Отоларингологическое лекарство Бактробан представляет собой назальную мазь широкого спектра противомикробного действия. Цена медикамента английского производства высока, но она компенсируется его исключительными фармакологическими характеристиками, клинической эффективностью и безопасностью применения.
Формы выпуска и состав препарата
Бактробан – гелеобразное вещество белого цвета с легким лекарственным запахом. В аптечные пункты поступает в алюминиевых тубах с пластиковым наконечником для удобного введения и полиэтиленовым навинчивающимся колпачком.
Вторичная упаковка выполнена из ламинированного неплотного картона с четким и хорошо читаемым принтом. В каждой алюминиевой тубе содержится 3 г назального лекарства. Препарат выпускает фармацевтический концерн SmithKline Beecham PLC (Великобритания).
Другая лекарственная форма – мазь наружного применения для подавления кожных инфекций и терапии спровоцированных ими дерматологических заболеваний. Такой препарат расфасован в герметично запечатанные алюминиевые тубы объемом 15 г. В комплект поставки входит специальный инструмент для вскрытия.
Бактробан – мазь назальная, цена которой гораздо выше отечественных лекарственных средств аналогичного предназначения. Основная фармакологически активная составляющая английского препарата – мупироцин кальция.
Это химическое соединение с выраженными антимикробными и бактериостатическими свойствами. Его получают путем лабораторного воздействия на органические ферменты, секретируемые грамположительными микроорганизмами рода флуоресцирующей трихомонады.
В результате продукты жизнедеятельности палочковидных бактерий трансформируются в гидроксифенилуксусную кислоту, которая угнетает резистентных к бета-лактамным антибиотикам метициллинового ряда патогенных агентов. Вспомогательными компонентами назальной мази служат очищенный парафин, макрогол и софтизан.
Фармакологические свойства
Бактробан – антибиотик бактериостатического и противомикробного действия. В малых концентрациях при наружном применении временно подавляет способность клеточных патогенов к размножению. Не имеет перекрестной резистентности с другими противомикробными препаратами.
В высоких дозах Бактробан вызывает гибель всей популяции болезнетворной флоры. Активный компонент лекарственного средства мупироцин кальция блокирует белковый синтез в микробных клетках и подавляет выработку фермента изолейцил-трансфер-РНК-синтетаза, который играет ключевую роль в жизнедеятельности микроорганизмов.
Особые фармакологические свойства, специфический механизм воздействия и уникальная молекулярная структура делают его эффективным в отношении широкого спектра патогенных бактерий.
Диапазон противомикробной активности назальной мази:
| Генотип патогенного штамма |
Описание и характеристики |
| Цитробактер | Грамотрицательный палочковидный анаэроб факультативного класса. В качестве источника углерода использует расщепляемые соли лимонной кислоты. Вызывает отит, воспаление респираторных каналов, анемию слизистых оболочек. |
| Пастерелла | Коккобацилла, чувствительная к антибиотикам пенициллинового ряда. Возбудитель некоторых распространенных заболеваний дыхательной системы. Выделяет отравляющие вещества и эндотоксины. Провоцирует гнойные процессы, отечность тканей носовых пазух, тромбоз капилляров. |
| Гемофильная палочка | Грамотрицательная бактерия, поражающая органы дыхания и центральную нервную систему. Частая причина формирования гнойных очагов. Локализуется в верхних дыхательных путях, откуда может распространяться по всему организму. |
| Менингококк | Грамотрицательный патоген категории диплококков. Поражает слизистую оболочку носоглоточной полости, вызывая фарингит. Распространяется воздушно-капельным способом и атакует эпителиальные ткани церебральной зоны. |
| Гонококк | Тяжелая антропозная инфекция мочеполовой системы. Часто входит в состав смешанной патогенной микрофлоры слизистых оболочек различных органов. |
| Бранхамелла | Грамотрицательный паразит эпителиальных тканей. Вызывает отит, гайморит, остро протекающие респираторные заболевания. |
| Протей мирабилис | Представитель естественной микрофлоры человеческого организма, который при благоприятных условиях активно размножается и приобретает патогенные свойства. Причисляется к категории энтеробактерий. Провоцирует расстройство функций ЖКТ и мочевыделительной системы. Участвует в развитии цистита, пиелонефрита, уретрита. Провоцирует патологии ЛОР-органов – фронтит и гнойный гайморит. |
| Бордателла | Типичный возбудитель коклюша, причисляемый к категории неподвижных неспорообразующих грамотрицательных анаэробов. Атакует эпителий бронхов, вызывая воспалительно-гнойный процесс. |
| Золотистый стафилококк | Шаровидная бактерия грамположительного класса. Провоцирует многочисленные патологические процессы, способна вызывать пневмонию, сепсис, состояние инфекционно-токсического шока. Некоторые штаммы резистентны к метициллиновым антибиотикам, но чувствительны к мупироцину кальция. |
Бактробан – мазь назальная (цена препарата оправдывается широким спектром антимикробного воздействия), которая эффективна против всех штаммов, продуцирующих бета-лактамазы – особые ферменты, предназначенные для борьбы с антибиотическими веществами.
Нечувствительны к мупироцину лишь некоторые виды энтеробактерий – сальмонелла, кишечная и чумная палочки.
Резистентностью к Бактробану обладают:
- микрококки;
- неферментирующие грамотрицательные патогены;
- коринебактерии;
- эшехерии;
- клебсиеллы;
- морганелла и другие энтреробактерии, для подавления которых препарат не предназначен.
Устойчива к воздействию мупироцина кальция синегнойная палочка. При правильном применении препарата резистентность у чувствительных штаммов не вырабатывается.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В результате подавления белковой синтеза в бактериальных клетках путем временного связывания изолейцилово-синтетазного РНК-фермента наблюдается разрыв нуклеотидной цепи, обеспечивающей размножение и жизнедеятельность микроорганизма.
Препарат обладает умеренным противовоспалительным воздействием. Бактробан в виде интраназальной мази в незначительной степени всасывается в системный кровоток и не оказывает заметного генерализованного влияния.
Не более 1% примененной дозы фиксируется в мочевом осадке. Действующее вещество препарата метаболизируется в почках и выводится в процессе деуринации, не проявляя фармакологической активности.
Показания к применению
Бактробан используется для подавления чувствительных к мупироцину патогенных микроорганизмов.
С его помощью лечат острые и хронические риниты, включая следующие формы:
- катаральную, сопровождающуюся диффузным отеком слизистой оболочки, ринореей, угнетением обонятельной функции;
- гипертрофическую – воспаление носовых пазух, характеризующееся разрастанием выстилающего эпителиального покрытия и вовлеченностью в патологический процесс костного каркаса;
- атрофическую – дегенеративное состояние слизистой оболочки с расположенными в ней кровеносными сосудами и нервными окончаниями;
- вазомоторную, вызванную снижением тонуса капилляров вследствие воздействия аллергических раздражителей или бактериальных агентов и проявляющуюся постоянной заложенностью носа, обильным выделением слизистого секрета;
- озеновую – редкая разновидность ринита с невыясненными этиологическими факторами, чаще поражающая женщин и детей, чем мужчин;
Бактробан используют для терапии различных форм синусита. Мазь демонстрирует хорошую эффективность при гайморите – остром либо хроническом воспалении эпителиального слоя верхнечелюстных пазух.
Отоларингологи применяют лекарство для подавления симптоматики фронтита – инфекционного заболевания лобного участка обонятельного органа. Препарат ликвидирует патогенную микрофлору, локализованную в зоне решетчатого лабиринта пазух и вызывающую этмоидит.
Бактробан назначают при сфеноидите – воспалительном процессе клиновидного сегмента обонятельного органа. Назальная мазь одинаково эффективна при одно- и двустороннем заболевании. Цену медикамента сложно назвать демократичной, но это объясняется страной производства и фармакологическими свойствами лекарства.
Противопоказания
Бактробан не назначают пациентам с гиперчувствительностью к составляющим химической формулы лекарства. Мупироцин кальция способен провоцировать аллергические реакции у людей с врожденной предрасположенностью к ним.
Препараты в форме интраназальной мази и средства наружного применения имеют разный перечень абсолютных противопоказаний и временных ситуативных ограничений. Лекарства с содержанием макрогола нельзя использовать на больших площадях кожной поверхности пациентам с почечной недостаточностью.
Полиэтиленгликоль и его производные преодолевают трансдермальный барьер в небольшом, но вполне достаточном количестве для затруднения метаболизации и элиминации.
В лактационный период мазь не следует применять для профилактики и лечения бактериального заражения трещин сосков. Из-за системной абсорбции полиэтиленгликоля особую осторожность нужно проявлять пожилым пациентам.
С какого возраста можно применять препарат?
Бактробан в форме назальной мази показан для лечения детей старше 12 лет. Дерматологическое лекарство наружного применения можно использовать в умеренных количествах от 1-го года.
Инструкция по применению, дозировка
Интраназальное лекарство помещают в обе ноздри 2-3 раза в день. После закладывания мази с целью обеспечения равномерного распределения и максимального всасывания в слизистые оболочки нужно закрыть пальцем носовые ходы и немного помассировать боковые поверхности обонятельного органа.
Средний курс терапии составляет 5-7 дней. Бактробан наружного применения следует наносить на предварительно очищенный и обезжиренный участок кожного покрова тонким слоем.
Процедуру выполняют 2-3 раза в день. Поверх мази можно наложить бинтовую повязку. Длительность лечения определяется дерматологом индивидуально и обычно составляет 7-10 дней.
Побочные действия
Препарат хорошо переносят большинство пациентов. Возможные побочные эффекты связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственного средства.
В редких случаях наблюдаются следующие негативные реакции:
- зуд в зоне инсталляции медикамента;
- легкое жжение в носовой полости при использовании мази соответствующего предназначения;
- избыточная сухость кожного покрова для дерматологического средства.
- гиперемия вследствие переполнения эпидермальных капилляров кровью;
- признаки аллергических реакций в виде крапивницы;
- отечность тканей;
- контактный дерматит.
Такие проявления обычно быстро исчезают самостоятельно и не требуют отмены курса лечения. При продолжительности побочных эффектов следует обратиться к врачу. Он поможет подобрать биологически совместимый аналог.
Передозировка
Бактробан – мазь назальная, цена которой обусловлена еще и установленным высоким профилем безопасности. Признаки лекарственной интоксикации не обнаруживаются даже при использовании больших объемов лекарственного состава и увеличении кратности применения.
При этом лечебный эффект не улучшается. Поэтому необходимо использовать препарат в рекомендованной врачом дозировке. Специфический антидот к мупироцину кальция не разработан. Незначительная степень системной абсорбция исключает вероятность передозировки.
При попадании мази в ротовую полость и пищеводные каналы рекомендуется выполнить полоскание и промывание желудка. В экстренных случаях может быть назначена симптоматическая и поддерживающая терапии с врачебным контролем состояния пациента.
Особые указания
При нарушенных функциях почечного органа и мочевыделительной системы коррекция применяемых объемов мази в сторону понижения не требуется, учитывая незначительную степень абсорбции препарата.
Следует избегать попадания лекарственного средства в глаза и ротовую полость. После процедуры инсталляции необходимо тщательно вымыть руки. Системная абсорбция действующего вещества и вспомогательных компонентов Бактробана, в частности, макрогола, увеличивается при нарушенной целостности эпидермиса.
Продолжительное и бесконтрольное использование антибактериальной мази может привести к выработке резистентности у некоторых болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов.
В период вынашивания ребенка и грудного вскармливания препарат можно использовать только после предварительной оценки педиатром соотношения ожидаемого клинического эффекта и возможных рисков.
Тератогенные свойства медикамента и его влияние на внутриутробное развитие не изучены. При исследованиях характеристик Бактробана на лабораторных животных репродуктивная токсичность не выявлена.
При использовании наружного лекарственного средства для профилактики и лечения бактериального заражения трещин сосков настоятельно рекомендуется приостановить лактацию на весь срок лечения и возобновить ее не менее чем через 3 дня после завершения терапии.
Бактробан – мазь назальная (цена препарата во многом зависит от региона и коммерческой политики аптечной сети) с неустановленным профилем безопасности для детей младше 12-ти лет.
Лекарственное взаимодействие
Нельзя комбинировать лечение медикаментом с применением других наружных противомикробных средств. Перекрестное использование снижает антибактериальную активность обоих препаратов.
Оно способно привести к утрате стабильности химической формулы и ухудшению фармакологических свойств. На назальную мазь такое ограничение не распространяется. Бактробан не вступает во взаимодействие с активными компонентами принимаемых внутрь лекарственных средств.
Его можно сочетать с любыми пероральными и инъекционными препаратами. При комбинировании с другими медикаментами аналогичного применения рекомендуется выдерживать интервал не менее 30 мин.
Аналоги
https://www.youtube.com/watch?v=ZVCOjs7XH50
При гиперчувствительности к составляющим химической формулы Бактробана можно подобрать средство с идентичными или схожими фармакологическими характеристиками. Перечень таких препаратов ограничен.
К аналогам наружной антибактериальной мази относятся:
- Альтарго. Дерматологический антибиотик местного действия на основе ретапамулина. Действующее вещество препарата избирательно блокирует синтез белков патогенных микроорганизмов путем воздействия на специфический участок бактериальной рибосомы. Применяется для лечения дерматологических заболеваний, вызванных чувствительными к активному компоненту штаммами. Цена тубы объемом 5 г составляет 2100 руб.
- Банеоцин. Противомикробное лекарство наружного применения на синергической 2-компонентной основе. Действующие вещества – неомицин и бацитрацин. Они усиливают фармакологические свойства друг друга. Применяется для лечения контагиозного импетиго, фурункулеза, эктима, других дерматологических заболеваний. Ориентировочная цена – 200 руб.
- Бондерм. Популярное антибактериальное средство наружного применения. Назначают детям от 3-х лет. Используется для подавления стрепто- и стафилококковых инфекций. Бондерм используют для лечения фурункулеза ушных раковин. Стоимость тубы объемом 15 г составляет 340 руб.
- Хитозан-Гента. Препарат на основе гентамицина – аминогликозидного антибиотика широкого спектра противомикробного действия. Гелеобразная консистенция обеспечивает хорошую всасываемость и растворимость медикамента. Имеет выраженные сорбционные свойства и способность поглощать раневой экссудат. Образует на поверхности кожного покрова защитную пленку, предотвращающую повторное инфицирование. Цена – 155 руб.
- Левомицетин. Широко применяемый в дерматологии и педиатрии антибактериальный препарат. Активен он в отношении большинства известных грамположительных и грамотрицательных инфекционных возбудителей. Показан он для подавления гемофильной палочки, хламидий, риккетсий и других патогенных агентов. Примерная стоимость тубы объемом 20 г – 110 руб.
Аналогом назальной мази считается Супироцин, имеющий одинаковые с Бактробаном фармакологические свойства и показания к применению, но стоящий значительно дешевле – 523 руб.
Сроки, условия продажи и хранения
Антибактериальный медикамент относится к сильнодействующим лекарственным средствам, поэтому в аптеках отпускается только по рецепту. Препарат пригоден к использованию на протяжении 2-х лет с момента производства. Хранить мазь следует при комнатной температуре в недосягаемом для детей месте.
Цена
Лекарственное средство Бактробан в виде назальной мази стоит в столичных аптеках около 1750 руб. за тубу объемом 3 г. В регионах цена антибактериального препарата немного ниже. Стоимость дерматологического состава наружного применения приблизительно такая же.
Видео о лекарствах от насморка
Насморк и лекарства от насморка: