Болит шея спереди по бокам при надавливании. Причины

На то, что болит шея, жалуются многие люди вне зависимости от пола и возраста. Основной причиной врачи считают остеохондроз и остеоартроз шейного отдела позвоночника. Намного реже возникает боль спереди и по бокам, вызванная заболеваниями, такими как воспаление горла, увеличенные лимфатические узлы или растяжение мышц,

Причины воспаления в области шеи

Вовлечение многих тканей, костей и кровеносных сосудов делает шею уязвимой и вызывает различные причины боли в шее. Оценивая боль в любой части тела, важно сначала рассмотреть все органы, лежащие в этой области. В передней части шеи нет значимых костных структур, кроме небольшой подъязычной кости.

Поэтому наиболее важные органы или структуры в передней части шеи включают:

• Группа мышц — грудино-ключично-сосцевидные, над- и подъязычные, платизма (подкожная мышца, охватывающая переднюю и боковые части шеи).
• Вены — наружные и внутренние яремные вены.
• Артерии — общие сонные артерии, наружные внутренние сонные артерии.
• Железы — щитовидная и паращитовидные.
• Лимфатические узлы — передние (поверхностные и глубокие).
• Дыхательные пути — глотка, надгортанник, гортань и трахея.

Есть несколько маленьких нервов, расположенных по бокам, которые ответвляются от больших черепных нервов. Заболевания нервов, таких как щитовидно-язычный, глоссофаринреальный, диафрагмальный и возвратный гортанный, следует рассматривать как возможные причины боли в шее.

Болит шея спереди, по бокам или сзади — все эти болезненные ощущения делятся на острые и хронические. Первые появляются внезапно и носят ярко выраженный характер. Обычно они возникают после переохлаждения, физических нагрузок или подъема тяжестей. Хронические болевые ощущения беспокоят человека в течение длительного периода времени. Они имеют мягкий, болезненный характер и ухудшаются после долгого сидения или сна в неудобной позе.

Виды боли в зависимости от локализации:

Висцеральная	Возникает в результате поражения внутренних органов. Висцеральная (отраженная) боль может указывать на стенокардию, заболевания пищевода или горла, острый тиреоидит, расслоение позвоночных или сонных артерий.
Соматическая	Поверхностная	Поверхностная боль активируется ноцицепторами (сенсорными нейронами) и обычно бывает острой и четко локализованной. Возникает на коже из-за травмы или небольших повреждений глубоко в ткани.
	Глубокая	Глубокая боль тупая, плохо локализована и предполагает поражение более глубоких структур.
Невропатическая	Вызвана раздражением нервных корешков или спинного мозга.

Боль в шее обычно возникает из-за напряжения мышц. Часто распространяется на плечо, руку, может вызывать онемение пальцев, например, когда она передается по нервам и раздражает их. Иногда головные боли также связаны с напряжением шеи.

Повреждение мышц

Растяжение мускулов — одна из частых причин боли в шее спереди. При этом затрагиваются как самые внешние, поверхностные, так и глубокие мышцы. Распространенной причиной мышечного напряжения является неправильная осанка и длительные периоды удержания шеи в одном положении, например, при синдроме текстовой (компьютерной) шеи.

Мышцы могут получить травму в результате удара или при автомобильной аварии. Внезапные толчки вперед и назад при ударе также могут возникать при некоторых контактных видах спорта.

В некоторых случаях у людей с миозитом, полимиалгией и фибромиалгией болят боковые мышцы шеи. Эти заболевания характеризуются поражением скелетных мышц в любом месте. При этом человек замечает боль в шее сбоку при надавливании без видимой причины.

Воспаление лимфоузлов

Болит шея спереди, по бокам – это может быть признаком воспаления лимфатических узлов, которые становиться болезненными по разным причинам, включая инфекционные и неинфекционные.

Узлы являются важной частью иммунной системы. Они улавливают и уничтожают инфекционных агентов и аномальные клетки в этой области. Аутоиммунные заболевания и редко лекарства могут вызывать увеличение шейных узлов. Обычно они маленькие, их трудно найти. Однако в некоторых случаях могут увеличиваться и становиться болезненными. Это явление должно настораживать, оно может быть связано со злокачественными опухолями.

Чаще всего боль в лимфатических узлах на шее возникает на фоне воспаления: лимфаденита, тонзиллита, ринита или острой вирусной инфекции дыхательных путей. Причиной может быть их поражение из-за метастазирования опухолей глотки, пищевода, легких или других органов.

Признаки шейного лимфаденита:

• Увеличение лимфатических узлов. В некоторых случаях размер может составлять 2-3 см и более.
• Появление гиперемии и отеков. Лимфаденит обычно связан с покраснением кожи и отеком вокруг опухших лимфатических узлов;
• Болезненные ощущения при надавливании. При этом может одновременно болеть ухо, шея с одной или двух сторон. Больному сложно поворачивать голову и совершать активные движения плечами.

Шейные лимфатические узлы могут увеличиваться при длительном нахождении на сквозняке. Чаще всего возникает боль в ухе и под ухом в области шеи.

Нередко при воспалительных заболеваниях глотки и гортани увеличиваются лимфоузлы на шее. Причиной патологии может стать переохлаждение, инфицирование, употребление некачественного алкоголя или случайное попадание на слизистые оболочки химических веществ. Боль в шее, усиливающаяся при глотании, предполагает поражение глотки, гортани или пищевода.

Воспалительные и простудные заболевания

Состояния, поражающие глотку (горло), гортань, трахею (дыхательное горло), могут быть причиной боли в передней и боковой части шеи. Воспаление дыхательных путей (фарингит, ларингит и трахеит) часто возникает из-за инфекций. Другой распространенной, но менее известной причиной воспаления дыхательных путей является кислотный рефлюкс (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ). Это так называемый рефлюкс-ларингит.

Большинство болей в шее от инфекции носовых пазух вызвано воспалением или инфекцией полостей пазух за глазами. Шея по бокам болит при насморке. Причины — переохлаждение, резкое вдыхание холодного воздуха или длительные прогулки на холоде.

Заболевания, вызывающие боль в шее спереди при надавливании:

• Фарингит.
• Ларингит.
• Дифтерия.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Скарлатина.
• Абсцесс горла.

Если болит горло и нижняя часть шеи, следует подозревать фарингит или трахеит (воспаление гортани или дыхательного горла). Развитие заболевания вызвано вирусной инфекцией, вдыханием горячего, холодного или загрязненного воздуха. Патология характеризуется повышением температуры, затруднением глотания, снижением аппетита, общей слабостью.

Если болит задняя часть горла, появляется ильная боль при надавливании шеи, увеличивается отек и покраснение сбоку шеи, появляется затрудненное вдыхание, то этому есть причины:

• гнойное воспаление мягких тканей шеи, например, абсцесс (инкапсулированное скопление гноя);
• флегмона (бактериальное воспаление соединительной ткани).

Боковая киста шеи

Поражения голосовых связок (узелки, полипы или кисты) также могут вызывать боль в передней части шеи.

Киста — это мешковидная структура, заполненная жидкими, газообразными или твердыми веществами. По размеру может быть от микроскопической до очень крупной. Во многих случаях кисту шеи можно спутать с раком, но, в отличие от раковых опухолей, такие новообразования редко вызывают тревогу.

Существуют различные причины кисты на шее, включая закупорку нормальных протоков, клеточные аномалии, воспалительные заболевания или инфекции. В отличие от раковых опухолей, кисты обычно не растут быстро и не распространяются на другие части тела. При нащупывании уплотнения есть способы отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Кисты обычно имеют более гладкую форму и могут перемещаться под кожей. Рак часто имеет неопределенные грани, он очень твердый и неподвижный.

Пациентам не следует пытаться самостоятельно диагностировать кисту. Любые шишки на шее должны быть проверены врачом. В большинстве случаев киста шеи не требует лечения. Пациенту советуют время от времени проверять область шеи, чтобы убедиться, что киста не растет.

Если киста очень большая, поражает другую систему организма, смещает вены или артерии на шее, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления шишки. Иногда киста может быть признаком основного заболевания, например, проблемы со щитовидной железой.

В некоторых случаях шишка может быть болезненной на ощупь. Иногда кисту разрезают или вскрывают, чтобы вытекла жидкость и снизилось давление. Однако, если эта область заполнена гноем, а не жидкостью, это считается не кистой, а абсцессом.

Щитовидная и паращитовидные железы

Некоторые проблемы со щитовидной железой и паращитовидными могут сопровождаться болью. Важно отметить, что большинство причин гипотиреоза (пониженная активность щитовидной железы) или гипертиреоза (сверхактивная щитовидная железа) безболезненны. Однако такие состояния, как тиреоидит (воспаление эндокринной железы), некоторые формы узлов щитовидной железы и её увеличение (зоб), могут быть болезненными при надавливаниим. Подобные условия могут повлиять и на паращитовидные железы.

Нервы

Воспалительные процессы передней части шеи могут быть как изолированным, так и входить в состав поражения нервной системы всего тела. Неврит локальный развивается из-за травм, распространения воспаления от соседних тканей, инфекций, при сдавлении нерва растущими кистами, опухолями. Системное поражение нервов может развиться при острых отравлениях свинцом, мышьяком, угарным газом, а также при хроническом алкоголизме.

Шейный миозит

Миозит — группа воспалительных заболеваний мышечной ткани. Воспалительные процессы могут повлиять на сокращение мышц и ослабить их. Миозит мышц шеи — довольно частая проблема, которая вызвана множеством причин. Иногда воспаление длится всего несколько дней или недель, а в некоторых случаях симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев.

В некоторых случаях шейный миозит является следствием инфекций, обычно вирусных. Самой частой причиной инфекционного воспаления считается грипп. Еще одна разновидность инфекционного миозита мышц шеи (и других групп мышц) — пиомиозит, бактериальная инфекция, причиной которой чаще всего являются стафилококки. При этом заболевании в мышечной ткани образуются абсцессы — небольшие полости, внутри которых находится гной.

Основным симптомом пиомиозита шеи обычно является сильная боль в области абсцесса. Через некоторое время на этом месте появляется хорошо выраженная припухлость, шея становится менее подвижной, определенные движения вызывают боль. Кожа над абсцессом может быть красноватой и горячей. При распространении инфекции возможно повышение температуры тела, общее недомогание.

Методы лечения

Врачи рекомендуют лекарства в качестве первого варианта лечения боли в шее на основе диагноза и симптомов. В дальнейшем назначаются физиотерапия, упражнения, которые могут облегчить боль в долгосрочной перспективе.

Лекарственные средства

Болит шея спереди, по бокам – это может быть вызвано с воспалением окружающих нервов и мышц. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Иибупрофен, Напроксен, Аспирин, облегчают боль, уменьшая воспаление.

Если боль в шее приводит к потере трудоспособности и мешает повседневной деятельности, врач может назначить более сильные препараты для кратковременного обезболивания.

• Мышечные релаксанты. Терапия миорелаксантами устраняет мышечную спастичность и облегчает боль. Мидокалм вводят нутримышечно про 100 мг 2 раза/день, таблетированная форма назначается по 150 мг трижды/сутки.
• Кортикостероиды. Если другие лекарства не снимают боль, врач рекомендует кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление, снизить давление на пораженный нерв и уменьшить боль. Стероиды обычно принимают в течение 7-10 дней, после чего врач повторно оценивает симптомы, прежде чем рекомендовать дальнейшее лечение.
• Парацетамол и Ибупрофен, применяемые во время простуды, облегчат боль в шее.

Методы лечения инфекций носовых пазух включают антигистаминные препараты или специальные назальные спреи. В некоторых случаях боль в шее, связанная с воспалением клиновидных пазух (пазух, ближайших к мозгу), лечится с помощью антибиотиков.

Хирургия и другие методы лечения

При метастатических лимфатических узлах хирургическое лечение обычно включает рассечение шеи для удаления лимфатических узлов и проверки на наличие злокачественных новообразований. Обычно это выполняется одновременно с удалением первичной опухоли, хотя и не всегда. Рассечение шеи обеспечивает точную стадию патологического лимфоузла, которая может быть использована для определения необходимости дальнейшего лечения.

Лучевая терапия включает направление внешнего луча излучения на раковые лимфатические узлы на шее, чтобы уничтожить быстро делящиеся раковые клетки. Для лечения метастатических лимфатических узлов лучевая терапия может быть либо основным лечением, либо адъювантным лечением после операции, чтобы снизить вероятность рецидива опухоли.

Адъювантная лучевая терапия обычно необходима, если обнаруживается, что несколько лимфатических узлов являются злокачественными на последней патологии после рассечения шеи.

Химиотерапия добавляется к лучевой терапии на поздних стадиях рака, которые лечат первичным нехирургическим лечением или адъювантной лучевой терапией. Кроме того, химиотерапия может использоваться в случаях, когда экстранодальное расширение от злокачественных лимфатических узлов было выявлено при окончательной патологии.

Массаж

Для процедуры можно использовать кунжутное, миндальное, оливковое масло или масло жожоба. К этим маслам можно добавить эфирные масла, такие как лаванда, розмарин, масло сосны и можжевельника, для эффективного расслабления. Массаж согреет шею и улучшит кровообращение. Важно делать массаж мягко, чтобы уменьшить скованность.

Массаж лимфатических узлов стимулирует узлы, помогает им нормально функционировать. Кроме того, это уменьшает скопление примесей в узлах.

Пальцами аккуратно массируют лимфатические узлы в течение 5 мин. Повторяют процедуру 2–3 раза в день, пока опухоль не исчезнет. Также можно обратиться к профессионалу, который сделает лимфодренажный массаж.

Травы и специи

Такие травы, как мята, петрушка, базилик, тимьян обладают прекрасными целебными и противовоспалительными свойствами. Т Специи – имбирь, порошок куркумы — обладают противовоспалительным действием, что помогает уменьшить воспаление шеи. Также можно попробовать другие травы, такие как арника, солодка, дьявольский коготь и белая ива.

Не только употребление в пищу, но и полоскание горла настоями из трав, а также соленой водой может быть полезным для уменьшения набухания и воспаления в лимфатических узлах в области шеи, вызванной инфекцией в горле.

• Смешать ½ ч. л. соли или ½ стакана травяного настоя с 1 стаканом теплой воды.
• Полоскать горло раствором 2 раза в день в течение недели.

Теплые компрессы

Простой и эффективный способ облегчить боль, вызванную вирусом простуды или гриппа — использовать пакет со льдом или грелку. Тепло расслабляет напряженные мышцы шеи, а лед снимает воспаление.

Проверенное временем средство для уменьшения отека лимфатических узлов — теплые компрессы. Высокая температура помогает улучшить кровообращение, что, в свою очередь, уменьшает отек и боль.

• Смочить полотенце в горячей воде и отжать лишнюю воду.
• Наложить компресс на опухшие лимфатические узлы на 5–10 минут.
• Повторять процедуру несколько раз в день, пока опухоль не исчезнет.

Ледовые компрессы

Лечение холодом также является одним из лучших естественных средств от воспаления и скованности шеи, помогает при острой боли. Лед снимает воспаление, болезненность и отек.

Английская соль

Еще одно естественное средство от воспаления — использование английской соли во время принятия ванны. Это эффективное средство, состоящее из сульфата и магния. С её помощью регулируется активность в пораженной области, увеличивается кровоток. Соль уменьшает болезненность, стресс и напряжение в шее. Для этого можно принимать горячую ванну с английской солью около 5 минут или накладывать компресс из соли на шею.

Яблочный уксус

Кислота — популярное натуральное средство от воспаления. Смоченной в яблочном уксусе тканью накрывают область шеи и оставляют на несколько часов. Кроме того, его антибактериальные свойства помогают бороться с любой инфекцией.

• Смешать равные количества сырого нефильтрованного яблочного уксуса и воды.
• Смочить в растворе ткань и нанести ее на опухшее место.
• Подождать 5 мин, затем смыть теплой водой, вытереть насухо.
• Повторять 1-2 раза в день.

Альтернативные методы лечения

Болит шея спереди, по бокам – это означает, что, прежде всего, следует провести информативный осмотр шеи, выявить причины.

Исходя из диагноза, врач может назначить дополнительные методы лечения:

• иглоукалывание;
• магнитотерапию;
• хиропрактику;
• аюрведу;
• йогу;
• гомеопатию;
• ароматерапию.

Однако эти методы лечения работают по-разному, поэтому после консультации с врачом рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Возможные последствия и осложнения

Каждая операция на шее, требующая приема лекарств и разрезов, сопряжена с определенными рисками, в том числе с риском инфекции или аллергической реакции, которые могут иметь жизненно важные последствия.

Хронический миозит шеи может привести к атрофии мышц и серьезным последствиям.

Большинство болей в шее связано с неправильной осанкой в сочетании с возрастным износом костной и хрящевой структуры. Остальные причины возникают очень редко. Если болит шея спереди или по бокам при простуде, то лекарства от основного заболевания и компрессы помогут быстро снять симптомы. В случае воспаления лимфатических узлов следует пройти диагностические процедуры в поликлинике.

Видео о болях в шее

Что может болеть в шее: