Болезни щитовидной железы: что это, виды

Щитовидная железа является главным поставщиков гормонов для организма женщины. Признаки болезни щитовидной железы, у людей, страдающих от тиреоидита Хашимото, нередко путают с проявлениями неврологических расстройств. Чаще всего у женщин болезни связаны с патологической продукцией гормонов.

Чрезмерное производство гормонов приводит к состоянию, известному как гипертиреоз. Недостаточная выработка гормонов обуславливает развитие гипотиреоза. Признаки болезни щитовидной железы у женщин сложно дифференцировать, но большинство заболеваний отвечают на выбранную тактику лечения положительно.

Причины появления болезней щитовидной железы у женщин

Причиной развития гипертиреоза является болезнь Грейвса, когда организм продуцирует большое количество иммуноглобулина, стимулирующего чрезмерную выработку гормонов.

Даже если женщина ранее проходила радиойодотерапию или в анамнезе была тотальная тиреоидэктомия, иммуноглобулин все равно может вырабатываться, в том числе больше, чем нужно организму.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

Кроме болезни Грейвса, гипертиреоз провоцируют аденомы – узлы, растущие и развивающиеся в ткани щитовидной железы. Образования действуют как гормонопродукторы, нарушая метаболическое равновесие организма. Иногда развивается одновременно несколько нодулярных образований.

Наличие узлов еще не говорит об обязательном присутствии симптомов болезни щитовидной железы. Иногда больные живут десятилетиями, не подозревая о наличии аденом у женщин.

Часто встречается подострый тиреоидит – заболевание, заставляющее активно кровоснабжающуюся железу работать по максимуму, результатом чего является временный гипертиреоз, продолжающийся от 7 до 30 дней (может подспудно развиваться длительное время). Менее частотными причинами развития гипертиреоза являются сбои в работе гипофиза или злокачественные образования.

Гипотиреоз, напротив, обуславливает недостаток выделяющихся гормонов щитовидной железы. Данное состояние является результатом протекания заболевания, известного как тиреоидит Хашимото.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

В течение болезни организм по ошибке нападает на доброкачественные клетки железы, уничтожает их, оставляя человека без необходимого количества ферментов. Таким образом, организм страдает от недостатка гормонов, важных для удовлетворения его потребностей.

Кроме тиреоидита Хашимото, недостаток секрета железы остается после удаления щитовидной железы, как хирургическим путем, так и химическим.

Еще одним провокатором является прием чрезмерной дозы йодида, содержащегося в:

  • таблетках и сиропах от простуды, гайморита, синуситов;
  • лекарствах, регулирующих работу сердца;
  • контрастных веществах, используемых при рентгеновских обследованиях.

Злокачественное перерождение щитовидной железы встречается довольно редко — примерно 5% аденом признаются раковыми.

Беременные, страдающие от гипертиреоза и гипотиреоза, не редкость. При беременности пристальное внимание следует обратить на состояние щитовидной железы. Определение гормонального профиля производится как до, так и во время вынашивания плода, чтобы избежать скачков гормонов. Материнские гормоны используются плодом в процессе вынашивания в первые 12 недель беременности.

Гормоны щитовидной железы особенно необходимы для обеспечения здорового формирования сложных систем плода:

  • мозга;
  • вегетативных систем.

В начале беременности ребенок получает материнские гуморальные регуляторы, которые доставляются через плаценту. Примерно через 3 месяца щитовидная железа плода начнет вырабатывать собственные гормоны.

Известны два гормона, влияющих на вынашивание ребенка:

  • «женский гормон» эстроген, уровень которого значительно поднимается по мере роста и развития плода.
  • ХГЧ, повышающийся сразу после зачатия.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

Избыток «женских гормонов» может вызвать повышение уровня тиреотропных гормонов. Данный факт может затруднить диагностику и даже привести к ошибочному диагнозу. Акушер-гинеколог должен следить за появлением симптомов, которые предполагают необходимость определения гормонального профиля.

Симптомы болезней щитовидной железы у женщин

Если у беременной в анамнезе имеется гипертиреоз или гипотиреоз, ей необходимо внимательно отнестись к собственному состоянию, особенно в начале вынашивания, когда происходит закладка органов плода. Иногда беременность может вызывать симптомы, похожие на гипертиреоз. Признаки болезни щитовидной железы у женщин могут быть скрытыми.

Необходимо обратиться в том числе к эндокринологу при:

  • учащенном сердцебиении;
  • быстрой потере веса;
  • постоянной рвоте.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

Симптомы гипертиреоза могут имитировать симптомы нормальной беременности:

  • появление экстрасистолии («замираний» сердца);
  • чувствительность к теплу;
  • усталость.

Другими симптомами гипертиреоза являются:

  • аритмия;
  • повышенная нервозность;
  • сильная тошнота или рвота;
  • дрожь в конечностях (тремор);
  • проблемы со сном;
  • потеря веса или низкая прибавка в весе (менее ожидаемой при беременности).

    Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение
    Глаза навыкате — признак болезни щитовидной железы у женщин под названием «гипертиреоз»

Симптомы гипотиреоза, такие как сильная усталость и увеличение веса, можно легко спутать с обычными признаками беременности.

Также при гипотиреозе испытывают:

  • запор;
  • трудности с концентрацией или проблемы с памятью;
  • чувствительность к холоду;
  • мышечные спазмы.

Диагностика

Гипертиреоз и гипотиреоз диагностируются на основе симптомов, физического обследования, ультразвукового обследования и сдачи крови из вены для измерения уровней следующих гормонов:

  • тиреотропного гормона (ТТГ);
  • гормона щитовидной железы T4;
  • при гипертиреозе — T3.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

Количество гуморальных регуляторов помогает определить вид заболевания, тогда как ультразвуковое исследование оценивает структуру, расположение и объем щитовидной железы. В запущенных или быстро прогрессирующих случаях помогает визуальный осмотр и пальпация.

Если обнаружены образования, применяется метод забора ткани с помощью тонкой иглы (проводится под контролем УЗИ). Гистологическое исследование определяет стадию и форму заболевания.

Профилактика болезней щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа чувствительна к окружающей экологической обстановке. Проживание в экологически неблагополучных районах негативно влияет на состояние организма.

Важно уменьшить количество повседневных стрессов и негативных переживаний.

В день рекомендуется проходить около 5 км. Таким образом, прогулки на свежем воздухе длительностью не менее 1 часа укрепляют не только сердечно-сосудистую систему, но и позволяют следить за здоровьем щитовидной железы.

Для восстановления гормонального баланса в организме необходим сон продолжительностью не менее 8 часов, причем временем наибольшей активности выработки гормонов считается период 22.00- 2.00. именно в это время следует спать.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

Физические упражнения, регулярное времяпровождение на свежем воздухе, полнорационное питание позволят свести к минимуму факторы развития заболеваний.

Препаратами предупреждения развития заболеваний щитовидной железы являются йодсодержащие растворы или таблетки – например, Йодомарин. Его принимают курсами, по 100-200 мг/сут. в течение периодов наибольшего обострения заболеваний – весной и осенью.

Методы лечения болезней щитовидной железы у женщин

В зависимости от тяжести состояния врач назначает самое подходящее лечение. Для каждого конкретного случая рекомендации бывают разные.

Диета

Для правильной работы щитовидной железы ей необходим йод. Лучше получать его не в виде искусственно вносимых добавок, а из пищи, естественным путем. Большим содержанием йода отличаются крестоцветные.

К употреблению при гипотиреозе рекомендованы:

  • капуста (брокколи, цветная, пекинская, брюссельская, краснокочанная, белокочанная и т.д.);
  • редис;
  • редька;
  • репа;
  • турнепс.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

Если в районе проживания наблюдается дефицит йода, можно употреблять йодированную соль. Полезны соевые продукты и «дары моря» (например, морская капуста). При гипертиреозе, напротив, количество потребляемого йода следует уменьшить. Главное – полноценный и сбалансированный рацион.

Лекарственные препараты

Для женщин, которые нуждаются в лечении гипертиреоза, используется препарат, блокирующий выработку гормонов щитовидной железы.

Подобным препаратом является пропилтиоурацил или метизол. В начале лечения пациент принимает значительную дозу лекарства (точная дозировка определяется врачом и зависит от состояния и анамнеза женщины). Через несколько месяцев, когда уровень гормонов снизится, пациент остается на поддерживающей терапии, которая составляет приблизительно 10-15 мг, принимается ежедневно.

В более серьезных случаях используют Тиамазол (торговые названия Мерказолил, Тирозол) по 20-40 мг в день. Он эффективно блокирует выработку излишнего гормона, но в тоже время может негативно влиять на кровеносную систему. Пациенткам, находящимся на Тиамазоле, рекомендуют сдавать общий анализ крови ежемесячно.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

Кроме препаратов, блокирующих выработку гормона, используются искусственные замещающие лекарства. Пациенты принимают терапию длительно, до 3 и более лет. Иногда доктор назначает лечение на неопределенно долгое время.

Так как частым симптомом гипертиреоза является учащенное сердцебиение и аритмия, в комплексе назначаются бета-адреноблокаторы. Так, Анаприлин – распространенный препарат, успешно купирующий перебои в работе сердца, назначается по потребности. Он действует всего 4 часа, затем выводится из организма.

Пациенты принимают его по 1 таб. до 4 раз в день. В два раза дольше действует Эгилок, его принимают по 25 мг. 1-2 раза в день. Назначается также Атенолол, 1 таб/сут.

В редких случаях, если не получается снизить уровень гормонов или имеются выраженные побочные эффекты, может потребоваться операция по удалению части щитовидной железы. Гипертиреоз может усилиться во время беременности или в первые 3 месяца после родов, и доктор может увеличить дозу лекарства.

Гипотиреоз лечат с помощью синтетического (искусственного) гормона под названием левотироксин, который идентичен гормону T4, вырабатываемому щитовидной железой.

Наиболее распространенным препаратом в терапии гипотиреоза является левотироксин натрия.

Широко используются лекарственные средства, содержащие данный гормон:

  1. L-тироксин.
  2. Эутирокс.
  3. Левотироксин.

Лекарство применяется с возрастанием дозировки «по нарастающей». Доза поднимается плавно, необходимо дать организму время привыкнуть к наличию синтетического гормона. При быстром подъеме дозировки возможно получить отрицательный эффект на сердечно-сосудистую систему пациента.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

Препарат принимается однократно, суточно, в утреннее время, до еды. Дозировка варьируется в пределах 25-100 мг, в осложненных случаях доходит до 300 мг. Подбор терапии осуществляется в зависимости от возраста, веса, анамнеза пациентки. Уже через неделю больная отмечает улучшение.

Врач назначает контрольные анализы каждые 4 месяца. Доза левотироксина соответственно увеличивается или уменьшается. У беременных женщин доза увеличивается по мере прогрессирования беременности, чтобы приспособиться к возрастающим потребностям организма.

Поскольку железо и кальций в витаминах для беременных могут блокировать всасывание гормонов щитовидной железы, беременной не следует принимать витамины в течение 3-4 часов после приема левотироксина.

При нехватке гормона Т3 применяется синтетический Трийодтиронин, выпускающийся как под аутентичным названием (компанией Берлин-Хими), так и под торговыми марками Тиреотом, Тиреокомб (в составе последнего присутствуют также тироксин и йодид калия).

Тиреотом принимается продолжительное время по 2-2,5 таб/сут. Курс Тиреокомба также может остигать нескольких лет, пациенты принимают его по 1-1,5 таб/сут.

Народные способы

Народными средствами лечат как недостаток гормонов в организме, так и их избыток. Общеоздоравливающим средством считается витаминный коктейль: 0,5 л. сока моркови, черной редьки, свеклы, теплого жидкого меда в равных пропорциях смешать с 1 л. водки, настоять в холодильнике в течение 14 дней. С

лить отстоявшуюся жидкость, употреблять ее по 1 ст. л. за ½ ч. до еды трижды в день. Курс лечения — 1 месяц.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

Нормализатором работы щитовидной железы считается гриб веселка. В терапии используют как спиртовой настой, так и отвар. Для настойки берут свежий молодой гриб и водку в пропорции 1 : 4, настаивают в холодильнике в течение 2 недель. Принимать необходимо в течение месяца по 1 ч. л. в день.

Для приготовления отвара берется сушеный гриб. 1 ч. л. заливают 1 ст. кипятка, настаивают в течение 8 часов в темном месте. Принимают по 1/3 ст. трижды в день. Курс лечения – всего 1 день.

Лечение радиоактивным йодом

Признаки болезни щитовидной железы у женщин исчезнут после радиойодтерапии, которая применяется после хирургического вмешательства для тотального разрушения ткани щитовидной железы, оставшихся в организме после операции. Радиоактивный йод при попадании в организм вызывает разрушение ткани железы, которая, как известно, накапливает йод.

Изотоп I-131 через кровь попадает в железу, не затрагивая окружающие ткани. Радиоактивный йод принимается в таблетках или капсулах, средней дозировкой является 30-100 милликюри. Дозировка рассчитывается индивидуально, как и длительность курса.

Лечение радиоактивным йодом проводится исключительно в стационаре, на время лечения и в течение определенного времени после больной находится в полнейшей изоляции.

Хирургическое вмешательство

Существует несколько видов хирургического лечения заболеваний щитовидной железы:

  1. Тотальное удаление.
  2. Частичное удаление.
  3. Иссечение.Болезни щитовидной железы у женщин. Признаки, симптомы и лечение

Тотальное удаление щитовидной железы применяется в случаях, когда диагностирован рак, во избежание появления метастазирования или злокачественных новообразований. Также при гипотиреозе, в случаях, когда рост железы продолжается, несмотря на ее частичное удаление, или железа увеличена более, чем в 4 раза от ее среднего размера.

Если разрастание (солитарный узел или множественные узлы) на щитовидной железе расположены в одной доле, щитовидную железу подвергают частичному удалению. Если аденомы доброкачественные, однако достаточно крупные, их подвергают резекции, не затрагивая окружающую ткань.

Осложнения

Отсутствие лечения и прогрессирование гипотиреоза в течение многих лет может привести к микседемной коме, редкому осложнению, которое может повлечь за собой смерть пациента. Такого рода заболевание требует экстренной госпитализации. Недостаток функции желез внутренней секреции беременных женщин ведет к тяжелым нарушениям у плода как физического, так и психического, интеллектуального развития.

Это может быть вызвано следующими причинами:

  • гипофизарное расстройство;
  • дефектная железа;
  • полное или частичное отсутствие органа, продуцирующего гормоны.

Если не контролировать рост и развитие узловых образований железы, есть вероятность их озлокачествления. Однако рак щитовидной железы не является приговором – удаление органа и последующая лучевая терапия приводят к хорошим результатам, болезнь рецидивирует крайне редко.

Не леченные заболевания щитовидной железы у женщины, ожидающей ребенка, могут спровоцировать роды до срока, преэклампсию и гипотрофию плода. Поэтому важно получить консультацию акушера-гинеколога, если беременная страдает от состояния, которое может быть признаком медленно развивающейся болезни щитовидной железы у женщин, чтобы увериться в правильности терапии.

Автор: kanike

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о болезнях щитовидной

Симптомы и лечение щитовидной железы:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ