Медикаментозное лечение в кардиологической практике часто базируется на патогенетическом действии, без устранения первопричины болезни. Одними из самых применяемых средств, являются бета-адреноблокаторы, в частности – Анаприлин. Он обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим воздействием.
Медикамент пользуется спросом среди населения благодаря бюджетной стоимости, высоким лечебным эффектам. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией по применению Анаприлина, его особенностями.
Для чего нужен Анаприлин
Анаприлин обладает широким диапазоном назначений за счет мощного активного вещества.
| Название болезни | Описание |
| Эссенциальная артериальная гипертония | Болезнь, характеризующаяся стойким повышением нормированных показателей без определенной причины |
| ИБС | Обуславливается сбоем в питании кровью миокарда с характерными болевыми ощущениями за грудиной при физической активности |
| Стенокардия | Хроническая фаза ИБС |
| Гипертрофическая кардиомиопатия | Заболевание, отличающееся разрастанием волокон мышц, что уменьшает объем сердечных камер |
| Нарушения ритма сердца | Трепетание или фибрилляция предсердной части |
| Наджелудочковая тахикардия, феохромоцитома | Новообразование надпочечниковой ткани, синтезирующей катехоламины |
| Спиртная абстиненция | Комплекс сбоев, спровоцированных воздержанием от приема спиртного |
| Инфантильные гемангиомы | Образования капиллярной стенки доброкачественного характера |
Анаприлин назначается как препарат второй линии. Еще рекомендуется прием для длительного превентивного лечения после инфаркта миокарда, недопущения мигрени и эссенциального тремора.
Состав Анаприлина
https://www.youtube.com/watch?v=aXh5EPLiA-A
В составе присутствует главный элемент – пропранолола гидрохлорид. Среди дополнительных веществ выделяют диоксид кремния коллоидный, кукурузный крахмал, стеарат кальция.
В какой форме выпускается
Производится медикамент в различных формах для удобства выбора.
Таблетки по 10, 50 и 100 штук:
- 10 мг;
- 40 мг.
Инъекционная форма 0,25%. Стоимость таблеток составляет 17 рублей, зависит от аптеки и региона. Ампулы стоят 59 руб.
Фармакокинетика и фармодинамика
Анаприлин, инструкция по применению которого указывает, что наибольшая концентрация наступает через 2 часа, в организме быстро всасывается и выводится. За счет главного элемента, достигаются нижеприведенные эффекты.
- Понижение частоты биения сердца.
- Уменьшение нужды миокарда в кислороде.
- Спадение общего периферического противодействия капилляров.
- Повышение тонуса гладкомышечных волокон впервые 14 дней – показателей диастолического АД с дальнейшей его стабилизацией и уменьшением.
Анаприлин показан гипертоникам - Усиление тонуса бронхов и матки для стимуляции родового процесса.
- Депрессивное воздействие. Состав проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает прямое влияние на центры в головном мозге.
- Торможение процессов обмена йода, подавляющее влияние на щитовидку.
- Гипогликемическое воздействие – блокада рецепторов понижает котринсулярное влияние адреналина и способствует спаду уровня глюкозы в кровяной плазме.
Эффект достигается через 1 час после потребления.
Применение Анаприлина
Анаприлин, инструкция по применению которого необходима к ознакомлению перед использованием, только в этом случае приносит максимальную пользу. Аннотация содержится в каждой упаковке. Принимать препарат нужно в разных дозировках при конкретных заболеваниях.
Для детей до 18 лет
В педиатрии медикамент не используется.
Иногда его назначают детям, но строго при наличии необходимости и в минимальных дозах:
- от 3 лет по 0,25-0,50 мг на 1 кг веса;
- 3-4 раза ежесуточно.
Длительность приема устанавливается доктором отдельно.
Для взрослых
Анаприлин, инструкция по применению которого предполагает его употребление за 30 мин до трапезы, принимается с большим количеством простой негорячей воды. Нормы и частота приема, долгосрочность курса, назначается зависимо от основной и параллельной патологии, возраста.
Продолжительность терапии в среднем составляет 3-4 недели. При наличии показаний, курс повторяют. Интервал между ним должен быть 1-2 мес. Ниже показаны средние нормы для взрослых ежесуточно.
| Заболевание | Дозировка в день |
| Экстрасистолия (аритмия) | 10-30 мг 3-4 раза |
| Артериальная гипертония | 160 мг впервые дни, до 320 мг |
| Головные боли | От 80 до 160 мг 1 раз |
| Стенокардия | Первые 3 суток по 20 мг 4 раза, после – по 40 мг |
| После инфаркта | 160-40 мг 4 раза |
Самостоятельно отменять медикамент нельзя, это делается постепенно по причине риска развития синдрома «рикошета». Состояние представляет собой прогрессирование признаков главного заболевания. Применяемая дозировка понижается на 25% каждые 3-4 дня до полной отмены.
Для беременных
Анаприлин практикуется в перинатальном периоде только когда предполагаемая польза от него выше риска для ребенка. Во время прохождения курса, проводится строгое контролирование состояние эмбриона.
За 3 дня до родов его не употребляют, поскольку возможен отрицательный эффект на ребенка:
- внутриутробное торможение роста;
- гипогликемия;
- брадикардия.
Еще возможна смерть младенца или преждевременный старт родового процесса. В период кормления, соответственно инструкции по применению Анаприлина, он не назначается, поскольку проникает в молоко. Если женщине его прописали, стоит перевести ребенка на искусственное питание.
Для пожилых
Лицам пожилых лет следует принимать препарат осторожно. Им проводят определение уровня глюкозы в кровяной плазме 1 р. в месяц. Больным сахарным диабетом нужен контроль состояния почек. Чтобы предупредить развитие гипогликемии, следует одновременно принимать гипогликемические средства.
Противопоказания
Препарат подразумевает ряд ограничений к приему.
Среди них выделяют следующие состояния:
- аллергия на состав;
- сердечные блокады;
- понижение частоты сердечного ритма;
- слабость синусового узла;
- сердечная недостаточность;
- острая фаза инфаркта;
- ринит вазомоторной этиологии;
- гипотония;
- бронхиальная астма;
- диабет;
- ацидоз.
При игнорировании аннотации, бесконтрольном приеме, возможны негативные действия.
К ним относят:
- замедление пульса;
- боль в мышцах;
- повышенная утомляемость;
- боли в животе, тошнота, рвотные позывы;
- зрительные дисфункции;
- лейкопения;
- понижение сексуального влечения;
- болевые ощущения в голове;
- кошмары, беспокойный сон;
- снижение концентрации;
- депрессия;
- повышенная возбудимость;
- похолодание рук и ног;
- парестезия;
- гипо- или гипергликемия;
- спазмы периферических капилляров.
Иногда возможны аллергические проявления на коже. Она краснеет, возникает зуд, эритема. В редких случаях, частично или полностью выпадают волосы.
Передозировка и подобные эффекты
Передозировка Анаприлином случается редко. Обычно это происходит, когда больной бесконтрольно принимает средство в большом количестве за один раз по ошибке, или пытаясь свести счеты с жизнью. Отравление бывает разной степени тяжести.
Клинические признаки средней тяжести интоксикации:
- брадикардия;
- падение АД;
- головокружение;
- посинение ногтей, пальцев и ладоней;
- боль пульсирующего характера в грудине;
- пересыхание слизистых;
- диспепсические расстройства желудка.
При значительной передозировке, средство угнетает функционирование сердца и сосудов. Эти состояния чреваты летальным исходом.
Чем проявляется тяжелая форма отравления:
- аритмия;
- судорожное сокращение мышц;
- желудочковая экстрасистолия;
- усугубление признаков хронической сердечной дисфункции;
- сбои в периферическом кровотоке;
- бронхиальный спазм, сложности в дыхании, риск его остановки;
- обмороки;
- критический спад артериального давления ниже 80/50;
- коллапс.
Как бороться с передозировкой:
- до приезда скорой, промывать желудок с помощью питья большого количества воды, можно разбавить в банке 1 ч.л. соды;
- прием сорбирующих средств – активированного угля или Смекты;
- по приезду бригады неотложной помощи – подключение внутривенной дезинтоксикационной терапии;
- прием антидота – Астмопента, Алупента, глюкагон внутривенно по 2-5 мг.
Пациентов с симптомами острого отравления госпитализируют в отделение реаниматологии и интенсивной терапии. В среднем, они проводят там курс лечения до 1 недели.
Сочетание с другими лекарственными средствами
Анаприлин, инструкция по применению которого указывает на его несовместимость с другими медикаментами, нельзя принимать при противопоказаниях.
При игнорировании этого аспекта, возможны фатальные последствия для организма.
- Из-за возможного резкого падения АД, не стоит употреблять параллельно содержащие этанол медикаменты.
- Транквилизаторы и нейролептические средства также запрещены к одновременному использованию.
- Гипотензивное действие лекарства усиливается при параллельном потреблении резерпина, Гидралазина и Гидрохлоротиазида.
- Ослабление лечебного эффекта Анаприлина происходит при приеме эстрогенов, нестероидных антивоспалительных лекарств, ингибиторов МАО.
Любое сочетание с другими средствами должно оговариваться с доктором.
Условия и сроки хранения
Хранить Анаприлин необходимо в прохладном месте, куда не проникают ультрафиолетовые лучи с температурой до 25 гр. Период годности лекарства составляет 4 года. Позднее этого срока использовать его нельзя, оно утрачивает лечебные свойства, возможны побочные действия.
Условия отпуска из аптек
Отпускается в аптеках по рецепту.
Аналоги Анаприлина
Заменители Анаприлина подбираются, когда у больного развились побочные действия на фоне его приема, или средство не оказало результата. Они разнятся в цене, составе, показаниях и побочных действиях, бывают структурными заменителями или копиями по фармакологической группе. Ниже приведены популярные аналоги.
Пропранолол – структурный аналог. Его подбирают в качестве замены наиболее часто.
- Активный элемент – пропранолола гидрохлорид. Он относится к ряду неизбирательных адреноблокаторов, блокирующих рецепторы в зоне сердца и капилляров, реагирующих на адреналиновый выброс.
- Аналог широко используется с целью нормализации работы сердечной мышцы, частоты пульса, расслабления стенок капилляров.
- К показаниям относят аритмию, тахикардию, экстрасистолию.
- Выпускается в таблетках по 0,01 г и 0,04 г в пачке, растворе 0,25% в ампуле по 1 мл.
- Применяется вовнутрь за 15-30 мин до еды по 10 мг/3 раза ежедневно. Чтобы купировать нарушения ритма, внутривенно колют медленно сначала 1 мг, после, увеличивают дозу до 5-10 мг, зависимо от эффекта.
- Среди побочных последствий выделяют брадикардию, слабость, гипотонию, бронхоспазм, тошноту, диарею, бессонницу.
- К ограничениям относят недавно перенесенный инфаркт, сенную лихорадку, недостаточность кровообращения.
- Стоимость составляет около 70 руб.
Обзидан – еще один структурный аналог.
- Заменитель включает в свой состав действующий элемент – гидрохлорида пропранолол.
- Средство представлено в таблетках по 0,04 г. В упаковке присутствует 20 таблеток по 3 блистера, всего 60 штук.
- Оказывает антиаритмическое, противогипертензивное и антиангинальное воздействие.
- Назначают при стенокардии, тахикардии, тахиаритмии, артериальной гипертензии, тиреотоксическом поражении, симпатоадреналиновых кризах и для предотвращения инфаркта миокарда.
- Применяется по 80-160 мг ежесуточно, таблетки потребляют перорально. Показано по 40 мг 2, 3 раза или 80 мг/2 р.
- Среди побочных последствий выделяют кожную сыпь, ларингоспазм, алопецию, тромбоцитопению, тремор, тошноту, бессонницу, аритмию. Подробный перечень приведен в инструкции, обязателен к ознакомлению. Побочных эффектов больше, чем у Анаприлина.
- К противопоказаниям относят острую недостаточность сердца, диабет, бронхиальную астму, феохромоцитому, лактацию, беременность, отек легких, ХОБЛ, миастению, аллергию.
- Передозировка сопровождается теми же симптомами, что и при злоупотреблении Анаприлином.
- Цена за упаковку колеблется в пределах 1100 руб.
Бисопролол – в его основе лежит другое активное вещество, но механизм действия схожий.
- В составе присутствует бисопролола фумарат, относится к группе β1-адреноблокаторов. На фоне приема, снимаются признаки ишемии миокарда, нормализуется нарушение ритма сокращений мышцы сердца и снижается кровяное давление.
- Выпускается в таблетированной форме по 0,005 или 0,01 г активного элемента по 20, 30 или 50 штук.
- Показан аналог при артериальной гипертонии, стабильной стенокардии, сердечной недостаточности, в хронической форме.
- Среди противопоказаний выделяют аллергию на состав, ОСН, ХСН, кардиогенный шок, отек легких, брадикардию, бронхиальную астму, феохромоцитому, метаболический ацидоз.
- В педиатрии не применяется.
- Среди побочных последствий отмечается головокружение, мигрени, бессонница, нарушения психики, конъюнктивит, боли в животе, рвота, нарушение потенции.
- Принимают в индивидуальной дозировке, утром, до еды. Вначале назначают по 0,005 г однократно. Больным с гипертонией, стартовая норма – 0,0025 г в день. Максимальная норма составляет 0,02 г за сутки.
- Цена за пачку колеблется в пределах 130 руб.
Бинелол – отличается действующим компонентом, но обладает похожим терапевтическим влиянием.
- Выпускается аналог в таблетках, активный компонент – небиволол по 5 мг в штуке. Оказывает антиангинальное, вазодилатирующее, гипотензивное влияние.
- Показано средство при ИБС, артериальной гипертензии, хронической сердечной дисфункции.
- В педиатрической практике не используется.
- К ограничениям относят аллергию на состав, почечные и печеночные дисфункции, бронхоспазм, депрессию, миастению.
- Среди побочных действий возникает мигрень, головокружение, позывы к рвоте, брадикардия, спазм бронхов, диарея, кардиалгия.
- Принимают перорально по графику вне зависимости от приема пищи, запивая обильно водой по 2.5-5 мг ½ или 1 таблетку ежедневно 1 раз. Результат ощущается через 1-2 недели. Если возникает потребность, суточную норму увеличивают до 10 мг.
- В аптеках отпускается по рецепту, стоимость составляет около 900 руб.
Бетаксолол – это кардиоселективный бета1-адреноблокатор, оказывает гипотензивное воздействие. Содержит другой активный элемент, действует схожим образом.
- Действующим элементом служит бетаксолола гидрохлорид.
- Представлен аналог в таблетках 20 мг по 30 штук в упаковке. Отпускается в аптеках по рецепту.
- Применяется при артериальной гипертензии и офтальмологических заболеваниях.
- Среди ограничений и последствий выделяют те же состояния, что и у Анаприлина.
- В перинатальном и лактационном периоде, назначается только в случае потребности. В педиатрии не практикуется. С осторожностью использовать лицам, чья профессиональная деятельность связана с управлением сложных механизмов.
- Принимать внутрь по 20 мг 1 раз ежесуточно. Длительность курса приема устанавливается индивидуально.
- Цена составляет 400 руб. за пачку таблеток.
Корвитол – аналог по принципу терапевтического влияния, имеет другое активное вещество.
- Представлен заменитель в таблетках по 50 мг метопролола тартрата.
- Показано средство для борьбы с артериальной гипертензии, ИБС, профилактики реинфаркта, аритмии, мигрени.
- Принимают перорально, после трапезы, по 50 или 100 мг 1 раз ежесуточно. Длительность курса приема устанавливается индивидуально.
- Среди побочных действий выделяют те же состояния, что и на фоне лечения Анаприлином – брадикардия, синдром Рейна, депрессия, галлюцинации, пересыхание слизистой ротоглотки, аллергические реакции виде сыпей, облысения.
- К противопоказаниям относят аллергию на состав, лактазную недостаточность, склонность к бронхоспазму, тяжелые болезни печени. Детям назначается от 16 лет. При беременности принимают с осторожностью.
- Стоимость составляет в среднем 160 руб.
Инструкция по применению Анаприлина содержит в себе все особенности его приема, благодаря которым, обеспечивается максимальное лечебное воздействие. Препарат нормально переносится больными, обширный список побочных действий редко проявляется при грамотном приеме.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео об Анаприлине
Инструкция по применению Анаприлина: