Омепразол является противоязвенным средством в таблетках или капсулах и активно применяется для лечения язвенной болезни желудка или кишечника любой этиологии. Его использование также актуально при эзофагите или нарушениях в работе органов пищеварения, вызванных приемом обезболивающих препаратов. На фармацевтическом рынке имеется множество структурных и функциональных аналогов. Каждый из них имеет свои особенности выпуска и употребления.
Основные указания
Язвенная болезнь желудка является серьезным заболеванием, которое при отсутствии своевременной и эффективной терапии может привести к ряду осложнений, вплоть до летального исхода. Согласно статистике, в России от язвы желудочно-кишечного тракта страдает каждый десятый взрослый человек.
Пациенты мучаются от таких симптомов, как:
- изжога;
- тошнота;
- рвота;
- отрыжка;
- боли в области живота разной интенсивности.
Чтобы облегчить состояние, человек начинает применять обезболивающие и другие симптоматические средства. При этом заболевание только усугубляется, ведь НПВС лишь купируют болевой синдром, но не устраняют причину болезни. Если пациент долгое время не обращается за медицинской помощью, заболевание может быстро прогрессировать, что повышает риск возникновения внутреннего кровотечения. Это осложнение требует срочного вмешательства медиков и с трудом поддается устранению. Поэтому важно получить консультацию гастроэнтеролога даже при возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов.
Зачастую патология должна лечиться комплексно. Только так можно достичь стойкой ремиссии и повышения качества жизни пациента. Одной из составляющих такой терапии становятся препараты на основе омепразола. Самой распространенной причиной язвенной болезни является бактерия Helicobacter pylori. Для ее выведения со слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта показано применение препарата группы ингибиторы протонной помпы (омепразол или подобное) и антибактериального средства. Омепразол способствует заживлению язвы, снижению риска возникновения рецидива или развития кровотечения.
Действующим веществом препарата является омепразол, который в зависимости от формы выпуска может иметь 2 дозировки на 1 таблетку или капсулу:
- 20 мг;
- 40 мг.
Омепразол является пролекарством, при попадании в организм он превращается в активное вещество сульфенамид, которое обладает следующим механизмом действия:
- Тормозит активность протонного насоса в клетках слизистой оболочки желудка, чем блокирует синтез соляной кислоты.
- В результате при воздействии любых раздражителей не происходит выработки чрезмерного количества желудочного сока.
- Кроме того, соединение препятствует синтезу пепсина.
Поэтому омепразол обладает избирательным и продолжительным действием. Например, 20 мг препарата поддерживает pH в желудке на должном уровне в течение 17 ч.
Чаще всего препарат назначается гастроэнтерологами для лечения следующих патологий:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или, наоборот, в стадии ремиссии (с целью профилактики развития рецидивов);
- воспаление слизистой оболочки пищевода;
- заболевания, при которых происходит чрезмерная выработка соляной кислоты (гиперацидные состояния);
- препарат также может быть выписан специалистом с целью снижения риска развития побочных эффектов при длительном приеме нестероидных противовоспалительных средств.
Аналоги дешевле
Омепразол в таблетках имеет множество аналогов. Это объясняется тем, что ингибиторы протонной помпы применяются в медицинской практике не одно десятилетие. За это время было произведено множество различных торговых наименований.
Все выпущенные средства можно поделить на 2 основные группы:
- Структурные аналоги являются препаратами с аналогичным действующим веществом, механизмом действия, списком показаний к применению.
- Функциональные аналоги представляют собой средства, не содержащие омепразол, но имеющие схожее с ним действие за счет других активных компонентов.
К структурным аналогам можно отнести:
- Омез;
- Гастрозол;
- Лосек-Мапс.
Список можно продолжать долго, препараты на основе омепразола выпускаются десятками фармацевтических компаний и в этом их основное отличие друг от друга.
Функциональными аналогами являются:
- Нольпаза (активный компонент пантопразол);
- Эманера (эзомепразол);
- Нексиум (эзомепразол).
На этом список не заканчивается. В статье будет проведен сравнительный анализ между структурными аналогами, так как именно на них специалист заостряет свое внимание при необходимости замены одного средства на другое.
Омез
Аналог омепразола в таблетках выпускается индийской фармацевтической компанией «Dr Reddy`s Laboratories, LTD». Дозировка препарата также может быть 20 мг или 40 мг на 1 капсулу. Так как препараты являются полными аналогами друг друга, они обладают множеством схожих характеристик.

Например:
- название и количество активного компонента;
- фармакодинамика и фармакокинетика;
- механизм действия;
- область применения;
- выпускаемые формы лекарств;
- условия хранения и отпуска из аптечной организации.
Прежде, чем остановить свой выбор на одном из них, важно определить, чем средства отличаются друг от друга. Например, препараты имеют разного производителя. Омез является продуктом индийской компании. А омепразол выпускается на территории России несколькими фармацевтическими компаниями (Акрихин, Обновление, ОЗОН и многие другие).
Гастрозол
Препарат выпускается на заводе «Фармстандарт-лексредства» в России. Выпускается так же, как и многие подобные лекарства, в капсулах. Считается, что капсулы представляют собой оптимальную форму выпуска, так как внутри капсульной оболочки содержаться микроскопические гранулы. Это обеспечивает постепенное высвобождение активного компонента. Благодаря этой технологии омепразол начинает действовать через 60 мин после приема.
За это время проглоченная капсула успеет преодолеть путь по пищеводу и раствориться, чтобы активное вещество точно достигло цели. Действие продолжается около 24 ч. Применение одной капсулы, содержащей 20 мг активного вещества, обеспечивает угнетение выработки желудочного сока, как днем, так и ночью. Исключение составляет препарат Лосек-Мапс, который выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, но о нем будет описано ниже.
Лосек-МАПС
Аналог Омепразола в таблетках под названием Лосек-МАПС является оригинальным средством среди всех подобных препаратов. Производителем является англо-шведская фармацевтическая компания «AstraZeneca». Все разобранные выше средства являются его дженериками. Это такие лекарственные препараты, которые представляют собой своеобразные копияи оригинала. В чем отличие дженериков от оригинала, если все они изготовлены на основе омепразола?
Лосек-МАПС при своем создании прошел целый ряд рандомизированных контролируемых испытаний. Тем самым формула данного препарата доказала свою терапевтическую эффективность и безопасность. Омез, Омепразол, Гастрозол, хоть и имеют такое же активное вещество, все же не проходили такого количества исследований, поэтому не имеют собственной доказательной базы.
При создании оригинала и его выпуска на фармацевтический рынок, производитель становится обладателем патента. Этот документ не позволяет кому бы то ни было производить подобные препараты. Однако патент имеет срок годности, и по его истечению компании начинают выпускать в продажу средства с аналогичным действием.
Их отличия от Лосек – МАПС заключаются в следующем:
- Форма выпуска. Оригинальный препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Дженерики выпускаются в виде капсул, оболочка которых растворяется в кишечнике. Согласно правилам технологии, капсула позволяет высвобождать лекарство постепенно. Однако эффективность оригинала, который выпускается в таблетках, доказывает, что этот вопрос не является принципиальным.
- Технология производства. Дженерики могут изменять алгоритм создания. Об этом свидетельствуют списки вспомогательных компонентов, которые представлены в инструкциях по применению. Как правило, они сильно отличаются друг от друга. Это может существенно влиять на качество средства, ведь в результате изменяется скорость поступления активного компонента в ткани, снижается его концентрация. Требования в Российской Федерации по этому вопросу достаточно гибкие. У производителей нет необходимости полностью повторять клинический опыт создателей оригинала. Главное, чтобы биологическая эквивалентность препаратов была одинаковой. Также приставка МАПС в названии оригинального препарата указывает на то, что при его создании фармацевтическая компания AstraZeneca использует уникальную запатентованную молекулу омепразола, и ни одна другая компания не имеет права копировать ее для собственных целей.
Теперь следует обратить внимание на то, что во многом оригинал и дженерики все же похожи. Например, побочные эффекты и список противопоказаний.
Аналог Омепразола в таблеках снижает риск развития нежелательных побочных реакций до минимума, обеспечивая при этом максимальный терапевтический эффект. Экспертное сравнение средств по данному пункту не проводилось.
Предположительно, частота и выраженность нежелательных побочных реакций у препаратов совпадает. Головная боль, метеоризм, диарея, иногда возникают у небольшого количества пациентов. Как правило, симптомы не сильно выражены и проходят самостоятельно. На практике установлено, что Лосек-Мапс вызывает побочные эффекты несколько реже, чем омепразол.
Все средства для внутреннего применения на основе омепразола противопоказаны пациенткам, вынашивающим ребенка на любом сроке или находящимся в периоде лактации. Исключение составляют препараты Омез и Лосек МАПС.
В инструкции по примению Омеза допускается использование в период беременности или вскармливания, так как омепразол поступает в грудное молоко лишь в незначителных количествах. Этого недостаточно для отрицательного воздействия на детский организм. Также не установлено тератогенного (губительного для плода) действия средства.
Однако официальных исследований в этой области до сих пор не проводилось. Чего нельзя сказать о создателе оригинального препарата AstraZeneca проводили самостоятельные исследования и доказали безопасность применения Лосек МАПС у беременных и кормящих пациенток. Несмотря на это, при применении Омеза беременными и кормящими курс лечения следует проводить под строгим контролем лечащего врача.
К противопоказаниям средств на основе омепразола также относится детский возраст:
- младше 2 лет при лечении рефлюксной болезни;
- младше 4 лет при лечении язвенной болезни.
Цена средств
Аналог Омепразола в таблетках и оригинальное средство имеют различную стоимость.
Название | Цена |
Омепразол 20 мг, 30 капсул | 35-85 руб. |
Омез 20 мг, 30 капсул | 110-160 руб. |
Гастрозол 20 мг, 14 капсул | 80-130 руб. |
Лосек МАПС
20 мг, 14 таблеток 20 мг, 28 таблеток |
250-300 руб.
500-550 руб. |
Конечная стоимость одной упаковки может отличаться, сумма зависит от региона и ценовой политики аптечной организации.
Как видно из таблицы, самой низкой стоимостью обладает омепразол. Стоимость представлена на препарат производства Акрихин. Для сравнения выгоды покупки Омеза и Гастрозола следует провести расчет стоимость 1 капсулы. Для этого среднюю цену из таблицы нужно поделить на количество капсул в упаковке.
- Омез: 135/30 = 4,5 (во столько покупателю обойдется 1 капсула препарата);
- Гастрозол: 105/14 = 7,5.
Таким образом, выгодным вариантом является приобретение препарата Омез. Еще одним достоинством его по сравнению с Гастрозолом является широкая распространенность на фармацевтическом рынке. Омез фактически можно найти в каждой аптеке. Гастрозол также широко применяется, но в некоторых случаев приобрести его не удается с первого раза.
Отдельно следует отметить про Лосек МАПС его высокую стоимость. 1 таблетка оригинального средства обойдется покупателю в среднем в 19,6 руб. (при покупке маленькой упаковки) и в 18,7 (при покупке большой). Разница по сравнению с остальными пунктами в таблице заметна (стоимость оригинала выше в 4-5 раз).
Высокая цена характерна для оригинальных средств. Ведь в эту стоимость входит транспортировка препарата из Европы в Россию, а также затраты на проведение собственных исследований, чтобы доказать безопасность препарата. Если бы специалисты компании «AstraZeneca» не провели данную работу, ни одна бы компания в мире не смогла бы производить дженерические средства на основе омепразола.
Как правило, создатели оригинала используют для его производства свое собственные лекарственные субстанции. Их качество и чистота обычно на порядок выше по сравнению с дженериками. Именно этим и можно объяснить низкий процент развития побочных эффектов или аллергических реакций у пациентов, которые принимают Лосек МАПС.
Поэтому приобретая оригинальное средство, покупатель получает своеобразную гарантию того, что его терапия будет проводиться с использованием качественного и безопасного препарата среди всех возможных вариантов.
При необходимости применения препарата на основе омепразола следует учесть несколько факторов:
- производитель;
- количество побочных эффектов;
- противопоказания;
- стоимость.
Выгода не должна в данном случае стоять на первом месте. Как правило, у дешевых аналогов выше риск развития побочных эффектов и аллергических реакций и ниже терапевтическая активность. Высоким профилем безопасности обладает Лосек МАПС. Желательно отдавать предпочтение именно этому средству. Однако, если стоимость кажется слишком высокой, тогда выбор следует сделать в пользу Омеза. Пожалуй, в данной категории он представляет собой препарат с оптимальным соотношением цены и качества.
Все сравниваемые препараты относятся к рецептурным средствам и могут быть отпущены из аптечной организации только при предъявлении провизору бланка, выписанного врачом. Дело в том, что ингибиторы протонной помпы могут смазывать симптоматику более серьезных патологий (например, рак поджелудочной железы). Так пациент может потерять драгоценное время на лечение болезни. Поэтому перед началом приема важно пройти обследование и установить точный диагноз.
Омепразол зачастую является препаратом выбора при лечении язвенной болезни и других гиперацидных состояний. Однако при выборе конкретного средства лучше отдавать предпочтение оригинальному аналогу в таблетках под названием Лосек. Качественный и эффективный препарат полностью окупает свою стоимость.
Автор: Ольга Орлова
Видео об аналогах Омепразола
Аналоги Омепразола: