Боль в грудной полости посередине может быть острой, тупой, ноющей, колющей, опоясывающей и всегда является тревожным сигналом организма. Среди причин, вызывающих болезненные ощущения, могут быть признаки многих серьезных болезней, и понять только с одной локализации что это: инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, плеврит, перикардит или другие очень трудно.
Совсем не всегда органы, из-за патологии которых возникает данный симптом, размещены в грудной полости. Иногда боль иррадиирует с отдаленных мест.
Виды боли в грудной клетке посередине
В зависимости от характера боли можно выявить возможные причины:
Виды боли | Возможные причины | Факторы, которые могут вызывать или усиливать симптомы | Факторы, которые устраняют симптомы |
Давящая, сжимающая боль, которая длится 2-3 мин. с возможной иррадиацией в левое плечо, левую руку, левую часть шеи | Стенокардия | Физическая или психическая нагрузка, стрессы | Прием Нитроглицерина, прекращение физической нагрузки |
Характер боли такой же, но длится больше 30 мин. | Инфаркт миокарда | Сильное эмоциональное или физическое перенапряжение | Боль не проходит от приема медикаментов или прекращения нагрузки |
Жгучая боль за грудиной | Гастроэзофагеальный рефлюкс | Прием пищи, особенно жаренного и жирного, переедание, лежачее положение, наклоны тела | Сбалансированное питание, соблюдение диеты |
Раздирающая интенсивная боль, которая появляется внезапно и иррадиирует в спину, шею и левую руку | Расслоение стенки аорты | Боль сопровождается высоким артериальным давлением, наблюдается при аневризме аорты, сильном ударе в грудную клетку | |
Острая односторонняя или двусторонняя боль, которая опоясывает грудную клетку | Невралгия, опоясывающий лишай | Пальпация межреберных промежутков, наклоны тела | Фиксация грудного пояса |
Тупая боль, которая распространяется на эпигастральную область | Язвенная болезнь | Прием пищи, переедание, острая еда | Соблюдение рационального питания |
Острая колющая боль, иррадиирующая в междулопаточную зону | Плеврит | Глубокий вдох, кашель, движения тела | Боль уменьшается в позиции лежа на боку |
Острая колющая боль со сменной интенсивностью и возможной иррадиацией в шею или левое плечо | Перикардит | Глубокий вдох, лежачее положение тела | Сидящее положение тела с наклоном вперед |
Острая сжимающая боль по передней стенке грудины | Костно-суставная патология | Движение грудной клетки, кашель, пальпация грудины, ребер | Минимизация движений |
Сильная боль, которая периодически усиливается и ослабевает, может длиться от нескольких мин. до нескольких час. | Желчнокаменная болезнь | Жирная, острая пища | Диетическое питание |
Колющая острая боль за грудиной | Невротическая боль, заболевание вегетативной системы | Стрессы, эмоциональное перенапряжение | Отдых, покой, положительные эмоции |
Причины и лечение патологии при вдохе
Боль в грудной клетке посередине (что это, если ощущение происходит при вдохе) может быть связана с патологией сердечно-сосудистой и дыхательной систем или иметь неврологическую симптоматику — определить можно только после проведения дополнительных методов обследования, тщательного осмотра больного и дифференциальной диагностики с другими болезнями.
К самым распространенным причинам боли за грудиной при вдохе относят такие:
Сердечно-сосудистая патология:
- стенокардия, приступ которой провоцируется холодным воздухом, ветреной погодой, физическим напряжением;
- перикардит – обычно возникает после инфекционных заболеваний. Больному сложно сделать глубокий вдох через дискомфорт в грудной полости.
Заболевания органов дыхательной системы:
- пневмония – в связи с поражением ткани легких и уменьшением дыхательной площади возникает одышка, а иногда и боль во время вдоха;
- плеврит – из-за накопления жидкости между листками плевры, экскурсия грудной клетки усложняется, а при сухом плеврите она приносит боль, так как оба листка соприкасаются между собой. Их трение и есть причиной болезненных ощущений, которые уменьшаются при фиксации грудного пояса и обездвижении его;
- эмболия легких – закупорка сосудов легких эмболом. Им может быть кровяной тромб, жировой сгусток, опухолевые клетки, воздух.
- Опухоль легких, которая прорастает в полость бронха.
Кроме боли, заболевания дыхательной системы также сопровождаются кашлем, мокротой, общими симптомами интоксикации. Диагностировать их можно с помощью рентгенографии или компьютерной диагностики.
- заболевания пищеварительного тракта:
- желчнокаменная болезнь в стадии обострения;
- острый гастрит;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- патология хребта:
- остеохондроз;
- грыжа позвоночника.
- межреберная невралгия – боль возникает в связи с ущемлением нервных корешков во время движения при вдохе;
- нейроциркуляторная дистония с вегетативным кризом;
- травматические повреждения.
Исходя из возможных источников боли, лечение для каждого пациента индивидуальное:
1. Настой из мяты, боярышника, корня валерианы и плодов шиповника:
- Взять в одинаковом количестве все составные и залить 1,5 л кипятка.
- Настаивать 1-2 дня, после чего процедить и принимать по 100 мл настоя 3-4 раза в день и при потребности.
- Этот отвар обладает успокаивающими и расслабляющими свойствами.
2. Смесь меда с редькой:
- 1шт редьки натереть на крупной терке и смешать с 250 мл меда.
- Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
- Смесь имеет противовоспалительные и успокаивающие свойства.
3. Сбор желчегонный:
- 4 части сушеного бессмертника, по 2 части перечной мяты и семян кориандра смешать и хранить в сухом темном месте.
- 2 ст. л. сухой смеси залить 0,5 л кипятка.
- Употреблять 2-3 раза в день по 150 мл.
- Сбор противопоказан при наличии камней в желчном пузыре.
4. Медово-анисовый отвар:
- 1ч. л. меда смешать с 2 ч. л. семян аниса и добавить щепотку соли.
- Смесь залить 250 мл горячей воды, но не кипятком.
- После процеживания принимать по 2 ч. л. 4 раза в день.
- Отвар имеет хороший отхаркивающий и антисептический эффект.
При движении
Причинами боли в грудной клетке при движении являются:
- крепатура после тренировки;
- остеохондроз;
- межреберная невралгия;
- сухой плеврит;
- перикардит;
- травмы грудной клети.
Для лечения используют такие методы:
- грязелечение;
- иглотерапия;
- лазеротерапия;
- расслабляющая ванна с морской солью:
- нужно растворить 3 ст. л. кристаллов соли в 1 л прохладной воды, хорошо размешать, после чего добавить смесь в ванну;
- процедура должна длиться не более 20 мин;
- повторять через день на протяжении недели, но не больше 10 сеансов в месяц;
- растирания водно-спиртовым раствором, приготовленным в соотношении 1:1.
Для уменьшения боли, связанного с патологией хребта и ущемлением нервов рекомендованы также курсы массажа, занятия гимнастикой, упражнения на шведской стенке и турнике, которые направлены на освобождение ущемленных корешков нервов.
Отдающая в горло
Боль в грудной клетке посередине (что это означает при иррадиации ее в горло) может сообщать об инфекционном заболевание или о болезни неинфекционного происхождения. Установить причину поможет лабораторное обследование крови и консультация ЛОР-врача.
К инфекционным заболеваниям относят такие:
- ОРВИ с выраженным кашлем;
- вирусная пневмония;
- бронхит;
- ларинготрахеит.
Неинфекционные болезни:
- инородное тело в горле;
- аллергические реакции, сопровождающиеся спазмом мышц бронхов и трахеи;
- нейроциркуляторная дистония;
- инфаркт миокарда.
Лечение данной категории боли направлено на устранение фактора, вызывающего ее. Поэтому воздействовать на инфекционные заболевания можно противовоспалительными и антибактериальными средствами.
Известны такие народные рецепты, которые повышают иммунную систему и снижают воспаление:
1. Отвар с лекарственными травами:
- Взять равные части цветков календулы, эвкалипта и ромашки, залить 200 мл кипятка, настаивать сутки, процедить.
- Настоем полоскать горло 2-3 раза на протяжении дня.
2. Полоскание с прополисом:
- На 100 мл воды взять 4-5 кап. настойки прополиса.
- Полоскать горло 4 раза в день.
- Настойка обладает противовоспалительными, антисептическими и болеутоляющими свойствами.
3. Раствор с эвкалиптом:
- 20 кап. спиртового раствора эвкалипта соединить с ¼ стакана воды.
- Принимать 2-3 раза в день.
- Он эффективен в лечении сухого кашля и снятии бронхиального спазма.
Инородное тело удаляется только с помощью специального хирургического инструмента.
При нажатии
Боль в грудной клетке посередине (что это может быть, если возникает при нажатии на нее) – следствие травмы или неврологического заболевания. Распознать можно после проведения рентгенографии грудной клетки и осмотра хирургом или травматологом.
Есть несколько вариантов, которые могут спровоцировать боль или усилить ее при надавливании конкретных ее участков, это:
- переломы ребер – при нажатии ощущается крепитация (хруст). Подтвердить перелом можно проведением рентгенографии. Часто травмированные ребра могут проникать внутрь грудной полости и повреждать плевру, легкие, печень и селезенку, поэтому не стоит недооценивать этот симптом;
- ушиб мягких тканей;
- миозит;
- болезнь Титце – характеризуется асептическим воспалением хрящей. Характерным местом боли является место прикрепления 2-5 ребер к грудине.
Лечение состоит в назначении сухого тепла на пораженную область (кроме перелома), противовоспалительных средств и жаропонижающих при повышении температуры тела:
1. Сухое тепло с солью:
- Взять достаточное количество соли и прокалить ее на сковороде.
- Немного остудить (соль не должна быть горячей).
- Засыпать соль в мешочек и держать на больном месте 30-50 мин.;
2. Сухое тепло с крупами:
- Для приготовления понадобится крупа: рис, гречка или пшеница.
- Её нужно сушить в духовке около 20 мин. После этого пересыпать в тканевый мешочек и прикладывать к ушибу, как предыдущем варианте.
При кашле
Причинами боли в грудной полости при кашле наиболее часто есть такие заболевания:
- пневмонии;
- трахеиты;
- бронхиты;
- обструктивные заболевания легких;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- плевриты;
- рак легких;
- легочная гипертензия.
Лечение боли в груди при кашле состоит в разжижении мокроты, что способствует ее быстрому отхождению.
Наиболее действенными являются такие рецепты:
1. Сироп с луком:
- Натереть на крупной терке лук 1шт., добавить 2ст. л. меда и 200 г сахара, залить 1 л воды и варить 3 ч.
- После этого смесь нужно процедить и принимать по 1ст. л. 4-6 раз в день.
2. Рецепт от кашля с молоком:
- 1 ст. молока прокипятить, добавить 1ст. л. меда, 1ст. л. масла, щепотку соды и сырое яйцо, которое предварительно взбивается в пену.
- Данный раствор принимать 2 раза в день.
3. Рецепт противокашлевой:
- Заварить 0,5 л молока с 2 шт. измельченного лука и 4-5 зубчиков чеснока.
- Варить 10 мин., размять и добавить 2 ст. л. меда.
- Принимать по 1ст. л. 5 раз в день.
4. Горчичные ванночки:
- На кашель также хорошо влияет отвлекающая терапия. Для приготовления горчичной ванночки необходима горчица в зернах или обычные горчичники.
- Горчицу перемолоть и добавить в теплую воду с расчета 1ч. л. на 1 л воды.
- Окунуть ноги в воду и держать до ее остывания.
https://www.youtube.com/watch?v=TaaOdAak7KA
После сна
Есть несколько причин, которые могут вызывать болевые ощущения за грудиной после сна, это:
- Остеохондроз – в связи с пребыванием хребта в практически неподвижном состоянии во время сна, в пораженных участках утром возникает боль.
- Миалгия – после активных тренировок или сильных нагрузок накануне в мышцах накапливается молочная кислота, которая и является источником боли.
- Сколиоз.
Лечение боли в груди после сна должно включать регулярную гимнастику, курсы массажа у специалистов, подбор удобной кровати с ортопедическим матрасом и расслабляющие ванны.
Хвойная ванна:
- Для приготовления такой ванны необходимо заполнить ее водой температуры 37-38 С и добавить сюда хвойный экстракт, который продается в аптеке в готовом виде в таблетках, пакетиках, брикетах.
- Принимать не более 20-30 мин.
- В хвое находятся витамины С, Е, В, Р, РР, эфирные масла, фитонциды, антиоксиданты, медь, марганец и железо, благодаря чему она обладает антиспазматическими, успокаивающими, иммуностимулирующими свойствами.
После еды
Боль в груди, возникая после приема пищи, может говорить о патологии органов пищеварения. Это могут быть заболевания пищевода, желудка, желчного пузыря или поджелудочной железы. Для подтверждения диагноза необходимо проведение УЗИ органов брюшной полости, фиброгастроскопия и ряд лабораторных исследований.
Самыми распространенными служат такие причины:
- язва желудка;
- гастрит;
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- пилороспазм;
- панкреатит;
- рак пищевода.
Лечение заключается в правильном питании и снятии воспалительного процесса страдающего органа.
1. Отвар с семенами льна:
- В 300 мл кипятка добавить 2 ч. л. семян льна, варить 2-3 мин., оставить настаиваться на 6 ч.
- Процедить и принимать по ½ стакана перед сном.
- Отвар обладает обволакивающими свойствами, поэтому полезен при гастрите и язве желудка, но нужно с осторожностью принимать при желчнокаменной болезни.
2. Целебное масло:
- При холецистите без камней рекомендовано принимать перед каждой едой по 1ст. л. оливкового масла на протяжении 3 дней.
3. Отвар цикория:
- В стакане воды варить 10 г цикория 5-10 мин.
- Остудить и принять на протяжении дня перед каждым приемом пищи.
- Отвар эффективен в лечении панкреатита и желчнокаменной болезни.
Симптомы, требующие неотложной помощи
Существует порог болевой чувствительности, который индивидуален для каждого человека. В связи с этим не каждый человек придает значение боли, которую ощущает, недооценивая ее.
Поэтому нужно помнить основные симптомы, которые требуют неотложной помощи:
- Потеря сознания.
- Сильная, раздирающая боль, отдающая в левое плечо, руку, шею.
- Внезапный сильный приступ кашля на фоне острой боли, одышка.
- Боль, продолжительностью больше 30 мин.
- Боль, сопровождающаяся резким падением артериального давления.
- Кашель с отхаркиванием крови.
- Отсутствие дыхания и пульса.
Первая помощь
Первыми действиями, которые требуется предпринять при срочной помощи больному, являются:
- Положить больного на твердую поверхность, приподнять ноги, опустить голову.
- Вызвать неотложную помощь.
- Обеспечить ему доступ свежего воздуха (открыть окна в помещении, освободить от тесной одежды, вынести из душной комнаты).
- Если человек в сознании, дать ему разжевать таблетку Ацетилсалициловой кислоты.
- Измерить АД (артериальное давление), если это возможно.
- При нормальных показателях АД дать пациенту таблетку Нитроглицерина.
- При отсутствии сознания у больного, проверить пульс и сердцебиение. Если они отсутствуют, немедленно приступать к неотложной помощи:
- Прекардиальный удар – наносится рабочей рукой, сжатой в кулак посередине грудины. Удар должен быть сильным и в его конце нужно задержать руку на несколько сек., тогда он наиболее эффективен.
- Непрямой массаж сердца – поставить правую руку поверх левой, ладонной поверхностью прижать к середине грудины и делать ритмические нажатия к центру с частотой 100 в 1 мин. не разгибая локти.
- Искусственная вентиляция легких – запрокинуть голову больному назад, под шею подставить валик, зажать нос, сделать глубокий вдох и содержимое выдохнуть в рот пострадавшему. Соотношение массажа сердца к вентиляции легких должно составлять 30:2. Продолжать до приезда скорой помощи.
Иногда боль в груди может нести за собой серьёзные последствия, и определить, что она собой представляет не всегда легко. Поэтому не стоит лечить боль самостоятельно, а обратиться с этой проблемой к специалисту.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о причинах болей в грудной клетке
Как узнать что болит за грудной клеткой:
у меня сколиоз, и после неудобной кровати всегда болит грудь и между лопаток (