частицы порошка будут поглощены другим веществом.
Рецепты народных средств: фитотерапия
Народная медицина рекомендует следующие варианты приготовления средств:
- Кора калины: 2 ст. л. коры 30 мин. греть на слабом огне, после еще в течение 30 мин. дать отвару настояться. Процедить жидкость, разбавить теплой водой по вкусу. Пить не больше 0,5 стакана после приема пищи по 2 раза в день.
- Настой одуванчика и лопуха: корни одуванчика и лопуха размельчить с помощью толкача в медной ступе до состояния порошка. Набрать 2 ст. л., залить 3 стаканами теплой воды. Готовую смесь оставить настаиваться на ночь. На следующий день настой прокипятить в течение 10 мин. и еще на 10 мин. оставить в емкости для устранения осадка. Принимать 5 раз в день по 0,5 стакана до приема пищи.
- Отвар цветов ромашки: 1 ст. л. ромашки аптечной залить стаканом горячей воды, 30 мин. держать на слабом огне, дать успокоиться осадку. Употреблять не более 4 раз в день по 1 ст. л. независимо от приема пищи.
- Настой пустырника и валерианы: готовится в соотношении по 1 ч л. на 2 стакана воды подобно остальным настоям лекарственных трав. После того, как уйдет осадок, 2 ст. л. разбавить в стакане кипяченой воды и прополоскать горло. Полоскание повторять после каждого выхода на улицу в период обострения сезонного ринита.
Ингаляции
Существует несколько способов проведения ингаляций:
- Ингаляция содой. Поможет вывести из носовых пазух и проходов скопления слизи, серозные выделения. Для приготовления ингаляционного раствора 1 ч. л. соды необходимо растворить в стакане теплой воды. Держать несколько минут на слабом огне до появления пара. Для сохранения нужной концентрации испарений голову больного во время ингаляции прикрыть плотным полотенцем. Продолжительность процедуры – 10 мин, длительность курса – 7 дней.
- Почки сосны. Приготовить 500 мл кипятка, 2 ст. л. сосновых почек и термос. Залить почки водой, термос укутать плотным полотенцем, оставьте на 1 ч. Когда настой будет готов, вылить содержимое термоса в просторную емкость, вдыхать пары на протяжении 15 мин. Максимально допустимое количество ингаляций в день – 3 раза. Полный курс – до 2-х недель.
- Эвкалипт. Поместить в термос 2 ст. л. листьев эвкалипта, залить 2 стаканами кипятка. Укутать плотной тканью, оставить на 2 ч. Спустя указанное время, вылить настой в ингаляционную емкость, дышать 20 мин. В день разрешается до 4 повторений процедуры. Длительность курса 1-2 недели, в зависимости от стадии ринита.
Домашние капли
Симптомы появления аллергического ринита можно лечить, используя капли самостоятельного приготовления:
- Сок каланхоэ. Носовые проходы очистить от слизи и серозных выделений, промыть раствором соли. Отцедить сок каланхоэ, нагреть жидкость до комнатной температуры. С помощью пипетки ввести в каждый проход по 2 капли. Важно выжать сок непосредственно перед началом процедуры, иначе он потеряет свои лечебные свойства. Не рекомендуется к применению больным с плохой свертываемостью крови, аллергией на растительные соки, гипертоникам.
- Масло ментола. Ментоловое масло можно приобрести в аптеке или косметических магазинах. Разбавлять его ни с чем не нужно. В каждый носовой проход закапывать масло от 3 до 5 капель не больше 2-х раз в день.
- Свекольный сок и мед. Свеклу натереть и отжать через марлю, смешать с жидким медом. Если мед слишком густой, растопить его на огне или подогреть в микроволновой печи. Закапывают раствор по 5 капель до 6 раз в день. Если не удалось достичь жидкой консистенции, вместо закапывания в носовые проходы помещают ватный тампон, смоченный в растворе.
Промывания
Промывать нос нужно следующим образом:
- Промывания с помощью лекарственных растений: ромашка, череда, календула, шалфей, эвкалипт. Способ приготовления раствора идентичный для каждого вида лекарственного растения. Есть два варианта приготовления сырья: отвар и настой. Для отвара 1 ст. л. измельченного растения залить стаканом кипятка, держать на слабом огне 15 мин. Для настоя смесь не ставить на огонь, а поместить в закрытую емкость, укутать плотной тканью и оставить на 30 мин. Применять от 2 до 4 раз в день.
- Соляной раствор. Готовое средство для промывания на основе морской соли можно приобрести в аптеке или сделать самому в домашних условиях. Для второго способа нужно взять 1/3 ч. л. йодированной или морской соли, растворить в стакане кипяченой теплой воды. Для промывания использовать спринцовку, шприц без иглы или медицинскую грушу. Вводить жидкость нужно не спеша, открыв рот, наклонив голову под прямым углом, так чтобы раствор выходил из носоглотки через полость рта.
- Фурацилин. Промывание носа с помощью данного препарата возможно после приготовления смеси с таблетками или с использованием уже готового аптечного раствора. Для лечения ринита с помощью первого варианта, необходимо нагреть до 40 градусов 200 мл воды, измельчить 2 таблетки Фурацилина, смешать компоненты. Раствор процеживается и вводится в носоглотку идентично другим растворам для промывания. Повторять процедуру нужно 3 раза в день, полный курс 5-7 дней.
Современная диагностика аллергического ринита позволяет с точностью определить причину возникновения симптомов, а широкий спектр препаратов — своевременно устранить его проявления.
Некоторые из медицинских и народных лечебных процедур против аллергического насморка оказывают общее профилактическое и антибактериальное влияние на весь организм.
Автор статьи: Пально Инна
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о лечении аллергического ринита
Аллергический ринит — симптомы, причины, лечение и профилактика: