Анализ на гормоны – это важная медицинская процедура, которую следует проходить каждому человеку не реже чем раз в год. Гормоны – это активные вещества, обладающие сильным биологическим воздействием на организм и вырабатывающиеся органами, тканями или отдельными клетками. Одни из самых важных показателей – это ТТГ, окситоцин, адреналин, тестостерон.
Всего их различают более 150 видов, каждый из которых отвечает за одну или несколько важных физиологических функций. Единственный способ диагностики у человека недостаточной или избыточной концентрации гормонов – это сдача крови на анализ в лабораторию. Один из важных гормонов, нуждающийся в систематической проверке, – тиреотропный (ТТГ), вырабатываемый гипофизом.
Роль ТТГ в организме женщины и мужчины
Гипофиз – это железа, называемая мозговым придатком, она имеет округлую форму и располагается около головного мозга (на нижней части).
Расположение гипофиза тесно связывает его с гипоталамусом – важным отделом головного мозга, что обеспечивает выработку важнейших для жизнедеятельности человека гормонов:
- окситоцина;
- вазопрессина;
- соматотропного;
- лютеотропного;
- тиреотропного;
- меланоцитостимулирующего.
Они выделяются в кровь и влияют на протекание всех жизненно важных процессов организма, начиная с регуляции уровня сахара, заканчивая нормализацией частоты сердечных сокращений. Гормоны синтезируются в железах, не имеющих внешних протоков (гипофиз, щитовидная, вилочковая железа), относящихся к эндокринной системе организма.
ТТГ, синтезируемый в гипофизе, влияет на организм посредством стимуляции выработки гормонов щитовидной железы: Т3 и Т4.
Т3 – это наиболее активный гормон щитовидной железы, содержащий в себе 3 атома йода и выполняющий следующие функции:
- Обеспечение роста и развития организма.
- Терморегуляция.
- Повышение уровня глюкозы в крови.
- Катаболический и анаболический эффекты (в зависимости от концентрации).
- Стимуляция положительного азотистого баланса.
Влияние на щитовидную железу
Т4 — наиболее распространенный среди гормонов щитовидной железы (90%). Его можно встретить и в свободном виде, и в качестве комплексного соединения с белками. Основная функция – каталитическая. Благодаря действию гормона, процесс получения энергии при расщеплении сложных веществ происходит быстрее.
Повышение частоты сердечных сокращений, снижение веса и увеличение раздражительности происходит вследствие действия Т4 на организм. Таким образом, ТТГ, регулируя производство всего 2-х гормонов, влияет на огромный спектр процессов человеческого организма.
При увеличении или понижении концентрации Т3 и Т4 гипофиз начинает продуктивнее вырабатывать ТТГ и, наоборот, — при увеличении ТТГ увеличиваются концентрации Т3 и Т4. Этот процесс называется отрицательная обратная связь.
Регуляция менструации
Женщины особенно чувствительны к скачкам ТТГ из-за его влияния на ход менструального цикла. Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) влияют на синтез белка, который необходим для связывания половых гормонов. Недостаток Т3 иТ4 рано или поздно приведет к избыточному синтезу гормона тиреолиберина.
Это может стать причиной нерегулярного цикла или его отсутствия. Избыток гормонов также негативно скажется на женском организме – возможно нарушение созревания яйцеклетки, которое вызовет цепочку негативных последствий.
Формирование вторичных половых органов
Несвязанные мужские половые гормоны, андростерон и тестостерон, теряют свою активность, и не могут стимулировать рост и формировать вторичных половые признаки в нужной мере. Отставание в половом развитие ребенка, позднее проявление вторичных половых признаков – следствие недостатка тиреотропного гормона.
В пубертатном (подростковом) возрасте организм особенно чувствителен к изменению концентрации гормонов, в том числе ТТГ. Девочки и мальчики с нарушением работы щитовидной железы, вследствие избытка или недостатка тиреотропного гормона имеют проблемы с половым созреванием и нуждаются в систематическом наблюдении у врача-эндокринолога.
Норма ТТГ у мужчин и женщин по возрасту
Анализ ТТГ — это такое средство определения общего состояния эндокринной системы, необходимое при любом образе жизни. Норма постоянно меняется в зависимости от возраста.
Для женщин нормальными являются следующие показатели:
| Возраст | Норма ТТГ в мЕд/л |
| Первый месяц жизни | 1.1-17 |
| 1-3 мес. | 0.6-10 |
| 3 мес.-1 год | 0.4-7 |
| 1-5 лет | 0.4-6 |
| 5-15 лет | 0.4-5 |
| 15-49 лет | 0.4-4 |
| Старше 50 лет | 0.27-4.2 |
С увеличением возраста постепенно снижается уровень гормона, поэтому, чем старше человек, тем ниже концентрация и меньше требуемая норма. В период менопаузы уменьшается количество фолликулов в яичниках, щитовидная железа становится меньше, и гипофиз начинает производить меньшее количество тиреотропного гормона – это нормальные физиологические явления.
Стоит отметить, что даже в течение дня концентрация меняется, принимая максимальное значение в ночные часы. Такой разброс связан с биологическими ритмами человеческого организма – пики выработки гормонов (тестостерона, мелатонина и других) приходятся на разные часы. Отсюда возникает необходимость обеспечение единого времени сдачи анализов – утреннее время.
Норма для мужчин:
| Возраст | Норма ТТГ в мЕд/л |
| Первый месяц жизни | 1-40 |
| 1-3 мес. | 1.7-9.2 |
| 3 мес. – 5 лет | 0.5-10.1 |
| 5-15 лет | 0.3-6.1 |
| 15-18 лет | 0.3-5.1 |
| 18-54 г. | 0.3-4.1 |
| Старше 55 лет | 0.4-9 |
У мужчин не так часто можно встретить отклонения в выработке ТТГ. Это связано с редкостью возникновения патологии щитовидной железы у мужского пола. Уровень гормона у мужского пола также стабильно падает с возрастом и достигает минимального значения после 55 лет.
Таблица норм ТТГ по сроку беременности
Плацентарный гормон ХГЧ, выделяющийся в кровь будущей матери, влияет на все органы и железы организма, в том числе, на щитовидную. Благодаря обратной связи между гормонами этой железы, концентрация Т3 и Т4 резко повышается, вызывая снижение тиреотропного гормона.
Изменение концентрации ТТГ связано с физиологическими изменениями в организме женщины — изменение гормонального фона, качественного состава организма, скорости процессов анаболизма и катаболизма. Изменение образа жизни также сказывается на гормональном фоне, в частности, на гормоне ТТГ.
В первом триместре зародыш не может самостоятельно производить гормоны щитовидной железы. Это связано с недостаточным развитием данного органа, основа которого закладывается на 16-17 дней внутриутробного развития. Источником гормонов становится материнский организм, который вынужден секретировать большее количество ТТГ.
Это является естественным процессом обеспечения плода необходимыми ресурсами в виде гормонов. Во втором триместре у эмбриона начинает функционировать поджелудочная железа, обеспечивая собственное секретирование. У женщины в этом периоде вновь начинает меняться гормональный фон – понижается трийодтиронин, тироксин и повышается гормон ТТГ.
В третьем триместре показатели гормонов щитовидной железы приходят к нормальным значениям.
Таблица нормальных значений:
| Триместр | Концентрация ТТГ в мЕд/л |
| 1 | 0,1-0,4 |
| 2 | 0,3-2,8 |
| 3 | 0,4-3,5 |
Показания к анализу ТТГ
Врач назначает сдачу анализа на ТТГ при подозрении одной из патологий щитовидной железы или следующих проблем со здоровьем:
- запоры;
- сухость или отечность кожи;
- нарушение менструаций;
- аритмия;
- гипотиреоз;
- избыточный вес;
- хроническая усталость, вялость;
- резкая потеря волос;
- нарушения работы гипофиза;
- зоб;
- тремор рук;
- алопеция;
- миопатия;
- бесплодие;
- нарушение сна;
Анализ на ТТГ обязательно назначается женщинам, достигшим менопаузы, беременным женщинам, людям, генетически склонным к заболеваниям щитовидной железы. Такие пациенты особо нуждаются в контроле гормонального фона. Эта процедура поможет выявить предрасположенности к заболеваниям или их протекания на ранних стадиях.
Люди, когда-либо подвергаемые гормональному лечению, также вынуждены своевременно отслеживать изменения концентрации гормона в крови для оценки качества лечебного воздействия.
При прохождении тиреостатической, супрессивной или заместительной терапии значения ТТГ необходимы для контроля за эффективностью процедур. Людям, ранее имеющим проблемы с функционированием эндокринной системы, следует сдавать анализ не реже 2 раз в год.
Подготовка к исследованию. Когда берется анализ крови?
Анализ ТТГ – это такое исследование, отражающее качество функционирования гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы. Для получения качественных результатов готовиться к сдаче гормона ТТГ необходимо заранее.
- За месяц следует прекратить прием гормональных средств (по указанию врача-эндокринолога).
- За 3 дня до сдачи необходимо исключить йодсодержащие препараты, алкоголь, курение.
- Любая физическая и эмоциональная нагрузка повлияют на результаты исследования, поэтому за день до сдачи необходимо вести максимально размеренный образ жизни и не подвергать организм стрессу.
- Сдача крови проводится утром натощак (8-12 часов без еды). Употребление воды разрешено.
- Непосредственно перед сдачей нужно сохранять спокойствие и не проводить процедуру в возбужденном состоянии. Лучше всего спокойно посидеть на стуле в течение 10-20 мин.
Стоит отметить, что женский цикл менструаций никак не влияет на концентрацию гормона ТТГ, поэтому как мужчины, так и женщины могут сдавать анализ в любой день, предварительно подготовившись к процедуре. Концентрация ТТГ зависит от времени суток, достигая минимальное значение в 17-19 часов, а максимальное в ночное время суток.
Утреннее время обеспечивает общепринятое усредненное значение. Условия лаборатории должны быть стерильны. Все перчатки и иглы используются один раз. Забор крови осуществляется из вены у пациента, находящегося в состоянии покоя. Рука фиксируется ладонью кверху, локтевой сустав максимально разогнут. На область руки, расположенную выше локтя, натягивается резиновый жгут.
Сжимая кулак, пациент нагнетает кровь в локтевую вену, после чего жгут затягивается, и медсестра осуществляет процесс забора биологического материала. После процедуры следует согнуть руку в локте на 5 мин. для предупреждения образования синяка в месте прокола. Полученный материал помещают в пробирку и отдают на хемилюминесцентный анализ.
Когда будут готовы результаты?
Современные методики позволяют быстро получить точные результаты – срок получения варьируется от одного до четырех рабочих дней. Получение результатов больше зависят от оперативности работы лаборатории, чем от длительности процедуры исследования. На проведение анализа не уходит больше суток, а в случае срочных исследований достаточно 2-3 часов.
Расшифровка ответов
Нормальные показатели зависят от пола, возраста и качества аппаратуры. Очень важно при проведении многократных исследований обращаться в одну клинику для уменьшения погрешностей результатов, возникших вследствие различия технического оборудования.
Различные методы диагностики могут привести к расхождению значений. В любом случае, при несоответствии нормальным показателям концентрация гормона не входит в коридор допустимых значений и может быть повышена или понижена.
Признаки и причины повышенного ТТГ
Анализ ТТГ – это такое важное исследование, помогающее определить наличие патологий. Завышенное значение концентрации гормона называется гипотиреозом.
Оно может свидетельствовать о следующих отклонениях:
- Дефицит витамина D.
- Железодефицитная анемия.
- Избыток йода в организме.
- Заболевания надпочечников.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли гипофиза.
- Тиреоидит.
Только врач-эндокринолог сможет однозначно оценить состояние здоровья и поставить диагноз.
Повышение содержания гормона может быть следствием приема лекарственных средств или проблем с другими системами органов. Диагностирование и лечение гипотиреоза на ранних стадиях помогает снизить риск заболевания сахарным диабетом, атеросклерозом, гипертонией и другими заболеваниями, заметно ухудшающими качество жизни.
Признаки и причины сниженного ТТГ
В зависимости от причины сдачи ТТГ и имеющихся патологических проявлений врач-эндокринолог может поставить один из следующих диагнозов:
- Развития тиреотоксикоза — отсутствие тиреотропного гормона.
- Диффузный токсический зоб — увеличение щитовидной железы, сопровождающееся нарушением ее функционирования.
- Аденома.
- Кахексия – истощение организма, включая похудение и нарушение психических процессов.
- Злокачественная или доброкачественная опухоль щитовидной железы.
Врач – эндокринолог редко может поставить диагноз лишь по одному анализу ТТГ. Гормональный фон организма включает большой спектр гормонов, влияющих друг на друга, поэтому для грамотного установления причины необходимы сопутствующие анализы Т3 и Т4.
Заболевания гипофиза или гипоталамуса способны влиять не только на уровень трийодтиронина и тироксина, но и на функционирование щитовидной железы. При поражении гипофиза возникает вторичный гипотиреоз, сопровождающийся понижением ТТГ и отсутствием патологий щитовидной железы.
Причины вторичного гипотиреоза таковы:
- Инфекции.
- Травмы черепа.
- Хирургические процедуры.
- Опухоли и новообразования гипофиза и гипоталамуса.
У людей со сниженным уровнем ТТГ обычно наблюдаются следующие симптомы: эмоциональные стрессы, тахикардия, сухость кожи, проблемы со сном. К неосновным можно отнести болезненность в запястьях, онемение и тремор рук.
У мужчин реже наблюдаются проблемы с эндокринной системой, поэтому пониженный ТТГ встречается не часто и обычно свидетельствует об импотенции, понижении уровня тестостерона, остеопорозе или бесплодии. Своевременная диагностика, профилактика и лечение могут полностью восстановить работу эндокринной системы и избавить от возникших осложнений.
Общие принципы нормализации уровня ТТГ
Анализ ТТГ — это такое исследование, способное вовремя проинформировать о нежелательных болезнях и патологиях. Поэтому при обнаружении проблем с концентрацией ТТГ в зависимости от диагноза назначаются разные методы лечения. Основной способ – это заместительная гормональная терапия.
Ее основная цель заключается в фармакологической замене утраченных способностей щитовидной железы – синтезировать гормоны в нужном количестве. Синтетические препараты восполняют недостающие гормоны – ТТГ, Т3, Т4 и восстанавливают нормальный гормональный фон.
Сколько стоит анализ в клиниках Москвы, СПб, регионов?
Минимальная стоимость сдачи анализа составляет 500 руб. в Москве и Санкт-Петербурге. Цена в регионах варьируется от 400 до 1000 руб. в зависимости от срочности заказа, клиники и города. Разница цен между Московской и Ленинградской областях не сильно отличается от других регионов. Многочисленные лаборатории, работающие по всей России имеют единый прайс для разных городов.
Существенное отличие в цене будет наблюдаться в частных клиниках и больницах.
Комплексные гормональные анализы, включающие в себя спектр гормонов щитовидной железы и гипофиза, начинаются от 3 тыс. руб. и достигают 15 тыс. в зависимости от количества гормонов, входящих в исследование. Особой популярностью пользуются комплексные анализы для семейных пар, планирующих беременность и женщин в возрасте 45-55 лет, входящих в менопаузу.
Стоимость таких исследований в популярных лабораториях Московской области начинается от 5 тыс. руб. Более высокая цена оправдана комплексным подходом и большим количеством информационных данных. Эндокринолог сможет более фундаментально подойти к лечению.
Анализ на гормон ТТГ – это очень важный показатель качества работы не только эндокринной системы, но и всего организма. Этот гормон влияет на функционирование всех систем.
Избыток или недостаток может вызвать серьёзные непоправимые изменения, влекущие за собой такие страшные последствия, как бесплодие или сахарный диабет. Своевременная диагностика позволит не только выносить здорового ребенка, но и грамотно войти в менопаузу или просто уберечь себя от возможных последствий.
Полезные видео об анализе на гормон ТТГ и его расшифровке
Что такое ТТГ:
Беременность и ТТГ:
Благодарю за подробный разбор! Все по полочкам.
Одно время жутко страдала с потливостью… Оказалось, что гормоны щитовидки барахлили. Згт не хотела пробовать, поэтому врач посоветовал эндокринол принимать. Мне понравилось то, что препарат натуральный, при этом заморачиваться со всякими травками-муравками не нужно. Потливость исчезла, даже проще на этом фоне жить стало))