Боль в пятке. Что это может быть и как лечить: при ходьбе, наступании, в покое с внутренней стороны, по утрам или после отдыха, сна. Причины и лечение

Здоровье – бесценный природный дар, который необходимо беречь. Но, когда он есть, многие его не замечают, а во времена, когда в слаженной структуре здорового организма что-то нарушается, возникает чувство тревоги. Боль в пятке может появиться неожиданно, нужно попробовать выяснить, что это может быть, и как лечить этот недуг незамедлительно.

Со всеми этими вопросами нужно тщательно разбираться. Лучше владеть информацией и вовремя использовать ее, чем впоследствии стать заложником ситуации.

Анатомия области пятки

Пяткой называют часть человеческой стопы. Стопа – это самый нижний отдел нижней конечности, она состоит из множества костей. Их количество насчитывает 26 штук. Пяточная кость – это самая большая из костей стопы. По своему типу пяточная кость является губчатой. Что это значит? Это значит, что ее функции – прочность и компактность.

Если представить себе скелет стопы, то можно легко понять, что он состоит из трех отделов. Пяточная кость расположена в самом последнем – третьем отделе. Это самая выпуклая часть стопы. Кость пятки несет на себе основную нагрузку, поэтому здесь возникают самые разнообразные проблемы.

Пяточная кость по анатомии строения расположена под крупной таранной костью, которая является частью голеностопа. Этот тандем обеспечивает стабильную работу голеностопного сустава, что является важным условием обыкновенной ходьбы человека.

Причины болей в пятке при ходьбе

Одна из функций, которую несет в себе пяточная кость, — это смягчение нагрузки при ходьбе и беге. Но, несмотря на серьезные нагрузки, пятка достаточно чувствительна, так как непосредственно в ней расположены сосуды и нервные окончания.

Поэтому люди могут чувствовать боль в пятке, даже при самых незначительных повреждениях. Причины, которые могут вызвать неприятные ощущения, можно условно поделить на два типа.

Первый тип причин – это причины, связанные с различными заболеваниями:

• пяточная шпора;
• растяжение сухожилия ахиллова, называемое тенденитом;
• проявление артритов и артрозов;
• расширение кровеносных сосудов или эритромелалгия;
• остепороз;
• бурсит;
• подагра;
• инфекционные заболевания;
• перелом кости пятки;
• болезнь севера или эпифизит;
• сахарный диабет.

Причины, не вызванные болезнями

Второй тип – это причины, несвязанные с серьезными заболеваниями:

• частое ношение неудобной обуви (примером могут быть узкие туфли, которые сдавливают пятку, или туфли с неудобным строением и расположением каблука);
• травмы, растяжения, повреждения, как самой пяточной кости, так и всех костей стопы и голеностопного сустава;
• большая нагрузка на пятки в течение дня;
  
• набор или потеря веса.

Причин для возникновения неприятных ощущений в этой области стопы  много. Важно вовремя определить, к какому типу относится эта симптоматика, чтобы быстрее применить подходящий комплекс лечебных мер.

Возможно, понадобится некоторый период времени, чтобы распознать заболевание и убедиться в правильности постановки диагноза.

Воспалительные заболевания, вызывающие боль в пятке

Тип заболеваний, которые имеют в основе различные воспаления, так и называют воспалительными.

Их существует достаточное количество, все они имеют сходные симптомы, но есть и отличительные черты, по которым можно их диагностировать:

1. Фасциит. Это воспаление, связанное с появлением микротравм или разрывов непосредственно самой соединительной ткани. Народное название подобного заболевания – пяточная шпора. Этот процесс может затягиваться, не беспокоить в самом начале, а при более глубоких повреждениях характеризоваться острой болью. Дело в том, что соединительная ткань достаточно чувствительна к длительным перенагрузкам и внешним повреждениям.  В результате этих воспалений происходит деформация и уплотнение ткани, что ведет к потере естественной чувствительности и смещению пяточной кости в сторону второго отдела стопы.
   
2. Тенденит. В этом случае речь идет о воспалительном процессе, который затрагивает известное обывателям ахиллово сухожилие. Оно как бы связывает мышцы икр и пяточную кость, поэтому при его воспалении могут возникать боли на всей поверхности ноги. При длительном воспалительном процессе, а также при большой сверхнагрузке на икроножные мышцы может возникнуть разрыв связок.
3. Бурсит. Это заболевание также может быть причиной боли в пятке. Дело в том, что он проявляется тогда, когда начинается воспаление соединительной ткани, которая проходит вдоль всей стопы, от пятки к фалангам пальцев. Принято считать, что бурсит относится к первому отделу стопы, но боль может возникнуть по его причине тоже.

Системные заболевания, вызывающие боль в пятке

Боль в пятке: что это может быть и как лечить  —  эти вопросы не всегда приходят в голову, если в основе плохого самочувствия лежит системная болезнь.

При этом боли в пяточной кости станут сопутствующей симптоматикой:

1. Грыжа позвоночника. В данном случае речь идет о грыже межпоясничного отдела позвоночника. Факторов для развития такого недуга может быть несколько, в том числе и разные травмы, которые связаны с позвоночником. В результате развития грыжи боль в пятке может быть очень частым сопутствующим симптомом.
2. Ревматоидный артрит. Это заболевание опасно тем, что имеет хронический характер, оно связано с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани.
   
3. Подагра. Это хроническая болезнь, связанная с нарушением обмена веществ и с тем, что почки отказываются выводить мочевые кислоты из организма, тем самым накапливая их.
4. Псориаз. Это расстройство означает хронический дерматоз. При развитии поражает большие участки кожи.

Инфекционные заболевания, вызывающие боль в пятке

Есть также причины инфекционного характера, которые могут иметь в списке своих симптомов боль в области пятки:

1. Реактивный артрит. Несмотря на то, что артриты по своему типу являются воспалениями суставов, реактивный артрит – это ответ организма на какую- то из инфекций. Артриты могут поражать различные суставы: и мелкие, и крупные. Длительные артриты могут переходить в артрозы, которые ведут к деформации и потере функций сустава.
2. Туберкулез костей. Этот инфекционный недуг поражает губчатые кости, а пяточная кость является самой большой губчатой костью стопы. Туберкулез пятки – это достаточно редкий диагноз, но случаи его возникновения существуют.
3. Остеомиелит. Это еще одна инфекционная болезнь. Может поражать именно пяточный бугор и проявляться в виде язвы непосредственно на самой пятке.
4. Бородавка на подошве. Это, как ни странно, очень частое инфекционное заболевание, но многие люди его попросту не замечают. Иногда можно услышать другое народное название – шипица. Причин для появления неприятных болевых ощущений пятки более чем достаточно.
   
5. Эпифизит или эпефизит. Может возникать у молодых людей, занимающихся профессиональным спортом. Она также имеет название болезни Севера из-за того, что одной из причин ее появления является авитоминоз.

Боль в пятке при онкологическом заболевании

К сожалению, существует еще и опасность онкологического заболевания, связанного с этой частью тела. Такой диагноз, как рак пятки редок, но имеет право на существование. Он может возникать на фоне других прогрессирующих болезней, причиной может стать остеомиелит или артрит какого-то из суставов.

При саркоме, которая поражает пяточную часть стопы, характерно наличие ноющей боли.

Отличительный ее признак заключается в том, что на первых этапах заболевания боль не имеет своего очага. Это значит, что ныть могут все части ноги, включая колено. На следующем этапе болезни образуется опухоль на пятке, после чего боль сконцентрирована только здесь.

Боль в пятке у ребенка

Особого разговора требует вопрос о возникновении подобных болей у детей. Особенно тревожно, когда ребенок начинает бояться наступить на пятку, ссылаясь на болезненные ощущения. Помимо серьезных заболеваний, связанных с нарушением развития костной системы в младенческом возрасте, есть некоторые факторы, которые не потребуют незамедлительного обращения к врачу.

Как и  взрослые люди, ребенок может носить неправильно подобранную обувь, которая может сдавливать пятку и вызывать чувство дискомфорта. За активными играми малыш не всегда сможет вовремя понять причину его недомогания, поэтому родители должны подходить к выбору обуви очень внимательно.

Травмы и ушибы могут спровоцировать боли в пятке у детей. Важно помнить одну детскую особенность. Несмотря на то, что боль может быть не такой уж сильной, дети все равно будут как бы неосознанно беречь больную ногу, поэтому оценивать степень поражения нужно со всем имеющимся хладнокровием.

У детей так же, как и у взрослых, могут возникать растяжения пятки, вызванные различными мелкими травмами. Косолапие и плоскостопие также может стать одной из причин подобных болей, с этими проблемами должен разбираться детский ортопед. Недостаток кальция и магния в растущем детском организме может также быть причиной болей в самых разных частях тела.

Травмы

Боль в пятке – что это может быть и как лечить эти проблемы, с этими вопросами можно разобраться, если попробовать проанализировать характер полученных травм. Травмы, которые вызывают боль в пятке, имеют некоторое сходство. При прыжке с высоты и приземлении на прямые ноги может возникать ушиб или перелом пятки.

Таким же фактором риска может служить быстрый бег в легкой обуви или бег по острым камням или горной местности.

Ушибы пяток могут быть часто связаны с некоторыми видами спорта, такими, как: фигурное катание, спортивная гимнастика, бег с препятствиями. Такого рода травмы могут нести большую опасность, несмотря на кажущуюся легкость, поэтому к периоду восстановления нужно относиться внимательно.

Характер болей в пятке при наступании

В зависимости от того, какие причины послужили появлению дискомфорта  в области пятки, боль можно характеризовать по-разному.  Важно хорошо описать характер боли на приеме у врача, так как,  руководствуясь именно этим описанием, врач сможет поставить верный диагноз.

При ходьбе может возникать острая жгучая боль. Это может быть признаком эритромилалгии, также здесь может быть замешано воспаление или травма сухожилий. Терпеть боль от разрыва связки практически невозможно, поэтому, если боль в пятке принимает острый невыносимый характер, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Боли при пяточных шпорах могут возникать при ходьбе, особенно  утром. В этих случаях человек старается как можно меньше нагружать пятку, чтобы она находилась в состоянии покоя. При пяточной шпоре возникают тупые боли ноющего характера, а при ходьбе только усиливаются.

Почему пятка болит по утрам после сна?

Очень часто больные отмечают тот факт, что пятки начинают болеть именно в утренние часы. Это связано с тем, что в ночные часы они находятся в состоянии покоя. Микротрещины или микротравмы имеют способность к регенерации во время ночного сна. Утром снова возобновляется работа всех структур организма, поэтому боль тоже имеет свойство возвращаться.

Боль в пятке в состоянии покоя после отдыха

Если неприятные ощущения в пятке появляются в состоянии покоя, то это может говорить о развитии какой-то серьезной болезни, это может означать, что внутри происходят негативные процессы, причиняющие боль даже в неподвижном состоянии.

Локализация боли в пятке

Боль в пятке: что это может быть и как лечить эти неприятные ощущения,  можно понять по степени локализации боли.

Боль с внутренней стороны пятки	Получена травма
Боль между пяткой и носком	Нарушено кровообращение или проблемы со связками
Боль сбоку пяточного бугра	Внешние воздействия или внутренние причины
Боль в середине пятки	Бурсит или воспаление ахиллова сухожилия

Диагностика

Кто же занимается этими патологиями? Это такие врачи, как ревматолог, травматолог или ортопед. Возможно, впоследствии может потребоваться совет какого-то узкого специалиста, если будет вероятность того, что диагноз касается онкологических или инфекционных заболеваний.

Диагностика начинается со сбора информации. Пациенту важно, как можно лучше, описать свои ощущения при ходьбе или состоянии покоя. Важно выяснить информацию о заболеваниях хронического характера, если они имеются, о перенесенных не так давно заболеваниях, если они были.

Диагностика на этом этапе включает в себя визуальный осмотр.  Врач может сделать прогноз относительно диагноза, а затем назначить обследования, без результатов которых, диагноз подтвержден не будет.

Эти обследования могут включать в себя:

• УЗИ;
  
• рентгенография;
• клинические анализы.

Непосредственно после постановки диагноза можно задуматься об адекватном лечении.

Боль в пятке, казалось бы, незначительный симптом, но все, же важно разобраться с тем, что это может быть, а потом уже планировать, как это лечить.

Лечение мазями

Иногда специалисты рекомендуют применять мази или гели для облегчения симптомов. Нужно понимать, что лечение мазью или гелем не сможет вылечить инфекционное или системное заболевание, этот вариант показан только для местного обезболивания или облегчения неприятных ощущений.

Противовоспалительные мази нестероидного характера	Снимают боль, останавливают воспаление, не проникая в кровь
Мази на основе фенилбутазона	При пяточной шпоре, при артритах, фасциитах
Мази на основе пироксикама	Применимы при реабилитации после операций

Лечение компрессами

Компрессы при болях в пятке можно приготовить самостоятельно. Для того чтобы приготовить компресс, обычно используется средство, которое бы обладало разогревающими свойствами.

Примером может служить компресс на основе красного перца. Перец нужно взять в измельченном виде, к нему добавить столовую ложку жидкого меда. Мед служит связующим звеном. Эта смесь выкладывается на повязку и фиксируется на пятке, держать подобный компресс рекомендуется в течение получаса или часа.

Еще одна разновидность компресса – компресс из вареного картофеля. К растертой мякоти добавляют 10 мл люголя, перемешивают и накладывают к больному месту. Такой компресс можно накладывать на пятку в течение недели, затем следует сделать перерыв.

Лечебная гимнастика при болях в пятке

Помимо компрессов можно попробовать прибегнуть к такому средству, как выполнение лечебной гимнастики. Она направлена на то, чтобы укрепить соединительную ткань стопы, сделать ее более прочной и эластичной.

Начинают комплекс гимнастики с упражнения, которое можно назвать разминкой. Стопы нужно поставить на одной линии, друг за другом, а затем, имея под руками опору, начинать приседания. Приседания должны быть не очень глубокими, но и не слишком поверхностными. Все упражнения требуют сосредоточенности и тщательного следования инструкциям.

Нагрузку во время выполнения этих упражнений нужно увеличивать постепенно.

Упражнение на растяжение мышц в этом комплексе достаточно простое, но также требует внимательности и сосредоточенности. Нужно сесть, положить ступню на колено другой ноги, а затем тянуть фаланги пальцев во внутреннюю сторону.

Упражнение на растяжение мышц голеностопа не менее важно. Из-за того, что все мышцы, так или иначе, связаны между собой, нужно делать и такие упражнения, которые будут направлены на разработку области пятки лишь косвенно.

Ножные лечебные ванночки

Очень часто пяточные боли облегчают с помощью принятия так называемых ножных ванночек. Они призваны снять воспаления, болевые ощущения, а также помогают эффективно бороться с дискомфортом, который образуется после долгого рабочего дня в области ступни.

Обычно для того, чтобы сделать ванночки, используют различные отвары трав, которые можно приобрести в аптеке или собрать самому, а также отвары из овощей или какого-то  вида фруктов.

Обычно в емкость, подходящую для ног, наливают тёплую воду и держат там ступни до полного остывания  воды. Такие ванночки рекомендуется применять вечером после рабочего дня, перед самым сном, когда по окончании этой процедуры для ступней можно устроить отдых.

Народные средства для лечения боли в пятке

Для того чтобы облегчить болезненность в пятках, используются различные народные средства. Конечно, есть такие патологии, которые невозможно и опасно лечить с помощью народных средств. Это артрит и туберкулез кости, остеомиелит, пяточные трещины и другое. При наличии симптомов этих заболеваний нужно срочно обращаться к врачу.

Боль в пятке: что это может быть и как лечить возникшее заболевание – с этими проблемами народные средства могут помочь лишь в том случае, когда травмы стопы имеют механический характер, то есть такой, как: ушибы, растяжения и так далее.

Народные средства:

1. Можно приготовить настойку хвоща полевого. Нужно взять две полные столовые ложки сухой травы, залить половиной литра кипящей воды, настаивать полчаса и использовать как компресс два-три раза в сутки.
2. Картофель, сваренный в мундире, размять и прикладывать к больному месту по вечерам.
3. Настойкой из акации и водки, приготовленной в пропорции один к трем, смазывают больные места раз в сутки.
4. Очень часто прикладывают к пяткам капустные листья, они помогают снять боль и воспаления.
5. Для облегчения и снятия усталости можно использовать натертую на терке черную редьку.

Лечение подручными средствами

Иногда после спортивных нагрузок или целого дня работы на ногах ступни испытывают сильную усталость. В этом случае можно воспользоваться средствами, которые находятся под рукой. Пакет со льдом можно прикладывать к больному месту для облегчения симптомов усталости. Можно использовать мячики для ног, катая их между ступнями.

Боль в пятке при своей кажущейся незначительности может привести к осложнениям впоследствии, поэтому очень важно понять, что это может быть, какая болезнь скрывается за этим симптомом и как ее лечить в дальнейшем. План лечения должен включать в себя не только снятие этого симптома, но и устранение всей проблемы в целом.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о боли в пятке

Действенные упражнения от боли в пятках: