Артрозан (Artrozan) уколы. Цена, инструкция по применению, аналоги

Артрозан – это лекарственное средство, применяемое при дегенеративно-воспалительных процессах в области суставной системы. Согласно отзывам уколы имеют низкую стоимость, но высокое терапевтическое действие.

Формы выпуска и состав препарата

Данный медикамент изготавливается российской фармацевтической компанией в виде инъекций для внутримышечного введения.

Главным компонентом средства выступает мелоксикам.

Дополнительный состав:

• 3,75 г меглюмина;
• 50 мг poloxamer 188;
• 100 мг тетрагидрофурана;
• 5 мг глицина;
• 3 мг натрия хлорида;
• натрия гидроксид в виде раствора;
• не более 1 мл инъекционной воды.

Медикамент содержится в стеклянных ампулах, упакованных в картонные контейнеры.

Фармакологические свойства

Средство относится к разряду нестероидных противовоспалительных медикаментов. Оно обладает высокими противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами.Противовоспалительный эффект инъекций доказан клинически во всех значимых медицинских случаях.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата обусловлено способностью главного компонента подавлять выработку простагландинов, которые являются медиаторами воспалительных процессов. При этом подобная эффективность значительно выше, чем в слизистой полости ЖКТ или почечной системе.

Установленное действие достигается благодаря подавлению ЦОГ-2, что приводит к снижению воспалительных проявлений. Подавление ЦОГ-1 в большей степени приводит к возрастанию рисков развития негативных реакций в районе ЖКТ и почек.

Согласно исследованиям установлено, что действующее вещество проявляет большую эффективность в отношении простагландинов, за выработку которых отвечает циклооксигеназа-2. При этом меньшее терапевтическое действие в отношении тромбоксана обусловлено незначительным влиянием активного компонента на циклооксигеназу-1.

Подобная результативность достигается благодаря применяемым дозировкам. Однако клинически доказано, что раствор не оказывает воздействия на способность тромбоцитов к объединению и период действия кровотечений.

Согласно лабораторным данным медикамент в сравнении с иными нестероидными противовоспалительными средствами приводит к меньшим рискам развития побочных реакций в районе ЖКТ. Развитие кровотечений в желудке зависит от применяемой дозировки.

Лекарство обладает высокой абсорбирующей способностью и быстро всасывается в кровь после инъекции. Биологическая доступность при этом составляет около 100% в сравнении с пероральными формами средства. Максимальный уровень накопления главного элемента достигается по прошествии 1-1,5 ч.

Действующее вещество вступает во взаимосвязь с белками (около 99%). Накапливается оно преимущественно в синовиальной жидкости.

Препарат подвергается метаболическим процессам в печени. При этом образуется 4 неактивных метаболита. В данных процессах участвует преимущественно 3 изофермента.

Выводятся компоненты преимущественно через кишечник и почечной системы в форме неактивных метаболитов. Посредством дефекации выводится около 5% веществ. Период полувыведения метаболитов составляет от 13 до 25 ч. Фармакокинетические свойства уколы проявляют при использовании дозировок 7-15 мг.

Кинетика лекарственного средства не меняется у больных с функциональными расстройствами почек. Однако период полувыведения компонентов у данной категории больных значительно выше. При этом требуется контролировать дозировку у пациентов с нарушенными функциями почечной системы.

У больных преклонного возраста клиренс незначительно ниже, чем у молодых людей.

Показания к применению

Артрозан – уколы (цена инъекций находится в бюджетном сегменте и является доступной для всех пациентов), которые применяются в качестве начальной терапии для облегчения симптоматики.

Показания:

• дегенеративно-дистрофические изменения в области суставной системы – артроз, остеоартрит;
• анкилозирующий спондилит;
• ревматоидная форма артрита;
• дегенеративные и воспалительные процессы в области суставной и мышечной системы, сопровождающиеся болевым синдромом – различные формы артропатий, ишиас, периартрит.

Препарат применяется только при наличии установленных показаний.

Противопоказания

Раствор имеет многочисленные ограничения к введению.

Противопоказания:

• непереносимость состава средства;
• бронхиальная астма в сочетании с полипами в носу или пазухах, ангионевротическими реакциями или крапивницей ввиду непереносимости ацетилсалициловой кислоты или иных НПВС;
• образование эрозий или язв в области ЖКТ и двенадцатиперстной кишки;
• развитие воспалительных процессов в районе кишечника;
• недостаточность печени или сердца в тяжелой форме;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• наличие кровотечений в районе желудка или кишечника в стадии обострения;
• нарушения свертываемости крови;
• период беременности и грудного кормления;
• несовершеннолетний возраст;
• реабилитация после шунтирования коронарных артерий;
• одновременное использование раствора и антикоагулянтов.

Крайне осторожно медикамент может назначаться в следующих случаях:

• инфекционные патологии ЖКТ в обостренном состоянии;
• функциональные нарушения в работе почек и сердца;
• ишемические расстройства;
• цереброваскулярные нарушения;
• наличие сахарного диабета;
• повышенное или пониженное содержание липидов в крови;
• нарушения в периферических артериях;
• пациенты пожилого возраста;
• злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами;
• табачная или алкогольная зависимость.

Не рекомендуется использовать лекарство во время планирования беременности.

С какого возраста можно применять препарат?

Артрозан – уколы (цена соответствует эффективности препарата), которые разрешены к использованию с 18 лет.

Инструкция по применению, дозировка

Средство предназначено для внутримышечных инъекций. При развитии остеоартрита назначается от 7 до 15 мг в сутки.

При ревматоидной форме артрита рекомендуемая дозировка составляет 15 мг в сутки. При хорошем терапевтическом эффекте дозировка может быть сокращена вдвое. При наличии анкилозирующего спондилита назначается по 15 мг раствора в сутки.

Больным с рисками образования побочного действия, а также пациентам с угнетенным функциями почек суточная норма не должна быть более 7,5 мг.

Длительность терапии устанавливается индивидуально.

Запрещено использовать средство для внутривенных инъекций.

Побочные действия

Изредка использование медикамента может приводить к развитию негативных реакций.

Побочные проявления:

• Система кроветворения: анемические состояния, понижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, снижение клеток крови.
• Иммунные нарушения: анафилактические состояния.
• Психические расстройства: перепады настроения, нарушения сознания, дезориентация в пространстве, повышенная сонливость, возникновение головокружений и мигреней.
• Зрительные и слуховые расстройства: размытость зрения, шум в ушах, воспаление конъюнктивы, синдром вертиго.
• Сердечно-сосудистые расстройства: возрастание давления, ощущение сердцебиения, гиперемия.
• Органы дыхания: развитие бронхиальной астмы при непереносимости АСК.
• Расстройства в области ЖКТ: образование кровотечений и гастрита, диспепсические нарушения, язвенное поражение, колит, возникновение перфораций, эзофагит.
• Печень и желчевыводящие пути: сбои в выработке печеночных ферментов, крайне редко возможно развитие гепатита.
• Кожные покровы и подкожная клетчатка: высыпания, зуд, ангионевротические реакции, крапивница, буллезная форма дерматита, токсический некролиз, различные типы эритемы, повышенная чувствительность к солнечному свету.
• Почечная и мочевыделительная система: возрастание креатинина или мочевины, мочеиспускательные нарушения. Крайне редко в результате использования раствора возможно угнетение почечных функций.
• Репродуктивная система и молочные железы: задержка овуляции, бесплодие.
• Другие реакции: болезненность и возникновение отечностей в местах постановки укола.

Язвенное поражение и развитие кровотечений в области ЖКТ могут стать причиной смертельного исхода. Общими нарушениями для всех нестероидных противовоспалительных препаратов являются: нефрит, нефротические расстройства.

Передозировка

При превышении предписанных дозировок возможно развитие общих негативных реакций, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Признаки передозировки:

• головокружения;
• тошнота и рвота;
• мигрени;
• расстройства сознания;
• болевые ощущения в ЖКТ;
• развитие кровотечений;
• угнетение функций почек;
• перепады давления;
• угнетение дыхательных функций;
• развитие асистолии.

При возникновении передозировки необходимо обратиться за медицинской помощью для назначения симптоматического лечения. Возможно применение колестирамина. Данный препарат позволяет выводить компоненты основного раствора.

Особые указания

Артрозан необходимо применять только с разрешения лечащего ревматолога. Постановка уколов должна производиться только лечащим специалистом. Стоимость лекарственного средства и другие особенности приобретения раствора необходимо уточнить у фармацевта.

Следует проявлять высокую осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста и больным с нарушенными функциями почек и печени. При развитии печеночных нарушений необходимо прекратить прием средства и проконсультироваться с врачом. При этом после 14 дней использования средства требуется постоянный контроль уровня печеночных ферментов.

При умеренных нарушениях функций почек корректировка дозировки не требуется. При развитии аллергических признаков следует прекратить дельнейшее применение раствора и проконсультироваться со специалистом.

Следует учитывать, что препарат может скрывать признаки инфекционных патологий.

Не рекомендуется сочетать средство с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Необходимо проявлять высокую осторожность или вовсе отказаться от управления автомобилем или проведения работ, требующих высокой умственной и психической концентрации.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание раствора с другими средствами, подавляющими выработку простагландинов, может приводить к образованию язв и кровотечений в желудке. Запрещено одновременное использование раствора и других нестероидных противовоспалительных средств.

Риски возникновения кровотечений значительно возрастают при сочетании медикамента со следующими лекарствами:

• антикоагулянты;
• тромболитические средства;
• гепарин;
• антитромбоцитарные средства;
• ингибиторы обратного захвата серотонина.

Не рекомендуется использовать лекарство совместно со средствами, содержащими литий.

Не следует применять средство с метотрекстаом, особенно у больных с функциональными почечными нарушениями. При необходимости подобного совмещения требуется осуществлять постоянный контроль почечных функций и крови.

Диуретические средства и раствор при обезвоживании могут стать причиной развития острой недостаточности почек. Подобное действие отмечается при одновременном назначении инъекций и антагонистов ангиотензина. Нефротоксическое действие усиливается при сочетании раствора с циклоспорином.

Одновременный прием антигипертензивных препаратов и главного лекарства способствует снижению эффективности первой группы средств. Следует проявлять высокую осторожность при назначении препарата с пеметрекседом.

Совместное применение уколов с препаратами, подавляющими выработку CYP 2С9 и CYP ЗА4, может вызывать усиленное действие обоих средств.

Аналоги

Атрозан – уколы (цена инъекций не является критерием подбора аналога), которые при длительном использовании вызывают реакции гиперчувствительности. В этом случае требуется заменить раствор схожим лекарством.

Аналоги:

• Мовалис. Этот медикамент является представителем нестероидной противовоспалительной группы. Производится средство в виде внутримышечных инъекций на основе мелоксикама. Показания к назначению: дегенеративно-воспалительные процессы в области суставной и мышечной системы – ревматоидный артрит, спондилит, остеоартрит, артроз. Медикамент имеет обширные противопоказания, поэтому перед его применением следует проконсультироваться с ревматологом. В сутки назначается по 7-15 мг раствора. Длительность терапии – индивидуальная. Условия продажи – рецептурно. Стоимость ампул составляет от 635 руб.
• Мелоксикам. Данное средство относится к разряду нестероидных противовоспалительных препаратов и выпускается в виде капсул и раствора для внутримышечных инъекций. Главный компонент лекарства – мелоксикам. Показаниями к назначению раствора являются следующие патологии: остеоартроз, ревматоидная форма артрита, спондилоартрит (анкилозирующая форма), другие воспалительные патологии в суставной системе. Перед использованием уколов требуется консультация ревматолога, так как раствор имеет многочисленные ограничения. В сутки назначается по 7,5-15 мг средства. Продолжительность курса устанавливается специалист с учетом степени тяжести заболевания. Условия реализации – рецептурно. Стоимость упаковки в аптеках составляет от 85 руб.
• Мовасин. Этот медицинский препарат изготавливается в виде раствора для внутримышечных инъекций, действующим компонентом которого выступает мелоксикам. Лекарство проявляет высокие противовоспалительные, анальгезирующие и жаропонижающие свойства. Показания к назначению уколов: воспаления и дегенеративные нарушения в суставах – болезнь Бехтерева, остеоартроз, спондилит, ревматоидная форма артрита (остеоартрит). У средства имеются многочисленные противопоказания, ввиду чего перед его приемом требуется обязательная консультация с ревматологом. Суточная дозировка составляет от 7,5 до 15 мг. Длительность терапии устанавливается специалистом. Условия отпуска медикамента из аптек – по рецепту. Стоимость медикамента составляет от 210 до 320 руб.

Атрозан – уколы (цена схожих медикаментов может значительно отличаться), которые следует заменять аналогами только с разрешения лечащего специалиста.

Сроки, условия продажи и хранения

Средство следует хранить в сухом и чистом помещении при температуре не выше 25⁰C.

Срок хранения инъекций составляет 3 года от даты изготовления.

Запрещено применять раствор по истечении срока годности, выгравированного на упаковке.

Отпускается медикамент по рецепту.

Цена

На цену препарата оказывает влияние область его продажи, а также торговая аптечная сеть, осуществляющая реализацию медицинских препаратов населению.

Область и регион продажи	Лекарственная форма/дозировка	Стоимость
Москва, московская область	Инъекционный раствор, 2,5 мл	209-1132 руб.
Санкт-Петербург	Инъекционный раствор, 2,5 мл	240-1090 руб.
Санкт-Петербург (пригороды)	Таблетки, 7,5 мг	133-274 руб.
Ленинградская область	Инъекционный раствор, 2,5 мл	231-1102 руб.
Новгородская область	Таблетки, 15 мг	127-553 руб.

Перед применением уколов следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению Артрозана и проконсультироваться с лечащим специалистом. В качестве дополнения рекомендуется изучить отзывы тех, кто принимал препарат. Узнать точную цену раствора можно в любой аптеке, расположенной по месту жительства.

Видео о лечении суставов

Лечение артроза и артрита: