Лопаются сосуды (вены) на ногах. Почему, что делать

Нарушение кровообращения в нижних конечностях может спровоцировать развитие варикозного расширения вен с последующим образованием тромбов. При отсутствии комплексного лечения существенно возрастает вероятность возникновения осложнений, вплоть до гибели больного.

Постепенное истончение и деформация стенок вен может привести к кровотечению, так как в результате сдавливания, травмирования сосуды на ногах лопаются.

Только своевременное обращение к флебологу и последующее соблюдение всех его рекомендаций позволяет существенно улучшить состояние пациента, устранить болезненную симптоматику и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Почему лопаются сосуды на ногах

По причине растяжения вен при развитии варикозной болезни нижних конечностей стенки кровеносных сосудов постепенно становятся более тонкими, ломкими. Визуально этот процесс сопровождается появлением под кожей выступающих варикозных петель и узлов характерного темно-синеватого цвета.

Если своевременно не начать лечение, то стенки кровеносных сосудов станут настолько тонкими, что даже удар небольшой силы спровоцирует их разрыв. В зоне внутреннего кровотечения образуется синяк, но в критической ситуации кровопотеря может быть настолько обильной, что может угрожать жизни больного.

Лопаются сосуды на ногах чаще всего в области стопы, голени и под коленом.

Спровоцировать такого рода осложнение варикозной болезни могут следующие факторы:

• Тяжелый физический труд (изнурительные занятия спортом). Например, длительное нахождение на ногах, многочасовые пешие прогулки.
• Травма кожного покрова в зоне расположения аневризмоподобных локальных расширений. Это может быть удар, порез и/или прокол.
• Повреждение кровеносных сосудов может произойти по причине сильного кашля, при родах, а также во время чрезмерного повышения артериального давления.

• Частое ношение туфель на высоких каблуках. Флебологи утверждают, что даже тесная обувь может послужить причиной сильного сдавливания и последующего разрыва сосудов.
• Переохлаждение ног.
• Большая масса тела.
• Ожоги, травмы.
• Нарушение гормонального фона.

Основной причиной, из-за которой лопаются сосуды на ногах, является варикозная болезнь нижних конечностей. В результате разрушения клапанов происходит деформация стенок кровеносных сосудов. В такой ситуации в нижних конечностях создается избыточное давление.

Со временем вены начинают хуже справляться с возложенной на них нагрузкой, из-за чего удлиняются, расширяются, изгибаются, принимая при этом характерные извилистые формы.

Состояние пациента постепенно ухудшается, что обусловлено нарушением процесса естественного клеточного питания и развитием отклонений в снабжении нервами (иннервации) нижних конечностей.

В преклонном возрасте на фоне общего старения организма снижается эластичность кровеносных сосудов. Спровоцировать возникновение внутреннего венозного кровотечения может прием лекарственных средств, действие которых влияет на свертываемость крови.

Целостность сосудов на ногах может быть нарушена из-за наличия отклонений в периферическом кровообращении.

Практика показывает, что если ежедневно носить узкую обувь, которая сдавливает ноги, тогда существует вероятность перфорации вены в области щиколотки. Для открытого венозного кровотечения характерно механического повреждение кожи. Это может быть перелом, укус животного или глубокая рана.

Клиническая картина

Лопаются кровеносные сосуды на ногах (при наличии варикозной болезни нижних конечностей) чаще всего по причине нечаянного травмирования в быту. В этой ситуации происходит кровоизлияние в подкожный слой, из-за чего образуется гематома. По этой причине в гиподерме скапливается свернувшаяся кровь.

О масштабах венозного кровотечения можно судить исходя из размера гематомы. Постепенно в проблемной зоне возникает отек мягких тканей, при пальпации беспокоят болезненные ощущения. В случае перфорации капилляров и венул отсутствует ярко выраженная симптоматика.

Венозное кровотечение характеризуется проявлением следующей клинической картины:

• Расстройство чувствительности ног. Пациента может беспокоить ощущение жжения в проблемной зоне.
• В момент разрыва сосуда возникает острая боль.
• Побледнение кожного покрова и слизистых оболочек.
• Головокружение.
• Общее недомогание.
• Инспираторная одышка (затруднение дыхания на вдохе с ощущением недостаточного поступления кислорода).
• Приступы тошноты.
• Полиморфные помутнения в поле зрения. Этот офтальмологический симптом характеризуется мельканием мушек перед глазами.

В случае обильного внутреннего венозного кровоизлияния у больного может возникнуть кратковременное обморочное состояние. Если была нарушена целостность кожного покрова, тогда будет происходить медленное истечение крови темно-рубинового оттенка.

Пациента будет беспокоить острая боль в проблемной зоне, существует высокая вероятность возникновения тошноты и рвоты, будет присутствовать выраженная бледность кожного покрова. Пациент будет испытывать озноб. Существует риск потери сознания из-за болевого шока.

Как определить варикоз вен

Для этого заболевания характерно узловатое расширение подкожных вен, отечность голени и стопы, ощущение боли и тяжести в ногах. Повышается вероятность образования тромбов и инфицирования. При отсутствии эффективного лечения может развиться воспаление кровеносных сосудов (флебит).

Не исключено воспаление сосудов, которое осложняется наличием тромбов (тромбофлебит). Изменениям подвергается кожный покров, так как он теряет свой здоровый цвет, ухудшается эластичность.

При варикозном расширении вен кожа становится более плотной, приобретает кофейный оттенок. Даже незначительная травматизация сопровождается возникновением язв.

На наличие варикозной болезни указывают следующие симптомы:

• Зуд в мышцах, судороги в ночное время.
• Болезненные ощущения в нижних конечностях.
• Пульсирующая боль в ногах.
• Дискомфортные ощущения при ходьбе.
• Образование сосудистых звездочек.
• Болезненная симптоматика вдоль венозных стволов.
• Формирование извитых, удлиненных вен с цилиндрическими, мешковидными либо смешанными расширениями.
• Отечность нижних конечностей.
• Чувство тяжести, распирания в ногах.
• Ухудшение состояния кожного покрова. На первом этапе кожа становится сухой, темнеет и покрывается темно-коричневыми пятнами. Со временем может возникнуть дерматит, экзема или трофические расстройства – плохо заживающие раны вплоть до формирования язв.

На первом этапе варикозную болезнь нижних конечностей сложно диагностировать без помощи квалифицированного флеболога, так как характерная для этого заболевания симптоматика еще отсутствует.

В это время человека беспокоит ощущение тяжести в ногах, периодически возникает болезненная симптоматика, присутствует повышенная утомляемость. Но эти симптомы также могут указывать на наличие заболеваний артерий, развитие поясничного остеохондроза, плоскостопия.

По этой причине заниматься самодиагностикой и последующим самолечением строго запрещено. Рекомендуется посетить одного или сразу нескольких квалифицированных специалистов. Например, флеболога, хирурга, невролога, остеопата, мануального терапевта.

Распознать заболевание на первом этапе можно по усилению рисунка вен на кожном покрове. С этим симптомом в 95% всех случаев сталкиваются молодые женщины, которые замечают, что на голенях и/или бедрах стали появляться вены.

По мере прогрессирования варикозного расширения вен над поверхностью кожи выступают варикозные узлы. При ходьбе появляется тяжесть в ногах, повышается утомляемость, в икрах возникает чувство распирания.

Интенсивность проявления этих симптомов существенно усиливается в том случае, если человек долго сидит или стоит. Дополнительно начинают беспокоить судороги в икроножных мышцах, а также тянущая/острая боль в месте сосредоточения варикозных узлов.

Со временем к концу дня регулярно появляются отеки нижних конечностей, но ситуация нормализуется после полноценного отдыха.

Если не обратиться за помощью к флебологу, то варикозная болезнь будет прогрессировать. Над поверхностью кожи стоп и голени будут появляться новые извитые внутрикожные вены темно-синего цвета.

Больной будет испытывать острую распирающую боль и жар в икрах, периодически будут возникать судороги в икроножных мышцах, а в конце дня ноги будут отекать. Постепенно начнет меняться кожный покров. На первом этапе кожа станет сухой, приобретет темный оттенок, появятся коричневые пятна.

На втором этапе начнут прогрессировать трофические расстройства, которые будут проявляться в виде плохо заживающих ран, экзем, язв. Болезненная симптоматика будет усиливаться во второй половине дня, вечером.

Признаки нарушения целостности вены

Лопаются сосуды на ногах по причине стремительного прогрессирования варикозного расширения вен и наличия сопутствующих неблагоприятных факторов. Например, нарушение гормонального фона, плохая наследственность, лишний вес, ожоги и травмы, злоупотребление алкоголем, табачными изделиями.

В таком случае отечность ног не проходит даже после отдыха. Во время движения в нижних конечностях возникает острая боль, синие венозные узлы становятся более заметными.

Разрыв кровеносного сосуда проявляется быстрой утомляемостью, снижением показателей артериального давления, бледностью кожи лица и головокружением.

При этом следует учитывать, что разрыв вены может быть с наружным либо внутренним кровотечением. В последнем случае в проблемной зоне образуется гематома.

Что делать

Пациент может сразу и не заметить, что лопнул сосуд на ноге, так как не всегда в этой ситуации возникает острая боль. Если была повреждена целостность вены с последующим наружным кровоизлиянием, тогда нужно постараться сохранять спокойствие.

В противном случае из-за стресса резко поднимется артериальное давление, произойдет выделение адреналина и усилится кровотечение. Если больной испытал шок и потерял сознание, из-за чего не были проведены необходимые манипуляции для остановки кровотечения, тогда существует высокая вероятность его гибели.

При наружном кровотечении рекомендуется изначально вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Обширное венозное кровотечение без своевременного оказания необходимой помощи может закончиться потерей большого объема крови и возникновением воздушной эмболии (закупорка кровеносного сосуда пузырьками воздуха).

До приезда специалистов нужно попытаться остановить кровотечение самостоятельно. Для этого необходимо определить проблемную зону и наложить тугую повязку, жгут (можно заменить поясом, ремнем). В качестве перевязочного материала можно задействовать марлю, бинт или любой отрезок чистой ткани.

Схема действий при открытом кровотечении, когда лопнула вена на ноге:

• Ногу с поврежденным кровеносным сосудом нужно поднять вверх, подложить под нее подручные средства и зафиксировать в таком положении.
• Задействовав перевязочный материал забинтовать рану.
• Жгут нужно туго затянуть ниже проблемной зоны, перекрыв тем самым естественную циркуляцию венозной крови (снизу вверх). Жгут (ремень, пояс) следует накладывать поверх одежды на несколько см ниже поврежденного участка. В противном случае под жгут следует подложить ткань.

На бумаге обязательно нужно записать точное время выполнения процедуры, так как пережимать конечность можно максимум 90 мин. Если этот показатель будет превышен, тогда начнется омертвение мягких тканей. Листок с записанным временем подлаживают под жгут.

• Остается дождаться приезда бригады скорой помощи.

Следует учитывать, что при венозном кровотечении применение жгута целесообразно в тех случаях, когда кровь не удалось остановить путем наложения повязки. Лопнула вена на ноге, и произошло внутреннее кровоизлияние, тогда нужно охладить проблемный участок нижней конечности.

Благодаря воздействию холода сосуды постепенно снижаются, за счет чего кровотечение прекращается. Для этих целей в аптеке можно приобрести специальные гипотермические пакеты, которые предназначены для оказания первой медицинской помощи при внутренних кровоизлияниях и ушибах.

При отсутствии такого пакета можно задействовать лед, который предварительно необходимо завернуть в сухую хлопчатобумажную ткань. Также можно использовать любой замороженный продукт из морозильной камеры, но для этого его тоже нужно обернуть тканью/полотенцем.

После наложения холодного компресса ногу следует положить на подушку или валик.

В месте разрыва вены образуется синяк, для борьбы с которыми рекомендуется использовать специальные мази или гели для наружного применения. Медикаментозные средства должны обладать противоотечными, кроворазжижающими и ангиопротекторными свойствами.

Название лекарственного средства	Фармакологические свойства	Средняя цена в России (руб.)
Синяк – OFF	Противовоспалительное средство, которое улучшает лимфодренаж и микроциркуляцию, снижает отечность.	130
Траумель C	Комплексное гомеопатическое лекарственное средство, оказывающее противоэкссудативное, противовоспалительное, репаративное, анальгезирующее и иммунокорректирующее действие.	445
Троксевазин	Препарат оказывает венопротекторное, венотонизирующее, противоотечное, противосвертывающее, противовоспалительное и антиоксидантное действие. Лекарственное средство уменьшает степень проницаемости и ломкости капилляров, повышает их тонус.	345
Випросал	Мазь предназначена для наружного применения в качестве эффективного противовоспалительного и болеутоляющего средства. Препарат стимулирует расширение кровеносных сосудов, улучшает их трофику. Входящие в состав салициловая кислота, камфора и скипидар обладают антисептическими, кератолитическими и обезболивающими свойствами.	270
Гепариновая мазь	Антикоагулянтное, местнообезболивающее средство. Мазь препятствует образованию тромбов.	100
Бадяга 911	Препарат способствует быстрой регенерации тканей, укреплению стенок кровеносных сосудов и капилляров, рассасыванию гематом и уменьшению отеков. Гель обладает успокаивающими и антисептическими свойствами.	87
Express Синяк	Медикаментозное средство обладает мощными противоотечными, противовоспалительными свойствами. Расширение сосудов происходит благодаря мелкозернистому биоекстракту бодяги, за счет чего улучшается кровоснабжение, достигается бактерицидное и рассасывающее действие.	94
Лиотон	Средство обладает антиэкссудативным, антитромботическим и противовоспалительным принципом действия. Гель снимает отечность тканей, устраняет повышенную проницаемость стенок сосудов, купирует воспалительный процесс, угнетает активность свертывающей системы крови.	646

Если после разрыва вены образовалась большая гематома, тогда нужно наложить сдавливающую повязку ниже поврежденного участка, приложить холодный компресс и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Для борьбы с обширным внутренним кровотечением прибегают к следующим манипуляциям:

• Откачивание (пункция) крови с помощью иглы с большим просветом.
• Вскрытие проблемного участка скальпелем, чтобы на поврежденную вену наложить саморассасывающийся шов. Эту процедуру специалист проводит только с применением местных анестетиков.

Следует учесть, что если наложить жгут выше источника венозного кровотечения, то это чревато усугублением ситуации в результате еще большей кровопотери, что не редко встречается в медицинской практике. Связано это с тем, что кровь по венам поступает к сердцу в обратном направлении – снизу вверх.

Принципы лечения

Лопаются сосуды на ногах в том случае, если пациент своевременно не обратил внимание на развитие варикозного расширения вен и не обратился за помощью к квалифицированному врачу.

Только после комплексного обследования больного специалист может назначить лекарственные средства для восстановления и поддержания нормального кровотока, повышения тонуса стенок кровеносных сосудов, рассасывания сформировавшихся тромбов, а также для предотвращения развития воспалительного процесса.

Наиболее эффективными являются следующие медикаментозные препараты:

• Антикоагулянты. Например, Курантил, Тромбо АСС, Фраксипарин.
• Многофункциональные венотоники для наружного + перорального применения: Детралекс, Венарус, Троксевазин.
• Эффективные нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее востребованными являются лекарства Кетанов, Ибупрофен и Диклофенак.
• Препараты, которые способствуют восстановлению кровотока в сосудах благодаря лизису тромба в пределах кровеносного русла (тромболитики). Например, Ретаплаз, Актилизе.
• Витамины. Принимать рекомендуется витаминные комплексы, в составе которых содержится большое количество аскорбиновой кислоты.

Каждый человек должен помнить, что если произошел разрыв вены на ноге, то без проведения оперативного вмешательства не обойтись.

В ходе хирургической операции врач должен удалить поврежденную часть кровеносного сосуда. В этом случае специалист может прибегнуть к разным методикам сосудистой хирургии, учитывая при этом масштабы перфорации.

Например:

• Микропенная/компрессионная склеротерапия (эхосклеротерапия). В ходе процедуры в расширенные вены вводят специальное склерозирующее вещество. За счет этого просвет вены полностью перекрывается, из-за чего кровь начинает циркулировать по глубоким сосудам.

Процедура позволяет восстановить нормальный кровоток, предотвратить развитие осложнений и устранить отечность.

• Элос-коагуляция. Под воздействием высокой температуры просвет в поврежденной вене уменьшается, при этом окружающие ткани пребывают в их естественном состоянии. Содержащийся в крови гемоглобин поглощает свет лазерного луча, который превращается в тепловую энергию.

За счет этого нагретые ткани становятся проводниками энергии, так как уменьшается их сопротивление.

• Флебэктомия. Это эффективный метод лечения варикозного расширения вен. В ходе оперативного вмешательства происходит иссечение поврежденного участка кровеносного сосуда. Хирург удаляет подкожные вены, по которым циркулирует не более 10% от общего объема крови.

После успешного проведения оперативного вмешательства нормализуется отток крови, достигается положительный эстетический эффект.

• Минифлебэктомия. Это современный малоинвазивный метод удаления вен, которые были поражены варикозом. Хирурги применяют методику Мюллера, когда через небольшие разрезы (длиной до 2 мм) извлекают сосуд.

Этот способ борьбы с варикозной болезнью нижних конечностей является одним из самых востребованных благодаря своей безопасности, малотравматичности и эстетичности конечного результата.

• Лазерная коагуляция. В ходе процедуры на внутренние стенки расширенного кровеносного сосуда воздействуют термически. Со временем вена рассасывается, а кожа над ней разглаживается и приобретает здоровый вид.

В ходе оперативного вмешательства хирург не делает надрезы, за счет чего исключена вероятность образования шрамов. Лопаются сосуды на ногах в результате прогрессирования варикозного расширения вен и под воздействием неблагоприятных факторов.

Чтобы побороть это заболевание, устранить болезненную симптоматику и улучшить внешний вид ног в современной флебологии практикуется применение инновационной радиочастотной абляции, в ходе которой происходит спайка венозных стенок под воздействием радиоволнового излучения.

К какому врачу идти

В случае возникновения венозного кровотечения нужно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-флебологу. Этот специалист занимается лечением заболеваний, которые поражают вены.

В результате развития варикоза стенки сосудов теряют свою эластичность, а также происходит разрушение венозных клапанов, которые отвечают за обратный кровоток. Если своевременно не обратиться за помощью к флебологу, тогда в любой момент сосуды на ногах могут лопнуть.

Специалисты рекомендуют начинать лечить варикозное расширение вен после проявления первых признаков развития заболевания. Только внимательное отношение к своему здоровью поможет предотвратить переход болезни в декомпенсированную стадию, исключив вероятность возникновения промежуточной хромоты.

Видео о заболевании

Лопаются сосуды (вены) на ногах: