Блефарит – патология, поражающая края век, которая причиняет дискомфорт и трудно поддается лечению. Воспалительный процесс сопровождается покраснением, слезотечением, зудом, отеком и быстро прогрессирует.
Терапия должна быть комплексной, с применением мазей, капель и системных антибактериальных препаратов при необходимости. В редких случаях назначается хирургическое вмешательство. Целью лечения является устранение не только симптомов, но и причины заболевания.
Какие группы препаратов эффективны в лечении блефарита?
Блефарит, лечение (капли, мази подбирают индивидуально) которого зависит от формы патологии, имеет несколько разновидностей. Каждый вид заболевания отличается своими причинами и признаками.
Разновидности патологии и их особенности:
| Вид блефарита | Особенности протекания |
| Себорейный | Отличается образованием чешуек на ресницах, покраснением конъюнктивы. У пациента уплотняются веки, возникает интенсивный зуд. Могут поседеть и выпасть ресницы. |
| Язвенный | Патологию провоцирует золотистый стафилококк. Воспалительный процесс затрагивает фолликулы ресниц. Заболевание характеризуется выделением гноя и образованием корочек. Если пытаться их отделить, появляются язвы. |
| Демодекозный | Причиной развития такой формы заболевания являются клещи рода Demodex, которые начинают размножаться при снижении иммунитета, наличии хронических патологий. Кроме век, паразит поражает и кожу лица. |
| Мейбомиевый | Нарушается отток секрета из мейбомиевых желез, в результате чего возникает воспаление, веки уплотняются и краснеют. Может затуманиваться зрение, очень быстро устают глаза. Обычно заболевание имеет хроническое течение с периодами обострения. Чаще всего развивается у женщин из-за регулярного использования косметических средств. |
| Аллергический | Заболевание возникает внезапно и отличается быстрым развитием. Патологический процесс сопровождается слезотечением, зудом и жжением, появлением отеков. Возможно присоединение вторичной инфекции. После выздоровления иногда остаются косметические дефекты. |
| Угревой | Для этого вида патологии характерно появление угрей в области вокруг глаз, формирование гнойников на веках. |
В зависимости от формы патологии подбирают способ терапии.
При язвенной форме
При такой форме заболевания рекомендуется удалять корочки влажным ватным диском. В терапии применяют мази и капли с антибактериальным компонентом. Изъязвленную роговицу обрабатывают мазями с декспантенолом, солкосерилом.
При выраженных симптомах заболевания рекомендуется применения комбинированных средств, обладающих противовоспалительным и антибактериальным действием (Декса-Гентамицин). Чтобы восстановить обменные процессы в эпителии используют примочки с сульфатом цинка. Гормональные препараты в лечении этой формы заболевания применять запрещено.
При аллергической форме
Основной метод терапии аллергической формы патологии – устранение контакта с аллергеном. Хорошего результата можно достичь при использовании антигистаминных капель. Внутрь принимают противоаллергические препараты системного действия (Дезлоратадин, Клемастин). Также рекомендуется обрабатывать веки кортикостероидными мазями.
При себорейной (чешуйчатой) форме
Себорейный блефарит лечат гормональными мазями, которые используют 2 раза в день. Кроме того, могут быть назначены средства, содержащие антибиотики. Необходимо регулярно удалять корочки и выделения. С этой целью назначают хлорид натрия и натрия гидрокарбонат в виде раствора для промывания век.
Если самостоятельно сделать это невозможно, процедуру проводят под контролем специалиста. Чтобы улучшить метаболизм кожи век и предупредить образование чешуек используют примочки с раствором сульфата цинка.
Этот вид патологии может быстро перейти в хроническую форму. Поэтому лечением необходимо заниматься своевременно, что поможет держать патологический процесс под контролем.
При демодекозной форме
Такой вид заболевания лечат средствами с метронидазолом: гелем, таблетками. Гель необходимо применять не менее 1 месяца. Терапия таблетками длится около 10 дней. Если слизистая сильно раздражена, допускается применение гормональных капель.
Также доктор может назначить кремы:
- Унидерм, который восстанавливает поврежденную кожу и оказывает противовоспалительное действие.
- Эмолиум, улучшающий обменные процессы в коже и восстанавливающий эпителий.
Заболевание также способно перейти в хроническую форму. Поэтому после завершения лечения нужно сделать перерыв на 2 недели и снова повторить курс терапии.
При мейбомиевой форме
Лечение заболевания симптоматическое. Улучшить отток секрета из мейбомиевых желез помогает массаж. Процедуру осуществляют ежедневно при помощи стеклянных палочек и глазной мази с антибиотиком.
Курс лечения – 1 месяц. Перед массажем рекомендуется смазывать веки спиртоэфирной смесью, чтобы обезжирить. После него обрабатывают зону поражения зеленкой. Также регулярно осматривают слизистую и удаляют корочки при необходимости.
При угревой форме
При угревой форме патологии эффективными будут средства с ихтиолом или метронидазолом в составе. Также рекомендуется применение холодных примочек с настоями лекарственных трав.
Особенности и преимущества применения лекарств разных форм выпуска
Блефарит, лечение (капли, мази используют по назначенной врачом схеме) которого достаточно сложное, требует обязательного обращения к врачу. Специалист проведет тщательную диагностику, определит причины заболевания и подберет необходимые средства.
https://www.youtube.com/watch?v=7WDSYKf81Nk
В процессе лечения могут применяться:
- глазные капли;
- глазные мази;
- антибактериальные препараты в таблетках.
Капли эффективно избавляют от жжения, зуда, слезотечения и других признаков, которые сопровождают заболевание.
Преимущество такой формы лекарственных препаратов в том, что капли способны воздействовать непосредственно на пораженную зону, они не вызывают аллергических реакций и не нарушают микрофлору кишечника. Уже после первого применения смягчаются симптомы, наступает облегчение.
Положительного эффекта при лечении каплями можно достичь только при строгом соблюдении инструкции и дозировок, назначенных специалистом. Иначе могут возникнуть осложнения, а инфекция распространится дальше.
Перед применением капель следует вымыть руки. Желательно проводить процедуру перед зеркалом, чтобы контролировать свои действия. Немного отклонив голову назад и оттянув нижнее веко, нужно закапать необходимое количество капель. Далее следует закрыть глаз, прижав пальцем внутренний уголок на 1 мин., чтобы лекарство проникло в пораженные ткани.
Мази, которые применят в лечении блефарита, отличаются комбинированным действием. Они устраняют воспалительный процесс и убирают неприятные симптомы. Такие препараты рекомендуется хранить в холодильнике, поэтому перед применением нужно согреть средство в руке.
Отклонив голову назад, нужно также оттянуть вниз нижнее веко, а взгляд поднять вверх. Выдавив необходимое количество средства в образовавшееся пространство, несколько раз моргнуть, чтобы препарат распределился по глазу. После процедуры зрение некоторое время будет мутным, это нормальное явление, и беспокоить не должно.
При некоторых формах патологии и неэффективности местного лечения назначают средства в таблетках. Принимать их необходимо строго по инструкции. Если же возникли осложнения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. При нарушении рефракции назначают очковую или лазерную коррекцию зрения.
Лучшие капли при блефарите
Современные средства в виде капель для лечения блефарита содержат полусинтетические компоненты, способные уничтожать возбудителя инфекции. Аптеки предлагают широкий выбор препаратов, которые обладают антибактериальными, противовирусными, противогрибковыми, антисептическими свойствами.
Альбуцид
Активным компонентом средства является сульфацетамид. Альбуцид обладает широким спектром действия, может применяться в лечении различных видов блефарита. Его разрешено использовать с самого рождения.
Согласно стандартной схеме терапии, лекарство закапывают в глаза 4-6 раз в день. Разовая доза препарата – 1-2 капли. Длительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке.
Максидекс
Противовоспалительный препарат на основе дексаметазона способен быстро справиться даже с сильным воспалительным процессом благодаря активному проникновению действующего вещества к пораженным тканям.
Капли относятся к группе глюкокортикостероидов, отличаются противоаллергическими свойствами. Курс лечения длится 2 недели. Средство закапывают в глаза по 1-2 капли через каждые 4 часа.
Флоксал
Действующим веществом капель является офлоксацин, который относится к группе фторхинолонов. Лекарство эффективно уничтожает хламидии, микоплазмы и другие патогенные микроорганизмы, может назначаться детям с 1 года. Препарат рекомендуется использовать совместно с мазью с таким же названием. Его также применяют для профилактики инфицирования после травм или операций.
Разовая доза препарата – 1-2 капли. Процедуру закапывания глаз нужно проводить 4 раза в день. Как только стихнут симптомы, можно перейти на двухразовое использование. Длительность лечения – 14 дней.
Лофокс
Лофокс обладает широким спектром действия. Активное вещество препарата –ломефлоксацин, обладающий антибактериальными, противомикробными и бактерицидными свойствами. Эффективно борется с грамотрицательными аэробными микроорганизмами.
Рекомендуется закапывать 1-2 капли лекарства в глаза 2 или 3 раза в день. Терапия длится 7-9 дней. Препарат назначается с 18 лет, противопоказан беременным, кормящим женщинам.
Мази для лечения блефарита
Мази, которые применяют для лечения патологии, оказывают противомикробный, антисептический и противовоспалительный эффект. Прежде, чем использовать средство, необходимо провести тест на аллергию. Для этого наносят небольшое количество мази на кожу в области локтевого сгиба и наблюдают за реакцией.
Тетрациклиновая
Недорогое отечественное средство на основе тетрациклина обладает антибактериальными свойствами и эффективно против широкого спектра возбудителей. Назначают тетрациклиновую мазь с 8 лет.
Применять препарат необходимо от 3 до 5 раз в сутки, После обработки пораженной области рекомендуется помассировать веки легкими движениями для лучшего распределения лекарства. Длительность терапии – от 5 до 7 дней.
Синтомициновая
Препарат на основе хлорамфеникола, отличается выраженными антибактериальными свойствами. Лекарство эффективно справляется с различными формами гнойно-воспалительного процесса.
При инфекционном блефарите средством обрабатывают пораженную область 1–3 раза в день. Использование лекарства в детском возрасте требует обязательной консультации педиатра.
Эритромициновая
Активный компонент мази – эритромицин. Средство обладает широким спектром антимикробного действия.
Лекарство нужно закладывать за веко 3 раза в день. Разовая доза средства не должна превышать 0,3 г. Продолжительность терапии подбирается индивидуально и может составлять несколько недель.
Гидрокортизоновая
Глюкокортикостероидный препарат, обладающий противовоспалительными, противоотечными, противозудными свойствами. Назначают лекарство с 18 лет.
Небольшое количество мази наносят на пораженную зону 2-3 раза в день. Продолжительность курса терапии подбирается индивидуально, но не должна превышать 14 дней.
Левомеколь
Лекарственное средство в виде мази на основе двух активных компонентов (диоксометилтетрагидропиримидина и хлорамфеникола) назначают при различных формах блефарита, в том числе и гнойной. Средство отличается антибактериальными и восстанавливающими свойствами и небольшим списком противопоказаний. Может применяться с 3 лет.
Пораженную зону рекомендуется обрабатывать ватной палочкой, смазанной средством, 1-2 раза в день. Прямо в глаза закладывать препарат не стоит, так как это может усугубить воспалительный процесс. Длительность терапии от 5 до 10 дней.
Антибиотики в таблетках
Блефарит, лечение (капли, мази не всегда помогают) которого на местном уровне может оказаться недостаточным, иногда требует применения системных препаратов. Это необходимо, если был выявлен специфический инфекционный возбудитель – стафилококк, клещ Демодекс.
При демодекозной форме заболевания рекомендуется прием препаратов, действующим веществом которых является тетрациклин. Часто назначают Метронидазол, обладающий высоким противомикробным эффектом.
Также лечение осуществляют при помощи:
- Гентамицина;
- Доксициклина;
- Бензилпенициллина;
- Левомицетина.
Подходящие препараты для беременных
При беременности терапия блефарита должна осуществляться под строгим медицинским контролем. В основном выполняют некоторые процедуры, направленные на уменьшение симптомов патологии и улучшение самочувствия.
Например, получив консультацию офтальмолога, будущая мать может самостоятельно удалять гнойные корки с век, увлажнив их ватным тампоном. Также применяют народные средства в виде примочек, которые помогают избавиться от отека и покраснения.
Лечение блефарита у беременных женщин затруднено, так как использовать многие капли, мази в этот период запрещается. Особенно осторожно нужно относиться к средствам с антибактериальным действием.
Препарат выбора в этом случае – Альбуцид. Лекарственное средство не вредит организму женщины и плода. Капли нужно закапывать в глаза до 6 раз в день. Терапия длится от 5 до 7 дней.
В некоторых случаях допускается применения антибактериальных мазей. Ими обрабатывают веки перед сном до исчезновения симптомов. Использование таких средств обязательно необходимо согласовать с доктором, так как активные компоненты препарата могут отразиться на развитии плода.
Список лекарств для лечения детей
Блефарит, лечение (капли, мази подходят для назначения ребенку) которого для детей практически не отличается, осуществляется при помощи тех же препаратов, что и для взрослых. Однако следует учитывать то, что некоторые средства имеют ограничения по возрасту.
Например, детям до 15 лет запрещено использовать капли на основе:
- ципрофлоксацина;
- левофлоксацина;
- моксифлоксацина;
- норфлоксацина;
- офлоксацина;
- ломефлоксацина.
До 18 лет также не следует применять глюкокортикостероиды с целью лечения блефарита. Закапывать любые капли можно только после детального изучения инструкции к препарату.
В детском возрасте лечение может осуществляться при помощи антибактериальных мазей Колбиоцина, Ориприма-П и Офтальмотрима, а также капель Пиклоксидина и Мирамистина.
Для местной терапии можно применять отвары и настои лекарственных растений (ромашки, календулы), которые оказывают выраженное противовоспалительное действие. При сухости, ощущении инородного тела в глазу можно использовать препараты искусственной слезы (Офтальгель).
Важно не забывать о ежедневных гигиенических процедурах, пораженные веки следует промывать антисептическими растворами. Если имеются корочки, их обрабатывают раствором борной кислоты (2%).
Для повышения эффективности лечения, кроме применения медикаментов, необходимо скорректировать рацион ребенка. Также при любой форме заболевания понадобится прием витаминных комплексов.
Важно заняться повышением иммунитета ребенка, при необходимости доктор порекомендует иммуностимулирующие средства. В некоторых случаях необходимо придерживаться специальной гипоаллергенной диеты.
Препараты в форме капель и мазей для лечения блефарита назначаются только специалистом после тщательной диагностики. Врач подберет средство, учитывая индивидуальную переносимость его компонентов. Не стоит заниматься самолечением при появлении неприятных симптомов. Это может принести временное облегчение, но дальнейшая терапия патологии будет затруднена.
Видео о блефарите
Методы лечения и профилактики блефарита: