Анальгин при беременности 1-2-3 триместр. Отзывы

Содержание

Для борьбы с головной или зубной болью на случай бытовых травм и легких недомоганий в домашней аптечке хранится пачка Анальгина. Препарат способен облегчить боль, устранить жар, избавить от воспаления. Однако беременность является исключением из этого правила, и принятая будущей мамой таблетка в перспективе может стать причиной серьезных проблем на любом триместре.

Условия отпуска из аптек, цена препарата

Общепринятое мнение о безобидности Анальгина не совсем верно: он запрещен в более чем 70-ти странах по причине возможных опасных последствий приема. Имеется в виду регулярный прием в течение длительного времени. Однако России в этом списке нет, аптеки продают Анальгин без рецепта.

Средняя цена за пачку на 20 таблеток – от 25 до 70 руб. в зависимости от производителя.

Стартовая цена:

пачки на 10 таблеток – 7 руб.;
раствора Анальгина для инъекций – 59 руб.;
для упаковки на 20 ампул (2 мг) 50% раствора – 80 руб.

Состав, форма выпуска

Анальгин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Его активным компонентом является метамизол натрия. Это вещество, обладающее свойствами ненаркотического анальгетика с обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Препарат выпускается в виде горьковатых на вкус таблеток (1 г) белого цвета с желтоватым оттенком для перорального приема, расфасованных в картонные коробки по 10-20 шт. или в пластиковые флаконы по 30 шт.

В составе таблеток:

500 мг метамизола натрия;
картофельный крахмал (основа);
стеариновая кислота;
стеарат кальция (для придания прочности).

Анальгин при беременности 1-2-3 триместр. Отзывы — Анальгин при беременности

Для внутримышечного или внутривенного введения используются ампулы по 1-2 мл, заполненные прозрачной желтоватой жидкостью (метамизол натрия и дистиллированная вода). В 1-й ампуле на 1 мг может содержаться 500 мг (50% раствор) или 250 мг (25% раствор) действующего вещества.

В детской практике широко используются свечи ректальные, содержащие 0,1 г активного вещества. Предлагаются в картонных коробках по 10 суппозиториев в пачке.

Принцип действия, эффективность

После перорального приема препарата, при взаимодействии метамизола натрия с водой (гидролизация), он разлагается, образуя активные метаболиты.

Они замедляют синтез простагландинов – веществ, инициирующих процесс передачи импульсов от рецепторов в ЦНС, за счет чего и достигается обезболивающий и противовоспалительный эффект. Кроме того, под действием метаболитов метамизола натрия временно блокируется синтез пирогенов, вызывающих повышение температуры тела.

Существует также мнение, что Анальгин способен поднимать порог возбудимости нервных центров, отвечающих за болевые ощущения.

При внутримышечном введении активное вещество всасывается в кровь, поступает в печень, где также образует метаболиты при гидролизации. В остальном механизм действия тот же, что и при пероральном приеме.

Терапевтический эффект заметен через 20-30 мин, достигает максимальных значений в течение 1 ч и держится около 4 ч. В сравнении с лекарствами схожего действия Анальгин является более слабым антипиретиком, чем Аспирин, но более сильным, чем Парацетамол или Ибупрофен. В качестве анальгетика (обезболивающего) превосходит все эти препараты.

Выполнив свою миссию, метаболиты метамизола натрия выводятся из организма вместе с мочой: в первые сутки – 70% исходного количества, во вторые и последующие – остальные 30%.

https://www.youtube.com/watch?v=m-KwNaOhJxM

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению анальгина являются:

боли низкой и средней интенсивности различной этиологии. Анальгин широко применяется для борьбы с послеоперационными болями, для временного облегчения состояния больного при зубной боли, при различных мелких бытовых травмах, при мигренях;
воспалительные процессы, сопутствующие тем или иным заболеваниям или вызванные укусами насекомых;
необходимость снизить температуру при лихорадке.

В числе достоинств Анальгина:

способность устранять любую боль, независимо от ее причины;
быстрый и длительный эффект;
дешевизна, доступность;
комплексное воздействие на организм: анальгин снимет боль, устранит воспаление, избавит от жара, приведет к улучшению самочувствия пациента.

Недостатков больше:

препарат дает множество побочных эффектов, затрагивающих сердце, сосуды, иммунную, кроветворную, мочевыделительную систему;
при длительном применении возможно привыкание и, соответственно, необходимость увеличения дозы для достижения нужного эффекта;
Анальгин не сможет устранить саму причину боли (воспаления, жара). В его власти только временно, на несколько часов, сделать слабее (полностью убрать) эти неприятные симптомы.

Существует и длинный список противопоказаний, при наличии которых прием анальгина невозможен.

В него входят:

аллергическая реакция на метамизол натрия;
нарушения процесса кроветворения, особенно в случаях, когда они связаны с недостаточной выработкой лейкоцитов. Анальгин способен осложнить заболевание, сделать его проявления более яркими;
низкая свертываемость крови: еще одним побочным эффектом Анальгина является снижение уровня тромбоцитов, что при гемофилии может привести к обильным кровотечениям;
язва желудка: при этом заболевании Анальгин, повысив еще больше кислотность желудочного сока, станет причиной осложнений;
заболевания почек и печени: при неполноценной работе данных органов Анальгин будет не полностью выводиться из организма и постепенно накапливаться в крови;
заболевания бронхов: метамизол натрия способен стать причиной бронхоспазма;
детский возраст: для детей до 15 лет прием таблеток запрещен по причине их агрессивного влияния на ЖКТ. Внутримышечное введение возможно с 3 месяцев, внутривенные инъекций – с 1 года.

При острых болях в области живота, требующих по причине высокой интенсивности, обращения к врачу, желательно воздержаться от приема Анальгина. Это исказит или ослабит симптомы и помешает поставить правильный диагноз.

Насколько безопасен при беременности?

Анальгин при беременности (1-3 триместр) в соответствии с официальной инструкцией по применению противопоказан. Объясняется это тем, что действие метамизола натрия не ограничивается исключительно «полезной» сферой. Попадая в кровь, он частично блокирует выработку гранулоцитов – особого вида лейкоцитов, играющих важную роль в поддержании иммунитета и борьбе с различными инфекциями.

При длительном приеме количество гранулоцитов падает до критического уровня (5%) вызывая тяжелое заболевание – агранулоцитоз.

Он проявляется:

многочисленными, не поддающимися лечению грибковыми, бактериальными инфекциями;
стоматитом;
язвами;
болями в горле.

Если организм взрослого человека справляется с этой проблемой без труда, восстанавливая в рекордно короткие сроки нормальную формулу крови, то для эмбриона или плода это сложнее.

На ранних сроках

1-й триместр беременности – время закладки всех жизненно важных систем будущего организма. Прием любых медикаментов, включая Анальгин, в этот период нежелателен. Следует учесть и второе важное обстоятельство: отсутствие плаценты, что позже станет защитным барьером, задерживающим часть вредных веществ.

Пока этот барьер не сформирован, ребенок обречен получать вместе с мамой щедрые порции Анальгина, что может обернуться для него нарушениями в развитии:

сердечно-сосудистой системы (дефект межжелудочковых перегородок);
органов кроветворения (в тяжелых случаях малыш может появиться на свет с симптомами острой лейкемии);
мочеполовой системы (почек);
иммунной системы (в связи с развитием агранулоцитоза) диафрагмы;
верхних и нижних конечностей.

Для самой женщины прием даже разовой дозы Анальгина в первые месяцы может стать причиной:

выкидыша;
замершей беременности;
маточных кровотечений или необходимости выполнения планового аборта.

Категорически не рекомендуется прием Анальгина не только на ранних сроках беременности (до 12-й недели), но и за месяц до нее, на этапе планирования. Последнее ограничение относится и к отцу будущего ребенка.

На поздних сроках

Анальгин при беременности (2 триместр), когда уже полностью сформирована плацента и имеются зачатки жизненно важных органов, не столь опасен.

Этот период является самым благоприятным для приема препарата, но и здесь присутствуют определенные ограничения:

при условии, что прием более мягких обезболивающих невозможен по тем или иным причинам;
после консультации специалиста;
в минимальных, имеющих терапевтический эффект, дозах;
не более 2-3 приемов, исключительно для устранения болевого синдрома, снижения температуры.

Длительное регулярное применение анальгина во 2-м триместре способно вызвать ряд нарушений в работе формирующейся сердечно-сосудистой системе малыша, а также ослабить иммунитет беременной женщины, понизив уровень лейкоцитов в крови, что многократно увеличит риск развития бактериальной или вирусной инфекции.

Начиная с 34 недели, метамизол натрия, вмешиваясь в процесс кроветворения, может вызвать ряд негативных изменений, что нарушат правильную работу внутренних органов плода, а также естественный ход беременности и родов.

В частности:

вызвать коарктацию аорты: ее сужение или полное перекрытие в области легочной артерии. Это впоследствии станет причиной одышки, сильного кашля, тахикардии, частых носовых кровотечений у младенца;
спровоцировать развитие маловодия, при котором прекращается выработка амниотической жидкости;
за счет снижения количества тромбоцитов ухудшить свертываемость крови и вызвать обильное кровотечение;
стать причиной слабой родовой деятельности или ее полного отсутствия и необходимости кесарева сечения.

По причине крайней опасности для матери и ребенка в последние 6 недель беременности на прием анальгина накладывается вето. Запрещены даже аппликации на больной зуб, поскольку часть препарата попадет в кровь.

Инструкция по применению при беременности

Врачи рекомендуют придерживаться во время беременности следующих правил приема Анальгина, которые максимально обезопасят женщину и ее будущего малыша:

Триместр	Описание
1-й	До срока в 12 акушерских недель прием запрещен.
2-й	Прием разрешен после консультации специалиста в назначенных им дозах при условии, что другие, менее опасные, медикаменты схожего действия не способны оказать нужного эффекта.
3-й	В начале триместра прием разрешен на тех же условиях, что и во 2-м триместре. Начиная с 32-й акушерской недели прием запрещен.

Анальгин при беременности (2 триместр), в период с 12-й по 32-ю акушерскую неделю в некоторых случаях назначается врачом и предлагается женщине в виде:

Таблеток

Растворов для внутривенных или внутримышечных инъекций

Их следует принимать после еды, запивая водой. В зависимости от причин, вызвавших необходимость в использовании обезболивающего, суточная норма может колебаться в широких пределах, от 0,25 г до 5,05г. Максимальное количество приемов – 3 раза. При назначении анальгина с целью купирования ревматических болей, суточная норма – 1 г.

Они могут быть назначены в этот период при сильных болях и невозможности их устранения другими лекарственными препаратами. Стандартная доза составляет 1-2 мг 25% раствора каждые 8-12 ч. Общее количество введенного активного вещества, при этом, не должно превышать 2 г. При необходимости инъекций Анальгина, процедура выполняется под контролем врача.

При самостоятельном приеме необходимо придерживаться правил применения анальгина:

не менять произвольно назначенную врачом схему приема;
принимать препарат только после еды, желательно, в одно и то же время;
глотать таблетку целиком, не разжевывая и запивая большим количеством теплой воды;
после приема в течение получаса не ложиться, иначе таблетка может остаться в пищеводе и стать причиной воспаления;
не совмещать прием анальгина с приемом антибиотиков, энтеросорбентов. Между приемом разных лекарств желательно делать перерыв не менее 30 мин.

Передозировка и последствия

При беременности последствиями передозировки может стать список нежелательных эффектов, начиная слабым недомоганием и заканчивая преждевременными родами и рождением ребенка с тяжелыми патологиями развития.

Основными симптомами передозировки являются:

тошнота и приступы рвоты;
резкое снижение артериального давления;
нарушения дыхания, одышка;
заторможенность, сонливость;
судороги.

При многократном превышении дозы возможны:

нарушения сознания;
бред;
появление симптомов печеночной и почечной недостаточности.

При одноразовом приеме чрезмерного количества препарата беременной потребуется экстренная медицинская помощь:

промывание желудка удалит из организма большую часть препарата, не дав ему всосаться в кровь. Эффективно оно только при условии выполнения сразу после приема;
прием активированного угля позволит абсорбировать анальгин, попавший в кишечник;
легкое слабительное ускорит вывод остатков препарата из организма.

Следует избегать длительного применения Анальгина: как и любой обезболивающий препарат, он не устранит причину боли, но, вмешиваясь в работу важнейших систем организма, вызовет многочисленные осложнения.

Они могут проявляться следующими симптомами:

чувство жжения в области живота;
сухость слизистых оболочек рта и носа;
мучительные головные боли, иногда сопровождающиеся головокружением;
выделение мочи в недостаточных количествах, наличие в ней мутного осадка;
появление высыпаний на коже;
покраснение глаз, нагноение (конъюнктивит);
боли в суставах.

При наличии заболеваний дыхательной системы возможны приступы бронхиальной астмы, в редких случаях – анафилактический шок.

Сроки и условия хранения

Независимо от формы выпуска, Анальгин необходимо хранить при комнатной температуре (до +25° С), в защищенном от солнечных лучей месте.

Срок хранения:

таблеток – 5 лет;
ампул – 3 года;
суппозиториев – 2 года.

Хранение в холодильнике не продлевает срока годности и не влияет на свойства препарата. Запрещено держать Анальгин в помещениях с повышенной влажностью или с высокой вероятностью загрязнения.

Просроченные ампулы и таблетки в лучшем случае окажутся бесполезными, в худшем – станут причиной отравления, аллергической реакции.

Аналоги при беременности

https://www.youtube.com/watch?v=m-KwNaOhJxM

Анальгин при беременности (1-3 триместр) можно заменить следующими препаратами:

Парацетамол

Другие его названия – Эффералган, Панадол.

Это нестероидный препарат, обладающий высокими болеутоляющими и жаропонижающими и крайне слабыми противовоспалительными свойствами. Прием возможен в первых 2-х триместрах беременности и, по назначению врача – в начале 3-го триместра. Для кормящих матерей парацетамол противопоказан в первые 3 месяца жизни ребенка.

Механизм действия основан на способности активного вещества блокировать синтез медиаторов боли, делая ее «незаметной» для нервной системы. Основное достоинство парацетамола – полная безопасность для будущей мамы и плода, подтвержденная многочисленными клиническими исследованиями.

В числе других преимуществ:

низкая токсичность и минимум побочных эффектов;
возможность сочетания с другими препаратами, не содержащими парацетамол;
малая вероятность негативных последствий приема;
безопасность для детей;
мягкое воздействие на желудок и кишечный тракт.

Недостатком можно считать:

длительное ожидание эффекта (около 30 мин);
короткий период действия (около 4-х ч);
слабый противовоспалительный эффект;
негативное воздействие на печень (при передозировке).

Как анальгетик, препарат назначается при:

головной, зубной, мышечной, суставной боли;
легких бытовых травмах;
солнечных ожогах.

Как обезболивающее и жаропонижающее средство – при простуде, гриппе, других заболеваниях не воспалительного характера, сопровождающихся жаром.

Парацетамол и его аналоги выпускаются в виде:

таблеток;
растворов для инъекций;
суппозиториев;
эликсиров;
сиропов.

Не требует наличия рецепта

Ибупрофен

В приеме этого препарата действуют ограничения, касающиеся нескольких последних недель, поскольку ибупрофен может привести к снижению объема амниотической жидкости. Механизм действия – примерно тот же, что и у анальгина, то есть, частичная блокировка синтеза простагландинов.

В числе достоинств препарата:

способность обеспечивать обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие;
возможность применения при воспалительных заболеваниях;
более быстрый и более длительный, чем у парацетамола, терапевтический эффект.

В то же время, ибупрофен негативно влияет на работу желудка и ЖКТ, вызывая диарею, тошноту, спазмы живота, при язвенной болезни он способен усугубить ее симптомы.

Вторым недостатком является риск нарушения свертываемости крови, что может быть опасно при повреждениях кожного покрова и кровотечениях.

Ибупрофен выпускается в виде:

таблеток;
сиропов;
суспензий;
капсул.

В аптеках отпускается без рецепта.

Но-шпа

Безвредный спазмолитик, что быстро и эффективно избавит от болей, вызванных спазмом. Механизм его действия основан на способности активного вещества дротаверина подавлять выработку фермента фосфодиэстеразы, ответственного за сократительную функцию мышц.

Может быть назначен беременной женщине в любом триместре при повышенном тонусе матки, сопровождающемся болезненностью живота, но наиболее часто потребность в но-шпе возникает на ранних сроках.

В числе преимуществ:

безопасность для матери и ребенка;
отсутствие любых ограничений, связанных со сроком беременности: но-шпа может быть назначена с первых ее недель и до самых родов;
возможность длительного приема: иногда, при наличии показаний, но-шпу рекомендуется принимать весь период беременности;
высокая эффективность;
продолжительность действия.

К недостаткам можно отнести ограниченность области применения. Прием но-шпы не даст результата при болях другой этиологии, препарат не обладает жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Но-шпа выпускается в виде таблеток или растворов для инъекций.

Папаверин (свечи)

Спазмолитик, действие которого основано на способности временно блокировать сократительные функции гладкой мускулатуры. При беременности обычно назначается в виде свечей при болях, вызванных чрезмерным маточным тонусом, способным стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Видео об Анальгине

Комаровский об Анальгине: