Бисопролол (бидоп) – лекарственное вещество для понижения кровяного давления, лечения тахикардии, ишемии, инфаркта миокарда. Согласно инструкции по применению, Бисопролол обладает большим спектром действия, необходим для медикаментозной корректировки проблем сердечно-сосудистой системы.
Состав и форма выпуска
Медикаментозное средство представлено в виде шарообразных капсул бежевого, светло-голубого или розового оттенка, палитра изменяется в соотношении от плотности в них активного вещества, с разделительной полоской для более удобного дозирования.
Составные компоненты лекарственного средства:
- фумарат бисопролола – основная субстанция, обладающая антиангинальным, антиаритмическим, антигипертензивным действием.
Дополнительные части:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- дигидрофосфорнокислый кальций;
- крахмал кукурузный;
- кремнезем;
- спирт поливиниловый;
- двуокись титана;
- опадрай II;
- магний стеариновокислый;
- крахмал гликолят натрия А типа.
Фармакологические свойства
Бисопролол: инструкция по применению основывается на активных свойствах фумарата, способного блокировать рецепторы сердечных клеток, уменьшая их острый сократительный рефлекс на сброс адреналина.
Вследствие этого:
- Понижается частота сердечных сокращений, происходит ослабление необходимости миокарды в кислороде и питательных элементах. Прекращается возникновение боли из-за плохого поступления кровяных телец к сердечной мышце.
- Отсутствует яркая реакция рецепторов на адреналин, снижается тонус стенок сосудов, расширяется просвет.
- Понижается АД.
95 % лекарственного средства всасывается через ЖКТ. Лечебное действие начинается спустя 35 мин. с момента употребления. Активный компонент попадает в нервные клетки, плаценту и грудное молоко.
Часть препарата метаболизируется в печени, 85% выводится почками в течение 12 часов. Терапевтические свойства лекарства сохраняются на протяжении суток.
Показания к применению
Применяется для постоянного лечения при:
- Гипертонической болезни сердца, вызванной устойчивым повышением АД на протяжении длительного времени. Чаще всего данная дисфункция сопровождается при нарастании атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Не применяется при гипертоническом кризе для быстрого уменьшения давления.
- Ишемии – болезненном состоянии, характеризующемся неспособностью коронарных сосудов справиться с надобностью миокарда в кислороде и питании. Характеризуется схваткообразными болями в стороне сердца при активных нагрузках, эмоциональных напряжениях.
- Тахикардии.
- Опасности возникновения инфаркта миокарда в анамнезе и как терапия побочных эффектов после хирургических операций на сердце.
Способ применения и режим дозирования
Схема лечения выбирается индивидуально, в соответствии с показаниями. Терапия проводится под строгим надзором лечащего врача-кардиолога, ежедневном измерении уровня АД. Перед началом курса следует сделать кардиограмму и повторять процедуру не реже 1 раза в 2 недели.
Таблетку принимают перорально, единожды в день, утром до приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Максимальная суточная дозировка не более 20 мг. При небольшом превышении АД назначают 0,025 г. При выраженных патологиях в работе печени и почек следует употреблять до 0,01 г. препарата в сутки. При стенокардии, ишемической болезни рекомендуемая дозировка 5 – 10 мг.
Увеличение концентрации приема суточного количества препарата следует проводить постепенно:
- 1 неделя – 1,5 мг. (1/3 таблетки);
- 2-3 недели – 3,5 мг;
- начиная с 4-й недели, доза увеличивается до 5 мг;
- 5-6 недели – 7,5;
- с 7-й – 10 мг.
Завершать курс лечения следует постепенно, в обратном порядке.
Отличие схем приема различных препаратов Бисопролола
Схемы приема лекарственного средства при различных патологических состояниях:
- артериальная гипертония в начальной стадии – 2,5-5 мг.;
- вторая стадия заболевания – 2,5 -10 мг.;
- устойчивая стенокардия – 2,5-5 м.;
- лечение патологии сердца, осложненной дисфункцией печени или почек – менее 10 мг.;
- сердечная недостаточность:
- 1 неделя – 1,25;
- 2 неделя – 2,5;
- 3 неделя – 3,75;
- 4 – 8 недели – 5;
- 9-12 – 7,5;
- с 13 – по 10 мг. в сутки.
Побочные действия препарата
Бисопролол: инструкция по применению четко прописывает побочные патологии, появление которых вероятно при длительном или неправильном дозировании лекарства.
Со стороны нервной системы:
- головокружение;
- боль в голове;
- нарушение сна,
- путанность в сознании;
- депрессивное состояние;
- синдром постоянной апатии и усталости;
- изредка возникают галлюцинации, тремор конечностей.
Сердечно-сосудистые проблемы:
- аритмия;
- сильная и резкая боль в сердце;
- артериальная гипотония.
ЖКТ:
- тошнота;
- рвотный рефлекс;
- проблемы со стулом;
- изменение вкусовых пристрастий;
- дисфункция печени.
Лор-органы:
- заложенность носа;
- спазм бронхов и легких.
Органы зрения:
- сухость глаз;
- конъюнктивит;
- нарушение зрения.
Кровеносная система:
- уменьшение уровня тромбоцитов;
- увеличение лейкоцитов.
Кожные реакции:
- гипергидроз;
- псориаз;
- сыпь без зуда и раздражения.
Эндокринная система:
- дисфункция щитовидной железы;
- изменения количества декстрозы в кровяной жидкости.
Аллергические реакции:
- зуд;
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Неприятные ощущения в пояснице, болезненность суставов. Отсутствие сексуального желания, нарушение потенции.
Основные противопоказания
Прием запрещен при:
- присутствии сильной чувствительности к составляющим медикаментозного средства;
- стадии декомпенсации сердечной недостаточности;
- кардиологическом шоке;
- бронхиальной астме;
- брадикардии;
- абструктивной болезни легких;
- синоартериальной блокаде;
- феохромоцитоме;
- синдроме Рейно;
- гипотензии;
- пациентам, не достигшим 18-тилетия;
- псориазе.
Факультативные противопоказания
Терапия бидопом проводится осторожно под пристальным надзором врача-кардиолога при наличии у пациента:
- острых и хронических дисфункций печени и почек;
- сахарного диабета;
- в период ожидания ребенка;
- при грудном вскармливании;
- гипертериоза;
- врожденная ателокардия;
- инфаркта миокарда;
- стенокардии Принцметала;
- соблюдении низкоуглеводной диеты.
Действие таблеток проявляется в угнетении работы центральной нервной системы, особенно на стадии привыкания к медикаменту. Людям, управляющим транспортными средствами, привлеченных к трудовой деятельности, требующей усиленной концентрации внимания и точности действий, необходимо быть предельно осторожными при проведении терапии Бисопрололом.
Передозировка
При передозировке лекарственным средством возможно появление:
- аритмии;
- быстрого понижения кровяного давления;
- одышки;
- спазма бронхов;
- сильной брадикардии;
- посинения рук;
- обморока;
- головокружения;
- судорог.
При появлении вышеописанных патологических состояний необходима срочная врачебная помощь, состоящая в очищении желудка от токсинов, лечении абсорбентами, медикаментозной корректировки проявляющихся симптомов перечисленных заболеваний.
Меры предосторожности
При назначении и проведении терапии лекарственным средством требуется соблюдать следующие меры предосторожности:
- Бисопролол необходимо применять длительное время, избегать резкой отмены таблеток, особенно при ишемии, инфаркте миокарда.
- Перед назначением, и в процессе лечения, пациентам показано ежедневное измерение уровня кровяного давления, в особенности в первые 7 дней. Проходить ЭКГ – не реже одного раза в 1-3 недели, следить за частотой сердечных сокращений. Показания менее 60 ударов на протяжении 1 минуты требуют прекращения приема бидопа).
- В обязательном порядке контролировать содержание глюкозы в кровяной жидкости, особенно больным с нарушением работы эндокринной системы и при диагнозе «сахарный диабет 2-го инсулинозависимого типа».
- В пожилом возрасте, употребляя Бисопролол, необходимо постоянно наблюдать за функцией надпочечников (еженедельно проходить клинико-диагностическое исследование мочи).
- Перед назначением лекарственного средства врач в обязательном порядке обязан изучить дыхательную деятельность, назначить контрольный рентген легких, особенно пациентам, имеющим склонность к бронхолёгочным патологиям. Данная мера направлена на исключение возможности повышения блокирующего действия Бисопролола. Страдающие никотиновой зависимостью могут столкнуться с низким терапевтическим эффектом лекарства, в сочетании с продуктами распада табака.
- Компоненты препарата способны провоцировать сильную чувствительность к внешним аллергенами, становиться основанием для возникновения анафилактического шока или отека Квинке.
- Перед хирургической операцией следует перестать пить Бисопролол не менее чем за 48 ч до подачи общего наркоза. На фоне активных компонентов, используемых для полной анестезии, Бисопролол может спровоцировать усиление реакции блокировки рецепторов сердечной мышцы.
- Препарат запрещается совмещать с антагонистами кальция, мочегонными средствами, другими ангиноблокатарами и нитратами.
- При одновременном лечении Бисопрололом и Клонидином прекращать употребление первого следует только через 4 дня после отмены последнего.
- При терапии пациентов, страдающих онкологией надпочечников, требуется еженедельный контроль состояния функции мочевыделительной системы, обязательна постановка на учет у врача-онколога.
Как принимать, инструкция
Бисопролол — инструкция по применению рекомендует единоразовый прием препарата утром до еды или в процессе завтрака. Таблетка проглатывается полностью, запивается жидкостью.
Количество лекарственного препарата устанавливается индивидуально, в соответствии с заболеванием, требующим медицинской корректировки, общим состоянием больного, наличием сопутствующих патологий.
Чаще всего назначается 5 мг. единоразово в сутки, максимальная доза не должна быть больше 20 мг. при условии хорошей переносимости таблеток. Терапия бидопом у пожилых людей не имеет отличий, кроме обязательного контроля количества глюкозы в организме не реже 1 раза в 14 дней.
Наиболее часто таблетки назначают молодым людям, предпочитающим активную жизнь, из-за редкого возникновения нежелательных последствий и способности поддерживать оптимальный уровень кровяного давления, как в спокойном состоянии, так и вовремя физических действий.
В соответствии с самочувствием больного, принятия медикамента внутренними органами, лечащий врач может изменить дозировку.
При беременности и кормлении грудью
Инструкция по применению Бисопролола в период ожидания ребенка сообщает о лечении лишь в обстоятельствах, при которых положительный эффект препарата для будущей матери перекрывает опасность возникновения осложнений и патологий развития у эмбриона.
Компоненты медикамента попадают в плаценту и способны оказать влияние на становление умственного развития малыша, спровоцировать тяжелую гипоксию, гликемию беременной или плода.
За 72 часа до даты врачебных родов следует отказаться от употребления лекарственного средства из-за опасности возникновения замедления пульса и угнетения дыхания у ребенка во время рождения. При невозможности отмены терапии малыша помещают в бокс для трехдневного контроля состояния после родов и ставят на учет у детского невропатолога до достижения им 1-го года.
Молодым мамам, принимающим препарат, следует отказаться от грудного вскармливания. Основной компонент лекарства концентрируется в молоке, попадая в организм новорожденного и вызывая необратимые явления в центральной нервной системе.
Как принимать при нарушении функции печени
При хронических дисфункциях печени следует употреблять не более 10 мг. лекарственного средства за 24 ч под четким контролем врача-кардиолога. При внезапном рецидиве заболевания терапию необходимо прервать по схеме, постепенно снижая дозирование.
При нарушении функции почек
Бисопролол назначают пациентам, страдающим заболеваниями почек, только в случае латентного протекания патологии на протяжении 6 недель. Максимальное количество лекарства не должно превышает 10 мг. за 24 ч.
В течение всего курса бидопа следует наблюдать за состоянием почек, проводить клинико-диагностическое исследование анализа мочи не реже 1 раза в неделю, особенно пожилым пациентам.
При обострении хронического заболевания, Бисопролол нужно перестать употреблять постепенно, согласно схеме построенной лечащим врачом. При онкологии надпочечников лекарственный препарат прописывают только в совокупности с альфа-адреноблокаторами.
В детском возрасте
Бисопролол: инструкция по применению не разрешает принимать блокатор малышам, не достигшим 18-ти летнего возраста. Основной компонент таблеток опасен для маленьких детей, может вызывать серьезные патологии ЖГТ, эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем.
В случаях, когда мать неврождённого вынуждена употреблять лекарственное средство – грудное кормление нужно прекратить, а сына или дочь наблюдать у невропатолога и педиатра.
Как долго принимать Бисопролол
Медикамент рассчитан на длительный прием. Курс составляет от 5 до 10 недель, согласно схеме дозирования, определённой врачом-кардиологом для конкретного пациента. При резком ухудшении самочувствия, неприятия внутренними органами составных частей препарата – употребление Бисопролола следует прекратить, постепенно снижая количество.
Лекарственное взаимодействие
Бисопролол — инструкция по применению четко регламентирует лекарственную совместимость таблеток с другими медикаментозными средствами.
Нежелательно проводить терапию одновременно с:
- Антиацидными и противодиарейными таблетками – происходит уменьшение абсорбации бета-андреноблокаторов.
- Антиаретмичными средствами, Верапамилом, Дилтеаземом – возможно внезапное сильное уменьшение АД, частоты сердечного ритма, усиление аритмии.
- Антигипертензивными препаратами – чревато усилением их действия;.
- Сердечными гликозидами – возникает опасность нарушения проходимости сосудов;
- Гуанфацином, Резерпином – велика опасность брадикардии, ухудшения проводимости.
- Инсулином, препаратами регулирующими уровень декстрозы в крови – происходит усиление функциональной деятельности щитовидной железы, возникает опасность гипогликемической комы. Страдающим сахарным диабетом, при лечении бидопом, требуется ежедневно контролировать количество моносахарида в организме;
- Клонидином – провоцируется брадикардия, гипотензия. Прекращать прием данного препарата, следует строго после отмены Бисопролола.
- Эрготамином – опасность нарушение функции кровообращения.
- Нифедипином, кальциевыми блокаторами – в совокупности оказывают сильное антигипертензивное действие.
Совместимость Бисопролола и алкоголя
Инструкция к Бисопрололу не дает четкого ответа о совместимости препарата с алкогольными напитками.
Тем не менее, внимательно изучив текст, можно сделать следующие выводы:
- Медикамент оказывает подавляющее действие на центральную нервную систему, в особенности это проявляется при совмещении с этиловым спиртом, содержащимся в алкогольных напитках.
- Замедляет реакцию, влияет на способность управлять транспортным средством, не рекомендуется людям, чья трудовая функция связана с повышенной концентрацией. Алкоголь усиливает данное побочное действие бидопа.
Спиртные напитки опасны для страдающих гипертонией и стенокардией, так как:
- При употреблении алкоголя возрастает вероятность гипертонического криза, спровоцированная резким сужением ранее расширенных сосудов.
- Спирт провоцирует проявление гипотензии, усиливают стенокардию.
- Токсичны для коронарных сосудов.
- Негативно влияют на метаболизм лекарственных средств, уменьшают терапевтический эффект медицинских препаратов.
Несмотря на негативное влияние алкоголя, врачи не советуют при приеме Бисопролола переходить на «сухой закон».
Следует лишь соблюдать меры предосторожности:
- не употреблять крепкие спиртные напитки в больших количествах;
- ограничить прием алкоголя 2-3 разами в неделю;
- выбирать только легкие напитки, полностью исключить употребление пива и его производных;
- при алкогольной зависимости следует постепенно понижать дозу, доводя до 40-50 мл. 1-2 раза в неделю. Резкий отказ от спирта может снизить АД н 6-9 рт.ст.
Чем заменить Бисопролол, аналоги
Схожими по составу и терапевтическим свойствам являются препараты российских фармацевтических компаний:
- Бипрол – стоимость до 350 руб. Адреноблокатор бета типа. Уменьшает количество содержания крови в минутном сокращении сердечной мышцы. Имеет пролонгированный эффект (после 3-4 таблетки). Противопоказаниями к применению являются повышенная чувствительность, нарушения ритма сердца, хронические патологии внутренних органов, заболевания легких.
- Арител – полный заменитель Бисопролола, цена до 280 руб. Не разрешён при хронических патологиях сердца, аритмии, астме, псориазе. Оказывает негативное действие в совокупности с другими препаратами похожих свойств.
- Амлодипин (до 280 руб) – действующее вещество – базилат амплодипина. Не следует принимать при гипотонии, нарушении ритма сердца и пульса, тахикардии, после перенесенных инфарктов.
- Нипертен – имеет сходную с Бисопрололом формулу. Назначается при проблемах в работе сердца. С осторожностью применяется у больных гипогликемией.
Белорусские производители представляют:
- Бисопролол – ФТ (190 руб) – рекомендован при ишемии, сердечной недостаточности, артериальной гипотензии.
- Бисопролол-Мик (120 руб) – производится в виде порошка. Запрещается употреблять при болезнях сердца.
- Бисопролол-Баримед (60 руб) – способен спровоцировать появление сильной аллергии на свои составные части.
Европейские аналоги препарата:
- Локрен (Франция) – универсальное лекарственное средство для снижения кровяного давления. Не вызывает привыкания даже при длительном применении, эффективно при стрессовых ситуациях. Противопоказано при сбоях в ритме сердца. Стоимость до 1400 руб.
- Сандоз (Украина) – обладает множеством нежелательных эффектов. Цена до 340 руб.
- Коронал – 360 руб. Противопоказан будущим мамам и кормящим грудью, помимо этого запрещен при нарушениях сердечного ритма и лёгочных заболеваниях.
- Карведилол – отличается от Бисопролола по составу, но сходен по терапевтическому действию. Применяется несколько раз в день, оказывает сильное подавляющее действие на клетки центральной нервной системы.
- Бидоп активно используется при медикаментозной корректировки сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе.
Эффективность в лечении сердечно-сосудистых заболеваний
Активные вещества препарата оказывают блокирующее действие на андренорецепторы, в стандартных дозах практически не провоцируют возникновение побочных эффектов. В отличие от других препаратов, Бисопролол не нарушает функцию почек, кроволипидный состав, углеводородный обмен, не вызывает бронхоспазм, угнетение дыхательной функции, не изменяет уровень холестерина.
Препарат эффективен при никотиновой зависимости и ожирении.
При артериальной гипертензии:
- нормализует артериальное давление, как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках;
- не оказывает отрицательного влияния на половую функцию, особенно у мужчин;
- редко провоцирует гипогликемию у больных сахарным диабетом;
- показан для лечения молодых пациентов, склонных к активному образу жизни;
- полностью растворяется в жире, понижает кровяное давление у страдающих лишних весом.
При ишемической патологии сердца:
- устраняет ишемию;
- увеличивает вариабельность сердечного ритма;
- предотвращает возникновение ангенозных приступов;
При склонности к инфаркту миокарда:
- снижает риск возникновения;
- понижает опасность летальных исходов;
- применяется после хирургического вмешательства в области сердца.
Цена
Стоимость препарата зависит от аптечного пункта и фирмы изготовителя. В среднем, приобрести таблетки можно по цене от 34-360 руб. Зарубежные аналоги могут стоить около 500 руб. Продается только при наличии рецепта от врача.
Условия хранения
Лекарственное средство относиться к категории Б. Хранить его необходимо в сухом, недоступном для солнечных лучей месте, при температуре от 24-26 градусов. Особенно важно исключить доступ детей к таблеткам. Срок годности составляет до 36 месяцев включительно.
Повышенное давление, сердечные патологии, вызванные сильной реакцией рецепторов сосудов на выброс адреналина – проблема мешающая жить многим людям. Применение Бисопролола, согласно инструкции, помогает понизить опасность развития заболевания и его осложнений, максимально корректировать протекание патологии и позволить наслаждаться жизнью в любом возрасте.
Видео о Бисопрололе, правилах его применения и аналогах
Бисопролол для лечения гипертонии:
https://www.youtube.com/watch?v=YD1GghxY23Q
Применение Бисопролола и Конкора для лечения сердечных заболеваний:
Благодарю за подробное и понятное описание препарата!