Антидепрессантами называют группу психотропных лекарственных средств, применяемых для лечения депрессивных состояний. Польза и вред антидепрессантов постоянно обсуждаются на различных уровнях. Лечение депрессии, снятие апатии и тревожных состояний происходит за счет влияния на уровень нейрамедиаторов, таких, как серотонин, норадреналин или дофамин.
Классификация
Антидепрессанты стали представлять отдельную фармакологическую группу со второй половине 1950г. Это произошло благодаря открытию синтетических препаратов, которые обладали узконаправленными действиями.
До появления синтетиков в качестве антидепрессантов использовались различные природные алкалоиды наркотического типа, относящиеся к группе опиатов, а также амфетамины, способствующие стимуляции центральной нервной системы. Эти лекарственные средства выделялись из растений разных классификационных групп.
С появлением синтетических препаратов алкалоиды и опиаты были выделены в отдельную фармакотерапевтическую группу и стали применяться для лечения психомоторной заторможенности или состояний, связанных с двигательным беспокойством.
Первые антидепрессанты современного типа начали внедряться в медицинскую практику после 1950 г. С тех пор препараты отпускаются пациентам преимущественно по рецепту лечащего врача.
Через несколько лет после научного открытия в продажу были запущены селективные ингибиторы нового поколения. Эти препараты стали основой современных препаратов с учетом различных побочных эффектов и планомерной сопутствующей работой над их устранением.
Антидепрессанты, польза и вред которых до сих пор подвергаются оспариванию, классифицируются по разным признакам. Одной из самых успешных классификаций является классификация, устанавливающая зависимость от клинического эффекта.
Группы | Описание | Примеры |
Седативного типа действия | Препараты, содействующие уменьшению тревожности, угнетающие центральную нервную систему и обладающие снотворным эффектом. | Фторацизин, Миансерин, Амоксапин, Бутриптилин, Флувоксамин, Фемоксетин, Тримипрамин, Доксепин, Амитриптилин, Опипрамол, Медифоксамин, Нефазодон, Буспирон, Тразодон, Азафен, Кловоксамин, |
Сбалансированного типа действия | Препараты, которые отличает высокая эффективность и широкий вид воздействия. | Пиразидол, Ребоксетин, Ролипрам, Пропизепин, Кинупрамин, Милраципран, Лофепрамин, Мелитрацен, Мапротилин, Диметакрин, Досулепин, Демексиптилин, Ноксиптилин |
Стимулирующего типа действия | Препараты, которые назначают при апатии, вялости, навязчивых идеях. Группа средств представляет собой препараты с высокой эффективностью, но наряду с этим обладающая различными побочными эффектами. | Ипрониазид, Ниаламид, Сиднофен, Индопан, Моклобемид, Эпробемид, Брофаромин, Номифензин, Тетриндол, Нортриптилин, Пароксетин, Минаприн, Толоксатон, Бупропион, Аминептин, Флуоксетин, Имипрамин, Фенелзин, Транилципромин, Дезипрамин, Томоксетин, Метапрамин, Протриптилин, Бефуралин, Цефедрин, Бефорл, Иприндол |
Антидепрессанты, польза и вред которых взаимосвязаны, применяются для устранения депрессии. Депрессией называют психическое расстройство, основным признаком которого является утрата способности получать удовольствие или заметное снижение этой способности.
Помимо ангедонии тяжелые формы депрессии характеризуется следующими признаками:
- заторможенность мышления;
- полная или частичная потеря концентрации внимания;
- двигательная заторможенность;
- заниженная самооценка;
- неадекватное чувство вины.
Депрессивное состояние может быть симптомом различных физических заболеваний, а также побочным эффектом после лечения различными препаратами. Чтобы диагностировать депрессию, используются различные тесты самооценки, проводится работа по диагностике критериев расстройства. Депрессия поддается лечению с помощью специально назначенных препаратов.
Польза
Назначение антидепрессантов практикуют психотерапевты. Только узкий специалист имеет возможность выписать рецепт и составить схему терапии. По статистическим данным, психическими расстройствами страдает каждый 10 человек в возрасте старше 40 лет.
Больше всего депрессивным расстройствам подвержены женщины. Специалисты из Всемирной организации здравоохранения утверждают, что депрессия – это ведущая причина заболеваемости подростков. Вовлеченность подростков в депрессивное состояние находится в пределах от 15 до 40%.
Несмотря на различные нюансы приема, назначение антидепрессантов часто бывает единственным способом, позволяющим улучшить состояние пациента, подверженного депрессии.
Случаи, когда назначение антидепрессантов необходимо:
- Восстановление после инсульта. Нарушение мозгового кровообращения зачастую приводит к серьезным изменениям в поведении. Эти изменения затрудняют осуществление различных реабилитационных мероприятий, а также гигиенических процедур. Назначение специальных препаратов после инсульта оправдано по той причине, что они помогают нормализовать поведение пациента и смягчить острую фазу, которая наступает во время реабилитации.
- Депрессия. Польза от назначения антидепрессантов при диагностированном депрессивном расстройстве помогает снизить вспышки агрессии, нормализовать тяжелые расстройства сна, а также избавить человека от суицидальных мыслей. Правильный прием препаратов выводит затяжное психическое расстройство на фазу ремиссии.
- Наличие тревожных или посттравматических расстройств. К этой категории относится обширная группа различных нарушений, которые имеют отличные друг от друга Расстройства этого типа не поддаются самостоятельному контролю и могут приводить к полнейшей потере ориентации. В этих случаях назначение антидепрессантов включено в комплексную терапию. Препараты помогают снизить выраженность симптомов расстройств и перейти к следующей стадии лечения.
Антидепрессанты – это особенные препараты. Польза или вред их применения взаимосвязаны. Особенностью терапии с помощью депрессантов является правило по применению препаратов в комплексной терапии. Сильный препарат не может быть максимально эффективным без дополнительных приемов, применяющихся в психиатрии.
Необходимо полностью или частично устранить причины, которые спровоцировали тревожное состояние или психическое расстройство. Одним из ключевых моментов лечения становится желание пациента вернуть душевное равновесие и стабилизировать собственное состояние.
Вредные свойства
Исследование человеческой психики до сих пор остается одной из первоочередных задач научных исследователей. Антидепрессанты, которые напрямую влияют на деятельность мозга, могут провоцировать негативные побочные эффекты. Трициклические антидепрессанты, которые применяются при лечении приступов тревоги или паники могут влиять на общее состояние здоровья.
Основные виды побочных эффектов:
- нарушение деятельности ЖКТ с характерным повторяющимся запором;
- возможная задержка мочи;
- чрезмерный прием часто приводит к нарушению процесса глотания;
- развитие тахикардии;
- возможные нарушения когнитивных функций, например, нарушение памяти и трудности с процессами обучения;
- дезориентация и возникновение зрительных галлюцинаций (чаще всего возникают у пожилых пациентов)
- тремор и дизартрия.
При неправильном подборе средств возникает усиление чувства тревоги, нарушается качество сна, развивается регулярная головная боль. Одновременно с этим наблюдается утрата мотивации и притупление эмоционального выражения чувств.
Топ-10 препаратов из аптеки
Антидепрессанты, польза и вред которых не изучены до конца, традиционно назначаются лечащим врачом и отпускаются в аптеках по специальному рецепту. Некоторые препараты необходимо заказывать заранее из-за частого отсутствия в отделах продаж. К группе лучших антидепрессантов относятся препараты, обладающие высокой эффективностью и небольшими побочными действиями.
Прозак
Это препарат, созданный на основе флуоксетина.
Прозак назначают при следующих состояниях:
- депрессия;
- нервная булимия;
- повышенная нервозность.
Прозак отпускается по рецепту лечащего врача. Препарат представляет собой капсулы, покрытые защитной оболочкой. Начальная форма приема, рекомендованная врачом, составляет ежедневный прием 1 таблетки в первой половине дня. Максимальная частота приема, которая устанавливается при необходимости 2-3 таблетки в день.
Прозак противопоказан при нарушениях функции почек, при обнаруженных онкологических заболеваниях, а также при нарушениях зрения. Стоимость препарата начинается от 567 руб. за 14 капсул по 20 мг.
Бупропион
Это антидепрессант, который назначают для лечения депрессии, а также для борьбы с паническими атаками. Особенностью Бупропиона является небольшой список противопоказаний, а также минимальный набор побочных эффектов. Бупропион относится к категории атипичных антидепрессантов, основанных на селективном процессе торможения обратного захвата нейромедиаторов.
Препарат относится в группе антидепрессантов нового поколения, обеспечивающего высокий результат. Таблетки принимают по 1 штуке в первой половине дня на протяжении курса лечения. Стоимость Бупропиона начинается от 3000 руб.
Феварин
Феварин производится на базе действующего вещества, флувоксамин. Он относится к фармакологической группе антидепрессантов селективного типа действия.
Препарат избирательно затормаживает процесс обратного захвата нейромедиаторов головного мозга и характеризуется минимальным процессом передачи. Феварин способен быстро связывать альфа и бета рецепторы. Его назначают при депрессиях различного типа, а также при диагностировании обсессивно-компульсивных расстройств.
Противопоказания Феварином традиционны. Ингибиторы нейромедиаторов нельзя принимать в сочетании с Тиоридазином, так как соединение этих препаратов вызывает кардиотоксичность. Феварин принимают однократно по вечерам, запивая достаточным количеством воды. Стоимость Феварина начинается от 830 руб.
Миртазапин
Миртазапин назначают при следующих состояниях:
- наличие галлюцинаций;
- спутанность сознания;
- нарушение качества сна;
- неадекватно повышенный аппетит.
Миртазапин высокоэффективен, он относится к препаратам нового поколения, является новейшей разработкой российских ученых. Стоимость препарата начинается 750 руб.
Золофт
Итальяно-американское лекарство с активным действующим веществом под названием сертралин. Его рекомендуют при развитии панических атак, а также как профилактическое средство при риске развития депрессивного состояния.
Побочными эффектами использования лекарственного средства может стать сонливость, повышение агрессивности, а также снижение аппетита. Стоимость лекарства начинается 800 руб.
Афобазол
Популярный антидепрессант Российского производства. Афобазол считают легким антидепрессантом, который оказывает успокаивающее действие на нервную систему.
Его можно приобрести без рецепта врача, принимать самостоятельно специальным курсом, который должен длиться не менее 2 недель. Афобазол устраняет чувство повышенной тревоги, способствует снятию напряженности и раздражительности. Стоимость препарата начинается от 470 руб.
Персен
Персен – лекарственный препарат, относящийся к группе легких антидепрессантов и успокоительных средств, произведенных на основе растительных компонентов. В Словении Персен производят на протяжении нескольких десятилетий. Персен показан для нормализации сна, избавления от бессонницы, а также принимается при нагрузке на работе или учебе. Стоимость препарата начинается от 375 руб.
Рексетин
Антидепрессант нового поколения. Механизм действия основан на влиянии пароксетина гидрохлорида. Препарат назначают для терапии депрессии разного типа, а также как средство для снижения чувства тревожности и устранения панических атак.
Эффект от приема основана механизме накопления. Улучшения можно заметить через 2 недели после начала приема. Стоимость Рексетина в аптеках начинается от 720 руб.
Инсидон
Швейцарское средство, которое отпускается в аптеках без рецепта врача. Его применяют при нарушениях сна, появлении необоснованных страхов. Драже нельзя комбинировать с другими лекарственными средствами или принимать витаминные комплексы. Инсидон – универсальный препарат широкого типа действия. Стоимость препарата начинается от 100руб.
Амитриптилин
Современный эффективный антидепрессант Амитриптилин оказывает успокаивающее действие за счет базового компонента. Амитриптилин обладает легким обезболивающим эффектом. Лекарственное средство продается в аптеках без рецепта врача.
Оно способствуют снижению аппетита, уменьшает чувство тревожности, а также оказывает противоязвенное действие. Следует учитывать, что длительное лечение Амитриптилином приводит к снижению давления, а также понижению температуры тела, антидепрессант нельзя использовать более 3 недель. Стоимость препарата начинается от 50 руб.
О пользе и вреде антидепрессантов до сих пор спорят исследователи. Очевидно, что эти препараты созданы для помощи людям, попавшим в сложную ситуацию и неспособным помочь себе самостоятельно.
Видео об антидепрессантах
Как работают антидепрессанты: