Аневризма брюшной аорты представляет собой диффузное расширение стенки сосуда. Чаще выпячивание происходит на фоне атеросклероза. Установить точный диагноз и причину патологического состояния поможет врач терапевт.

Специалист назначит полное медицинское обследование и подберет лечение, учитывая результаты диагностики, симптомы, а также индивидуальные особенности человеческого организма.

Виды заболевания

Существуют определенные разновидности патологического состояния, которые сопровождаются характерными клиническими признаками. Важно установить точный диагноз, поскольку от полученной информации после медицинской диагностики зависит метод терапии.

Аневризму брюшной аорты (симптомы требуют полного обследования) классифицируют, учитывая различные параметры:Аневризма брюшной аорты. Симптомы, УЗИ, признаки, диагностика, лечение без операции

НазваниеОписание
Диаметр диффузного расширения
  • маленькая (3-5 см);
  • среднего размера (5-7 см);
  • большое выпячивание (от 7 см);
  • гигантская аневризма (допустимый диаметр расширения в разы больше).
Место локализации
  • супраренальная;
  • инфраренальная.
Характер развития
  • не осложненная;
  • осложненная.
Внешняя форма
  • мешотчатая (диффузное расширение занимает небольшой объем сосуда по диаметру);
  • веретенообразная аневризма (патологические изменения затрагивают большую часть стенки сосуда, учитывая ее диаметр).
Сосудистая структура
  • истинная (затронуты все оболочки сосудистой стенки);
  • ложная аневризма (рубцовая ткань замещает пораженную область сосудистой стенки);
  • расслаивающая (стенки оболочки расходятся, и между ними затекает кровь).

Аневризма брюшной аорты. Симптомы, УЗИ, признаки, диагностика, лечение без операции

Диффузное расширение сосудистой стенки чаще происходит у пожилых мужчин в возрасте 60 лет. Опасность патологического состояния в том, что высока вероятность повреждения аневризмы. Она лопнет и спровоцирует летальный исход.

Смертность в такой ситуации составляет 75%.

Стадии и степени

Аневризма брюшной аорты постепенно увеличивается, а под воздействием определенных факторов повышается риск ее разрыва, наблюдается также усиление симптомов. Существуют определенные стадии развития патологического состояния, позволяющие врачу оценить степень изменений на стенках сосуда.

НазваниеОписание
Угроза разрываНа этой стадии диагностируется большинство аневризм.
РасслоениеПроисходит постепенное расслоение внутренней оболочки сосуда. Патологические процессы прогрессируют, клинические признаки усиливаются.
Разрыв аневризмыПоследняя стадия развития аневризмы наступает при отсутствии своевременной медицинской помощи.

По степени протекания также классифицируют заболевание и выделяют следующие виды:

НазваниеОписание
Бессимптомное течениеКлинические симптомы полностью отсутствуют. Выпячивание брюшной аорты выявляют благодаря ультразвуковому исследованию или профилактическому обследованию.
Безболезненное протеканиеУ пациентов присутствуют характерные симптомы, но отсутствует болевой синдром. Это говорит о растяжении сосудистой стенки без ее повреждений.
Болевое течениеПациенты жалуются на сильные болезненные ощущения, которые чаще возникают на стадии расслаивания аневризмы. При повреждении сосуда затрагиваются нервные окончания.

Аневризма брюшной аорты. Симптомы, УЗИ, признаки, диагностика, лечение без операции

Установить точный диагноз, определить стадию и степень развития патологических процессов поможет врач. Необходимо своевременно обратиться в больницу и пройти полное обследование.

Симптомы

В некоторых ситуациях аневризма брюшной аорты растет медленно и не провоцирует клинические признаки. Выпячивание небольшого размера может присутствовать длительное время без видимых изменений.

В остальных случаях патологическое состояние сопровождается следующими признаками:

НазваниеОписание
Ранние признаки
  • постоянный болевой синдром в животе с левой стороны;
  • пульсирующие ощущения в области пупка;
  • чувство тяжести;
  • нарушается работа пищеварительной системы (появляется запор, диарея, тошнота, метеоризм).
Клиническая картина по мере прогрессирования патологических процессов
  • проблемы в работе мочевыделительной системы (кровь в моче, нарушение мочеиспускания, сдавливание мочеточника, смещение почки);
  • болезненные ощущения в пояснице, нарушается двигательная активность, снижается чувствительность ног;
  • ишемия в нижней части тела (развиваются трофические нарушения, пациент хромает).
Аневризма брюшной аорты. Симптомы, УЗИ, признаки, диагностика, лечение без операции
Аневризма брюшной аорты. Симптомы

Разрыв диффузного расширения проявляется определенной клинической картиной, которая зависит от направления кровоизлияния:

НазваниеОписание
Забрюшинное пространствоПациенты жалуются на сильный болевой синдром в бедрах, паху, промежности. Болит также в области сердца.
Брюшная полостьСкопление большого объема крови приводит к развитию геморрагического шока. Кожа бледнеет, выступает холодный пот, появляется резкая слабость. Патологическое состояние провоцирует падение артериального давления и учащение сердцебиения. Часто брюшное кровотечение приводит к летальному исходу.
Двенадцатиперстная кишкаУ пациента появляется рвота с примесями крови, его беспокоят желудочные кровотечения. Кал жидкий и черный. В этой ситуации тяжело определить разрыв аневризмы, поскольку симптомы похожи на проявления кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Нижняя полая венаПатологическое состояние сопровождается резкой слабостью, тахикардией, сильной отдышкой. Появляются отеки на ногах, болевой синдром ощущается в пояснице и животе. Постепенно нарастающая пульсация в брюшной полости провоцирует острую сердечную недостаточность.

Полное обследование поможет выявить аневризму и дифференцировать ее от других патологий, которые сопровождаются схожими клиническими признаками (панкреатит, радикулит, заболевания почек).

Причины появления

Большая часть аневризм диагностируется в области брюшной аорты. Точные причины ее возникновения врачи не могут назвать.

Но есть многочисленные провоцирующие факторы, среди которых следует выделить следующие:Аневризма брюшной аорты. Симптомы, УЗИ, признаки, диагностика, лечение без операции

НазваниеОписание
Вредные привычкиНикотин повышает вероятность появления аневризмы брюшной аорты в разы за счет негативного влияния на стенки сосудов. Табак также способствует скоплению отложений на них, что приводит к образованию жировых бляшек. Заболевание называется атеросклерозом. Основной симптом патологического состояния – это повышенное артериальное давление. Курение также способствует росту уже существующей аневризмы.
ВаскулитПатология характеризуется воспалением сосудистой стенки. Пораженный участок ослабевает. То же самое происходит при попадании инфекции в организм человека.
Гипертоническая болезньСкачки артериального давления негативно влияют на состояние сосудов, что провоцирует образование аневризмы.
АтеросклерозНа внутренней стороне стенки сосуда накапливаются жиры, вредные вещества. Она растягивается за счет формирование атеросклеротической бляшки. Поражается внутренняя поверхность сосуда.
ВозрастЗаболевание чаще диагностируют у людей преклонного возраста (от 60 лет).
Определенные патологииТуберкулез, сифилис, микоплазмы, неспецифический аортоартериит, бактериальный эндокардит, ревматизм.
Наследственный факторЕсли в семье были родственники с такой патологией, риск ее возникновения, особенно в молодом возрасте, увеличивается.
Травмы, поврежденияПатологические процессы провоцирует закрытая травма живота, грудного отдела или позвоночника.
Половая принадлежностьМужчины сталкиваются с аневризмой чаще по сравнению с женщинами.
Грибковые пораженияДиагностируются у лиц с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекции). Причиной также могут стать грибковые инфекции, возбудители которых попали в кровь человеческого организма.

Важно следить за своим здоровьем, чтобы исключить любые риски появления выпячивания стенки сосуда. Необходимо посещать врача в профилактических целях для своевременного определения аневризмы брюшной аорты. В группе риска также находятся лица, которые ведут малоподвижный образ жизни или страдают от лишних килограммов.

Диагностика

Аневризма брюшной аорты (симптомы заболевания помогут установить предварительный диагноз) требует прохождения полного медицинского обследования.

Пациентам назначаются следующие диагностические мероприятия:Аневризма брюшной аорты. Симптомы, УЗИ, признаки, диагностика, лечение без операции

НазваниеОписание
Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшиныОбследование позволит место очага болезненного выпячивания. Диагностировать также атеросклеротические изменения или образовавшиеся тромбы.
Компьютерная томография (КТ)Методы обследования позволяют выявить очаг дегенеративно-дистрофических процессов. Определить также влияние на мелкие сосуды.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
РентгенографияЕсли на стенках аневризмы накапливаются соли кальция, снимки покажут затемнения в пораженной области.
АнгиографияВ ходе исследований используется специальное контрастное вещество.
Электрокардиограмма (ЭКГ)Специалист оценивает работу сердца, выявляет нарушения ритма и сопутствующие патологии.

Диагностика аневризмы брюшной аорты необходима для своевременного обнаружения болезненного выпячивания. Лабораторные исследования (анализ крови, мочи) помогут определить уровень креатинина, плотность мочи. Важно дифференцировать аневризму, поскольку многие другие заболевания сопровождаются схожими клиническими признаками (дивертикулит, панкреатит, рак толстой кишки, почечная колика).

Когда необходимо обратиться к врачу

К специалисту рекомендуется обратиться, если появились первые симптомы аневризмы брюшной аорты. Людям преклонного возраста (60-75 лет) следует регулярно проходить профилактические обследования, особенно если человек находится в группе риска.

Осмотр пациента проводит терапевт, специалист также учитывает жалобы человека. При необходимости после диагностики рекомендуется консультация с другими профильными врачами (кардиолог, хирург, диетолог).

Профилактика

Предупредить заболевание можно, если внимательно следить за своим здоровьем и помнить рекомендации врача:

  1. Исключение вредных привычек, отказ от табака в любом виде. Сигареты ускоряют рост аневризмы, а спиртные напитки повышают давление на стенки сосудов, что может спровоцировать разрыв диффузного расширения.Аневризма брюшной аорты. Симптомы, УЗИ, признаки, диагностика, лечение без операции
  2. Контроль артериального давления. Исключены любые психоэмоциональные стрессы, высокие физические нагрузки. При повышенном давлении рекомендуется принимать специальные лекарства, нормализующие показатели.
  3. Ведение здорового образа жизни.
  4. Контролировать уровень холестерина. При необходимости принимать специальные препараты, назначенные врачом.
  5. Заниматься физическими нагрузками умеренно.
  6. Правильно и рационально питаться.

Здоровый образ жизни позволит не только предупредить выпячивание стенки аорты, но и осложнения после оперативного вмешательства. Профилактические походы в больницу помогут следить за сопутствующими патологиями, предупреждать их обострение (сахарный диабет, заболевания почек, печени и сердца).

Существует также вторичная профилактика, о которой следует знать, если аневризма уже диагностирована:

  1. Наблюдаться у хирурга.
  2. Проходить ультразвуковое исследование (УЗИ) 2 р. в год.
  3. Пребывать на диспансерном учете.
  4. Проводить дуплексное сканирование 1 р. в год.
  5. Следить за уровнем липидов и глюкозы в крови. Сдавать соответствующие анализы 4 р. в год.

При необходимости лечащий врач назначает статины, бета-блокаторы, ингибиторы. Если в прошлом проводилось оперативное вмешательство, следует выполнять аортографию 1 р. в год. Медицинская процедура позволяет контролировать состояние установленного протеза.

Методы лечения

Аневризма брюшной аорты (симптомы помогут врачу определить степень патологических процессов) чаще предусматривает проведение оперативного вмешательства. Предварительно врач назначает лекарственные препараты, чтобы предупредить осложнения. Пациентам рекомендуется придерживаться здорового питания и всех рекомендаций специалиста.

Лекарственные препараты

Медикаменты подбираются с учетом развития патологических процессов. Не менее важно состояние пациента и протекание сопутствующих патологий. Лекарства назначает врач после полной медицинской диагностики на основании полученных результатов. Необходимо строго придерживаться предписаний, поскольку многие препараты провоцируют серьезные побочные эффекты.Аневризма брюшной аорты. Симптомы, УЗИ, признаки, диагностика, лечение без операции

Группа лекарствНазваниеПрименение
Кардиотропные препараты«Престариум», «Верапамил»Лекарство принимают каждое утро на голодный желудок. Учитывая состояние пациента, рекомендуемая взрослая дозировка составляет 1-4 мг.
Антикоагулянты«Кардиомагнил», «Аспикор»Лекарства предупреждают образование тромбов на внутренней стенке сосудов. Взрослым назначают по 75-150 мг в сутки.
Липидоснижающие лекарства«Аторвастатин», «Розувастатин»Препараты восстанавливают уровень холестерина, препятствуют его накоплению на стенках сосуда. Стартовая дозировка для взрослых составляет 10 мг 1 р. в день. При необходимости ее увеличивают до 40 мг. Курс терапии минимум продолжается 15 дней.

При наличии воспалительного процесса в аорте пациентам назначают антибактериальные средства, противогрибковые препараты. Ревматические поражения требуют применения противовоспалительных лекарств. При сахарном диабете больным назначают препараты, которые помогут нормализовать уровень глюкозы.

Народные методы

Рецепты знахарей и целителей не помогут полностью избавиться от аневризмы брюшной аорты. Но они уменьшат негативные проявления и позволят предупредить осложнения. Народные средства положительно влияют на состояние стенок сосудов, укрепляя их.

Эффективные рецепты нетрадиционной медицины:Аневризма брюшной аорты. Симптомы, УЗИ, признаки, диагностика, лечение без операции

НазваниеРецептПрименение
ЖелтушникТраву хорошо измельчить и залить 10 г горячей водой (300 мл). Емкость плотно закрыть, укутать и оставить на 2 ч. Дальше полученное средство рекомендуется хорошо процедить и принимать в лечебных целях.Настойку желтушника употребляют внутрь по 1 ст.л. до 5 р. в сутки. Для вкуса можно добавить небольшое количество сахара или ложку меда.
БоярышникИзмельчить плоды растения, 4 ст.л. смешать с кипятком (1 л.). Полученную массу следует настоять и процедить.Готовое лекарство необходимо выпить за 3 приема, желательно перед едой. Боярышник укрепляет сосуды. Для рецепта можно использовать плоды или ветки растения.
ТысячелистникСмешать сухую траву (5 ст.л.) и зверобой (4 ст.л.). Добавить к ним цветки арники (1 ст.л). Готовый травяной сбор (1 ст.л) залить прохладной водой (1 ст.), настоять 3 ч. и поставить на маленький огонь. Полученную массу довести до кипения, греть 5-10 мин, остудить и хорошо процедить.Готовый отвар рекомендуется принимать на протяжении дня небольшими порциями.

Аневризма брюшной аорты (симптомы заболевания помогут определить стадию выпячивания) часто сопровождается сильной отдышкой. Для ее устранения можно есть ягоды калины или малины с добавлением небольшого количества меда, сахара.

Прочие методы

Комплексная терапия аневризмы брюшной аорты предусматривает соблюдение диетического питания. Рацион следует разнообразить свежими фруктами и овощами, кашами, натуральными соками.

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
  • фрукты, овощи, ягоды
  • фасоль, бобы
  • злаковые
  • масло семян льна
  • рыба (семга, тунец, форель)
  • черный шоколад
  • грецкие орехи, миндаль
  • фаст-фуд
  • жирное мясо
  • майонез, маргарин, кетчуп
  • острые специи
  • колбасные изделия
  • продукты с консервантами и пищевыми добавками

Рекомендуется уменьшить потребление поваренной соли до минимальных объемов. Важно также ограничить поступление холестерина в организм человека с продуктами питания.

Пациентам с аневризмой, диаметр которой составляет больше 4 мм, показано оперативное вмешательство.

В медицине существует 2 вида хирургического лечения выпячивания сосудистой стенки брюшной аорты:Аневризма брюшной аорты. Симптомы, УЗИ, признаки, диагностика, лечение без операции

НазваниеОписание
Открытая операцияВ ходе медицинских манипуляций, хирург удаляет пораженный участок аорты. На его месте устанавливает специальный протез (синтетическую трубку).
Эндоваскулярное вмешательствоУстанавливается стент-графт (синтетическая трубка с металлической сеткой). Протез позволяет укрепить стенки аневризмы брюшной аорты и предупредить ее разрыв.
Бифукрационное протезированиеОперация проводится, если патологические процессы затронули подвздошные ветви кровеносного русла.

Хирургическое лечение показано в следующих ситуациях:

  • большой размер диффузного расширения;
  • образование расслаивающей аневризмы;
  • интенсивный рост выпячивания;
  • формирование дочерних аневризм.

После операции пациента ждет длительный период реабилитации. В первое время показан постельный режим. Двигательную активность следует восстанавливать постепенно. Любые физические нагрузки противопоказаны. Можно совершать пешие прогулки на маленькие расстояния.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного медицинского вмешательства провоцирует возникновение серьезных последствий:

НазваниеОписание
Разрыв аневризмыПатологическое состояние сопровождается интенсивным болевым синдромом в области живота. Человек жалуется на тошноту, рвоту и общую слабость в теле. Чаще кровотечение открывается в забрюшинное пространство. Большие гематомы оказывают давление на рядом расположенные органы и способствуют усилению болезненных ощущений.
Шоковое состояниеПроисходит в результате массивного кровотечения и по причине нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.
ТромбозЧаще образуются тромбы на стенках сосудов. С течением кровотока они перемещаются в крупные артерии. В некоторых ситуациях происходит полная закупорка тромботическими веществами.

Осложнения являются результатом отсутствия своевременной терапии и прогрессированием патологических процессов.

Аневризма брюшной аорты представляет собой коварное и опасное заболевание, поскольку спрогнозировать его развитие невозможно. Пациентам рекомендуется обращаться в больницу при первых ее симптомах. Специалист назначит полную диагностику и подберет эффективное лечение. В противном случае высока вероятность серьезных последствий, вплоть до летального исхода.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об аневризме брюшной аорты

Доктор Мясников об аневризме брюшной аорты:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ