Боли в области пятки – распространенный симптом, появляющийся в результате некоторых негативных воздействий на костные структуры стоп или области лодыжки. Определить, что это может быть и как справиться с неприятными симптомами, можно после диагностики причины их возникновения.
Основные причины болей в пятке
Боли в пятках и патологические ощущения при ходьбе могут быть вызваны хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Основная причина возникновения дискомфорта в пяточной зоне при ходьбе – это развитие различных патологий, что способствует усилению болей при повышенных нагрузках.
Среди причин встречаются следующие:
- Деформация Хаглунда. Чаще заболевание встречается у молодых девушек, которые несерьезно относятся к выбору обуви. Главной из причин, вызывающих боль в пятках, является неправильно подобранная обувь (слишком низкий каблук либо деформации подошвы). В итоге на пяточной зоне формируется нарост, вызывающий боли при ходьбе. Запущенная стадия заболевания приводит к полной деформации пятки вплоть до разрывов ахиллесова сухожилия. Правильно подобранная обувь и лечебная гимнастика избавят от дискомфорта в подошвах ног.
- Тарзальный туннельный синдром. Синдром вызывается повреждением связок, переломами костей стопы, развитием опухоли мягких тканей. При тарзальном синдроме нарушается чувствительность в области стоп, онемение пальцев ног, происходит ухудшение двигательной функции стоп, что приводит к последующим нарушениям походки. Оперативное вмешательство показано свыше 85% пациентов, страдающих от данного заболевания стоп.
- Подагра. Характеризуется острой болью уже в самом начале заболевания. Болевой синдром возникает в ночное время суток. Факторами, которые повышают риск заболевания подагрой, являются вредные привычки: чрезмерное употребление алкоголя, переедание. Правильное питание в сочетании с физиотерапевтическими мероприятиями – основная часть лечения.
- Диабетическая ангиопатия. Характеризуется множественным повреждением кровеносных сосудов. На начальной стадии возникает легкий зуд и покалывание в ногах, в запущенной стадии происходит полная потеря чувствительности в стопе в результате закупорки артерий. Характерная отличительная черта диабетической ангиопатии – одновременное ощущение боли в обеих пятках пациента. Заболевание развивается у людей с тяжелым сахарным диабетом.
- Бурсит. Боль и воспаление чаще встречается у мужчин, но женщины после 40 лет тоже подвержены развитию бурсита. Частым симптомом этого заболевания, на который жалуется большинство пациентов, являются сильные боли при пальпации пяточного отдела. При осмотре пальцев ног может быть видна припухлость до 10 см в диаметре. Часто возникает после перенесенных инфекционных заболеваний, у полных людей, при ношении слишком узкой обуви и у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом.
- Ревматоидный артрит. Причины развития патологии в настоящие время до конца не определены, однако в большинстве исследований ревматоидного артрита указывается иммунное происхождение заболевания. На начальных стадиях могут появляться легкие симптомы, боли в пятках, скованность движений, которые довольно легко спутать с вывихом или ушибом. По мере развития болезнь вызывает разрушение тканей стопы, что может привести к необратимым последствиям.
Причины, не связанные с системными заболеваниями
Болевые ощущения могут возникать не только из-за развития болезней, но и по физическим причинам:
- Пяточная шпора. Этот вид заболевания занимает первенство среди причин, вызывающих боль в пятке. Лечение пяточной шпоры продолжительное и не всегда можно гарантировать, что эффект после лечения будет сохраняться у пациента в течение долгих лет. Однако грамотно подобранные медикаментозные препараты в комплексе с физиотерапевтическими процедурами могут значительно повысить шансы положительный исход терапии. Встречается у людей, страдающих от чрезмерного веса и хроническими заболеваниями позвоночника. Боль возникает с утра и постепенно усиливается ближе к наступлению вечера.
- Трещина кости. Болевой синдром развивается из-за прямого удара в область пятки. На месте травмы возникает отек, состояние сопровождается сильным болевым синдромом. Движения пострадавшего в голеностопном отделе практически полностью заблокированы. Рентгенография позволяет установить наличие смещения обломков кости, как правило, пострадавшему требуется хирургическое вмешательство.
- Ушиб пятки. Боль в пятке может возникнуть после травмы стопы, что способствует появлению сильных колющих болей, на месте ушиба будет заметен отек мягких тканей. Эти неприятные симптомы можно уменьшить с помощью холодного компресса, который следует держать на месте ушиба не менее получаса. Необходимо обеспечить ноге полный покой, при интенсивных болях принимают Анальгин, Ибупрофен, Цитрамон или таблетку любого другого обезболивающего.
- Растяжение связок голеностопа. Симптомы зависят от степени травмирования. После растяжения связок пациент ощущает резкие боли, сковывающие движения, развивается воспалительный процесс. При пальпации можно нащупать припухлость в месте разрыва. Причиной возникновения растяжения может стать неравномерное распределение нагрузки на сустав из-за неправильно подобранной обуви. Также причинами могут быть большие физические нагрузки и различные бытовые травмы. Исход лечения зависит от правильно оказанной первой помощи пострадавшему. Сразу после повреждения требуется приложить к болезненной области мокрое полотенце, смоченное в холодной воде, по мере нагревания компресс следует менять. Затем нужно туго зафиксировать место повреждения эластичным бинтом. Время восстановления связок довольно продолжительное.
- Растяжение ахиллова сухожилия. Повреждение возникает при растяжении одного из самых крепких сухожилий в организме человека. Очень часто пациенты пренебрегают первым симптомом заболевания, что может привести к последующему разрыву сухожилия. Первым сигналом наличия растяжения служит появление слабовыраженных болей в задней части стопы ближе к пятке с обеих сторон лодыжки. Для лечения применяются мази, способствующие быстрому заживлению (Троксевазин, гель Долобене), с одновременным наложением тугой повязки. Следует временно отказаться от физических воздействий, далее перед нагрузкой или ходьбой должна проводиться лечебная гимнастика.
- Сдавливание нервов. Патология функции периферической нервной системы может проявляться болью в пяточной зоне. Нарушения подошвенного сгиба стопы, болезненные ощущения при сдавливании нерва позади от лодыжки могут быть признаками развития тарзального туннельного синдрома. Диагностика включает в себя рентгеновский снимок (для обнаружения скрытого разрежения костной ткани) и УЗИ (для исключения наличия опухолей, сдавливающих нервные окончания). Запущенные формы вызывают развитие трофических язв в пяточной области и деформацию стоп.
Компрессы для лечения
При болях в пяточной зоне хорошо себя зарекомендовало использование компрессов. Состав продается в аптечных пунктах, но эффективные средства можно приготовить и в домашних условиях.
Народные рецепты компрессов при болевых ощущениях в пятке:
- Одним из действенных способов, применяемых в народной медицине, является согревающий компресс на основе красного перца. Для самостоятельного приготовления нужно измельчить в ступке стручок жгучего перца и смешать с 30 г. пчелиного молочка. Смесь нанести на хлопчатобумажную ткань и приложить к пятке на 5 часов, зафиксировав бинтом. После процедуры кожу стоп смазать смягчающим кремом для ног. Средство противопоказано при наличии открытых ран, мозолей и глубоких трещин на коже.
- Компресс на основе пчелиного меда (лучше гречишного) и йода способен избавить от пяточной шпоры за 5 процедур. Для этого требуется смешать 35 г. меда, 30 мл. йода и 1 десертную ложку крупной поваренной соли. Смесь нанести на пораженное болезнью место, укутать полиэтиленом и крепко зафиксировать при помощи бинта.
- Компресс из картофеля – популярный способ борьбы с пяточным фасцитом. Сваренный в мундирах картофель обминают в горячем виде, дают ему слегка остыть, смешивают с 20 мл. люголя. Приложив еще горячую смесь к болезненному месту, оставляют компресс до полного остывания, закрепив бинтом. Процедуру желательно делать перед сном на протяжении 2 недель. Наутро нанести жирный крем, слегка втирая в кожу.
Контрастные ванночки
Ванночки дают положительный терапевтический эффект при болезненных ощущениях в ступнях, тонизируют, освежают. Для ванночек применяют настои трав, морскую соль, эфирные масла.
Для выполнения процедуры наполняют один таз холодной водой, в другой наливают горячий отвар ромашки. Ванночки чередуют до 15 раз, опуская подошвы на 30 секунд то в холодную, то в горячую воду.
После чего пятки смазывают жирным кремом для ног. Эта процедура улучшает кровообращение. Курс лечения — 14 дней. Контрастные ножные ванночки также помогают избавиться от неприятных ощущений в области стоп
Массажи
Массаж – один из самых приятных методов лечения пяточных шпор и различных заболеваний, вызывающих боли при ходьбе. Массажи показаны для усиления кровотока и профилактики появления болей в области пяток. Перед его проведением полезно сделать горячую ванночку с настоями ромашки и календулы. Курс состоит из 10 процедур.
В начале массажа делается легкое поглаживание стоп, далее сила воздействия увеличивается. Такая процедура расслабит мышцы и улучшит приток крови к нижним конечностям. Кончиками пальцев разминают кожу стоп до легкого покалывания. Далее растирающими движениями смещают пятки в стороны.
Для процедуры массажа используют массажное масло, купленное в аптеке или приготовленное в домашних условиях. Для этого смешивают 1 ст. ложку льняного масла и 1-2 капли эфирного масла чайного дерева.
Блокада пяточной шпоры и болей в пятке – показания и противопоказания
Для полного устранения боли при пяточной шпоре применяют блокаду. Этот метод купирует основные симптомы заболевания.
К преимуществам относятся:
- высокая эффективность процедуры;
- негативные последствия за счет прямого введения препарата в место поражения сводятся к нулю;
- доступность.
В тех случаях, когда требуется срочно и на продолжительное время устранить боль, этот способ незаменим. Однако и он имеет свои недостатки, поэтому блокаду пяточной шпоры проводят только тогда, когда другие способы лечения не приносят нужных результатов. Применение блокады запрещено беременным и кормящим женщинам, при синдроме гиперосмолярного диабета, онкологии.
Недостатки метода заключаются в том, что укол с лекарственным препаратом проводится в самую болезненную и чувствительную точку стопы, процедуру должен выполнять только врач с высокой медицинской квалификацией.
Ошибка при проведении манипуляции приведет к нагноению стопы и даже может вызвать сепсис. Частое проведение процедуры блокады нежелательно, так как при этом снижаются лечебные свойства обезболивания.
Проведение блокады пяточной шпоры:
- Препараты. Дипроспан – препарат широко применяется для проведения блокады. Терапевтический эффект наступает незамедлительно и на продолжительное время в отличие от других медикаментов. Однако при запущенных формах его применение менее эффективно, также существует большая вероятность возникновения аллергии на компоненты Дипроспана. Кеналог – для достижения нужного терапевтического эффекта потребуется проведение трех процедур. Препарат по своему действию схож с гидрокортизоном. Продолжительность терапевтического эффекта – не более двух месяцев.
- Проведение процедуры. Блокада должна проводиться только опытным хирургом. Из-за того, что обезболивающие манипуляции перед блокадой не производятся, это болезненный вид лечения. Врач-хирург при помощи специального шприца вводит лекарство в чувствительную точку пораженного болезнью места.
Сложность процедуры в том, что сложно найти точное место для инъекции препарата. Если хирург ошибется с областью введения лекарства и не попадет в нужную точку, это приведет к снижению лечебного эффекта, и препарат не окажет выраженного терапевтического действия на очаг воспаления.
Хирургическое лечение пяточной шпоры
Хирургическое лечение показано только при запущенной стадии болезни. Главным достоинством процедуры выступает ранняя послеоперационная реабилитация пациента.
Вид хирургического вмешательства выбирает врач индивидуально, процедура зависит от стадии запущенности заболевания. Однако данный метод не гарантирует полного избавления от пяточной шпоры, так как удаляется только костный нарост, причина возникновения не устраняется.
Почему болят пятки по утрам?
Болит пятка, что это может быть, если боль возникает с раннего утра, определить можно с учетом сопутствующей симптоматики. Появление утреннего дискомфорта в подошвах может быть следствием воспалительных процессов в организме, пяточной шпоры, плантарного фасцита.
При пяточной шпоре болезненные ощущения проявляются утром (пятки будто горят), а к вечеру постепенно стихают. Боли при плантарном фасците сохраняют интенсивность, но усиливаются при ходьбе. Травмы костей стопы, инфекционные заражения – скрытые причины утренних болей в подошвах.
Обследования при болях в пятке
Жалобы пациента при болях в пяточной зоне помогут диагностировать недуг. Врач внимательно изучит историю заболевания, проведет осмотр пациента. Для уточнения диагноза проводится лабораторное – инструментальное обследование, на основе результатов которого назначается дальнейшее лечение.
Используемые методики обследование:
- МРТ – высокоэффективный способ диагностики, позволяет обнаружить даже небольшие повреждения тканей.
- УЗИ – позволяет установить диагноз пяточной шпоры и разрывов сухожилий области стоп. Одновременно выявляет присутствие сопутствующих воспалительных процессов.
- Рентген — метод диагностики, помогающий выявить переломы, фасцит, растяжение связок, плоскостопие.
К кому обращаться при появлении болей?
При появлении боли в пятках, прежде всего, следует обращаться к педиатру. Это врач, к которому обращаются пациенты с заболеваниями стопы при сахарном диабете и других системных заболеваниях нижних конечностей.
Появление выраженной боли в пятке, которая возникает по утрам или во время ходьбы, может быть сигналом начала развития серьезного заболевания. Поэтому игнорировать эти боли нельзя.
Видео о боли в пятке
7 причин, почему может болеть пятка:
Методы лечения шпор на пятке:
https://youtu.be/UIGa3zADzXY
У меня была пяточная шпора. Так как обычное лечение не помогало, пришлось прибегать к блокаде. Во время укола боль была ужасная. Но зато как результат, проблема исчезла.