Боли в сердце или невралгия? Как отличить, распознать. Признаки, симптомы и лечение в домашних условиях. Диагностика заболеваний

Возникающий спазм в области грудной клетки часто повергает человека в панику. Первые мысли, которые приходят в голову, что боли вызваны проблемами в работе сердца. На самом деле, они могут быть сигналом не только появления различных сердечных болезней, но и невралгии.

В чем сложность нахождения различий между невралгией и сердечными заболеваниями

Самостоятельно понять, чем спровоцировано чувство боли в области сердца практически невозможно, так как проявляется оно при разных сложностях со здоровьем одинаково. Как только появилась боль в грудной клетке, рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Только тщательная диагностика способна выявить настоящую причину дискомфорта.

Причины межреберной невралгии

Межреберную невралгию (торакалгию) провоцирует сдавливание и воспаление межреберных нервов. Сопровождается она интенсивными болями. Это заболевание требует постановки правильного диагноза и лечения, назначенного неврологом. Заниматься самолечением крайне не желательно, так как невралгия способна дать серьезные осложнения.

Очень часто это заболевание возникает на фоне другого недуга, из-за воспалительно-дегенерационных трансформаций в позвоночнике.

Причины, которые провоцируют невралгию, бывают следующими:

• аллергия;
• механические повреждения грудины и спины;
• низкий иммунитет;
• переохлаждение;
• патологии нервной системы;
• дефекты позвоночника (грыжи междупозвоночных дисков, остеохондроз, деформирующий спондилез и другие);
• рак легких;
• интоксикация при поражении внутренних органов или после приема лекарств;
• бактериальные заболевания, например, туберкулез.

Причины сердечных болей

Интенсивная боль непосредственно в груди также бывает показателем разных сердечно-сосудистых заболеваний.

К ним причисляют:

• Миокардит – воспалительный процесс в мышце сердца, появляется как осложнение на фоне инфекций (гриппа, ангины, дифтерии и других).
• Перикардит – воспаление внешней стенки сердца, как правило, постинфарктной, ревматической или инфекционной формы. Может сопровождаться тяжелой одышкой.
• Ушибы, повлекшие повреждение сердца.
• Злокачественные и доброкачественные новообразования, которые давят на органы, располагающиеся непосредственно в грудной клетке.
• Эндокардит – заболевание внутренней стенки органа, спровоцированное инфекцией, интоксикацией или ушибом.
• Ишемическая болезнь сердца – характеризуется нарушением циркуляции крови и доставки кислорода к сердечной мышце. Формируется на фоне различных болезней сосудов, вредных привычек, ожирения.

Как проявляются сердечные боли

Боли в сердце или невралгия – отличить в точности может только доктор по результатам обследования. Но для оказания экстренной помощи необходимо знать, какие отличительные черты имеют недомогания при сердечных приступах. При разных поражениях мышц сердца, локализация, интенсивность и периодичность спазмов будет разной.

1. Стенокардия.

Этой патологии характерны режущие или сдавливающие боли непосредственно в области сердца, распространяющиеся по всей грудине и отдающие под левую лопатку, шею и руку. Периодичность спазмов может составлять от 2 до 20 мин. Перемена положения тела не приносит облегчения. Боли сопровождаются паническим страхом смерти, кислородным голоданием, асфиксией.

2. Инфаркт.

Эта состояние сопровождается острой сжимающей болью в груди, отдающей в позвоночник. Появляется бледность кожи, сильное потение, частое дыхание. Возникает страх смерти, человек не может двигаться, возможна потеря сознания.

3. Перикардит и миокардит.

Эти заболевания характеризуются умеренной или острой болью. Появляются тянущие или режущие болезненные ощущения. При перикардите их локализация в большинстве случаев в верхней секции органа и правой руке. При миокардите – под ребрами или под левой лопаткой, немного выше верхней части сердца. Оба заболевания также сопровождаются отдышкой, повышением температуры, аритмией.

4. Аневризма аорты.

Данная патология может сопровождаться длительными болями в верхней секции грудной клетки. Сила спазмов возрастает при любой попытке движения.

5. Тромбоэмболия легочной артерии.

Боли при этом заболевании такие же, как и при стенокардии, единственное отличие то, что они не отдают в другие части тела. Кроме того, для тромбоэмболии характерны:

• выраженный цианоз губ и кожи;
• резкое снижение давления;
• учащенное сердцебиение;
• отдышка.

6. Гипертония.

Острые давящие боли в области сердца и в голове появляются при внезапном повышении давления, что характерно для гипертонии. Сопутствующими симптомами будут покраснение лица, появление проблем со зрением («мурашки» и пятна перед глазами), головокружение.

Как проявляет себя невралгия

Боли в сердце бывают спровоцированы невралгией, потому как в большинстве случаев поражаются нервы, находящиеся в области грудной клетки. Несмотря на то, что местоположение спазмов у обоих недугов одно, симптомы невралгии значительно отличаются от симптомов болезней сердца.

Признаки невралгии:

1. Интенсивные боли, усиливающиеся во время дыхания, кашля, движения.
2. Продолжительные болевые ощущения жгучего или режущего характера.
3. Невозможность притронуться к межреберной области, так как при давлении боль усиливается. Ложные ощущения спазма в сердце могут быть спровоцированы его распространением на грудь, обе руки, шею, середину спины.
4. Пропадает чувствительность в районе воспаленного нерва, появляются мурашки.
5. Наблюдаются судороги, излишняя потливость, бледность кожи.
6. Участок тела, на котором располагается воспаленный нерв, начинает мерзнуть. Это происходит из-за снижения на нем температуры.
7. Очень редко невралгия сопровождается рвотными позывами.

Прочие отличия невралгии и сердечных болей

Боль в сердце или невралгия – отличить можно, подробно изучив симптомы заболеваний, описанные выше. Помимо них существуют критерии, которые помогут быстро выявить происхождение недомогания.

Симптоматика	Невралгия	Сердечные боли
Местоположение	По ходу межреберной дуги.	Исключительно с левой стороны груди. Распространяется на левую руку.
Интенсивность	Боли не спазмолитического типа.	Периодические спазмы, длящиеся от 2 мин.
Характер	Ноющий характер боли. Снижается после приема обезболивающих препаратов.	Острая боль, часто – сдавливающего характера. Жжение, покалывание.
Сопутствующие симптомы	Судороги, повышение температуры, потливость.	Отдышка, головокружение, потеря сознания, учащенное сердцебиение.
Возраст	Не зависит от возраста.	От 45-50 лет.
Длительность	Несколько дней.	Несколько часов.

Диагностика заболеваний

При любых предположениях на болезни сердца или на невралгию следует прибегнуть к медицинской помощи. Не нужно заниматься лечением своими силами, так как оно чревато ухудшением положения или летальным исходом. Специалист после детального исследования определит верный диагноз и назначит, соответствующее ему, лечение.

Чтобы определить, что стало фактором появления спазмов в грудной клетке, врачи используют следующие методы диагностики:

• Электрокардиограмма. Проводят ее двумя способами – в не активном положении и после небольшой физической нагрузки. При помощи ЭКГ проверяют сердцебиение и выявляют нарушения в работе проводящей системы. Метод помогает выявить ишемию и инфаркт.
• Коронарография (исследование коронарного русла). Посредством ввода контрастного вещества помогает определить проходимость сосудов и аорты. Во время изучения распределения вещества, можно выявить проблемы стенок сосудов.
• Эхокардиография. В этом исследовании используют ультразвук, при помощи которого можно определить объем сердечной камеры и толщину стенок органа. Метод позволяет узнать есть ли какие-либо воспалительные процессы или пороки сердца.

Если все выше перечисленные методы не выявили заболеваний сердца, то необходимо продолжить обследование на установление проблем с периферической нервной системой.

При данных обстоятельствах применяются следующие методы диагностики:

• клинические исследования крови и мочи;
• кровь способом ИФА на антитела к вирусам простого герпеса;
• МРТ позвоночника, при подозрении на грыжу или новообразования;
• электронейрография, при ушибах;
• рентгенография грудной клетки и позвоночника.

Боли в сердце или невралгия – отличить специалист после полного обследования, опираясь на которое, он назначит курс лечения.

Лечение межреберной невралгии

Терапия невралгии состоит из 2-х этапов, ориентированных на ликвидацию боли и источника заболевания.

Медикаментозная терапия состоит из:

1. нестероидных анальгетиков – Диклофенак, Баралгин, Кеторолак;
2. седативных (легких успокоительных) препаратов – Валериана, Нейроплант, Пустырник и другие;
3. прогревающих и устраняющих воспаление мазей – Вольтарен, Ортофен и другие;
4. перцового пластыря;
5. горчичников;
6. новокаиновых блокад (при малой эффективности обезболивающих);
7. витаминных препаратов группы В.

Параллельно с приемом медикаментов проводится лечение следующими методами:

• принятие радоновых и сероводородных ванн;
• физиотерапия;
• массаж;
• иглорефлексотерапия;
• грязелечение;
• остеопатия;
• лазеротерапия;
• аппликации с парафином и озокеритом.

В период рецидива рекомендуется спать на жесткой кровати и ежедневно выполнять упражнения ЛФК. В исключительных случаях может быть показана операция.

Чтобы не допустить серьезных последствий невралгии и ее перехода в хроническое состояние, необходимо соблюдать ряд правил.

Во время лечения специалисты рекомендуют:

1. не допускать больших физических нагрузок;
2. избегать сквозняков;
3. контролировать осанку;
4. дополнительно принимать комплекс витаминов и микроэлементов.

Одновременно с медикаментозной терапией, для лечения периферических нервов допустимо использовать методы народной медицины. Достаточно действенными средствами считаются: прием отвара из ивы и натирание воспаленного места мазью из глицерина и йода. Перед применением этих средств, необходимо получить консультацию у врача.

Терапия сердечных болей

Болезни сердца, так же как и невралгию, следует лечить под контролем специалиста. Самостоятельно можно оказывать только экстренную помощь.

При резких болях в сердце во время ожидания врача следует:

1. помочь больному принять положение полусидя;
2. заложить под язык капсулу Нитроглицерина;
3. сделать слабый массаж сердца, длительностью 5 мин.

После обследования терапия будет зависеть от установленного диагноза. Для каждого сердечного заболевания есть определенная схема лечения.

Для устранения симптомов ишемии, инфаркта и сердечной недостаточности назначают следующие лекарственные средства:

• Нитроглицерин и препараты на его основе снимают сердечный приступ;
• Изо-Мак 20 устраняет симптомы болезни, снимает боль;
• Нитросорбид повышает устойчивость сердечной мышцы к физическим нагрузкам;
• Оликард Ретард снижает потребность миокарда в кислороде, оказывает коронарорасширяющее действие;
• Эфокс Лонг имеет тоже действие, что и оликард;
• Пектрол – аналог Оликарда.

Для улучшения состава крови и проходимости сосудов, а также снятия воспаления применяют следующие средства:

• Клиподогрел;
• Аспирин;
• Кардиомагнил.

При лечении аритмии и гипертонии назначают бета-блокаторы, нормализующие сердечный ритм.

К этой группе относятся:

• Атенолол;
• Анаприлин;
• Метопролол.

Также, в комплексе с вышеперечисленными препаратами или для оказания экстренной помощи, врач может рекомендовать прием следующих препаратов:

• Лазикс снимает спазм при приступе (принимать в комплексе с магнием, натрием, кальцием);
• Хлорталидон снижает давление и уменьшает боль;
• Верапамил оказывает антигипертензивное, антиаритмическое, антиангинальное действие;
• Галлопомил предотвращает повторный инфаркт миокарда, помогает устранить приступ стенокардии;
• Дилтиазем увеличивает коронарный кровоток, нормализует сердечный ритм, уменьшает тонус гладкой мускулатуры артерий;
• Кальциевые антогонисты устраняют спазмы сосудов;
• Дигоксин и Строфантин моментально устраняют причину и симптомы сердечного приступа.

Важно помнить, что любые лекарственные препараты нужно принимать только по назначению врача.

Также, во время лечения, необходимо будет соблюдать следующие условия:

1. ограничить физическую активность;
2. ежедневно выполнять упражнения из специально подобранного комплекса ЛФК;
3. придерживаться постельного режима.

Заболевания сердца, как и многие другие, проще не допустить, чем вылечить.

К профилактическим мерам относятся:

• отказ от вредных привычек (курения, алкоголя);
• сбалансированное питание, не допускающее ожирения;
• отказ от слишком большого употребления соли;
• занятие физической культурой;
• контроль артериального давления;
• сон не менее 8 часов в сутки;
• ежегодная консультация у кардиолога.

Также в целях профилактики и в комплексе с приемом медицинских препаратов для лечения болей в сердце можно использовать рецепты народной медицины. Отвары из лекарственных трав помогут укрепить сосуды, нормализовать давление и работу сердца. Перед началом лечения в домашних условиях необходимо узнать у лечащего врача, нет ли каких-либо противопоказаний.

Большая часть заболеваний, которые вызывают боли в сердце или приступы невралгии, успешно лечатся. Главное – вовремя распознать симптомы болезни, и обратиться за медицинской помощью.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о невралгии

Елена Малышева расскажет о межреберной невралгии: