Гидрокортизон — это гормональное лекарственное средство, которое производится фармацевтическими компаниями Германии, Украины, России, а также Сербии и Польши. Медикамент выпускают в форме суспензии для инъекций (в ампулах), а также крема и мази для наружного применения.
Действующее вещество под одноименным названием (гидрокортизон) обладает противовоспалительным, антигистаминным, противошоковым свойством, а также подавляет защитные функции иммунитета. Замена препарата аналогами может осуществляться строго врачом. Отечественные и импортные аналоги средства в ампулах для электрофореза, уколов, ингаляций.
Аналог Гидрокортизона в ампулах подбирается лечащим специалистом с учетом имеющихся противопоказаний, цели использования средства, а также по общему состоянию больного.
Гидрокортизона ацетат в ампулах
Гидрокортизона ацетат — это украинский аналог, который выпускают только в форме суспензии для приготовления инъекций. Одноименное действующее гормональное вещество обладает противошоковым, противовоспалительным и антигистаминным эффектом, а также оказывает подавляющее действие на иммунитет, притягивает токсины и ускоряет их вывод из организма.
Показания к применению Гидрокортизона ацетата идентичны оригиналу, то есть препарат используют для устранения следующих патологий:
- боли и воспалительные процессы, вызванные нарушением состояния костной и суставных тканей;
- нарушение деятельности надпочечников, для нормализации гормонального баланса;
- аллергия, в том числе в тяжелой форме, например, при анафилактическом шоке;
- патологии легких аллергической или воспалительной природы, в том числе для облегчения приступов астмы;
- для облегчения состояния после инфаркта миокарда;
- патологии щитовидной железы в тяжелой форме, в том числе воспалительного характера;
- повышение концентрации кальция в организме, вследствие развития опухоли;
- дерматологические патологии аллергической природы или сопровождаемые воспалительной реакцией;
- аллергические или воспалительные процессы в тканях глаз;
- бериллиоз. Заболевание передается с укусом клеща;
- туберкулез;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Патология является аутоиммунной и проявляется разрушением тромбоцитов;
- понижение показателя тромбоцитов после перенесенных заболеваний в тяжелой форме;
- анемия;
- низкий показатель давления;
- нарушение сократительной деятельности мышцы миокарда в тяжелой форме;
- травматический шок;
- нарушения деятельности нервной системы, вызванные острой печеночной недостаточностью;
- рак крови;
- для нормализации объема мочи;
- нарушение работы почек;
- в предоперационный период при хирургическом вмешательстве на суставах;
Дополнительно суспензию используют в комплексе с пероральными медикаментами аналогичного действия, для усиления терапевтического эффекта. Благодаря широкому списку показаний и высокой эффективности оба медикамента пользуются популярностью. Но перед назначением гидрокортизона ацетата необходимо исключить противопоказания, которые рассмотрены в сравнительной таблице.
Противопоказания для суспензии Гидрокортизона ацетата | Противопоказания для суспензии Гидрокортизона | Общие противопоказания |
· наличие инфекции в суставных тканях;
· воспаление внутренних стенок сосудов, сопровождаемое откладыванием тромбоцитов; · инфекционные заболевания в тяжелой форме; · недавняя операция на суставах; · внутрисуставной перелом; · возраст до 3 лет. |
· гипертония (высокий показатель давления) в тяжелой форме;
· возраст до 1 года. |
· аллергия или повышенная чувствительность к компонентам средства;
· наличие язвенных патологий в органах ЖКТ; · эпилепсия или патологии, сопровождаемые судорожными припадками; · вынашивание ребенка; · грудное вскармливание; · сахарный диабет; · синдром Иценко-Кушинга (проявляется повышенным выделением гормонов корой надпочечников); · СПИД; · низкая плотность костной ткани; · наличие психологических отклонений; · туберкулез в тяжелой форме; · грибковые заболевания; · почечная недостаточность в тяжелой форме. |
Оба медикамента нельзя использовать перед и после вакцинации, так как препараты вызывают снижение иммунитета.
Дозировка суспензии Гидрокортизона ацетат, как и оригинала, подбирается по возрасту и цели использования. Назначенную дозу необходимо вводит разово (при тяжелом состоянии пациента, но только в первые сутки, допускается введение инъекции до 6 раз в день, через равные промежутки времени).
Следующую инъекцию требуется вводить только через 3 недели. Применение суспензии Гидрокортизона ацетата, как и оригинала, может сопровождаться большим списком побочных эффектов, которые перечислены ниже в таблице.
Побочные эффекты Гидрокортизона ацетата | Негативная реакция на Гидрокортизон | Общие побочные эффекты |
· сухость и истончение эпидермиса, повышение чувствительности кожи;
· повышение количества глюкозы в крови; · ухудшение деятельности коры надпочечников; · тошнота, рвота; · метеоризм или икота; · развитие кровотечения в пищеварительном тракте; · повышение артериального давления; · закупорка сосудов тромбами; · раздражительность, повышенное возбуждение; · эйфория, бессонница; · отстраненность от окружающего мира; · галлюцинации, нарушение ориентации; · повышение внутриглазного давления; · снижение качества зрения; · увеличение веса; · повышенное потоотделение; · нарушение состояния тканей глаза (возможно развитие слепоты); · быстрая утомляемость, слабость; · головокружение и головная боль. |
· развитие дистрофии мышц;
· некроз костных тканей; · развитие подкожных кровоизлияний; · выраженная сердечная недостаточность; · обострение инфекционных дерматологических патологий; · снижение количества сердечных сокращений (не исключено развитие остановки сердца). |
· развитие аллергии на состав;
· отечность в месте введения иглы; · медленное заживление ран из-за снижения защитных функций иммунитета; · некроз тканей и развитие шрама в месте введения медикамента; · увеличение количества гормонов вырабатываемых корой надпочечников; · отставание в росте у детей; · нарушение менструального цикла и полового развития у подростков; · нарушение состояния и деятельность органов ЖКТ (в особенности: желудок, печень, кишечник); · снижение количества калия в организме; · нарушение работы сердца, в том числе изменение ритмичности сердечных сокращений; · задержка натрия и жидкости в организме. Проявляется отечностью, спазмом мышц и сильными мышечными болями); · переломы костей, даже при несильных ударах; · нарушение психического равновесия; · эпилептические судороги; · повышение внутричерепного давления. |
Оба медикамента оказывают подавляющее действие на иммунную систему, в итоге увеличивается предрасположенность к инфекционным заболеваниям. При введении медикамента с превышением дозировки, отмечается усиление побочных реакций. Рекомендовано обращение в ближайшую больницу с последующим симптоматическим лечением.
Так как применение обоих препаратов сопровождается тяжелыми побочными эффектами, то оба лекарственных средства не только продаются по рецепту, но и вводить инъекции разрешено только в условиях стационара с последующим наблюдением за пациентом в течение суток.
Важно. Использовать Гидрокортизона ацетат, так же, как и оригинал, в комплексном лечении не рекомендовано. При экстренной необходимости комбинированной терапии, совместимость лекарственных средств определяется врачом.
Солу-Кортеф
Аналог Гидрокортизона в ампулах под названием Солу-Кортеф, бельгийского производства, выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Действующее вещество препарата такое же, как и у оригинала, поэтому лекарственное средство оказывает аналогичное терапевтическое действие.
Показания к применению инъекций Солу-Кортеф полностью идентичны оригиналу. Но из-за разной концентрации активного вещества, и разного состава вспомогательных составляющих, противопоказания к использованию медикамента Солу-Кортеф различны, при сравнении с оригиналом.
Противопоказания для Солу-Кортеф | Противопоказания для Гидрокортизона | Общие противопоказания |
· инфаркт миокарда в острой форме;
· возраст до 1 месяца; · наличие инфекции в глазных тканях; · нарушение состояния мышечных тканей. |
· возраст до года;
· повышенное артериальное давление; · повышенное содержание гормонов, вырабатываемых надпочечниками; · эпилепсия и другие заболевания, сопровождающиеся судорожными припадками; · наличие психологических отклонений; · туберкулез в активной форме; · сахарный диабет; · СПИД; |
· наличие грибковой инфекции;
· наличие патологий органов пищеварительного тракта; · беременность и грудное вскармливание; · нарушение плотности косной ткани; · период до и после вакцинации; · почечная недостаточность. |
При непереносимости состава, Солу-Кортеф использовать категорически запрещено (как и оригинал). Дозировка Солу-Кортеф подбирается лечащим врачом индивидуально, по состоянию больного. Отличительной чертой медикамента является кратность введения инъекций. Солу-Кортеф требуется вводить больному от 6 до 12 раз в сутки, до стабилизации состояния.
Далее врач назначает аналоги для перорального употребления. Тогда как оригинал можно вводить до 6 раз в первые сутки, далее инъекции допускается использовать только через 3 недели.
При использовании Солу-Кортеф возможно развитие негативной реакции организма, которая проявляется следующими симптомами:
Побочные эффекты Солу-Кортеф | Негативная реакция, аналогичная оригиналу |
Индивидуальные побочные эффекты отсутствуют | · накапливание натрия в организме;
· нарушение работы сердца (сердечная недостаточность, нарушение ритмичности сокращений, снижение числа сердечных сокращений); · повышение артериального давления; · отечность органов и тканей из-за задержки жидкости в организме; · снижение показателя калия; · мышечные боли и мышечная слабость; · снижение плотности костной ткани, в связи с этим отмечается предрасположенность к переломам; · разрывы сухожилий при небольших нагрузках; · обострение патологий органов ЖКТ; · развитие внутреннего кровотечения; · длительность заживления ран; · истончение кожи; · подкожные кровоизлияния; · повышение показателя внутричерепного и внутриглазного давления; · судорожное сокращение мышц; · обострение психических расстройств; · неустойчивость настроения; · бессонница, депрессия; · нарушение менструального цикла и полового развития; · замедление роста у подростков; · повышение количества глюкозы в крови; · нарушение дыхания вплоть до удушья (чаще отмечается у детей); · предрасположенность к инфекционным заболеваниям из-за снижения иммунитета. |
Если не была исключена аллергия на состав, то отмечаются различные симптомы аллергической реакции, в частности:
- сыпь;
- отечность тканей;
- зуд эпидермиса.
При передозировке Солу-Кортефом возникает усиление побочных эффектов. Назначается симптоматическая терапия, при тяжелом отравлении производят аппаратную очистку крови. Купить Солу-Кортеф, как и оригинал, можно только по рецепту врача. Инъекции медикамента должен осуществлять опытный специалист.
Важно. Использовать Солу-Кортеф, как и Гидрокортизон, в комплексном лечении нежелательно.
Аналоги в других формах выпуска для компрессов и наружного применения
Аналоги в других лекарственных формах подбираются из-за наличия большого списка побочной реакции организма, которые характерны и для Гидрокортизона. Но при этом следует учитывать, что при наружном использовании медикамента, эффективность лечения ниже, чем при использовании лекарственного средства в ампулах.
Пимафукорт
Аналог Гидрокортизона (в ампулах лекарственное средство используется преимущественно для нормализации пациента в тяжелом состоянии) Пимафукорт производится нидерландской фармацевтической компанией в форме мази и крема.
Основным элементом препарата также является гидрокортизон, который при наружном использовании оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие.
К показаниям по использованию Пимафукорта и Гидрокортизона наружно относятся:
Показания для Пимафукорта | Показания для Гидрокортизона | Общие показания |
· устранение грибковой инфекции на коже;
· инфекционные дерматологические патологии, при условии чувствительности возбудителя к данному активному веществу; · развитие гнойных образований на коже вследствие жизнедеятельности инфекции; · поражение ушных проходов грибковой инфекцией. |
· экзема;
· кожные высыпания и зуд аллергической природы; · для устранения кожного зуда, в том числе и от укуса насекомых. |
Дерматологические патологии не инфекционной природы |
Оба медикамента также используют наружно (но только по назначению врача) в послеоперационный период для обработки швов, с целью предотвращение проникновения в рану патогенной микрофлоры.
Перед использованием аналога или оригинала необходимо исключить наличие следующих противопоказаний:
Противопоказания для Пимафукорта | Противопоказания для Гидрокортизона | Общие противопоказания |
· ихтиоз. Патология характеризуется нарушение ороговения кожного покрова;
· нельзя использовать для устранения зуда в заднем проходе; · нельзя использовать для восстановления кожного покрова после инъекций; · нарушение состояния кровеносных сосудов в местах применения средства; · возраст до 1 года. |
· наличие дерматологических патологий бактериальной и грибковой природы;
· период после вакцинации; · возраст до 2 лет. |
· наличие сифилисной инфекции на коже;
· розацеа (розовые угри); · туберкулез кожного покрова; · вирусные заболевания эпидермиса; · онкологические кожные патологии; · подростковая угревая сыпь; · нельзя наносить на кожу возле рта; · открытые раны и язвы на эпидермисе. |
Оба медикамента нельзя использовать при наличии повышенной чувствительности к компонентам. Пимафукорт следует наносить на кожу 2-4 раза в сутки в течение 10-14 дней. Допускается продление курса до 1 месяца. Гидрокортизон необходимо наносить на кожу 2-3 раза в сутки на протяжении 6-14 дней. Допускается продление курса до 20 дней.
Применение обоих медикаментов может вызвать развитие негативной реакции, которая проявляется в виде:
Побочная реакция на Пимафукорт | Негативная реакция на Гидрокортизон | Общие побочные эффекты |
· синдром отмены, особенно при длительном применении препарата;
· появление высыпаний возле рта; · повышение внутриглазного давления (очень редко). |
· временное покраснение кожи;
· нарушение пигментации кожи; · отечность кожного покрова; · акнеподобная сыпь. |
· зуд, жжение, покраснение эпидермиса и иная аллергическая реакция на препарат;
· истончение или атрофия эпидермиса; · повышенный рост волос на коже; · появление сосудистых звездочек; · появление стрий (растяжек). |
Случаи передозировки Пимафукортом и Гидрокортизоном при наружном применении зафиксированы не были. При длительном использовании или при нанесении медикаментов в большом количестве возможно усиление побочных эффектов. Купить мазь/крем Пимафукорт, так же, как и Гидрокортизон, можно только при наличии рецепта.
Важно. Оба медикамента нельзя использовать совместно с иными препаратами местного применения. Требуется соблюдение временного интервала не менее 1 часа.
Цены
Стоимость оригинала и аналогов зависит от формы выпуска и региона продажи. Далее в таблице указан диапазон цен по России на рассмотренные в статье медикаменты.
Наименование медикамента и форма выпуска | Количество медикамента в упаковке | Диапазон цен, руб. |
Гидрокортизон в ампулах 2,5% | 10 ампул | 150-170 |
Гидрокортизон мазь 1% | 10 г | 35-50 |
Гидрокортизона ацетат в ампулах 2,5% | 10 ампул | 385-405 |
Солу-Кортеф в ампулах 100 мг | 1 флакон | 87-150 |
Пимафукорт мазь/крем | 15 г | 510-650 |
Аналоги, в отличие от оригинала, стоят дороже. Также минусом рассмотренных средств является больший список побочных эффектов, при сравнении с Гидрокортизоном. Важно. При выборе заменителя следует учитывать не только цель использования, но и общее состояние больного, так как больший терапевтический эффект оказывают препараты в ампулах.
Видео об аналогах Гидрокортизона
Один из аналогов Гидрокортизона — мазь Пимафукорт: