АмброГЕКСАЛ – это медицинский препарат, применяемый в терапии патологий дыхательных путей у взрослых и детей. Сироп имеет приемлемую стоимость и многочисленные положительные отзывы.
Формы выпуска и состав препарата
Медикамент производится в Германии в виде сиропа для приема внутрь. Его действующим компонентом является амброксола гидрохлорид.
Дополнительные компоненты состава сладующие:
- 2 мг бензойной кислоты (пищевая добавка E210);
- 127,5 мг пищевой добавки E420 (85% глицерол);
- 1 мг гидроксиэтилцеллюлозы;
- 0, 25 г сорбитола (в виде раствора);
- 2,5 мг ароматизатора со вкусом абрикоса;
- 30 мг пропиленгликоля;
- 0,08 мг левоментола;
- фильтрованная вода.
Препарат содержится во флаконах из темного стекла. Каждый флакон оснащен дозатором и мерной ложкой. Все упаковано в картонный контейнер.
Фармакологические свойства
Препарат принадлежит к группе муколитических отхаркивающих средств. Активное вещество представляет собой метаболическую форму бромгексина. Оно оказывает выраженное отхаркивающее, секретомоторное и секретолитическое действие.
Медикамент способствует активации серозных клеток, расположенных в слизистой полости бронхов. Благодаря стимулирующему действию происходит возрастание двигательной способности мерцатетельного эпителия. При этом образуется сурфактант, который обеспечивает нормальное прохождение секрета, продуцируемого бронхами, по дыхательным путям.
Действие препарата направлено на уменьшение вязкости мокроты, ее разжижение и выведение из бронхов.
При пероральном применении средства эффективность наступает в течение получаса. Терапевтическое действие сохраняется на протяжении 6-12 ч. Длительность эффекта зависит от принимаемой дозировки.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарство обладает хорошей абсорбирующей способностью. Период накопления максимального количества препарата составляет от 1 до 3-х ч. Активное вещество вступает во взаимосвязь с белками плазмы, при этом уровень связывания составляет около 85%. Средство способно проникать через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.
Действующий компонент подвергается метаболическим процессам в печени и распадается на метаболиты, которые выводятся в основном почечной системой (около 90%). Около 10% веществ покидает организм в неизмененной форме. Период полувыведения компонентов медикамента варьируется от 7 до 12 ч. Период полувыведения главного вещества и его метаболитов составляет около 22 ч.
У больных с недостаточностью почек (тяжелая форма) время полувыведения может снижаться на 20-40%. При этом период полувыведения метаболитов главного компонента возрастает.
Показания к применению
Препарат назначается в терапии различных бронхолегочных заболеваний и нарушений в дыхательных путях, которые сопровождаются затруднением отделения и выведения мокроты.
Показания:
- хронические обструктивные патологии легочной системы (ХОБЛ);
- развитие воспалительных заболеваний в районе легких;
- бронхоэктатический синдром;
- бронхиальная астма;
- различные типы бронхитов (в острой и хронической форме).
Средство необходимо использовать только при подтвержденном диагнозе и по рекомендациям лечащего специалиста.
Противопоказания
АмброГЕКСАЛ – сироп для детей, который следует принимать только при хорошей переносимости его компонентов. У медикамента имеются некоторые ограничения, связанные с состоянием пациента или влиянием активного компонента.
Противопоказания:
- непереносимость состава средства;
- аллергия на фруктозу;
- детский возраст младше 2-х лет.
Перед приемом сиропа необходимо убедиться в отсутствии на него аллергии и дополнительно проконсультироваться с врачом.
С какого возраста можно применять препарат?
Данное лекарственное средство разрешено к применению, начиная с 2-летнего возраста. При этом лечение детей проводится под строгим контролем специалиста.
Инструкция по применению, дозировка
Средство предназначено для перорального употребления. Принимают сироп независимо от приема пищи. Схема дозирования зависит от возраста пациента. Детям от 2-х до 5 лет назначается по половине мерной ложки 3 раза в сутки. При хорошем терапевтическом эффекте и переносимости по истечении первых 2-3 дней лечения переходят на 2-кратную суточную дозировку.
В детском возрасте от 6 до 12 лет назначается по 1 мерной ложке от 2-х до 3-х раз в сутки. Детям старше 12 лет, а также подросткам рекомендуется придерживаться следующей схемы лечения: первые 2-3 дня принимают по 2 мерных ложки 3 раза в сутки. Затем переходят на 2-кратную суточную дозировку. При тяжелом протекании патологии дозировка не изменяется на протяжении всей терапии.
Максимальная суточная норма должна быть не более 2-х раз (по 4 мерных ложки).
Продолжительность курса зависит от степени тяжести патологического процесса и устанавливается индивидуально. Максимальная длительность терапии не должна превышать 4-5 дней. При отсутствии улучшения состояния по истечении данного периода времени следует прекратить дальнейшее применение сиропа и проконсультироваться со специалистом.
Побочные действия
АмброГЕКСАЛ – сироп для детей, который в большинстве случаев переносится хорошо и не вызывает негативных реакций. Однако в некоторых случаях возможно развитие побочных эффектов, связанных с индивидуальными особенностями организма ребенка или влиянием активного компонента.
Побочные действия:
- Иммунные расстройства: реакции непереносимости, аллергическая форма дерматита, кожный зуд, анафилактический шок, ангионевротический отек.
- Изменения со стороны центральной нервной системы: нарушения вкусового восприятия.
- Кожные проявления: высыпания, крапивница. Также может возникать мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
- Сбои в работе дыхательной системы: пониженная чувствительность в районе глотки и рта, обильные слизистые выделения из носовой полости, пересушенность слизистых оболочек глотки и дыхательных путей.
- Почечные расстройства и нарушения со стороны мочевыделительной системы: нарушенное мочеиспускание (затруднение при мочеиспускании и избыточное накопление мочи в мочевом пузыре).
- Общие нарушения: лихорадочное состояния, вызванное приемом и отменой лекарственного средства.
- Пищеварительные нарушения: диспепсические расстройства, тошнота и рвота, диарея. В крайне редких случаях могут возникать запоры, болевые ощущения в области живота, сухость во рту, обильное слюноотделение.
При возникновении негативного действия, вызванного употреблением сиропа, включая не указанные в аннотации признаки, рекомендуется прекратить дальнейшее применение средства и обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Передозировка
При превышении предписанных специалистом дозировок возможно развитие негативных реакций. При этом препарат не оказывает токсического действия.
Передозировка:
- развитие диареи;
- беспокойное состояние (обычно кратковременно и проходит самостоятельно);
- рвота;
- понижение артериального давления;
- слюнотечение.
При возникновении передозировки следует необходимо искусственным путем вызвать рвоту и обратиться в медицинское учреждение за проведением промывания желудка. Данные мероприятия следует проводить только при значительном превышении дозы и только спустя 1-2 ч после развития негативных признаков. В иных случаях назначается симптоматическое лечение.
Особые указания
АмброГЕКСАЛ предназначен только для перорального использования. Согласно указаниям в инструкции для удобства применения сиропа в детском возрасте в комплект входит специальная мерная ложка. При назначении лекарства следует учитывать, что оно в некоторых случаях может приводить к тяжелым аллергическим реакциям.
При развитии кожных проявлений (высыпаний) следует прекратить прием сиропа и обратиться к врачу за консультацией.
Развитие тяжелых аллергически реакций связано с сопутствующими заболеваниями или одновременным использованием сопутствующих препаратов.
При этом отмечалось развитие состояний, схожих с симптоматикой гриппа:
- лихорадочного состояния;
- кашля;
- насморка;
- ломоты в теле;
- общей слабостью;
- недомоганием.
Крайне осторожно средство используется у больных, имеющих угнетение кашлевого центра или затруднение транспортировка мокроты. Пациентам на весь период лечения необходимо воздержаться от занятий дыхательной гимнастикой, поскольку это может поспособствовать затрудненному выведению мокроты.
Тяжелобольным во время лечения требуется проходить процедуры (аспирацию), позволяющие разжижить мокроту. Препарат не рекомендуется принимать перед отходом ко сну. Следует учитывать, что прием медикамента у пациентов с бронхиальной астмой может привести к усилению кашля. Сироп может оказывать легкое слабительное действие, обусловленное наличием в его составе сорбитола.
При тяжелых функциональных нарушениях почек или печени медикамент следует принимать только под наблюдением врача.
Лекарственное взаимодействие
Препарат может вступать в реакцию с иными средствами. Таким образом, не рекомендуется совмещать сироп и противокашлевые медикаменты, поскольку это может приводить к сложностям выведения мокроты и уменьшению кашля.
Следует избегать совместного приема главного препарата с некоторыми антибактериальными средствами – доксициклином, эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.
Подобное сочетание может приводить к избыточному накоплению действующих веществ антибиотиков в бронхиальном секрете и мокроте. В период назначения лекарства следует заранее сообщить врачу о возможных принимаемых иных препаратах, что позволит исключить риски развития лекарственного взаимодействия.
Аналоги
АмброГЕКСАЛ – сироп для детей, который может приводить к развитию реакций непереносимости или гиперчувствительности. При возникновении подобных эффектов препарат следует заменить иным схожим по действию и показаниям медикаментом.
Аналоги:
- Амброксол. Этот медицинский препарат производится в России в виде сиропа для перорального использования. В качестве его действующего ингредиента выступает амброксол. Медикамент принадлежит к группе муколитичексих и отхаркивающих препаратов, проявляющих секретолитическое и секретомоторное действие. Показаниями к использованию сиропа являются различные патологии дыхательных путей, сопровождающиеся затрудненным выходом мокроты. Средство назначается с 2-х лет. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из возраста ребенка, и в среднем составляет по 15-25 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 75 мг. Продолжительность курса – не более 4-5 дней. Перечень противопоказаний: 1-й триместр беременности; грудное кормление; непереносимость активного или какого-либо другого компонента; возраст младше 2-х лет. Способ реализации – без рецепта. Стоимость сиропа в региональных и областных аптеках России составляет от 40 до 200 руб.
- Амбробене. Это лекарство производится в Германии в виде сиропа для приема внутрь. Активным компонентом лекарства является амброксола гидрохлорид. Он обладает выраженным муколитичексим и отхаркивающим действием. Показания: патологии дыхательных путей, которые сопровождаются затрудненным отделением мокроты – бронхиальная астма; хроническая или острая форма бронхита; хронические обструктивные патологии легких. Схема дозирования разрабатывается в каждом случае отдельно на основе возраста пациента и степени тяжести нарушения. Длительность лечения не должна быть более 4-5 дней. Список противопоказаний: 1-й триместр беременности; непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента; аллергия на фруктозу, недостаток сахаразы (изомальтазы), синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Крайне осторожно сироп применяется при язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при повышенной секреторной функции бронхов. Условия продажи – без рецепта. Стоимость препарата в аптеках Москвы и московской области варьируется от 60 до 180 руб.
- Бронхобос. Производителем этого препарата является Босния и Герцеговина. Лекарство изготавливается в виде сиропа для перорального использования. В качестве действующего ингредиента выступает карбоцистеин. Он обладает муколитическими и отхаркивающими свойствами, способствует разжижению и выведению мокроты. Список показаний: бронхолегочные патологии, сопровождающиеся затруднениями выведения мокроты; воспалительные процессы, протекающие в области среднего уха (отит); воспалительные заболевания в районе носа и горла (синусит, ринит); подготовительные мероприятия перед проведением исследований легких или бронхов. Детям от 3-х до 6 лет назначается по 1 мерной ложке 2-4 раза в сутки. Детям старше 6 лет рекомендуемая дозировка составляет по 1-2 мерной ложке 3 раза в сутки. Длительность курсов устанавливается индивидуально, но не должна превышать 1-1,5 недель. Противопоказания: непереносимость компонентов; наличие язв в желудке или двенадцатиперстной кишке; детский возраст младше 3-х лет; эпилептические припадки; тяжелые поражения печени; гломерулонефрит (рецидивы хронической формы); травмирование или патологии головного мозга. Способ реализации – без рецепта. Стоимость лекарства в коммерческих и государственных аптеках Москвы составляет 130-420 руб.
- Либексин Муко. Этот препарат изготавливается в виде перорального сиропа французским производителем. В качестве активного компонента выступает карбоцистеин. Средство принадлежит к разряду муколитических и отхаркивающих медикаментов. Показания: острое и хроническое протекание патологий бронхов или легких, которые сопровождаются образованием мокроты; подготовительные мероприятия к проведению исследований легких и бронхов. Схема приема: детям от 2-х до 5 лет назначается по 1 мерной ложке 2 раза в сутки. Детям старше 5 лет следует употреблять по 1 мерной ложке 3 раза в сутки. Продолжительность терапии – индивидуальная, но не более 1 недели. Ограничения: рецидивы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; детский возраст младше 2-х лет; непереносимость препарата; гломерулонефрит (хроническая обостренная форма). Условия отпуска из аптек – без рецепта. Стоимость лекарства в региональных и областных аптеках России составляет от 400 до 500 руб. за флакон.
АмброГЕКСАЛ – сироп для детей, который в случаях развития реакций непереносимости должен заменяться аналогичными препаратами только по предварительному согласованию с лечащим специалистом. Не следует самостоятельно подбирать и использовать заменители, поскольку неправильно выбранное средство может привести к ухудшению состояния или вызвать осложнения.
Сроки, условия продажи и хранения
Сироп следует хранить в чистом и сухом месте при температуре до 25 0C. Срок хранения средства составляет 3 года от даты изготовления. После вскрытия флакона медикаментом можно пользоваться в течение 1 месяца.
Не применять препарат по истечении срока хранения, указанного на упаковке.
Условия реализации – без рецепта.
Цена
Стоимость сиропа может отличаться в зависимости от региона и области его продажи. Узнать точную цену медикамента можно в любой коммерческой или государственной аптеке, расположенной по месту жительства.
Область, регион | Лекарственная форма/объем | Стоимость |
Москва, московская область | Сироп, 100 мл | 78-234 руб. |
Санкт-Петербург | Сироп, 100 мл | 69-262 руб. |
Санкт-Петербург (пригороды) | Таблетки, 30 мг | 31-584 руб. |
Ленинградская область | Капсулы, 75 мг | 60-100 руб. |
Новгородская область | Сироп, 100 мл | 84-178 руб. |
Перед использованием АмброГЕКСАЛА следует внимательно изучить инструкцию по применению сиропа и проконсультироваться с лечащим специалистом. Дополнительно рекомендуется ознакомиться с отзывами родителей, которые использовали средство для лечения дыхательных патологий у детей.
Видео о сиропе AmbroHEXAL
Особенности сиропа АмброГЕКСАЛ: