Сорвал спину. Что делать при растяжении мышц спины. Лечение, мази, уколы

Спину чаще всего может сорвать человек, профессиональная деятельность которого связана с подъемом тяжестей на постоянной основе. Состояние сопровождается некоторыми внешними и системными симптомами, может провоцировать осложнения и снижает качество жизни.

Если человек говорит о том, что сорвал мышцы в области поясницы, только специалист расскажет, что делать, какие препараты помогут улучшить состояние.

Причины

Срыв спины обычно происходит в области поясницы, сопровождается резкими болями и другими симптомами, которые усугубляют состояние, не позволяют выполнять обычные бытовые манипуляции.

Существует много причин, которые могут привести к подобным состояниям:

• Слабость мышц поясницы и передней брюшной стенки. На фоне этого состояния подъем даже небольшого груза может привести к растяжению мышц и появлению сильной боли.
• Прогрессирование остеохондроза, при котором отмечается развитие дегенеративно-дистрофических изменения в межпозвоночных дисках, что приводит к их истончению, изменению положения позвонков, их смещению и сдавливанию нервных окончаний, отвечающих за иннервацию конечностей.
• Наличие осложнений со стороны нервных окончаний, которые чаще всего развиваются на фоне дегенеративно-дистрофических изменений.
• Возрастные изменения в мышцах, позвонках и нервных окончаниях могут быть провоцирующим фактором в развитии патологического состояния.
• Повышенные нагрузки на мышцы поясницы при слабых мышцах передней брюшной стенки. В этом случае при выполнении физических упражнений человек делает основной упор на поясницы, что и приводит к растяжениям и других осложнениям.
• Неправильное выполнение физических упражнений. Если человек посещает спортивный зал, использует тренажеры, но не советуется с тренером, не знает обо всех нюансах тренировок, вероятность срыва спины повышается значительно.
• Нарушение техники подъема груза, при котором отмечается повышенная нагрузка на поясничные мышцы, что и сопровождается их чрезмерным растяжением.
• Нестабильность позвонков нередко сопровождается подобными нарушениями, так как у человека часто отмечается смещение позвонков с одновременным вовлечением в процесс нервных окончаний.

К провоцирующим факторам можно отнести нарушения осанки, при которых нагрузка на разные отделы позвоночника неравномерная, поэтому возможно растяжение поясничных мышц при физических упражнениях и подъеме тяжести.

Патогенез

Сорвал спину (делать самостоятельно какие-либо манипуляции не рекомендуется) – распространенная жалоба среди пациентов невролога. При этом не всегда специалиста посещают люди преклонного возраста. Состояние может развиваться и у молодых людей, и даже у подростков.

При тяжелых физических нагрузках, подъеме грузов происходит чрезмерное напряжение мышц в области поясницы, что сопровождается дискомфортом. При обычном напряжении волокна легко расслабляются, но при чрезмерном сокращении возможно развитие спазма. После снижения нагрузки мышцы могут чрезмерно растянуться.

Спазм или растяжение приводит к появлению сильной боли и других симптомов.

В зависимости от происхождения нарушения оно может быть физиологическим и патологическим. В первом случае симптомы появляются в результате занятий спортом, физических манипуляций. При этом у больного отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний позвоночного столба, спинного мозга или мышц.

При патологическом нарушении срыв связан с наличием заболеваний мышц, межпозвоночных дисков и позвоночника, поэтому присутствуют и другие симптомы, а не только признаки поражения поясничного отдела.

Состояние может быть острым и хроническим. При остром варианте симптомы появляются после нетипичной нагрузки или резкого подъема тяжести. Отсутствие лечения приводит к переходу состояния в хроническую форму. Симптомы усугубляются время от времени, но в повседневной активности могут не проявляться.

Состояние сопровождается симптомами разной степени тяжести. Специалисты выделяют 3 основные стадии.

Стадия	Особенности течения
Острая	На этом этапе появляются острые симптомы патологии, которые приводят к существенному ограничению подвижности и другим проявлениям.
Прогрессирующая	На этом этапе присоединяются симптомы сопутствующих патологий, если они имеются у пациента, что ухудшает состояние.
Запущенная	При отсутствии лечения симптоматика усугубляется, могут появиться осложнения со стороны позвоночника и нервных окончаний.

Симптомы при внезапном растяжении или напряжении мышц прогрессируют быстро, особенно при значительном повреждении волокон.

Симптоматика и клиническая картина

Сорвал спину – довольно распространенный симптом, который преобладает среди пациентов мужского пола. Что делать в таком случае, подскажет специалист после выслушивания жалоб больного.

Первым и самым выраженным симптомом считается резкая боль в области поясницы, которая возникает почти сразу после подъема тяжести или во время интенсивной физической нагрузки.

Дискомфорт заставляет человека прекратить выполнять упражнения или поставить тяжелый предмет, так как становится нестерпимым. Интенсивность боли и сопутствующие проявления отличаются в зависимости от степени нагрузки и состояния мышц.

Внешне нарушение проявляется вынужденной позой, при которой туловище несколько наклонено вперед, человек не может полностью выпрямиться без дискомфорта, а также не в состоянии резко наклониться, если возникает такая необходимость.

При осмотре специалист может выявить и другие симптомы – напряжение мышц спины, болезненность при пальпации, наличие уплотнений в мышцах. Если в истории болезни имеются заболевания позвоночного столба, нервных окончаний, отмечается нарушение чувствительности кожи в области поясницы, а также ухудшение иннервации нижних конечностей.

При поражении мышц появляются и другие симптомы:

• Ограничение подвижности. Пациент старается снизить активность, так как даже простые движения причиняют дискомфорт, особенно в острой стадии.
• Скованность движений. Пациенты после подъема тяжести или физической нагрузки отмечают, что некоторые движения и манипуляции сложно выполнить, так как при этом отмечается усиление боли.
• Быстрая утомляемость. На фоне болей и ограничения подвижности пациенты отмечают, что привычные манипуляции требуют больше сил, а усталость появляется быстрее.
• Увеличение нагрузки на нижние конечности за счет того, что пациенты стараются уменьшить давление на мышцы поясницы.
• Снижение физической работоспособности. В остром периоде человек не может выполнять физическую работу, после устранения сильных болей отмечает, что не в состоянии поддерживать прежний ритм в работе.
• Усиление боли при попытках выполнять упражнения или поднимать тяжести. Если больной не посещает врача, самостоятельно купирует симптомы и приступает к работе или тренировкам, нередко дискомфорт появляется повторно.
• Распространение дискомфорта на другие участки спины, ягодицы. Симптомы появляется преимущественно при физических нагрузках, особенно при наличии неврологических заболеваний.
• Онемение кожи нижних конечностей и поясницы, которое связано с частым вовлечением в процесс нервных окончаний.

У некоторых на фоне нарушения появляются системные расстройства в виде головной боли, ухудшения аппетита, слабости. При продолжительном сохранении симптоматики возможно появление негативных признаков со стороны мышц конечностей, передней брюшной стенки.

Диагностические методы

Сорвал спину (делать какие-либо процедуры без назначения специалиста не рекомендуется) – одна из самых частых жалоб от людей, занимающихся физический трудом.

Но в медицине такого диагноза не существует, поэтому невролог проводит комплексное обследование, позволяющее установить причины и характер повреждений. Только после этого он ставит окончательный диагноз.

Осмотр

В государственной клинике невролог бесплатно проводит осмотр, который является первым этапом диагностики. Специалист пальпирует мышцы спины, нижних конечностей, осматривает кожные покровы, отмечает сопутствующие симптомы.

После этого он опрашивает больного, уточняет условия, при которых появились жалобы, их интенсивность и локализацию. Опрос и осмотр позволяет оценить общее состояние, определить дальнейшую тактику обследования.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика является вспомогательным методом диагностики, при котором специалист обычно изучает почти пациента, так как поясничные боли могут быть связаны не только с поражением нервных окончаний и мышц. Дополнительно врач изучает состояние органов брюшной полости.

Диагностика проводится в клиниках, которые оснащены соответствующим оборудованием. Стоимость ее составляет примерно 1500-2000 руб.

МРТ

Магнитно-резонансная томография является эффективным и информативным методом, который позволяет увидеть степень поражения мышц, сопутствующие нарушения в позвоночнике, нервных окончаниях и мягких тканях.

Исследование проводится в клиниках, которые имеют необходимое оборудование. Стоимость колеблется в пределах 3000-6000 руб. в зависимости от обширности исследования.

Рентгенография

Рентгенографию могут назначать в качестве вспомогательного метода исследования, если специалист подозревает наличие у больного остеохондроза и других осложнений со стороны позвоночного столба.

На снимке нельзя увидеть состояние мышц, специалист уточняет наличие грыж и смещений позвонков. Исследование бесплатно проводится в государственных клиниках. Оно позволяет получить более полную картину состояния больного.

Первая помощь

Сорвал спину (делать резкие движения при таком нарушении не рекомендуется) – частая жалоба от людей разного возраста. Нередко они самостоятельно оказывают себе помощь, чем усугубляют состояние и увеличивают длительность лечения.

Первая помощью должна выполняться после вызова скорой помощи пошагово, что позволит облегчить боли:

1. Успокоить пациента и уложить его на твердую поверхность.
2. Под поясницу можно положить валик, который не будет провоцировать дополнительный дискомфорт, но позволит поддерживать анатомический изгиб спины, снижая нагрузку на поясничный отдел.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха.
4. Дать обезболивающее средство можно в случае, если пациент находится в сознании и может сказать, что у него нет аллергии на препарат. В других случаях давать лекарства, которые человек ранее не употреблял, не рекомендуется.

После приезда бригады скорой помощи специалисты принимают решение о госпитализации человека или дают другие рекомендации. Запрещается массировать пораженную область, стараться самостоятельно вправить позвонки или выполнить другие действия до приезда врача.

Методы лечения

Лечение индивидуально назначается каждому больному. Специалисты применяют медикаменты, физиотерапевтические и другие методы, обеспечивая комплексное воздействие. Обычно схема составляется с учетом сопутствующих заболеваний.

Лекарственные препараты

Врачи назначают обезболивающие, противовоспалительные, миорелаксирующие средства. Часто в курс включают гормональные медикаменты. Лечение предполагает системное и местное воздействие.

Самые действенные препараты:

• Вольтарен Эмульгель оказывает обезболивающее действие и обладает противовоспалительными свойствами. Его наносят на кожу поясницы тонким слоем 2-3 раза в сутки в течение 5 дней.
• Дексалгин назначают при сильной боли, так как он отличается сильным действием. Препарат вводят внутримышечно по 2 мл в сутки на протяжении 3-5 дней.
• Дексаметазон – глюкокортикостероидный препарат, который снимает отек и воспаление при тяжелом течении нарушения. Его применяют короткими курсами, дозировку подбирают индивидуально.
• Мидокалм расслабляет мышечные волокна, что ослабляет боль в остром периоде. Его могут вводить внутримышечно или назначают в таблетированной форме.
• Мелоксикам в таблетках или растворе для парентерального введения назначается для устранения боли, отечности и воспаления. Средство быстро купирует симптомы, даже при тяжелом состоянии.
• Найз гель наносят на поясницу 2 раза в сутки. средство снимает боль, обладает противоотечными свойствами, предупреждает развитие воспалительного процесса.

При необходимости лечение могут дополнять хондропротекторами (Дона, Терафлекс) и витаминами группы В (Комбилипен, Нейробион), если имеются признаки неврита, остеохондроза. Длительность курса в среднем составляет 2 недели.

Некоторые пациенты самостоятельно используют разогревающие мази и пластыри. Этого делать не рекомендуется, если нет уверенности в отсутствии защемления корешков нервных окончаний. Все средства должен назначать врач после обследования.

Физиотерапия

Сорвал спину (делать процедуры в домашних условиях в остром периоде опасно) – частая жалоба пациентов в кабинете физиотерапии.

Невролог часто назначает разные процедуры, которые в сочетании с медикаментозным лечением сокращают период выздоровления:

• Магнитотерапия способствует быстрому восстановлению благодаря воздействию магнитного поля определенной частоты.
• Ударно-волновая терапия стимулирует обменные процессы в области поражения, ускоряет восстановление мышечных волокон.
• Электрофорез с лекарственными растворами стимулирует восстановление благодаря электрическим импульсам, которые быстро доставляют частицы препаратов к области поражения, происходит довольно быстрое восстановление мышечных волокон.

Для получения терапевтического результата понадобится 7-12 сеансов, которые проводятся с периодичностью 2-4 дня.

Массаж

После прохождения медикаментозного и физиотерапевтического лечения специалист может назначить курс массажа для восстановления мышц, улучшения кровообращения, расслаблению тела пациента. Понадобится до 10 сеансов продолжительностью 45 мин, чтобы получить стойкий результат. Делать массаж должен специалист с медицинским образованием.

Аппликации

Для облегчения состояния специалисты могут назначать аппликации с мазями, гелями, растворами. Разрешается также использовать народные методы, чтобы облегчить боль. Аппликации делают ежедневно перед сном накладывают мазь или домашнее средство на поясницу, оставляют на 20-30 мин, после чего убирают. Курс состоит из 5-10 сеансов.

Лечение холодом

Холодную грелку или бутылку с холодной водой можно использовать в остром периоде при сильной боли. На постоянной основе такой метод не применяют, так как происходит спазм сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения в тканях.

Холод можно прикладывать на 15-20 мин в первые-вторые сутки после появления симптомов. Если это приводит к ухудшению состояния, метод не применяют.

Мануальная терапия

Воздействие на биологически активные точки на теле позволяет улучшить состояние опорно-двигательного аппарата, сокращает период выздоровления. Специалист проводит процедуру в течение 30-40 мин, выявляет нужные точки, массирует их.

Для достижения стойкого результата понадобится несколько сеансов. Количество процедур индивидуально подбирается в зависимости от состояния.

Реабилитация

Восстановление после лечения проходит в несколько этапов, на каждом из которых следует соблюдать определенные правила, позволяющие закрепить результат.

Ранняя

В раннем восстановительном периоде пациент проходит физиотерапевтические процедуры. Специалисты могут назначить витаминотерапию для стимулирования общего состояния больного.

Соблюдение некоторых рекомендаций в этот период обязательно:

• Не поднимать больше 2 кг.
• Не заниматься тяжелыми видами спорта.
• Не пребывать длительно в одном положении.
• Нормализовать физическую активность, включить в ежедневный распорядок прогулки, плавание.

Через 1-2 недели у пациентов обычно исчезают все остаточные признаки патологии.

В долгосрочном периоде

В позднем восстановительном периоде необходимо избегать чрезмерного физического напряжения, отказаться от подъема тяжестей, а также тяжелых нагрузок в спортивном зале, если пациент до этого увлекался подобными занятиями. Дополнительные процедуры и лекарства в этом периоде не нужны. Соблюдение рекомендаций позволит избежать рецидива.

Прогноз

При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз для больного благоприятный, то есть симптомы можно устранить полностью и навсегда. Примерно у 5% пациентов появляются осложнения и некоторые проявления могут сохраняться в течение продолжительного периода времени.

Возможные последствия и осложнения

Отсутствие лечения или самостоятельный прием препаратов приводит к образованию уплотнений в мышечных волокнах, вовлечению в процесс нервных окончаний. Если имеются патологии позвоночника, возможно смещение позвонков, сдавливание нервных окончаний.

Сорвал спину – частая жалоба у пациентов в кабинете невролога. Патология развивается на фоне интенсивных нагрузок, подъема тяжестей и при наличии других заболеваний.

Состояние сопровождается болями, ограничением подвижности и нарушением чувствительности. При растяжении поясничных мышц делать какие-либо процедуры без обследования не рекомендуется. Любые манипуляции должен назначать врач.

Видео о срыве спины

Что делать при срыве спины: