Азеластин – препарат в виде спрея для носа, который эффективно лечит как аллергический, так и вазомоторный ринит. Флакон, в котором выпускается этот спрей, снабжен очень удобным дозатором-распылителем, с помощью которого легко можно контролировать количество распыляемого вещества на слизистую оболочку носоглотки.
Условия отпуска из аптек, цена препарата
Препарат в аптеках может отпускаться без рецепта.
Цена спрея зависит от объема флакона. Стоимость флакона объемом в 10 мл (60 доз по 135 мкг на 1 дозу) составляет 600-650 руб. Флакон, объемом в 30 мл (180 доз по 135 мкг на 1 дозу), стоит около 800-850 руб.
Состав, форма выпуска
Спрей выпускается в стеклянных флаконах (со специальным дозатором) в картонных упаковках. Спрей не имеет запаха и цвета. Основным компонентом назального спрея Азеластин является азеластина гидрохлорид. Раствор спрея также содержит дополнительные компоненты: очищенная вода, натрия хлорид, лимонная кислота, натрия гидрофосфата додекагидрат, гипромеллоза.
Объем флаконов со спреем в аптеках может составлять 10 или 30 мл.
Принцип действия и эффективность
Азеластина гидрохлорид является антигистаминным, мембраностабилизирующим и противоаллергическим средством. Препарат уменьшает заложенность в носу и снижает зуд в носовой области.
Через 12 мин после интраназального введения наступает существенное облегчение дыхания, а в течение 1-2 ч исчезают симптомы аллергического ринита (чихание, выделение слизи). Действие Азеластина длится в течение 14 ч.
Азеластин является производным фталазинона новой структуры и обладает антиаллергическими свойствами. Это достигается снижением активности синтеза химических медиаторов, провоцирующих формирование аллергических реакций на любых стадиях их развития. Принцип действия препарата базируется на выборочной блокировке H1 (гистаминовых рецепторов).
В результате использования Азеластина снижается проницаемость капилляров и экссудация. Такие вещества как лейкотриены, серотонин и гистамин подавляются с одновременным ослаблением дегрануляции тучных клеток, что предотвращает продуцирование аллергических процессов в организме.
Азеластин — спрей для носа, который достаточно быстро впитывается при взаимодействии с поверхностью оболочек носовой полости. После попадания спрея в носовую область биодоступность препарата достигает 40%, а проникновение в белки крови может составлять 85-90%.
Проникновение в ткани происходит довольно быстро, несмотря на гистогематические барьеры крови (включая плацентарные). У людей, подверженных аллергическому риниту наблюдается повышенное количество вещества Азеластина в крови в сравнении с теми, кто не сталкивался с таким заболеванием.
Абсорбция препарата происходит исключительно посредством слизистых оболочек носоглотки. После орошения носовых слизистых оболочек активное вещество распределяется в объеме 13 л/кг. Взаимодействие с белками крови очень выраженное, в результате чего препарат существенно проникает в грудное молоко.
В результате окисление азеластина гидрохлорида под действием цитохрома P450 образуется метаболит дезметилазеластин. Из организма препарат выводится преимущественно почками. На выведение дезметилазеластина требуется 40 ч, а T1/2 азеластин выводится в течение 20 ч.
Показания к применению
В результате клинических исследований, а также сравнения перроральных антигистаминных препаратов с интраназальными кортикостероидами, было доказано, что антигистамины интраназального типа более эффективны в лечении аллергических ринитов.
Азеластин — спрей для носа, который может применяться для лечения следующих заболеваний:
- Вазомоторный, неаллергический ринит.
- Риноконьюнктивит.
- Аллергический ринит.
- Сенная лихорадка.
Противопоказания и побочные реакции
Использование Азеластина может быть противопоказано людям, имеющим гиперчувствительность к химическим компонентам и элементам средства. При аллергическом рините (включая риноконьюнктивит) у детей до 7 лет, а также при вазомоторном рините у детей до 13 лет данное средство не применяется.
В процессе применения препарата могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:
- Горечь во рту (может возникать при неправильном введении препарата или введении слишком большой дозы).
- Кратковременное жжение в носовых пазухах, чихание.
- В качестве отклонений состояния центральной нервной системы могут возникнуть небольшие затруднения в дыхании, одышка и кашель.
- Среди нарушений работы желудочно-кишечного тракта может иметь место снижение аппетита, некоторая сухость в ротовой полости.
- Если препарат попадет в пищевод при запрокидывании головы назад во время интраназального орошения носовых пазух спреем, может возникнуть тошнота.
- Часто может наблюдаться небольшая головная боль, а также сонливость.
- В качестве незначительных побочных эффектов может наблюдаться миалгия, тахикардия и небольшое увеличение массы тела при длительном использовании средства.
- Слишком частое использование Азеластина может спровоцировать кровотечение носовых пазух и их воспаление.
- При гиперчувствительности к препарату может иметь место кожная сыпь. В таком случае следует немедленно прекратить использование препарата.
- При передозировке препаратом возникает чрезмерная сонливость, что сигнализирует о том, что необходимо сократить дозировку или вовсе прекратить использование препарата.
С какого возраста разрешено принимать?
Применение Азеластина при неаллергическом и вазомоторном рините разрешено взрослым и детям от 13 лет. Применение Азеластина при аллергическом рините и риноконъюнктивите разрешено взрослым и детям от 7 лет.
Как правильно применять лекарство
Азеластин — спрей для носа, который применяют интраназально. Количество доз, необходимых для лечения заболевания, а также способ применения препарата зависит от вида заболевания.
При лечении аллергического ринита или риноконъюнктивита спрей вводят интраназально 2 раза в день по 1 дозе (135 мкг). В случае тяжелого течения болезни количество интраназальных введений увеличивают в 2 раза. Следует учитывать, что для детей младше 13 лет увеличивать дозу не рекомендуется.
Азеластин может применяться длительное время (до 6 месяцев) без перерывов. Обычно препарат применяют, пока симптомы болезни полностью не исчезнут.
При лечении вазомоторного (неаллергического) ринита спрей распыляют в нос по 2 дозы (275 мкг) 2 раза в день. При длительном и непрерывном лечении, Азеластин с указанной дозировкой можно применять не более 2-х месяцев.
Пользуются флаконом со спреем Азеластин следующим образом:
- Откупорить флакон, аккуратно сняв крышку.
- Сделать тестовое распыление, нажав на устройство распыления 1-2 раза.
- Впрыснуть спрей в каждый носовой проход 1 или 2 раза (количество впрыскиваний назначает лечащий врач). Во время орошения слизистой носа голова должна находиться в прямом положении (необходимо исключить наклоны и повороты головой)
- Закрыть флакон.
Взаимодействие с другими препаратами
Существенных ограничений по совместному использованию препарата с другими лекарственными средствами не установлено.
Некоторые несущественные эффекты, возникающие при одновременном использовании препарата с другими лекарственными средствами, приведены в следующей таблице:
Лекарственное средство | Эффект взаимодействия |
Алпразолам | Происходит усиление седативной функции. |
Дифенгидрамин, Гидроксизин | Усиление депримации и уменьшение психомоторных реакций организма. |
Зопиклон, Диазепам, Прометазин | Происходит незначительное угнетение центральной нервной системы. |
Этанол | Усиливается седативная функция этанола. |
Кетоконазол | Повышается концентрация азеластина в плазме. |
Циметидин | Понижается концентрация азеластина в плазме. |
Применение Азеластина не рекомендуется совместно с седативными препаратами, а также с алкоголем, поскольку вследствие этого могут иметь место сильные головокружения и чрезмерная сонливость.
Особые указания
Азеластин не следует назначать пациентам с почечной недостаточностью.
Во время интраназального введения препарата нельзя запрокидывать голову назад.
Применение во время беременности строго противопоказано (для кормящих мам необходимо прекратить кормление во время лечения Азеластином). Не следует использовать спрей, если у пациента ранее выявлялась непереносимость азеластина.
В процессе лечения Азеластин может вызывать сонливость и слабость, вследствие чего рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или механизмами, представляющими опасность для окружающих.
Употребление алкоголя совместно с препаратом вызывает слабость и значительно усиливает сонливость.
Условия и сроки хранения
Азеластин — спрей для носа, который необходимо хранить в защищенном от света месте при температуре от 10 до 24 C. Хранение должно осуществляться в недоступном для детей месте. Срок хранения препарата после открытия колпачка флакона не должен превышать полгода. Срок годности препарата – 3 года.
Аналоги
https://www.youtube.com/watch?v=j4AF-_kqLE8
Среди аналогов Азеластина существуют как однокомпонентные аналоги, так и комбинированные (включающие в свой состав азеластина гидрохлорид).
Аллергодил
Однокомпонентый аналог Азеластина, в состав которого входит азеластина гидрохлорид, а также некоторые вспомогательные вещества (натрия хлорид, лимонная кислота, гапромеллоза и очищенная вода). Действие этого препарата аналогично действию препарата Азеластин.
Димиста
Комбинированное средство, в состав которого входит азеластин и флутиказон. Этот спрей представляет собой суспензию белого цвета и не имеет запаха. В 1 дозу спрея входит 0,137 мг азеластина гирохлорида и 0,05 мг флутиказона пропионата.
Спрей содержит также следующие вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, полисорбат, фенилэтанол, очищенную воду, микрокристаллическую целлюлозу и динатрия эдетата дигидрат.
Этот препарат выпускается в виде флаконов со специальным дозатором. Объем флаконов может быть 5 или 18 мл.
Спрей Димиста является противоаллергическим средством с дополнительным глюкокортикостероидным эффектом. Азеластин оказывает противоаллергическое действие, уменьшает экссудацию и проводимость капилляров.
Флутиказон действует как сильное противовоспалительное средство, поскольку является мощным синтетическим глюкокортикостироидом (в сравнении с дексаметазоном его действие в 4 раза сильнее).
Димиста применяется для лечения риноконъюнктивитов и аллергических ринитов средней и тяжелой степени. Препарат применяют 2 раза в день, орошая слизистую носовых пазух с помощью дозированного распыления спреем. Данное средство нельзя применять детям до 13 лет.
Среди побочных эффектов, которые может вызвать препарат можно отметить следующие:
- Изменение вкусовых ощущений.
- Головокружение, головные боли.
- Иногда может наблюдаться небольшое кровотечение из носа, сухость в носоглотке.
- Очень редко, применение средства может провоцировать тошноту, а также ангионевротические и анафилактические реакции.
- При высоких дозах может провоцировать усталость и сонливость.
Употребление седативных средств и алкоголя не желательно на фоне приема препарата, так как это может приводить к сильному седативному эффекту и усталости.
Длительное лечение данным препаратом не рекомендуется, так как существуют риски возникновения таких системных побочных эффектов как нарушение функций надпочечников, синдрома Иценко-Кушинга, а у детей может возникнуть замедление роста организма.
Нельзя применять данный препарат совместно с ингибиторами протеазы (ритонавир), поскольку это может приводить к негативным изменениям в тканях надпочечников. Также не следует совмещать данный препарат с ингибитором изофермента цитохрома, что также опасно для пациентов возможным развитием синдрома Иценко-Кушинга. Азеластин и Флутиказон выводятся из организма преимущественно почками.
Момат Рино Адванс
Комбинированное средство, в состав которого входит азеластин и мометазона фуроат. Данный препарат представляет собой белую жидкость без запаха и выпускается в стеклянных флаконах с дозатором. В 1 дозу препарата входит 135 мкг азеластина гидрохлорида и 55 мкг мометазона фуроата.
В состав спрея также входят следующие вспомогательные компоненты: декстроза, натрия цитрат, очищенная вода, неотам, полисорбат, кармеллоза натрия, бензалкония злорид, лимонная кислота. Объем флаконов, в которых выпускается спрей, содержит 150 доз.
Спрей Момат Рино Адванс является противоаллергическим средством с дополнительным противовоспалительным эффектом.
Азеластин оказывает антигистаминное и противоаллергическое действие, а Мометазон эффективно снижает воспалительный процесс в слизистой носоглотки.
Мометазон является сильнодействующим глюкокортикостироидом который основан на принципе высвобождения медиаторов воспаления.
Благодрая этому компоненту возрастает продуцирование липомодулина, что снижает высвобождение арахидоновой кислоты. В результате сокращается синтез простагландинов и эндопероксидов.
Действие Мометазона сокращает количество лимфокинов, а также миграцию макрофагов, что снижает развитие аллергических реакций быстрого типа.
Данный препарат не предназначен для длительного лечения. Максимальное время его использования не должно превышать 14 дней. Препарат применяют интраназально 2 раза в день по 1 дозе. Применять данное средство можно пациентам с возрастом от 18 лет (в педиатрической практике данный препарат не используется).
Среди побочных действий препарата можно отметить следующие:
- Небольшой зуд в носовой полости, чихание, раздражение слизистой оболочки глотки.
- Тошнота, головная боль, сонливость.
- Иногда может появляться кожный зуд и анафилактоидные реакции.
Данное средство нельзя использовать, если имело место недавнее повреждение слизистой оболочки носовой полости или если проводились какие-либо оперативные вмешательства в носоглотке. Также не рекомендуется применять это средство при наличии грибковой или бактериальной инфекции в слизистой носовой полости или туберкулезе легких.
При повышенной чувствительности к препарату его применение следует прекратить. В период беременности и грудного вскармливания применение препарата противопоказано.
Азеластин — спрей для носа, который не только эффективен при аллергических заболеваниях дыхательных путей, но и очень удобен в применении. Данное средство может применяться длительное время и не вызывает привыкания.
Видео об антигистаминных
Лучшие антигистаминные препараты: