Анализы на гормоны – важный этап обследования у женщин не только при планировании беременности, но и при различных патологиях, влияющих на функционирование репродуктивной системы. Гормоны играют важную роль в полноценной работе организма, и их дисбаланс провоцирует ухудшение физического и эмоционального состояния женщины.
Что такое гормоны и их функции в организме
Гормоны – это биологические активные вещества, вырабатываемые в железах внутренней секреции и предназначенные для управления функциями организма.
Условно, их разделяют по группам:
- ростовые;
- половые;
- обменные;
- стрессовые;
- кортикостероиды.
За способность к воспроизведению потомства, а также нормальное функционирование половых и эндокринных органов женщины, отвечают биологически активные вещества.
Они следующие:
- окситоцин;
- прогестерон;
- тестостерон;
- эстроген;
- пролактин;
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- лютеинизирующий гормон (ЛГ).
Эстроген – играет ключевую роль в формировании менструального цикла, поэтому считается одним из главных женских гормонов.
К классу эстрогенов относят:
- эстрадиол;
- эстрон;
- эстриол.
Окситоцин – гормон гипофиза, который участвует в процессе формирования лактации, а также нормальном течении родов у женщин.
Выполняет следующие функции:
- сокращение клеток протоков молочной железы и обеспечение лактационного процесса;
- стимуляция сокращения матки;
- влияние на сексуальное поведение
Прогестерон – гормон, который отвечает за бесперебойную работу репродуктивной системы и выполняет функции:
- выравнивание толщины эндометрия;
- расслабление мускулатуры матки;
- снижение интенсивности иммунитете после оплодотворения;
- облегчение процесса деторождения.
Тестостерон — гормон, вырабатываемый надпочечниками и влияющий на сексуальное влечение – либидо.
А также:
- отвечает за работу сальных желез;
- повышает мышечный тонус;
- улучшает память;
- повышает стрессоустойчивость.
Пролактин – гормон, синтезирующийся в передней доле гипофиза и выполняющий ряд важных функций:
- участие в росте и развитии молочных желез;
- подготовка груди к лактации;
- участие в водно-солевом обмене;
- оказание контрацептивного действия во время кормления грудью.
Гормоны ФСГ и ЛГ вырабатываются гипофизом. ФСГ влияет на развитие фолликулов, а ЛГ – на функционирование яичников.
Как и при каких условиях вырабатываются гормоны
Воспроизведение организмом гормонов – сложный процесс, имеющий множество этапов. В нем учувствуют головной мозг, железы внутренней секреции, нервная система. Высокоактивные гормоны производятся в железах или органах, а затем с помощью белков попадают в кровь, и распространяются кровотоком по другим органам и системам.
За образование всех необходимых гормонов отвечают органы эндокринной системы:
- щитовидная железа;
- поджелудочная железа;
- надпочечники;
- гипофиз.
Организмом вырабатываются специальные транспортные белки, предназначенные для транспортировки гормонов к органам и тканям. Нервные импульсы, которые поступают к железам, регулируют процесс образования гормонов – снижают или увеличивают кровоток и тонус сосудов.
Это влияет на количество вырабатываемых биологически активных веществ. Выработка гормонов происходит отдельными импульсивными дозами. В необходимый момент они активизируются и воздействуют на клетки организма.
Таблица показателей гормонов в норме
Анализ на гормоны у женщин дает возможность оценить состояние гормональной системы, отталкиваясь от данных общепринятых нормальных показателей. Результаты проводимого исследования будут отличаться в зависимости от фаз менструального цикла, а также возрастных особенностей.
| Гормон | 1 фаза цикла | 2 фаза цикла | менопауза |
| Прогестерон | 0,1 – 1,1 | 0,1 – 1,1 | 1,7б – 5,2 |
| Эстрогены:
·эстрон; ·эстрадиол; |
5 – 9
15 – 160 |
3 – 25
27 – 246 |
5 – 9
5 – 30 |
| Тестостерон | 0,45 – 3,17 | 0,29 – 1, 73 | 0,12 – 1,7 |
| Пролактин | 4, 5 – 33 | 6,3 – 49 | 3 – 15 |
| ФСГ | 2,7 – 6,7 | 2,1 – 4,1 | 29,5 — 54,8 |
| ЛГ | 1,45 – 10 | 1, 07 – 9,1 | 11,3 — 50,3 |
Симптомы повышенного показателя гормонов
Нарушение гормонального фона у женщин может возникнуть на любом этапе становления и развития репродуктивной системы.
Это приводит к различным нарушениям организма, которые проявляются в виде следующих общих симптомов:
- нарушение менструального цикла;
- повышенная нервозность и раздражительность;
- головокружения и головные боли;
- необоснованное повышение веса;
- отечность;
- гирсутизм – чрезмерное оволосение по андрогенному типу.
Признаки гормонального дисбаланса у девочек в период полового созревания:
- скудные менструации или полное их отсутствие после достижения 16 лет;
- чрезмерный рост волос в подмышечной или лобковой части, или наоборот – отсутствие волос в этих областях;
- чрезмерная худоба.
Признаки гормонального дисбаланса у женщин репродуктивного возраста:
- трудности с зачатием ребенка;
- частые выкидыши;
- замершие беременности;
- нерегулярный менструальный цикл;
- длительное отсутствие менструаций;
- частые маточные кровотечения.
Сбои у женщин в менопаузе и климаксе:
- длительные депрессии;
- состояние апатии;
- нарушения сна;
- боль в молочных железах.
Причины повышения гормонов
Изменение показателей гормонов организме женщины обусловлено множеством причин, главными из которых являются:
- наследственный фактор;
- различные опухоли гипофиза;
- снижение функций щитовидной железы;
- дисфункция коры надпочечников;
- поликистоз яичников;
- синдром хронической усталости;
- затяжные стрессы;
- применение оральных контрацептивов;
- аутоиммунные процессы;
- нарушения сна;
- злоупотребление курением и алкоголем.
Показания к исследованию гормонов
Анализы на гормоны у женщин назначаются врачом эндокринологом и проводятся в обязательном порядке в следующих случаях:
- планирование беременности;
- проблемы с вынашиванием плода;
- систематический сбой менструального цикла;
- необоснованное повышение веса;
- чрезмерный рост волос по андрогенному типу – на лице, в области груди, животе.
Также обследование на гормональный фон проводится в период беременности, если есть факторы, осложняющие внутриутробное развития плода.
Как определяют гормоны
Диагностика уровня половых женских гормонов состоят из комплекса мероприятий, включающих лабораторные методы исследования:
- анализ крови;
- изучение шеечной слизи;
- разбор клеточного состава мазков;
- кожно-аллергический тест;
- гормональные пробы.
Анализы на гормоны у женщин состоят из сбора венозной крови радиоиммунологическим методом (РИА) для определения показателей:
- эстрадиола;
- прогестерона;
- пролактина;
- ФСГ;
- ЛГ.
Изучение шеечной слизи позволяют определить уровень эстрогенов в каждой из трех фаз менструального цикла. Разбор клеточного состава мазка помогает определить эстрогенную недостаточность или насыщенность, что позволяет диагностировать умеренную или выраженную гипофункцию яичников.
Кожно-аллергический тест – метод диагностики, при котором происходит внутримышечное введение гормональных препаратов (прогестерона и эстрогенов), а затем отслеживается кожная реакция на проведенную пробу. В месте прокола кожного покрова образуется папула. Если ее появление сопровождается аллергическими реакциями, это свидетельствует о нормальном функционировании желтого тела.
При отсутствии реакции на введение прогестерона можно говорить об ановуляторном цикле.
Гормональные пробы – внутримышечное ведение небольшого количества гормональных препаратов, после которого отслеживают появление менструальноподобной реакции.
Для проведения проб используют образцы препаратов:
- прогестерон;
- эстроген;
- дексаметазон;
- кломифен;
- люлиберин.
Подготовка и проведения анализа гормонов
Анализы на гормоны – важное мероприятие, требующее тщательной подготовки.
Исследование кровяной сыворотки у женщин осуществляется строго в определённый день менструального цикла:
- на эстрадиол – на 2-4 день цикла;
- на прогестерон – на 22 день при регулярных менструациях;
- на ФСГ и ЛГ – на 2-4 день цикла;
- пролактин – в любой день менструального цикла.
Для того, чтобы получить точную информацию о состоянии гормонального фона, женщине перед диагностикой необходимо придерживаться некоторых правил.
Например:
- ограничить себя от физических нагрузок и эмоциональных перенапряжений за 3 суток перед проведением исследования;
- за 24 ч отказаться от употребления алкоголя, курения;
Перед тем как сдавать анализы на гормоны у женщин, нельзя принимать алкоголь и курить. - убедиться в отсутствии повышенной температуры тела и инфекционных болезней;
- отменить прием всех препаратов за неделю до проводимого анализа.
Анализ на гормоны сдают в утреннее время (около 8-9 ч. утра) на голодный желудок. Рекомендовано не употреблять пищу за несколько часов до сдачи анализа.
Расшифровка результатов анализа гормонов
Анализ на гормоны у женщин после проведения требует расшифровки для определения показателей и оценки состояния эндокринной системы. Если результаты уже получены, а обратиться к врачу нет возможности, можно самостоятельно определить в норме ли находятся уровень тех, или иных гормонов.
Результаты анализа крови располагаются в таблице, первый столбец которой несет информацию о названии проверяемого гормона:
- прогестерон;
- тестостерон;
- пролактин;
- ТТГ (тиреотропный гормон);
- ДГЭА (гормон андроген);
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
- ЛГ (лютеинизирующий гормон).
В следующем столбце «результат» поданы показатели гормонов на момент сдачи анализа.
Помимо цифры, рядом находится единица измерения:
- нг/мл – нанограмм гормона на 1 мл сыворотки крови;
- нмоль/л – наномоль гормона в 1 л плазмы;
- нг/дл – нанограмм гормона в 1 децилитре плазмы.
Определить наличие отклонений можно, сверив свои данные с поданными нормами, которые находятся в последнем столбце таблицы.
Зачастую, цифры результатов колеблются в зависимости от фазы цикла, в которой были сданы анализы:
- фолликулярная фаза – 1-я фаза цикла до дня овуляции;
- овуляторная фаза – период овуляции;
- лютеиновая фаза – 2-я фаза цикла от дня овуляции до момента следующей менструации.
При каком показателе гормонов необходимо обратиться к врачу
Если у женщины возникло желание самостоятельно сдать анализ крови на гормоны, она должна знать, при каких результатах анализов ей необходима консультация эндокринолога. Медицинская помощь нужна в случаях, когда показатели гормонов в крови отклоняются от общепринятых норм – значительно повышаются или понижаются.
Как привести гормоны в норму
Гормональный дисбаланс у женщин устраняется с применением лекарственных препаратов, методов народного лечения и физиотерапии. Выбранный способ будет зависеть от причин, спровоцировавших гормональное нарушение, а также от того, какой именно гормон или группа гормонов находит в избытке или дефиците.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение состоит из приема гормональных препаратов, в частности, оральных контрацептивов и витаминных комплексов.
Гормональные оральные контрацептивы (ОК) бывают:
- комбинированные (в состав входят прогестерон и эстроген);
- некомбинированные (в состав входит искусственный аналог прогестерона).
Они применяются при гинекологических нарушениях, которые спровоцировал нестабильный гормональный фон женщины.
Применяются следующие ОК:
- Регулон;
- Диане-35;
- Джес;
- Ярина;
- Мидиана.
В зависимости от того, какой именно гормон вырабатывается в недостаточном количестве, назначаются те или иные препараты.
При дефиците эстрогенов применяются:
- Ливиал – таблетки, обладающие эстрогенной и гистогенной активностью. Смягчают симптомы гормонального дисбаланса: повышенная потливость, приливы, частые головные боли. Применяется женщинами в период климакса по 2.5 мг в сутки. Длительность лечения – не менее 3-х месяцев.
- Прогинова – препарат, главным веществом которого является эстрадиола валерат, оказывающее специфическое эстрогенное воздействие. Стимулирует развитие матки и устраняет расстройства в организме женщины, связанные с гормональными нарушениями. Режим дозирования назначается индивидуально. Рекомендованная суточная норма – 1-2 мг.
- Овестин – гормональное средство, содержащее эстриол – женский половой гормон. Активно применяется при бесплодии. Препарат назначают в дозировке 1-2 мг в сутки, начиная с 6 по 15-й день менструального цикла.
Для коррекции уровня прогестерона при его нехватке применяются следующие препараты:
- Утрожестан – капсулы с активным веществом прогестероном. Применяется при нарушениях менструального цикла и синдроме предменструального напряжения. Режим дозирования: 200-300 мг в сутки, разделенные на 2 приема.
- Дюфастон – применяется при выраженном предменструальном синдроме, нарушениях цикла и дисфункциональных маточных кровотечениях. Режим дозирования: по 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25-й день цикла.
При торможении полового созревания у девушек и для стимуляции овуляций применяются гонадотропин, который входит в состав следующих средств.
Перечень:
- Прегнил – вызывает овуляцию и стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона. Выпускается в виде раствора для приготовления инъекций. Режим дозирования определяется индивидуально.
- Хорагон – порошок для инъекций. Препарат вводится внутримышечно на 3, 6 и 9 день после овуляции в количестве 1500 – 500 МЕ в зависимости от индивидуальных показаний.
При избытке эстрогена с целью снижения его синтеза используют:
- Золадекс – препарат, снижающий концентрацию эстрадиола в сыворотке крови. Применяется по 1 капсуле, которую вводят в переднюю брюшную стенку 1 раз в сутки каждые 28 дней.
- Диферелин – средство для приготовления суспензии, приостанавливающее секрецию эстрогенов яичниками. Приготовленный раствор вводят внутримышечно в дозе 3.75 мг 1 раз в день каждые 4 недели.
Лечение повышенного содержания прогестерона осуществляется с помощью:
- Гинестрил – синтетический стероидный препарат, блокирующий чрезмерную выработку прогестерона. Принимают по 50 г 1 раз в сутки в течение 3 месяцев.
- Эсмия – модулятор рецепторов прогестерона. Прием препарата начинают после наступления менструального кровотечения в 1-ую неделю менструального цикла. Длительность курса лечения составляет 3 месяца.
Для нормализации гормонального баланса женщинам рекомендовано принимать витаминные комплексы, в состав которых входят витамины А, Е, С, D и фолиевая кислота.
Это такие препараты:
- Ци-Клим;
- Компливит для женщин;
- Эстровел;
- Ременс.
Народные методы
Для нормализации выработки необходимого количества гормонов у женщины применяются также народные средства. Они не способны полностью избавить от проблем, но эффективны в качестве дополнительного метода лечения в составе комплексной терапии.
Наиболее эффективны следующие народные рецепты:
- Льняное семя. Для уменьшения проявления симптомов гормональных нарушений следует принимать по 30 г льняного семени в день, запивая большим количеством воды. Ощутимый результат проявится спустя 2 недели приема.
- Настой из шалфея. Шалфей содержит большое количество фитогормонов, способствующих выработке эстрогенов при их недостатке. Для приготовления настоя необходимо 1 ст. л. измельченной засушенной травы шалфея залить 500 мл кипятка и настоять в течение 1 часа. Принимать по 50 мл раствора 3 раза в день.
- Настой из боровой матки или красной щетки. Прием средства осуществляется с 16 по 25 день менструального цикла. Чтобы приготовить настой, нужно взять 10 г измельченного засушенного растения, залить его стаканом кипятка и подержать в течение 15 мин под закрытой крышкой. Настой принимают 2 раза в день по 100 мл. Длительность лечения составляет 3 месяца.
- Настой из хмеля и душицы. Чтобы приготовить настой, нужно взять по 10 г хмеля и душицы, залить 200 мл кипятка. Полученной раствор настоять в течение 1 часа и принимать по 100 мл 2 раза в сутки.
- Настой из пажитника. Что нормализации гормонального фона и устранения болезненных менструаций у женщин применяются семена пажитника. 1 ч. л. семян залить стаканом кипятка и настоять в термосе в течении 30 мин. Разделить полученную порцию раствора на 3 приема.
Прочие методы
Помимо терапии медикаментозными препаратами, при гормональных нарушениях применяется диетотерапия. В связи с тем, что гормональные сбои провоцируют резкое увеличение веса, важно соблюдать правильное питание. Оно поможет урегулировать обменные процессы, снизит нагрузку на поджелудочную железу и обеспечит организм всеми необходимыми витаминами и минералами.
Основные принципы питания при повышенном или пониженном уровне гормонов:
- употребление большого количества фруктов и овощей;
- употребление круп, молочных и кисломолочных продуктов, белого и красного мяса, рыбы;
- отказ от жареной, жирной, мучной, острой пищи;
- отказ от фастфуда и газированных напитков;
- недопустимо употребления алкоголя и курение.
Суточный рацион необходимо разделить на 3-5 приемов пищи, есть небольшими порциями. В день выпивать около 2 л чистой воды. Еще одним методом лечения является хирургическое вмешательство.
Оно показано в случаях, когда гормональный сбой в организме женщины спровоцирован:
- опухолями гипофиза;
- поликистозом яичников;
- опухолями щитовидной железы.
Для удаления новообразований применяются хирургические методы:
- лапароскопия;
- резекция яичников;
- лазерное удаление;
- электрокаутеризация яичников;
- удаление с помощью скальпеля.
Возможные осложнения
Дисбаланс гормонов приводит к нарушению функционирования всего организма и может вызвать ряд патологических процессов:
- сахарный диабет;
- бесплодие;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- остеопороз;
- проблемы при вынашивании плода;
- ожирение;
- атеросклероз.
Анализ на гормоны – важный диагностический метод у женщин, способный дать оценку работе эндокринной и репродуктивной системы. Гормональный фон оказывает влияние на все внутренние органы и самочувствие женщины в целом. Поэтому важно провести своевременное обследование в случае, если есть подозрение на гормональный дисбаланс.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об анализах на гормоны у женщин
Женские гормоны — виды, как работают, какие анализы сдавать: