Азитромицин — это полусинтетический антибиотик, отличающийся широким диапазоном противобактериального действия. Препарат используется для лечения детских инфекционных заболеваний. Согласно инструкции по применению обладает низкой токсичностью, хорошо усваивается организмом и имеет короткий курс лечения.
Химический состав и торговые названия препарата
Азитромицин является отечественным антибиотиком, производным эритромицина и относится к 3-ему поколению бактерицидных медикаментов. Основной элемент – азитромицина моногидрат.
В зависимости от формы выпуска лекарственного средства в него добавляются дополнительные компоненты:
- сахароза рафинированная или в виде порошка;
- безводный фосфат тринатрия;
- коллоидный диоксид кремния (безводный);
- гидрофосфат кальция;
- кукурузный крахмал;
- желатин;
- магния стеарат;
- заменитель сахара Е951;
- ароматизаторы (мятный, клубничный, яблочный);
- стабилизаторы (Е415,Е463, Е171).
Препарат носит название основного компонента, также данное вещество является активным составляющим аналогов препарата, к ним относятся:
- Азивок.
- Азимицин.
- АзитРус.
- Зитролид.
- Зимакс.
- ЗИ-фактор.
- Суитрокс.
- Сумамед.
- Сумазид.
- Хемомицин.
Перечисленные препараты относятся к общей группе азитромициновых и являются легко заменяемыми друг другом.
При выборе необходимо обращать внимание на составляющие компоненты, так как они могут вызывать аллергическую реакцию.
Форма выпуска
Азитромицин продается в аптеках в разнообразных формах, поэтому его можно подбирать, опираясь на возраст и состояние ребенка.
Виды выпуска препарата:
Лекарственная форма | Характеристика | Количество активного вещества (мг) в 1-ой дозе |
Таблетки | В оболочке или для рассасывания. | 125
250 500 1000 |
Порошок | Гранулы желто-кремового оттенка. Продаются во флаконах. Для использования необходимо добавить нужное количество воды. В комплекте с порошком идут мерный шприц или ложечка. Суспензия обладает сладким привкусом и приятным ароматом. | 100
200 |
Капсулы | Одна половина капсулы оранжевого цвета, другая белого. Внутри желатиновая масса с активным веществом. | 250
500 |
Лиофилизат | Замороженный порошок для инъекций. | 500 |
Инъекции используются для лечения тяжелобольных. В детском возрасте лиофилизат не используется. Педиатром подбирается подходящая форма антибиотика, назначается разовая доза и курс лечения. Самостоятельное увеличение или уменьшение количества препарата не даст нужного эффекта от лечения.
Принцип действия
Азитромицин детский (инструкция по применению содержит информацию о действии препарата на организм) отличается быстротой лечения инфекции, что сокращает сроки выздоровления. После употребления средства максимальное количество активного вещества отмечается через 120-180 мин.
Полное выведение наступает через 6 дней после приема (выходит с каловыми массами и 5% с мочой). Последняя доза препарата находится в организме еще 6-7 дней. И все это время сохраняется терапевтический эффект средства. Поэтому для лечения достаточно, разового приема препарата в сутки и курса лечения в 3-5 дней.
Кислая среда желудка не оказывает влияния на эффективность препарата, но еда может замедлить действие. Азитромицин локализуется в очаге воспаления (ткани, легкие, кожа), в крови концентрация препарата минимальна. Поэтому антибиотик не наносит сильного вреда организму, а действует только на инфекцию.
Благодаря прямому воздействию, средство обладает высокой эффективностью. Активный элемент не позволяет размножаться и расти бактериям, а также нарушает их жизнеспособность. Антибиотик не оказывает влияния на грибки и вирусы.
Показания к применению
Азитромицин назначается при инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями, которые обладают чувствительностью к основному компоненту.
Препарат используется при лечении:
- ЛОР заболеваний (синусит, отит, тонзиллит).
- Воспалительных процессов в легких (бронхит, пневмония).
- Инфекции в пищеварительном тракте (язва желудка и кишечника).
- Поражений кожи бактериями (импетиго, рожа, угри).
- Болезней мочеполовой системы (уретрит, цервицит).
Педиатр может назначить антибиотик, при развитии осложнений после простудных болезней, если пенициллиновые средства оказались бессильными перед инфекцией. Препарат используется в комплексной терапии. Нередко назначается в общем лечении при осложнениях от вирусных заболеваний, для избегания присоединения бактериальной инфекции.
С какого возраста разрешено принимать
В зависимости от формы препарата изменяется возраст пациента. Суспензия из порошка разрешена к приему с 6-ти месяцев. Капсулы и таблетки с 3-х лет. Так как дети младше могут подавиться лекарственным средством. Инъекции с азитромицином можно ставить после 16-ти лет. Для маленьких детей (до 3-х лет) разовая доза высчитывается педиатром от веса ребенка.
Противопоказания
Азитромицин детский (инструкция по применению содержит пункт – противопоказания, который обязателен к ознакомлению) не всегда разрешен к использованию. В Возрасте до 6-ти месяцев препарат не назначается.
А также его нельзя использовать при заболеваниях:
- тяжелые патологии печени и почек. Если функционирование органов слегка нарушено, то расчет дозировки высчитывается педиатром;
- непереносимость элементов входящих в состав препарата;
- болезни сердечно-сосудистой системы сопровождаемые аритмией;
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.
Когда препарат ребенку противопоказан, то педиатром подбирается аналог. Самостоятельная замена лекарственного средства запрещена.
Побочные действия
При использовании препарата у ребенка могут наблюдаться побочные эффекты, которые перечислены ниже в порядке убывания, по вероятности их появления.
Перечень:
- Нарушение функционирования пищеварительного тракта (диарея, боли в животе, подташнивание).
- Головные боли с головокружением.
- Ухудшение работоспособности органов слуха и зрения (шум в ушах, конъюнктивит).
- Кожные высыпания, сопровождаемые зудом.
- Ухудшение сна.
- Увеличение ЧСС и боли в области груди.
- Снижение функционирования печени и почек, с вероятностью развития патологий.
- Изменение состава крови.
- Стоматит и кандидоз из-за изменения микрофлоры.
- Неадекватность поведения.
При ярком проявлении перечисленных симптомов рекомендуется подобрать аналог азитромицину. Нарушение стула, метеоризм и боли в животе присутствуют при приеме любого антибиотика, поэтому это симптом не является причиной замены медикамента.
Инструкция по применению
Азитромицин детский нужно давать ребенку опираясь не только на инструкцию по применению. Педиатр подбирает дозировку и курс согласно тяжести и вида заболевания, а также учитывается вес ребенка и применяемые совместно медикаменты. Обычно за сутки употребляется 1 разовая доза, длительность лечения составляет от 3-х до 5-ти дней.
Препарат можно давать за 1 час до приема пищи или через 2 часа после еды, но не на пустой желудок.
Иначе всасывание азитромицина будет дольше. Принятое лекарство необходимо запивать теплой водой. При этом если ребенку дается суспензия, то порошок рекомендуется разбавлять в кипяченой воде комнатной температуры. Приготовленный раствор нужно взбалтывать перед каждым употреблением.
При случайном пропуске лекарства, его необходимо принять сразу, а следующую порцию медикамента принимают уже через 24 часа. При приеме капсул и таблеток, для лучшей эффективности препарата, их не рекомендуется разжевывать и раскусывать.
Дозировка таблеток
Таблетки выпускают с разным содержанием активного вещества, для удобства использования. Педиатром высчитывается разовая доза, на 1 кг веса берется 10 мг препарата. От полученного результата назначаются таблетки по 125,250,500 или 1000 мг содержания активного вещества.
В зависимости от заболевания ребенку может быть назначен следующий прием препарата:
- Простудные заболевания или патологии ЛОР-органов. Разовая дозировка употребляется 1 раз в сутки на протяжении 3-х дней.
- Кожные заболевания. В 1-ый день дается 2-ая доза, в последующие 4-ре дня по 1-ой дозе. Курс составит 5-ть дней.
- Воспалительные процессы мочеполовой системы. Ребенку дается 2-ая доза 1 раз. Курс лечения 1 день.
- При заболеваниях от укуса клеща используется лечение аналогичное кожным заболеваниям.
- При лечении язвенных образований, обусловленных инфекцией, ребенку дается 2-ая доза на протяжении 3-х дней.
Когда ребенку назначается разовая дозировка в размере 500 мг, то родители могут давать таблетку в 500 мг или 2 таблетки по 250 мг. Но не рекомендуется делить таблетку в 1000 мг. Аналогично назначается и при дозировке в 250 мг.
При появлении побочных эффектов нельзя снижать дозировку медикамента. Тогда лечение не принесет результата, а здоровью ребенка навредит. Педиатр подбирает антибиотики аналогичного действия, а азитромицин отменяется.
Дозировка суспензии 125 мг, 250 мг, 500 мг
Азитромицин детский (инструкция по применению суспензии содержит информацию по приготовлению растворов разной концентрации активного вещества) для детей младше 3-х лет рекомендовано использовать в виде порошка. Удобство данной формы, что препарат можно точно дозировать и ребенку его легче употреблять.
Для этого используется мерная ложечка или шприц. Чтобы смыть остатки препарата из ротовой полости, ребенку после суспензии нужно дать немножко воды или сока.
Из порошка можно приготовить 2 вида растворов по содержанию в нем 100 или 200 мг активного вещества. При приготовлении во флакон добавляется нужное количество воды (объем указан в инструкции, а также отмечен риской на пузырьке). При этом нужно учитывать, что при расчете дозировки теперь берется не 10 мг, а 0,5 мл на 1 кг веса ребенка.
Готовую суспензию хранят в холодильнике не более 5-ти дней. Потом препарат считается непригодным для лечения. При терапии суспензией основных заболеваний, рассмотренных для таблетированной формы, прием разовой дозировки остается аналогичным.
Важно чтобы ребенок полностью проглатывал средство, а не сплевывал или не срыгивал его. Если подобное произошло, то необходимо дать ребенку антибиотик повторно. При возобновлении срыгивания или сплевывания препарат заново не дается. Необходимо обратиться к педиатру и заменить средство аналогом.
Передозировка
При случайной передозировке лекарственным средством необходимо срочное промывание желудка, ребенку подается активированный уголь или полисорб. Если отравление не сильное, то данных процедур достаточно. При большой передозировке, необходимо вызывать неотложную помощь.
В результате увеличенной дозы приема препарата у ребенка может наступить временная глухота. Одновременно могут присутствовать диарея и тошнота с рвотными массами. Сбой в пищеварительном тракте может привести к обезвоживанию организма, поэтому необходимо ребенку давать больше жидкости, при надобности, солевой раствор.
Взаимодействие с другими препаратами
Антибиотики часто назначают совместно с другими препаратами. Поэтому азитромицин может назначить педиатр только в том случае, если он не усиливает побочные эффекты лекарственных средств и не снижает их эффективность.
Медикаменты, которые нельзя принимать совместно:
- Совместный прием препаратов изменяющих кислотность желудка снижает усвояемость антибиотика. Это снижает его эффективность. При приеме данных препаратов рекомендуется выжидать 2 часа перед приемом антибиотика.
- Не рекомендован одновременный прием сразу 2-х и более видов антибиотиков. Это усиливает побочные эффекты препаратов.
- Одновременно запрещено принимать азитромицин с препаратами, разжижающими кровь.
- Сосудорасширяющие средства могут увеличить вероятность развития побочных эффектов.
- Нельзя использовать антибиотик при совместном лечении настоями на спиртовой основе. Такие детям назначаются редко, но в некоторых случаях терапии используются.
- При одновременном использовании азитромицина и иммунодепрессантов (используются при трансплантации органов), усиливается действие 2-го препарата, что может сильно навредить организму.
- Совместное применение противогрибковых средств снижает эффективность антибиотика.
Если заболевание только обнаружено и иные препараты не принимались, а также назначение азитромицина важно. То другие лекарственные средства подбираются в сочетании с антибиотиком.
Когда лечение уже шло, а антибиотик потребовался для устранения осложнений после заболевания, то здесь необходимо сообщить педиатру о приеме всех лекарственных средств, даже если их прием прекратился 1-2 дня назад. Не все медикаменты сразу выводятся из организма.
Условия продажи и хранения
Азитромицин в любой форме можно приобрести в аптеке только по рецепту педиатра с указанной дозировкой и курсом приема. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности. В зависимости от вида лекарственного средства и от компании производителя, срок годности может меняться.
В среднем препараты хранятся 2-3 года. Суспензии после вскрытия или приготовления пригодны в течение 5-ти дней.
Медикаменты нужно хранить вдали от ребенка в темном и прохладном месте (температура не выше 25 градусов). При несоблюдении условий, срок годности препарата снижается. Желательно данное средство не использовать для лечения.
Аналоги
Азитромицин детский (инструкция по применению, рассмотренная выше, относится только к данному препарату) имеет большое количество аналогов, которые схожи по действию, но имеют разные составы (по дополнительный компонентам), противопоказания и побочные эффекты.
При необходимости азитромицин можно заменить следующими препаратами:
- Азивок. Продается в виде желатиновых капсул. Разрешены для лечения детям после 12-ти лет и с весом более 45 кг. Лекарство противопоказано при нарушении функционирования печени, почек и при лактозной недостаточности.
- Азимицин. Назначается в таблетках и растворах для капельниц. Разрешен к использованию после 12-ти лет и при весе более 45 кг. Побочные действия и противопоказания аналогичные азитромицину.
- АзитРус. Это порошок для приготовления суспензии (с 6-ти месяцев), капсулы (с 3-х лет) и таблетки (с 12-ти лет). При приеме отмечается нарушение в работе пищеварительного тракта и сердечно сосудистой системы. Нельзя принимать совместно с употреблением еды.
- Вильпрафен. Можно купить в виде таблеток в оболочке и для рассасывания (со вкусом и ароматом клубники). Используется для лечения после 14-ти лет. Прием может вызвать нарушение работы пищеварительного тракта, зуд и нарушение слуха. При плохом функционировании печени и почек, препарат принимается под контролем педиатра.
- Зитролид. Это капсулы (желто-белого цвета) и раствор для инъекций. Применение разрешено с 12-ти лет. Прием может вызвать нарушение состава крови, изменение в поведении и сбой в дыхании. При патологиях печени и почек прием запрещен.
- Зимакс. Продается в разнообразных формах: таблетки, капсулы (с 2-х лет) и суспензии (с 6-ти месяцев). При лечении разовую дозировку можно делить на 3 приема через одинаковый интервал времени. Лекарство влияет на работу печени и почек, может вызвать нарушение зрения и слуха.
- ЗИ-фактор. Капсулы и таблетки разрешены к приему с 1-го года. Препарат влияет на работу почек, печени и сердца. А также нарушает функционирование пищеварительного тракта (метеоризм, диарея, боли в животе)
- Кларитромицин. Это таблетки, которые разрешены к приему после 12-ти лет. Лекарство может вызвать сбой в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной системы.
- Макропен. Можно купить в форме порошка, таблеток, которые разрешены к применению с 6-ти месяцев. Курс лечения может составлять до 14-ти дней. Применение может вызвать сыпь и подташнивание. При нарушении работы печени и почек принимать с осторожностью.
- Ровамицин. Таблетки разрешены для лечения после 6-ти лет. При приеме возможно нарушение работы пищеварительного тракта. При патологиях печени принимать под наблюдением педиатра.
- Рокситромицин. Это таблетки, которые назначаются после 12-ти лет. Препарат может вызвать сбой в пищеварительном тракте, вызвать головокружение и аллергическую реакцию. При патологиях почек и печени имеются ограничения в приеме.
- Суитрокс. Порошок для суспензий можно давать детям после 6-ти месяцев. Прием может вызвать рвоту, диарею, головную боль. При болезнях печени и почек необходим контроль педиатра.
- Сумамед. Суспензия разрешена с 6-ти месяцев, таблетки с 3-х лет. Препарат может вызвать дисбактериоз, головную боль и нарушение работы сердца. При патологиях почек и печени прием средства не рекомендовано.
- Сумазид. Можно купить в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Возрастные ограничения аналогичные как у азитромицина. Лекарство может вызвать диарею, рвоту и зуд.
- Хемомицин. Это капсулы, таблетки (с 12-ти лет) и суспензии (с 6-ти месяцев). Препарат может вызвать дисбактериоз, крапивницу и головокружение.
- Эритромицин. Средство редко назначается до 12-ти месяцев, так как имеет много побочных эффектов. Выпускается в сиропах, суспензиях, таблетках. Для маленьких детей можно лекарство купить в виде свечек.
Данные препараты могут быть назначены педиатром в случае, если побочный эффект вызван не основным компонентом. Иначе необходимы средства другого вида антибиотиков.
Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов
Стоимость азитромицина варьируется в зависимости от формы лекарственного средства и количества активного вещества в нем. А также цена изменяется от производителя.
Средние цены на препараты (в рублях):
Регионы | Таблетки | Капсулы | Порошок |
Москва | 40-320 | 120 | 200 |
СПБ | 30-280 | 110 | 180 |
Екатеринбург | 35-310 | 110 | 190 |
Волгоград | 30-300 | 105 | 185 |
Пермь | 32-270 | 110 | 190 |
Стоимость на таблетки представлены с большим диапазоном, так как в зависимости от концентрации активного вещества и количества таблеток в упаковке, цена значительно меняется.
Азитромицин детский является эффективным и недорогим препаратом с коротким курсом терапии. При лечении детей необходимо соблюдать не только инструкцию по применению, но и рекомендации педиатра. В зависимости от веса, вида заболевания и степени тяжести протекания болезни, назначенное лечение может отличаться от указанного в инструкции.
Автор статьи: Котлячкова Светлана
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о Азитромицине детском
Отзыв врача об Азитромицине, эффективность и побочные действия:
https://youtu.be/8GqEJs5NPJw