Беродуал и Пульмикорт вместе для ингаляций в небулайзере детям, взрослым

Отсутствие эффективной медикаментозной терапии при наличии заболеваний органов дыхательной системы может спровоцировать развитие осложнений, среди которых пневмония, трахеит, хронических бронхит, воспаление лимфоузлов и слюнных желез.

В такой ситуации больного будут беспокоить не только высокая температура тела, озноб и общее недомогание, но и приступы кашля, затрудненное дыхание, болезненные ощущения за грудиной, нарушение вкусовых ощущений, одышка.

Для эффективной борьбы с заболеваниями органов дыхательной системы в традиционной медицине пациентам назначают проведение ингаляций с Беродуалом и Пульмикортом. Использование этих двух препаратов вместе помогает снять бронхоспазм, избавиться от кашля и улучшить доступ кислорода к легким.

Фармакологические группы препаратов Беродуал и Пульмикорт, составы

Лекарство Беродуал относится к группе комбинированных бронхолитических препаратов ингаляционного типа. При вдыхании медикаментозного средства происходит расширение просвета в бронхах.

В качестве активно действующих компонентов в состав препарата входят: фенотерола гидробромид, ипратропия моногидрат.

Усилить терапевтический эффект бронхолитического лекарства помогают следующие вещества:

• Динатрия эдетат дигидрат (стабилизатор).
• Бензалкония хлорид (антисептическое лекарственное средство).
• Соляная кислота.
• Натрия хлорид.
• Очищенная вода.

Препарат Пульмикорт относится к категории глюкокортикостероидов. В качестве основного вещества в состав медикаментозного средства входит будесонид микронизированный, благодаря которому можно побороть спазм бронхов и купировать воспалительный процесс.

Дополнительные компоненты:

• Натрия хлорид.
• Динатрия эдетат.
• Полисорбат 80 (неионное поверхностно-активное вещество, эмульгатор).
• Натриевая соль лимонной кислоты.
• Е330 (лимонная кислота безводная).
• Очищенная вода.

Пульмикорт обладает противовоспалительным принципом действия, сокращает частоту возникновения обострений бронхиальной астмы, существенно уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов.

Препарат не обладает активностью минералокортикоидного типа (не оказывает более выраженное и избирательное действие на водно-солевой обмен, нежели на углеводный обмен).

Беродуал и Пульмикорт вместе используют для проведения ингаляций в тех ситуациях, когда нужно повысить эффективность медикаментозной терапии, уменьшив объем образования мокроты, снизив частоту возникновения приступов кашля и облегчив дыхание больного. При этом только пульмонолог должен определять дозировку препаратов и длительность лечения.

Беродуал

Положительный эффект от вдыхания препарата Беродуал в ходе ингаляции можно заметить через 15 мин. после завершения процедуры. Происходит увеличение форсированного выдоха и пиковой скорости выдоха на 15%. Существенное улучшение состояния больного наступает через 2 ч. после ингаляции. Положительный эффект сохраняется в течение 6 ч.

Показания

Отзывы пульмонологов и их пациентов подтверждают, что при остром бронхоспазме Беродуал начинает действовать сразу после ингаляции.

В аннотации к препарату производитель указал следующие показания к его применению:

• Хроническая форма болезни легочной ткани, которая сопровождается бронхоспастическим синдромом.
• Бронхиальная астма (например, эндогенная, аллергическая, астма физического напряжения).
• Обструктивные болезни респираторной системы, сопровождающиеся обратимой закупоркой дыхательных путей.
• Эмфизема легких. Это неспецифическая болезнь дыхательных путей, при которой происходит патологическое расширение воздушных пространств дистальнее терминальных бронхиол.
• Подготовка пациента к аэрозольному введению кортикостероидов, антибиотиков либо других муколитических препаратов.
• Проведение лечебно-профилактических мероприятий для определения признаков, которые позволяют идентифицировать заболевания, поражающие органы дыхательной системы.
• Хронические обструктивные патологии респираторной системы, характеризующиеся обратимой закупоркой дыхательных путей.

Перед применением препарата Беродуал нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как самолечение чревато развитием гипокалиемии, повышением уровня сахара в крови, снижением остроты зрения, нарушением аккомодации, возникновением аритмии и дисфонии.

Противопоказания

Комбинированное бронхолитическое медикаментозное средство Беродуал запрещено принимать тем пациентам, у которых повышена чувствительность к атропиноподобным веществам, гидробромиду или другим компонентам препарата.

Пульмонологи не рекомендуют принимать это лекарство при наличии следующих заболеваний и состояний:

• Период вынашивания ребенка.
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (патология миокарда неуточненного генеза).
• Тахикардия.

С осторожностью проводить ингаляции с использованием Беродуала следует в том случае, если у пациента была диагностирована сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, имеется органическое/функциональное поражение миокарда или сахарный диабет.

Пульмикорт

Медикаментозное средство Пульмикорт разрешено использовать для прохождения длительного терапевтического курса. Препарат предназначен для лечения взрослых и детей старше 6 месяцев, но в случае необходимости его можно включать в состав комплексной терапии пневмонии, бронхита у новорожденных. Дозировку и схему лечения должен определять лечащий врач.

Показания

Медикаментозное средство Пульмикорт получило большой спрос в пульмонологии, так как с его помощью можно побороть стенозирующий ларинготрахеит у взрослых и детей.

Высокую эффективность препарат проявляет в лечении обструктивного хронического бронхита, помогает избавиться от приступов кашля, который провоцирует возникновение спазма бронхов. Пульмикорт прописывают при бронхиальной астме, если для достижения положительного терапевтического эффекта требуется применение гормональных препаратов.

Регулярное проведение ингаляций помогает нормализовать дыхание и снизить риск развития осложнений.

Благодаря проведенным медицинским исследованиям было установлено, что Пульмикорт можно принимать в период вынашивания ребенка и лактации.

Компоненты глюкокортикостероидного препарата попадают в грудное молоко, но не оказывают негативного воздействия на малыша. Но для снижения вероятности возникновения побочных реакций дозировка медикаментозного средства должна быть подобрана лечащим врачом.

Противопоказания

Пульмикорт запрещено использовать при повышенной чувствительности организма к будесониду микронизированному или другим компонентам лекарства. С осторожностью препарат следует принимать при наличии открытой формы туберкулеза, цирроза печени и инфекций органов дыхания грибковой, бактериальной и/или вирусной природы.

Сходство и различие лекарств

Беродуал и Пульмикорт вместе прописывают тем пациентам, у которых были диагностированы заболевания органов дыхательной системы, сопровождающиеся приступами кашля, повышенным образованием мокроты. При этом эти препараты запрещено смешивать. В противном случае произойдет нарушение химической структуры лекарственных средств, из-за чего эффективность медикаментозной терапии снизится на 70-90%.

Комбинированное лечение пациентов с помощью препаратов Беродуал и Пульмикорт хорошо зарекомендовал себя в пульмонологии. Оба лекарственные средства помогают облегчить дыхание, снижают частоту дыхательных приступов, устраняют чувство стеснения в груди, снижают вероятность возникновения ночного приступообразного кашля.

Беродуал и Пульмикорт предназначены для лечения заболеваний органов дыхания, но при этом относятся они к разным фармакологическим группам и имеют разный принцип действия. Каждое лекарственное средство можно использовать для прохождения монотерапии или комбинировать с другими препаратами для повышения итоговой эффективности лечения.

Беродуал характеризуется бронхолитическим принципом действия, эффективен при затрудненном дыхании и бронхоспазме. Уже после первой ингаляции происходит расширение дыхательных путей, расслабляются гладкие мышцы бронхов, за счет чего больному становится легче дышать.

А вот Пульмикорт относится к категории глюкокортикостероидов, оказывает на организм пациента мощное антиаллергическое и противовоспалительное действие. При регулярном применении можно устранить причину развития патологического состояния и убрать отечность слизистых оболочек.

Вместе препараты применяются для лечения заболеваний респираторной системы у взрослых и детей. При этом Беродуал является более практичным в применении, так как он выпускается в форме ингалятора, который можно носить с собой и использовать в любое удобное время.

Совместное применение Беродуала и Пульмикорта

Комбинированное лечение бронхиальной астмы и/или воспаления легких препаратами Беродуал, Пульмикорт хорошо зарекомендовало себя в традиционной медицине, так как существенное улучшение общего состояния наступает через 3-15 мин. после проведения ингаляции, а положительный терапевтический эффект сохраняется в течение нескольких часов.

Препараты на 70-95% снижают интенсивность проявления болезни, устраняют бронхолитические реакции.

Когда разрешается?

Беродуал и Пульмикорт вместе рекомендуется использовать при диагностированном ларингите, воспалении легких, бронхиальной астме и других болезнях, для которых свойственна выраженная обструкция дыхательных путей. Медикаментозные средства применяют только в четкой последовательности и в строгом соответствии с дозировкой, которую определяет квалифицированный пульмонолог.

В единичных случаях оба препарата прописывают тем пациентам, у которых диагностированы бронхолегочные болезни, но обструктивные поражения не были выявлены. Например, в бронхах присутствует мокрота, из-за которой ухудшилось дыхание, но органические и функциональные нарушения отсутствуют.

Противопоказания к совместному применению

Для эффективного и безопасного проведения ингаляций запрещено смешивать растворы лекарственных средств Беродуал и Пульмикорт. В противном случае итоговый терапевтический эффект будет существенно снижен, а вероятность возникновения побочных реакций возрастет в несколько раз.

Совместное применение препаратов также запрещено при первичном изолированном поражении миокарда, тахикардии.

Как смешать Беродуал и Пульмикорт, пропорции для детей и взрослых?

Для проведения ингаляций понадобится физиологический раствор, с помощью которого нужно разбавить лекарственные средства. При использовании Беродуала взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 мл препарата. Ингаляции разрешено проводить каждые 4 ч., но не более 4 раз в день. Детям с 6 до 12 лет для проведения 1 ингаляции достаточно 10-40 капель препарата.

Процедуру можно повторять не более 8 раз в сутки. Для лечения детей до 6 лет дозировка Беродуала рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Но в 99% случаев пульмонологи назначают по 10 капель препарата. Допустимое количество ингаляций в сутки – 3. Разбавлять лекарство физиологическим раствором следует перед каждой процедурой, чтобы сразу залить раствор в небулайзер.

Глюкокортикостероидный препарат Пульмикорт можно использовать в течение длительного времени. Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о том, что уже через 50-60 мин. после ингаляции состояние существенно улучшается. Максимальный эффект от ежедневного использования лекарственного средства достигается через 10-14 дней после начала терапии.

Пульмикорт рекомендуется использовать для лечения детей с 6 месяцев, но в случае необходимости врач может прописать препарат новорожденному ребенку.

В педиатрии для борьбы с заболеваниями дыхательных путей детям с 6 месяцев до 12 лет для проведения ингаляций назначают по 0,25-0,5 мг препарата в сутки. При недостаточной эффективности терапии дозировка может быть увеличена лечащим врачом до 1 мг.

Для лечения взрослых и детей старше 12 лет Пульмикорт используют в объеме от 0,5 до 4 мг в день. Подготовленный к использованию раствор не подлежит хранению.

Как выполнять ингаляции?

Беродуал и Пульмикорт вместе можно использовать только в том случае, если первой проводят ингаляцию с применением бронхолитического лекарства, а через 30-60 мин. процедуру повторяют, но уже с глюкокортикостероидным средством. Смешивание растворов может спровоцировать развитие гипогликемии, которая может повлечь за собой гибель больного.

Безопасная схема лечения выглядит следующим образом:

1. Первым делом проводят ингаляцию с Беродуалом, который расширяет просвет в бронхах.
2. Через 60 мин. после завершения первой ингаляции препарат Пульмикорт разводят раствором натрия хлорида, выливают в емкость небулайзера и вдыхают пары через специальную маску.

Эффективность медикаментозной терапии зависит от того, придерживается ли больной рекомендуемой дозировки и схемы лечения. Беродуал и Пульмикорт следует смешивать с физиологическим раствором в соотношении 1:1. Если больному показано проведение 4 ингаляций в сутки, тогда продолжительность процедуры должна составлять не более 10 мин.

Для проведения процедуры можно использовать паровой ингалятор, который при температуре +43 C подает в маску пар. Конструкция современных ингаляторов включает в себя 2 резервуара, за счет чего медикаментозное средство не нагревается и не теряет своих лечебных свойств.

Чтобы не допустить распространенных ошибок во время ингаляции, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Начинать лечение следует с минимальной дозировки препаратов, чтобы снизить вероятность развития побочных реакций.
• Разводить препараты можно только раствором натрия хлорида. Запрещено использовать обычную или дистиллированную воду.
• Раствор нужно готовить непосредственно перед использованием, так как его хранение недопустимо.
• Не рекомендуется проводить ингаляции после приема пищи и перед сном. Лучше всего провести процедуру через 90 мин. после еды (сна).
• Во время ингаляции не нужно стараться делать глубокие вдохи, так как ритм дыхания должен быть максимально естественным.
• Если ингаляция будет проведена ребенку, то его следует предупредить о том, что в ходе процедуры нельзя разговаривать. После завершения процедуры ребенок должен прилечь минимум на 20 мин.

Для проведения ингаляций можно использовать небулайзер, в котором активное вещество лекарственного средства расщепляется до молекул, за счет чего препарат быстрее всасывается и достигается максимальный терапевтический эффект. Устройство оснащено специальной маской.

В емкость небулайзера наливают приготовленный раствор, устройство устанавливают на ровную поверхность. После этого в течение 5-10 мин. пациент медленно вдыхает пары лекарства, плотно прижав при этом маску к носу и рту.

Возможные побочные реакции

В 98% случаев лекарственные средства Беродуал и Пульмикорт хорошо переносятся пациентами разных возрастов. Только в единичных случаях возникают побочные действия, о которых обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Негативные реакции организма на Беродуал могут быть связаны с высокой биохимической активностью компонентов ингаляционного лекарственного средства, которые обладают бета-адренергическими и антихолинергическими свойствами.

Возможные побочные реакции
Беродуал	Пульмикорт
Приступы головной боли, головокружение	Кандидоз полости рта
Ингаляционный тремор	Контактный дерматит, отек Квинке, крапивница
Приступы кашля	Нарушение работы надпочечников
Фарингит	Психомоторная гиперактивность
Тошнота, рвота	Бессонница
Тахикардия	Депрессия, тревожность, агрессия
Повышение показателей артериального давления	Глаукома, катаракта
Аритмия, ишемия миокарда	Приступы кашля, охриплость, першение в горле
Повышение внутриглазного давления, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы	Бронхоспазм
Развитие бронхоспастического синдрома, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм	Дисфония
Повышенная раздражительность, тремор конечностей	Приступы мигрени
Снижение показателей калия в крови	Тошнота, общее недомогание
Глоссит, стоматит
Нарушение стула, отек слизистой оболочки ротовой полости, нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта
Гипергидроз, ангионевротический отек локального типа, зуд и жжение кожного покрова

При применении средства Пульмикорт может развиться кандидоз полости рта, что происходит по причине отложения лекарственного средства на слизистой оболочке полости рта. Тщательное ополаскивание рта после каждой ингаляции поможет на 99% снизить риск развития инфекционного заболевания.

В результате использования дыхательной маски может появиться раздражение на коже, из-за чего после процедуры нужно всегда тщательно умываться проточной водой.

При тяжелом течении заболеваний дыхательной системы Беродуал и Пульмикорт можно использовать вместе, а также комбинировать с другими препаратами (например, антибиотиками, антигистаминными лекарствами, противокашлевыми и отхаркивающими медикаментозными средствами).

Но самостоятельно выбирать препараты для прохождения комбинированной терапии строго запрещено, так как безопасное, эффективное лечение может назначить только квалифицированный пульмонолог на основании собранного анамнеза. Самолечение бронхиальной астмы чревато развитием ателектаза, эмфиземы, пневмосклероза и гиперинфляции легких.

Видео о препаратах

Пульмикорт с Беродуалом: советы доброго педиатра: