Амосин. Инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Амосин – медицинское средство, широко используемое в антибактериальной терапии. Согласно инструкции, относится к группе пенициллинов. Препарат применяется при различных инфекционно-воспалительных процессах, вызванных патогенной микрофлорой.

Показания к применению

Применяется средство при следующих состояниях и патологиях:

• поражение инфекцией верхних отделов дыхательной системы, включая наличие пневмонии и бронхита;
• патологические процессы в ЛОР-органах;
• нарушения мочеполовой системы, вызванные инфекционными возбудителями, — цистит, уретрит, поражение гонококком;
• мочеполовые женские заболевания;
• поражение ЖКТ – развитие холецистита, перитонита, брюшной тиф;
• инфекционное поражение кожных покровов и мягких тканей;
• развитие боррелиоза;
• дизентерийная инфекция;
• поражение сальмонеллезом;
• менингококковая инфекция;
• поражение листериями;
• гнилостные гниения – сепсис.

Препарат также может назначаться в качестве профилактики при развитии эндокрадита – воспалении внутренней сердечной оболочки.

Состав

Главным действующим веществом является амоксициллин – антибиотик, помогающий при различных заболеваниях, вызываемых опасными инфекционными микроорганизмами. Состав отличается, исходя из лекарственной формы медикамента.

Таблетки:

• магния стеарат;
• кальция стеарат;
• крахмал из картофеля;
• тальк;
• повидон.

Капсулы:

• титана диоксид;
• уксусная кислота;
• картофельный крахмал;
• метил- и пропилгидроксебензоат;
• желатин.

Состав порошка:

• повидон;
• натрия гидрофосфат;
• глюкоза;
• трилон Б;
• натрия альфа-глутамата моногидрат;
• пищевой ароматизатор;
• ванилин;
• сахароза.

Дополнительные ингредиенты в сочетании с главным компонентом позволяют целенаправленно воздействовать на возбудителей.

В какой форме выпускается

Амосин, инструкция по применению которого свидетельствует о нескольких формах фармсредства, может выпускаться в виде пролонгированных таблеток, капсул и порошкообразной массы для приготовления раствора.

Капсулы из желатина, плоские в виде цилиндра. Внутри каждой капсулы находятся гранулы белого цвета. Стоимость – от 31 до 63 руб. за упаковку.

Порошок белого цвета или белого с желтоватым оттенком. Консистенция имеет нестандартный запах, расфасована по одноразовым пакетикам объемом 6 г. Пакетики упакованы в картонный контейнер. Стоимость упаковки (250 мг) варьируется в пределах 20-30 руб. Цена на средство по 0,5 г варьируется в пределах 43-76 руб.

Таблетки имеют белый или почти белый цвет. Упакованы в контурные блистеры. Каждый блистер содержит по 10 шт. Расфасованы по картонным контейнерам. Стоимость зависит от номинального объема и дозировки: 0,125 г – 30-46 руб., 0,25 г – 27-64 руб., 0,5 г – 28-76 руб.

Фармодинамика

Лекарство представляет собой антибиотик, относящийся к разряду полусинтетических пенициллинов, обладающим широким спектром воздействия. Обладает ярко выраженным противомикробным действием, подавляющим транспептидазу, что, в свою очередь, приводит к нарушению синтеза пептидогликана.

Вызывает процесс подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Обладает высокой устойчивостью к кислой среде.

Применяется при бактериальном поражении, вызванном аэробными бактериями как грамположительными, так и грамотрицательными:

1. Staphylococcus spp., исключая штаммы, способные к продуцированию ферментов, вызывающих разрушение пенициллина.
2. Streptococcus spp.
3. Менингококковая палочка.
4. Палочка, способствующая развитию гонореи.
5. Бацилла антракса.
6. Листерии.
7. Клебсиелла.
8. Хеликобактер пилори.

Патогенные бактерии, вызывающие продуцирование пенициллиназы, устойчивы к действию антибиотика (амоксициллина).

Эффект действия компонентов средства наступает по истечении 20-30 мин. после применения средства. Продолжительность эффекта наблюдается в течение последующих 8 ч.

Фармакокинетика

Амосин, согласно инструкции, после применения практически в полном объеме и быстро всасывается из ЖКТ. Абсорбирующая способность в данном случае составляет более 93%. Употребление еды не оказывает воздействия на уровень всасывания действующих метаболитов. Амоксициллин не разрушается под воздействием секреторной жидкости желудка.

Максимальное содержание в плазме главного вещества достигается по прошествии 1-2 ч после употребления средства. Принимаемая дозировка 0,125 г приводит к концентрации активного компонента 1,5-3 мкг/мл, при дозировке 0,250 г – 3,5-5 мкг/мл.

Активный компонент медикамента образуется в больших количествах в плазме, бронхиальной секреторных выделениях, плевральной и перитонеальной секреции.

Вещества фармсредства также наблюдаются в моче, папулах, клетках легкого, на стенках желудка, женских репродуктивных органах, в костной системе, жировой клетчатке, тканях формируемого плода. Содержание метаболитов в организме при удвоенной дозировке также возрастает в 2 раза. При этом уровень средства в желчи больше, чем в крови в несколько раз.

В амниотических водах и пуповине уровень препарата достигает 30% по сравнению с пациенткой в период вынашивания ребенка. При менингококковой инфекции уровень действующих метаболитов в спинномозговой секреции равняется 20%.

Небольшое уровень метаболитов средства образуется в грудном молоке.

Уровень связывания главного компонента с белками не превышает 17%.

При попадании в организм действующий компонент частично метаболизируется, распадаясь при этом на неактивные компоненты. Время полувыведения средства – 60-90 мин. Действующие компоненты препарата выводится в большинстве с мочой в неизменном виде (50-70%), желчью – 20%.

У детей, рожденных раньше срока, новорожденных, а также младенцев до полугода период полувыведения компонентов варьируется в пределах 3-4 ч. У пациентов, страдающих от различных почечных функций, данный период может возрастать до 8,5 ч. Полностью антибиотик удаляется из организма посредством гемодиализа.

Применение

Использовать средство необходимо только по назначению врача. Употребляют до или после еды. Дозировка устанавливается на основе возраста больного и характера протекания болезни.

Для детей до 18 лет

Амосин, инструкция по применению которого разрешает использовать средство в детском возрасте, детям до 5 лет необходимо употреблять в форме порошкообразной массы для приготовления раствора.

Правила употребления:

1. Один пакетик со средством необходимо развести в охлажденной кипяченной воде.
2. Затем размешать до образования однородной массы (суспензии).
3. Употребляют согласно инструкции.

При разведении порошка необходимо учитывать номинальный объем воды. При дозировке в 0,125 г необходимо использовать 2,5 мл воды, при 0,25 г – 5 мл., при 0,5 г – 10 мл чистой воды.

Возраст	Дозировка	Суточная норма	Продолжительность терапии
Возраст до 2-х лет	20 мг/кг	порцию делят на 3 равных приема	от 5 до 12 дней
От 2-х до 5 лет	по 0,125 г	3 раза в день	5-12 дней
От 5 до 10 лет	по 0,25 г	3 раза в сутки	от 5 до 12 дней
Дети старше 10 лет (с массой тела менее 40 кг)	по 0,5 г (в тяжелых случаях назначается от 0,75 до 1 г)	3 раза в день	длительность зависит от заболевания
Профилактические мероприятия при хирургических операциях (эндокардит)	по 1,5-2 г	1 раз	однократно, за 1 час до выполнения операции

Курс при необходимости продлевается лечащим врачом при хорошей переносимости лекарства и только под его наблюдением.

Для взрослых

Дозировка во взрослом возрасте определяется, исходя из формы болезни:

• При неосложненной форме гонококковой инфекции – однократно 3 г.
• При развитии острых инфекционно-воспалительных процессов в области ЖКТ и желчных проходов – по 1,5 г 3 раза в сутки. В некоторых ситуациях назначается по 1-1,5 г 4 раза в сутки.
• При лептоспириальном поражении – по 0,5-0,7 г 4 раза в сутки. Длительность терапии варьируется от 6 до 12 дней.
• При сальмонеллезе – по 1,5-2 г 3 раза в день. Курс терапии устанавливается индивидуально и обычно составляет от 2-х до 4-х недель.
• При прохождении профилактических мероприятиях, связанных с проведением оперативных мероприятий при эндокардите – по 3-4 г однократно за 1 час до проведения операции. При необходимости назначается повторная терапия через 8-9 ч после проведения хирургических действий.
• Пациентам, страдающим от функциональных расстройств почек, рекомендуется делать промежуток между приемами лекарства не менее 12 ч. При хронических формах почечной дисфункции суточная дозировка медикамента понижается на 15-60% или выдерживается перерыв не менее 24 ч.
• При развитии анурии дозировка составляет не более 2 г 1 раз в сутки.

Для беременных

Препарат назначается при беременности, если потенциальные риски оправдывают применение средства. При употреблении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.

Дозировка рассчитывается только лечащим врачом на основе показаний и проведенных исследований. Продолжительность лечения зависит от срока беременности и формы заболевания.

Для пожилых

Средство может применяться пациентами пожилого возраста. Однако при назначении медикамента следует учитывать, что период полувыведения активных компонентов значительно возрастает в сравнении с остальными группами.

Корректировка дозировки не требуется. В отдельных случаях продолжительность лечения может быть продлена или сокращена.

Схема лечения – стандартная, как для пациентов во взрослом возрасте.

Противопоказания

Фармсредство имеет некоторые ограничения к употреблению ввиду высокой активности антибиотика.

Противопоказания:

• наличие бронхиальной астмы;
• развитие аллергического диатеза;
• поражение инфекционной формой мононуклеоза;
• почечная недостаточность;
• лимфоцитарный лейкоз;
• болезни желудочно-кишечного тракта в анамнезе, в том числе колит, вызванный антибактериальной терапией;
• период кормления грудью;
• наличие гиперчувствительности к компонентам средства;
• наличие гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам.

Препарат в форме капсул и таблеток запрещается использовать в детском возрасте до 3-х лет. С высокой осторожностью и только под строгим наблюдением врача медикамент разрешено принимать во время беременности. При использовании средства в период грудного кормления необходимо прекратить вскармливание до окончания терапии.

Передозировка

При превышении указанной дозы могут развиваться неприятные симптомы.

Передозировка:

• тошнота;
• развитие головокружений;
• позывы к рвоте;
• диарея;
• нарушение водно-электролитного баланса.

При развитии указанных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу для назначения симптоматической терапии в виде промывания желудка и назначения сорбентов (активированного угля, Смекты). В некоторых случаях могут назначаться препараты для восстановления водно-электролитного баланса, а также проводиться гемодиализ.

Побочные эффекты

Амосин, инструкция по применению которого говорит о высокой активности главного вещества, может приводить к развитию побочных реакций, связанных с индивидуальными особенностями организма.

Побочные эффекты:

1. Аллергические реакции: высыпания, развитие зуда, эритемы (в том числе экссудативной формы), крапивницы. Часто применение препарат приводит к ангионевротическому отеку, развитию ринита, конъюнктивиту. Изредка состояние может осложняться развитием лихорадки, болевыми ощущениями, эозинофилией, синдромом Стивенса-Джонсона. В крайне редких случаях препарат способен привести к анафилактическому шоку.
2. Пищеварительная система: диспепсические расстройства (тошнота, вздутие, рвота), изменение вкусового восприятия, нарушения микрофлоры кишечника, угнетение функций печени, стоматит, глоссит. Крайне редко лекарство может вызывать развитие псевдомембранозного энтероколита.
3. Центральная и периферическая нервная система: повышенная возбудимость, раздражение, синдром тревоги, депрессивные состояния, нарушение ритмов сна-бодрствования. Препарат может вызывать спутанность сознания, изменения в поведении, невропатию, мигрени, судороги.
4. Мочеполовая система: интерстициальная форма нефрита, кандидоз.
5. Система кроветворения: лейкопения, развитие анемии, тромбоцитопенической пурпуры.
6. Иные реакции: нарушение сердечного ритма (тахикардия).

У больных, страдающих хроническими заболеваниями, изредка наблюдается образование суперинфекции.

При развитии негативных реакций от использования препарата необходимо прекратить прием и обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии.

Сочетание с другими средствами

При назначении средства следует учитывать, что аскорбиновая кислота ускоряет процесс всасывания амоксициллина. Средства, относящиеся к группе антацидов, аминогликозидов, а также слабительные препараты и пища замедляют процесс усваивания и всасывания активного компонента.

Друг друга дополняют и усиливают антибиотики из группы бактерицидных. Противоположный эффект достигает при одновременном применении Амосина и бактериостатических фармсредств – тетрациклинов, макролидов, хлормафеникола, линкозамидов, сульфаниламидов.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При этом происходит угнетение кишечной микрофлоры, понижается эффективность от применения витамина К, снижается протромбиновое действие.

При одновременном применении препаратов на основе эстрогена наблюдается понижение действия вторых. Возникают риски развития менструальных кровотечений.

Повышение концентрации действующего вещества и снижение кальциевой секреции происходит при одновременном использовании диуретиков, фенилбутазона, оксифенбутазона, аллопуринола, а также негормональных противовоспалительных медикаментов.

Аллопуринол при сочетании с амоксициллином может спровоцировать развитие аллергических кожных реакций – сыпи. Сочетание препарата с метотрексатом может приводить к повышению токсичности.

Абсорбирующие свойства дигоксина значительно возрастают при одновременном употреблении Амосина.

Условия и сроки хранения

Хранить необходимо в сухом затемненном помещении при температуре от 15 до 25 0C.

Срок хранения – 2 года от даты изготовления. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Аналоги

Амосин, инструкция по применению которого указывает на то, что средство имеет аналоги, при непереносимости одного или нескольких компонентов может заменяться иными препаратами.

• Амоксициллин. Выпускается в форме таблеток. Относится к классу антибактериальных препаратов, обладающих широким спектром действия. Применяется в комплексной терапии бактериальных и инфекционных поражений. Эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных патогенов.  Может назначаться в детском возрасте от 6 лет. Способ применения и дозировка определяются лечащим врачом, исходя из возраста, массы и заболевания пациента. Продолжительность лечения определяется, исходя из характера и протекания болезни. Стоимость – от 30 до 1320 руб. за упаковку.
• Флемоксин. Производится в форме капсул. Относится к группе бактерицидных и антибактериальных полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда. Используется в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний. Подавляет деятельность грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. С высокой осторожностью может применяться в период беременности и детском возрасте от 3-х лет. Дозировка и длительности курса зависят от возраста, массы и протекания болезни. Стоимость – от 208 до 428 руб. за средство.
• Экобол. Выпускается в виде таблеток. Главное вещество – амоксициллин. Относится к классу пенициллинов широкого спектра действия. Обладает ярко выраженным бактерицидным и противовоспалительным действием. Применяется до или после употребления пищи. Дозировка составляется лечащим врачом с учетом возраста, массы тела, а также вида заболевания. Максимальный курс терапии не должен превышать 1 месяца. Стоимость средства – от 132 руб.
• Оспамокс. Изготавливается в форме таблеток, капсул или гранул для приготовления суспензии. Главный компонент – амоксициллин. Относится к группе полусинтетических пенициллинов, обладающих широким спектром действия. Эффективен в терапии инфекционных заболеваний. Противопоказан при тяжелых инфекционных поражениях желудочно-кишечного тракта. Может применяться в детском возрасте и в период беременности под строгим контролем врача. Дозировка рассчитывается лечащим специалистом с учетом массы, возраста и вида болезни. Стоимость составляет от 120 до 320 руб.
• Ампициллин. Производится в форме таблеток для перорального применения. Обладает ярко выраженным бактерицидным действием. Относится к разряду антибиотиков широкого спектра действия. Препарат не назначается во время беременности, а также в детском возрасте до 1 месяца. Средство противопоказано при почечной недостаточности, бронхиальной астме, наличии кровотечений, поллинозе. Дозировка и продолжительность курса устанавливается врачом, исходя из тяжести и формы заболевания, а также возраста пациента. Стоимость – от 28 до 35 руб.

Перед использованием Амосина или его аналогов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом, а также внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про антибиотики пенициллиновой группы

О пенициллине:

https://www.youtube.com/watch?v=Aw56YzorZhE