Асимметрия лица может быть вызвана множеством факторов. Лечение ее зависит не только от причины, но и от тяжести патологии (угол искривления, растяжка, деформация жевательных и или мимических мышц).

Первопричины асимметрии лица у взрослых

Асимметрия лица, причины и лечение которой взаимосвязаны в большинстве случаев, нуждается в коррекции. Методика коррекции зависит от возраста, состояния кожи, соединительной мышечной и костной ткани.

Первопричинами асимметрии лица являются:

  • невралгия лицевых нервов и нерва Франка;
  • механические повреждения костей, мягких тканей, мышц;
  • врождённые патологии, будь-то психические заболевания или врождённые аномалии лица, черепа.

Врождённые причины

К врождённым причинам относятся как генетические патологии, так и функциональные нарушения во время беременности.

Врождённые причины:

  • врождённые анатомические аномалии черепа;
  • генетические заболевания, связанные с неравномерным функционированием полушарий головного мозга;
  • врождённое косоглазие;
  • нарушение зрения – 1 глаз видит лучше или нестандартное поле зрения, тогда адекватно развивается сторона лица, глаз которой имеет лучшее зрение;
  • психические заболевания ЦНС;
  • врождённые аномалии развития челюстного сустава;
  • повышенная пластичность носовых хрящей;
  • низкий прогестерон во время беременности – эффект «плоского лица».

Приобретенные причины

Приобретёнными причинами асимметрии лица считаются факторы, повлёкшие аномалию в ходе какой-либо деятельности человека.

Приобретённые причины:

  • неправильный прикус;

    Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
    Если причина ассиметрии лица неправильный прикус, то лечение нужно начинать с исправления прикуса
  • неквалифицированное удаления зуба из-за незначительного смещения челюстного сустава;
  • переломы, трещины челюстей, лобовой кости, носа;
  • односторонний спазм мимических мышц из-за сильного внезапного испуга;
  • анкилоз челюстных суставов;
  • внутренний прорыв фурункула;
  • растяжение мышц из-за нервного напряжения при вглядывании вдаль;
  • неквалифицированное проведение косметологических процедур, массажа.

Группы асимметрии лица

Основные группы асимметрии лица:

  • статическая (морфологическая);
  • динамическая (функциональная);
  • комбинированная.

Морфологическая асимметрия проявляется в состоянии покоя, возникает из-за анатомических нарушений костной и мягких тканей. Функциональная асимметрия лица проявляется при движении мимических и или жевательных мышц. Причинами проявления данной группы являются нарушения иннервации лицевых нервов, шейного нерва Франка.

Комбинированная асимметрия следствие сочетания врождённых и приобретённых причин, например, из-за постоянных стараний, самостоятельно, устранить косоглазие, непроизвольная нагрузка на одну сторону.

Норма и патология

Нормой считается асимметричность лица, в пределах отклонения от оси симметрии до 5 градусов. Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномикаЗависимо от формы лица, роста, цветового оттенка кожи, причёски, асимметрия визуализируется с 3 до 6 мм.

Отношение неврологии к асимметрии

Асимметрия лица (причины и лечение рассматриваются неврологом) как физиологическое отклонение связано с неодинаковой активностью полушарий головного мозга. Неврология рассматривает физиологические отклонения. Асимметрия из-за анатомических особенностей, не входит в сферу исследований данной науки.

В зависимости от отклонений в деятельности полушарий головного мозга, наблюдаются следующие нарушения симметрии:

  • при болезни Паркинсона наблюдается расширение в зоне подбородка, нижняя челюсть выступает немного вперёд, ноздри загнутые (до 3-ей стадии заболевания наблюдается динамическая асимметрия(, начиная с 4-ой стадии – статическая асимметрия;
  • гидроцефалия головного мозга характеризуется выступом верхней челюсти и лобной кости со стороны поражённого полушария, возможна отёчность, на 3-ей стадии возникает растяжение мышц на поражённой части лица;Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
  • в случае менингита наблюдается, так называемое, каменное лицо (отсутствие мимики или её слабое проявление).

Диагностика причин

Асимметрия лица (причины и лечение патологии, а также вероятность коррекции определяются рядом диагностических методов) поддается основным методам диагностики:

  • визуальный осмотр;
  • измерение пропорций лица;
  • физикальные методы;
  • анализы крови и мочи;
  • МРТ черепа.

Наблюдая за пациентом в течение 2-3 мин, невропатолог или невролог могут составить общую картину патологии, исходя из отклонений в моторике движений. На данном этапе определяется возможность коррекции лица без хирургического вмешательства.

Измерение отклонений проводится не только в зоне нарушения симметрии, но и в зонах, где патология не наблюдается. Сравниваются отклонения от оси симметрии: нижней челюсти, височных костей, бровных дуг, расположение лобовой кости. Косметолог или пластический хирург сравнивают отклонения с эталонами при данных анатомических особенностях строения черепа.

Физикальные методы использует невропатолог. С помощью пальпации (надавливание) определяется степень деформации и натяжение мимических мышц и лицевых нервов. Перкуссия (простукивание) даёт возможность продиагностировать скорость прохождения импульсов по лицевым нервам.

Общий анализ крови эффективен на начальной стадии патологии, когда причиной являются осложнения невралгии и или воспалительные заболевания лица: невралгия, гингивиты, запущенный периодонтит, артриты, а также отёк из-за вялотекущей аллергии. При воспалении повышаются СОЭ.Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика

Показатели СОЭ достигают 25 при воспалениях костной ткани; не выше 20, если процесс проходит в мягких тканях (невралгия). Биохимический анализ крови показывает соотношение макроэлементов с микроэлементами – превышение содержание цинка при низком железе приводит к хрупкости костной ткани на участке патологии, а высокий кальций провоцирует твёрдость и ломкость кости.

Анализ мочи эффективен в комплексе с биохимическим анализом крови – можно рассчитать динамику накапливания и вывода белков, минеральных солей.

МРТ проводится при подозрении на нарушение деятельности полушарий головного мозга. Данный метод, также позволяет определить скорость прохождения нервных импульсов, как в коре головного мозга, так и в лицевых нервах.

Как исправить асимметрию лица?

Различают 2 группы методов исправления асимметрии лица: коррекция без механического и химического вмешательства в структуру мягких и костной ткани; лечение с механическим и химическим воздействием на ткани лица, а также устранение иных заболеваний и патологий, являющихся причинами асимметрии.

Методы коррекции:

  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • гимнастика;
  • нитевой лифтинг.

Методы лечения:

  • уколы ботулотоксина;Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
  • хирургическое лечение;
  • медикаментозное лечение патологий головного мозга, снятие спазмов и воспалений мимических и жевательных мышц.

Массаж

Массаж, как метод коррекции асимметрии лица выполняет следующие функции:

  • восстановление мышечной массы;
  • коррекция патологий костной ткани;
  • коррекция функциональной способности нервных окончаний;
  • коррекция функциональности челюстного сустава;
  • повышение эластичности кожи.

Массаж можно делать самостоятельно, если отклонения от нормы симметрии не более 1 см и причинами патологии не являются травмы, заболевания костной ткани. Техника по коррекции челюстного сустава, предоставлена в ознакомительных целях.

Этапность сеанса:

  1. Кончиками указательного, среднего и безымянного пальца, от подбородка, круговыми движениями, 3 раза промассировать до основания сустава.
  2. Если промассированный участок тёплый – указательными пальцами обеих рук найти аномальные выступы.
  3. Если дефект обнаружен на 1-ой стороне – кончиками указательных пальцев промассировать окружность выступа.
  4. После, пройтись по суставу – он должен быть горячим.
  5. Найти верх выступа, большим пальцем, круговыми движениями разрабатывать выступ.
  6. Если наблюдаются потрескивания – нанести на выступ спирт, нагрузку уменьшить в 2-3 раза; массировать не дольше 5 мин.; должна наблюдаться незначительная неравномерная пористость изъянов.Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика

Первый сеанс не должен длиться более 7-10 мин. Выступ более 4 мм, возможно, убрать за 3,5 месяца. Первую неделю, сеансы должны быть через день. К каждому сеансу добавлять по 1,5-2 мин.

Гимнастика

Лицевая гимнастика противопоказана при недостатке суставной жидкости в челюстном суставе и растяжении мышц.

Комплекс упражнений и схема занятий при асимметрии лица
Техника выполнения упражненияКоличество повторов (раз в сутки)На что влияет упражнение
Сильно зажмурить глаза, быстро открыть до предела возможного.Начинать с 5 повторений 1 раз в сутки. За 2 недели довести до 20 повторений. Чередовать 1 и 2 раза в суткиУлучшение кровообращения в височных долях, устранение незначительного косоглазия, укрепление мимических мышц верхней части лица.
Вытянуть губы в трубочку до максимума, чётко выговорить звук «И»Начинать с 10 повторов, за 30 дней довести до 50 раз. Выполнять 2-3 раза в сутки. Прекратить, если чувствуется сильная боль в нижней челюсти. При хрусте в челюстном суставе, проконсультироваться у терапевта: далее невропатолога, ревматолога.Разработка челюстного сустава.
Полностью зажать ноздри, имитировать вдох.Выполнять до чувства лёгкого головокружения.Коррекция асимметрии крыльев нижней части носа.
Вращать язык перед зубами сначала по часовой, затем против часовой стрелки.Начинать с 1-2 мин., довести за 20-30 дней, до 10 мин. В каждую сторону.Укрепление жевательных мышц.
Улыбаться уголками губ попеременно.Выполнять до чувства пульсации в нижней части лица. Повторять не реже 3 раз в сутки.Подтягивает скулы.

Нагрузки распределять равномерно на обе стороны лица. В зависимости от степени отклонения, эффект наступит через 60-90 дней.

Уколы болулотоксина

Асимметрия лица, причины и лечение которой связаны со спазмами мимических мышц и чрезмерной активностью лицевого нерва, устраняется с помощью инъекций ботулотоксина. В случае асимметрии, инъекции делаются, как правило, в непоражённый участок. Исключение – блефарит.Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика

При блефарите инъекции делают в напряжённую (поражённую) окологлазную мышцу.

Показания

Кроме асимметрии, ботулотоксин широко используют в косметологии в следующих случаях:

  • разглаживание морщин;
  • при детском церебральном параличе.
  • подтяжка лица;
  • исправление диспропорции губ и подбородка;
  • снижение гиперактивности жевательных мышц или снижение тонуса одной из них для согласования их действия;
  • в качестве корректирующей профилактики после пластической операции на лице.

Противопоказания

Нельзя делать уколы препаратами ботулотоксина при следующих состояниях:

  • возраст до 12 лет;
  • беременность и лактация;
  • возраст после 60 лет;
  • высокое содержания железа в крови;
  • склонность к нагноениям – определяется по результатам общего анализа крови, показатель ядерных палочек выше 8;
  • растяжение мышц;
  • температура тела выше 37,2;Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
  • протекание любого инфекционного заболевания;
  • любое аутоиммунное заболевание;
  • иммунные заболевания костной ткани;
  • отёчности лица;
  • приём препаратов, содержащий витамин C, а также, антибиотиков, антикоагулянтов, антидепрессантов, миорелаксантов;
  • нестабильное состояние психики, связанное с резким изменением мимики;
  • злоупотребление алкоголем.

Продолжительность лечения

В зависимости от степени асимметрии, максимальная дозировка препарата на одном сеансе — 50-100 единиц (10-20 инъекций). Средняя длительность курса — 10-14 дней. Эффект от применения ботулотоксина наступает через 3 дня.

Максимальное действие проявляется через 14 дней с момента первой инъекции. Действие продолжается 90 дней после окончания курса. Следующий курс можно проводить не ранее, чем через 90 дней.

Осложнения

Осложнения после ведения ботулотоксина могут возникнуть как из-за оплошности косметолога, нарушения пациентом правил реабилитации, так и из-за индивидуальной реакции организма на вещество.

Возможные осложнения:

  • нарушение зрения, слуха;
  • отёчность;Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
  • аллергические проявления;
  • опущение век, бровей;
  • атрофия кожи с возможным переходом в злокачественное образование;
  • нарушение двигательной функции мышц, в основном жевательных;
  • неравномерность сокращения мышц может усугубить асимметрию;
  • повышенная светочувствительность, как кожи, так и глаз;
  • привыкание к препаратам на основе ботулотоксина.

Восстановление

Восстановительные меры необходимо соблюдать с момента первой инъекции:

  • в первый день минимум движений, желательно побольше лежать, употреблять протёртую неострую, низкокалорийную пищу;
  • не употреблять алкоголь 14 дней, не пить кофе 3-5 дней после последней инъекции курса;
  • не заниматься спортом 21 день;
  • закапывать глаза искусственной слезой 10-14 дней;
  • не использовать косметику, средства гигиены 10 дней;
  • не принимать, сгущающие кровь, антибиотики до 21 день;
  • проводить биоревитализацию при потребности, во время курса или между инъекциями;
  • не перегреваться и не переохлаждаться во время курса и 15-20 дней после окончания оного;
  • спать на спине до 30 дней.

Дермальные гели

Существует 2 разновидности дермальных гелей:

  • филлеры – это наполнители, которые вводятся под кожу тонкой, косметологической иглой;Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
  • бальзамы – создают визуальный эффект устранения асимметрии, их использование целесообразно при отклонении от нормы не более 6-8 мм.

По составу дермальные гели бывают на основе:

  • гиалуроновой кислоты;
  • гидроксиапатита кальция;
  • полимолочной кислоты;
  • бычьего или свиного коллагена.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты самые популярные.

Основные преимущества:

  • гиалуроновая кислота биологически совместима с организмом человека;
  • филлеры рассасываются в течение 6-12 месяцев – низкая вероятность побочных проявлений;
  • если эффект не понравится пациенту или процедура проведена не корректно по вине врача, можно аннулировать действие геля, сделать инъекцию гиалуронидазы (фермент, расщепляющий гиалуроновую кислоту).

Филлеры на основе полимолочных кислот действуют в 1.5 раза дольше, но нет возможности их расщепить в случае неэффективности процедуры. Филлеры, в состав которых входит коллаген, применяются для строгой фиксации объёма. Основной недостаток – высокая вероятность аллергии и отторжения иммунной системой, следовательно, филлеры и бальзамы с коллагенами применяются редко

Филлеры с гидроксиапатитом кальция рассасываются за 18-24 месяца. Но, данные препараты разрушают подкожную жировую клетчатку из-за чего возникает эффект отвисания кожи после полного рассасывания.

Бальзамы используются курсами по 3 месяца с 3-месячным перерывом. Эффект наблюдается через 30-45 дней после начала применения. Если регулярно делать лицевую гимнастику эффект может продлиться более 6 месяцев.

Учитывая, что бальзамы проникают только до средних слоёв дермы, без вреда для кожи, можно использовать наружные дермальные гели, как с гиалуроновой кислотой, так и с коллагенами. Гели с полимолочной кислотой и гидроксиапатитом кальция имеют менее выраженный эффект. Но, из-за сравнительно низкой стоимости, их применение оправдано.

Названия и инструкция по применению препаратов

Коррекция лица филлерами проводится за 1 визит к косметологу. Длительность процедуры 30-60 мин.Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика

НазваниеАктивные компонентыКласс препаратаСпособ применения
Ювидерм УльтраГиалуроновая кислотаГель для инъекцийВводить медленно, тонкой косметологической иглой: для коррекции губ 1 мл; в область скул 1-3 мл; в окологлазную зону не более 1,5 мл, в лобовую зону до 3 мл, но не более 5 мл для полной коррекции
SculptraПолимолочная кислотаГель для введения под кожуКоличество процедур зависит от количества, подлежащих коррекции зон; проводить процедуры не чаще раза в сутки; максимальная доза инъекции в одну зону не более 1,5 мл.
EllanseПоликапролактон (полимер полимолочной кислоты.)Гель для инъекций пролонгированного действия.Вводить медленно от 0,5 до 1,5 мл; зависимости количества процедур от количества корректируемых зон нет.
АртефиллБычий коллаген.Подкожный гель для инъекций.Не более 1 мл в 1-ну зону; количество процедур для полной коррекции на выбор косметолога, зависимо от состояния пациента.
Librederm с 3DГиалуроновая кислотаБальзам для наружного примененияНаносить перед сном на, корректируемую зону.
ФаберликБурые водоросли, экстракт кайенского перца.Бальзам для наружного применения.Наносить раз в сутки не более 30 дней; повторить можно через 14 дней.

Длительность лечения

Дермальные гели исправляют асимметрию на непродолжительный период от 6 до 36 месяцев. После рассасывания активного вещества, процедуру нужно повторять заново. Для закрепления эффекта коррекции, во время действия геля, нужно систематически делать лицевую гимнастику и массаж, тогда с 75% вероятностью дефект будет устранён навсегда.

Дермальные гели не способствуют исправлению дефектов костной ткани.

Осложнения

Основные осложнения, которые могут возникнуть при использовании дермальных гелей:

  • аллергические проявления, в основном на коллагеновые и гели с полимолочной кислотой;Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
  • отёчность не аллергической природы из-за нарушения жидкостного обмена;
  • развитие злокачественных образований;
  • появление комедонов;
  • отвисание кожи после частичного или полного рассасывания геля.

Нитевой лифтинг

Нитевой лифтинг используется как альтернатива хирургическому вмешательству, в том числе при наличии противопоказаний к оному. Данная процедура позволяет исправить отклонение от оси симметрии более чем на 30 градусов и диспропорции до 3 см при условии, что причиной асимметрии не являются анатомические особенности или повреждения костной ткани.

Показания

Нитевой лифтинг рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • отвисание кожи на лице и других частях тела;
  • Коррекция дефектов, вызванных диспропорциями мягких тканей;
  • Устранения опущения 1 или нескольких зон лица;
  • Невозможность проведения операции.

Противопоказания

Нельзя делать нитевой лифтинг при следующих состояниях организма:

  • заболевания на острой стадии;
  • инфекционные заболевания, независимо от стадии;
  • повреждённая кожа на участке выполнения нитевого лифтинга;
  • онкозаболевания независимо от места локализации;
  • тяжёлое протекание заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • беременность и лактация;Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
  • возраст: старше 55 и младше 12 лет;
  • низкий уровень свёртываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства, связанные с невозможностью контроля мимики.

Подготовка к лифтингу

Количество этапов подготовки к процедуре нитевого лифтинга отличается в разных клиниках.

Общие рекомендации по подготовке:

  • за 3 дня до процедуры начать принимать Децинон;
  • за 5 дней отказаться от, разжижающих кровь, препаратов;
  • провести мезотерапию, если есть отёки;
  • перед процедурой не испытывать нервного напряжения;
  • если процедура проводится в мимически активной зоне – за 2 недели рекомендуется сделать инъекцию ботулотоксина.

Ход процедуры

Процедура длится от 30 до 90 мин., в зависимости от индивидуальных особенностей кожи лица, оснащённости клиники, размера и объёма корректируемой зоны.

Этапы хода процедуры:

  1. Визуальная оценка зоны коррекции, ознакомление с результатами диагностики.
  2. Фотографирование лица в 5 проекциях.
  3. Введение местной анестезии.
  4. Проделывание микронадрезов сверху и снизу зоны коррекции.
  5. Протягивание нити под кожей.Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
  6. Натяжка нитей пока результат не удовлетворит косметолога.
  7. Ушивание надрезов.
  8. Обрезание излишков нитей.

Процедура проводится 2-мя врачами: пластическим хирургом, который проводит коррекцию и анестезиологом, который следит за действием анестезии. Максимально допустимое количество нитей – 5.

Реабилитация

Если нет осложнений – реабилитация после процедуры продолжается 30 дней.

На протяжении данного срока:

  • избегать резких перепадов температуры;
  • спать только на спине;
  • не пользоваться косметикой;
  • не принимать, разжижающие кровь, медпрепараты;
  • не мыть лицо гигиеническими средствами;
  • не прикасаться к лицу холодными или грязными руками;
  • отказаться от массажа.

Возможные последствия

После проведения процедуры возможны следующие осложнения:

  • отёчность лица;
  • боли при напряжении мышц;
  • воспаления;
  • растяжки, разрыв кожи;
  • онкозаболевания.

Оперативное лечение

Оперативное лечение проводится, при нарушении симметрии более чем на 3 см или, если причиной асимметрии является повреждение или анатомическая аномалия костной ткани.

Подготовка

Перед проведением оперативной коррекции асимметрии лица необходимо осуществить следующие действия:

  • сдать коагулограмму на скорость свёртываемости крови;Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
  • сдать общий анализ крови на воспалительные и гнойные процессы, уровень сахара;
  • отказаться от алкоголя и курения за 2 недели до процедуры;
  • за 7 дней не принимать антибиотики, препараты с витамином E;
  • за 3 дня не пить тонизирующих напитков;
  • сутки не употреблять солёные и жирные блюда.

Требования к подготовке отличаются в разных клиниках.

Ход процедуры

Пластическая операция для исправления дефектов на лице, независимо от, корректируемой области, имеет следующие этапы:

  1. Ввод местного наркоза или установка капельницы с общим наркозом, зависимо от показаний.
  2. Антисептическая обработка зоны вмешательства.
  3. Осуществление надрезов.
  4. Подтяжка тканей эндоскопическим оборудованием.
  5. Фиксация тканей при помощи, саморассасывающихся, органических материалов – эндотинов.
  6. Ушивание разрезов.

Восстановление

Средняя продолжительность реабилитационного периода 30 дней. Если нет осложнений – пациента выписывают через 10-14 дней. Швы снимают через 3-5 дней или нити рассасываются сами, если использовался кетгут.

В постоперационный период нельзя выполнять следующие действия:

  • Посещать баню, сауну – 14-21 день;
  • Употреблять алкоголь 7-10 дней;Асимметрия лица. Причины и лечение у взрослых, как исправить, физиогномика
  • Курить 21 день;
  • В течение 14 дней не принимать антикоагулянты;
  • Не принимать пищу и напитки, повышающие внутричерепное и артериальное давление до 45 дней;
  • Не спать на боку 30 дней;
  • Не подвергать организм сильным физическим нагрузкам до 30 дней;
  • Не наклонять и не поднимать голову более 30 градусов до 14-21 день.

Возможные осложнения

После проведения операции по коррекции лица возможны следующие осложнения:

  • отёчность не аллергической природы;
  • развитие злокачественного образования;
  • кровоточивость швов;
  • ноющие боли перед резкими изменениями атмосферного давления;
  • в первые 30 дней возможно расхождение швов.

Асимметрия лица в понятии физиогномики

Асимметрия лица, с точки зрения физиогномики – основная причина поведенческой модели и психических заболеваний, лечение которых возможно только после исправления дефектов симметрии и мимики.

Общая физиогномическая модель асимметрии выглядит следующим образом:

  • более развитая левая сторона лица свидетельствует о логическом мышлении;
  • развитие правой стороны – преобладание интуиции над логикой;
  • сильно развитые надбровные дуги при маленьком подбородке символизируют склонность к совершению преступлений;
  • развитие одной стороны подбородка свидетельствует о принятии необдуманных решений;
  • несимметричные глаза сигнализируют о лживости.

Асимметрия лица проявляется как по врождённым, так и приобретённым причинам. Лечение патологии проводится при помощи гимнастики, массажа, ввода под кожу дермальных гелей, коррекцией формы лица нитями или с использованием пластической хирургии. С точки зрения физиогномики, данная патология является причиной отклонения в поведении индивида.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про ассиметрию лица

Когда ассиметрия норма а когда нет:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ