Болит шея сзади у основания спины. Чем лечить после сна, мазь, что делать

Любая боль сигнализирует человеку, что с организмом что-то происходит. В этой ситуации главное – найти причину. Если болит шея сзади у основания плеча, то это может быть следствием усталости или признаком надвигающегося заболевания.

Возможные причины

Болит шея сзади у основания спины — это собирательный термин для обозначения жалоб в области шейного отдела позвоночника. Симптом известен как шейный синдром, шейная невралгия, синдром шейного отдела позвоночника.

Боль может распространяться на затылок или руки, присутствовать в виде ригидности шейных мышц, болезненных ограничениях движения («кривошея»), мигрени, приступов головной боли.

Участок, на котором может возникнуть боль, простирается от затылка вниз по спине до уровня первого грудного позвонка и латерально до двух плечевых суставов. Здесь есть множество мышц, в том числе трапециевидная, самая большая в этой области, которая соединяет затылок, плечи и спину.

От спинного мозга шейного отдела нервы ведут к мышцам, например, к плечу или к рукам. Когда возникает нервное раздражение шейного отдела позвоночника, боль может распространяться по плечам и рукам — это называется шейно-плечевым синдромом.

Боль в шее более точно дифференцируется в зависимости от радиации и локализации жалоб. Наиболее частые причины – перегрузка местных мышц и сухожилий, что приводит к напряжению.

Они могут быть вызваны:

• плохой осанкой, например, от длительного сидения или постоянного наклона головы вперед при работе с компьютера;
• неправильным положением головы во время сна;
• холодным сквозняком;
• односторонними спортивными нагрузками, приводящими к сокращению мышц;
• перегрузкой от незнакомых движений;
• психическим напряжением, стрессом (психосоматический шейный синдром).

Общие факторы риска развития боли в шее включают:

• Избыточный вес.
• Сидячий образ жизни.
• Особо напряженная физическая работа.
• Преимущественно малоподвижный образ жизни.
• Хронический стресс.
• Беспокойство, депрессия.

В большинстве случаев боли в шее нельзя однозначно идентифицировать, кроме локальной перегрузки мышц. Эти жалобы называются неспецифическими. Обычно они проходят примерно через 2 недели. У некоторых людей болевой синдром время от времени возвращается. Здесь часто играют роль стресс и психологические перегрузки.

Болит шея сзади у основания спины – это в редких случаях вызвано серьезным заболеванием, на которые указывают признаки:

• усиливающаяся боль;
• «покалывание», сенсорные нарушения или паралич рук и кистей;
• неврологический или двигательный дефицит, нарушение сознания;
• ухудшение общего состояния;
• потеря веса;
• высокая температура;
• несчастный случай, травма.

https://www.youtube.com/watch?v=ucKTNZRo_Pk

Спинальный артрит

Это группа воспалительных заболеваний, поражающих как суставы, так и места прикрепления связок и сухожилий к костям (энтезы). Существует более 100 различных типов артрита, и большинство из них поражают спину или шею.

• Остеоартроз позвоночника обычно влияет на фасеточные суставы между позвонками. В некоторых случаях дегенерация межпозвоночных дисков (остеохондроз) может способствовать развитию артрита фасеточных суставов. По мере того как диски между позвонками становятся тоньше, большее давление передается на фасеточные суставы. Это приводит к большему трению и ускорению повреждения хряща.
• Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, означающее, что иммунная система начинает атаковать синовиальную оболочку — слизистую суставов. Хотя ревматоидный артрит чаще встречается в других суставах, он также может поражать позвоночник, особенно шейный отдел. Ревматоидный артрит позвоночника не вызван износом, поэтому он считается воспалительным артритом.

Дегенерация, износ суставов

Как и другие органы тела, суставы шеи с возрастом изнашиваются. Остеоартрит приводит к разрушению подушек (хрящей) между костями (позвонками). Затем тело образует костные шпоры, которые влияют на движение суставов и вызывают боль.

• Межпозвонковая грыжа. Развивается как закономерный итог остеохондроза. Зажатый между двумя позвонками истонченный диск разрывается, и его содержимое выпячивается наружу. При этой патологии болит не только шея, но и вся верхняя часть спины. Могут наблюдаться онемение в руках, головные боли, повышение артериального давления.
• Остеоартрит (невоспалительный или дегенеративный артрит) — наиболее распространенная форма артрита позвоночника. Межсуставный хрящ медленно разрушается, что приводит к воспалению и боли. Поскольку боль возникает из-за механического повреждения, она обычно более заметна, когда человек поворачивает шею, сгибает спину.
• Костные шпоры — это костные выступы, которые развиваются по краям кости. Остеофиты часто образуются там, где кости встречаются друг с другом — в суставах. Они также могут образовываться на костях позвоночника. Основная причина костных шпор — поражение суставов, связанное с остеоартрозом. Шпоры на позвонках сужают пространство, в котором находится спинной мозг, могут защемить спинной мозг или его нервные корешки, и вызвать слабость или онемение рук или ног, боль в спине, шее.

Болезни

Боль в плечах и шее сзади нередко связана с некоторыми заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, менингит или рак.

• Ревматоидный артрит. В отличие от остеоартрита, вызываемого износом, ревматоидный артрит поражает слизистую оболочку суставов, вызывая болезненный отек, который в итоге приводит к эрозии костей и деформации суставов. По мере прогрессирования болезни симптомы распространяются на шею у основания спины, плечи, колени, лодыжки, локти, бедра.
• Менингит — это воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Припухлость от менингита обычно вызывает такие симптомы, как головная боль, жар и ригидность шеи.

  

• Отек на шее сзади. Опухоль на задней части шеи может образоваться из-за мышечной травмы, воспаленных миндалин или отека лимфатических узлов. Это провоцирует сильную боль и скованность в этой области. Увеличение лимфоузлов обычно происходит в результате инфекции, вызванной бактериями или вирусами. В редких случаях оно вызвано раком.

Травмы, растяжения

Болит шея сзади у основания спины – это не всегда означает, что с этой частью тела что-то не так.

Поскольку шея связана с плечами через 8 шейных нервов, боль в этой области часто связана с болью в плече и наоборот.

• Травмы вращательной манжеты. Когда группа мышц и сухожилий, окружающих сустав плеча повреждаются, это классифицируется как травма вращательной манжеты, хотя степень тяжести может варьироваться в зависимости от травмы. С возрастом можно получить легкую травму вращающей манжеты в результате естественного износа. Более серьезная травма приводит к полному или частичному разрыву сухожилия.
• Хлыстовый синдром — это травма шеи, которая чаще всего случается с людьми, едущими в автомобилях, в который неожиданно ударил сзади другой автомобиль. Большинство таких травм быстро проходят, но примерно у каждого десятого пациента боль сохраняется — и в половине случаев эта боль настолько сильна, что лишает человека возможности работать или вести нормальный образ жизни. Основными симптомами обычно являются боль или скованность в шее.

Воспаления шейных мышц

Шейный миозит — воспалительный процесс в мышечных тканях шейного отдела, характеризующийся болезненностью пораженного участка мышц, слабостью и ограничением подвижности шеи. Заболевание возникает настолько часто, что в большинстве случаев пациенты, не обращаясь к врачам, переносят болезнь сами.

Острое воспаление мышц шеи и плечевого пояса может возникнуть у любого, даже полностью здорового человека, в результате стресса, переохлаждения, неудачной позы во сне или работы в неудобной позе. Но часто миозит спровоцирован сквозняком.

Симптомы проявляются утром после сна, через 1-2 дня после травмирующего воздействия на шею. За это время «застуженные» воспаленные мышечные волокна набухают, возникает их рефлекторный спазм, что вызывает раздражение нервных окончаний.

Болит шея сзади у основания спины, а также распространяется от затылка до плеча, то это признаки миозита. В этом случае поражаются шейно-плечевые сплетения и крупные нервы, а боль распространяется от руки до кончиков пальцев.

Синдром в шейных мышцах может появиться после перенесенного инфекционного заболевания, ОРВИ, ОРЗ, тонзиллита, при нарушении обменных процессов, вследствие аутоиммунных патологий.

Диагностика

При сильной и постоянной боли в шее важен медицинский диагноз. При постановке его врач изучает историю болезни в анамнезе и проводит физическое (клиническое) обследование.

Оно состоит из нескольких частей:

• Во время осмотра врач ищет отклонения в осанке, модели движений и признаки травм.
• Во время пальпации проверяется, нет ли напряжения, болезненности или изменений в лимфатических узлах.
• Тест на мобильность определяет, ограничена ли мобильность в определенных областях.
• В случае боли, которая излучается в одну или обе руки, а также других неврологических симптомов, исследуются рефлексы, сила мышц и чувствительность.

Если обследование не выявляет признаков серьезного заболевания, такие процедуры как рентген, МРТ не нужны.

Для диагностики и выбора терапии важно знать, как долго длилась боль в шее.

• острая боль до 3 недель;
• подострая от 4 до 12 недель;
• хроническая, дольше 12 недель;
• рецидивирующая (повторяющаяся), максимум 4 недели без симптомов, затем повторение симптомов.

  

Одним из самых точных методов диагностики является МРТ шейного отдела позвоночника. Стоимость процедуры в частных клиниках составляет от 2 тыс. 800 руб. и выше.

Если врач подозревает, что расстройство связано с защемлением нерва, он может предложить электромиографию. Это функциональная диагностика, во время которой измеряется скорость нервной проводимости. Стоимость процедуры – от 2 до 5 тыс. руб.

Иногда анализы крови подтверждают наличие воспалительных или инфекционных заболеваний, сопутствующими симптомами которых могут быть шейные боли. Стоимость забора крови от 150 до 350 руб.

Методы лечения

Целью медикаментозной терапии является облегчение боли, восстановление активности пациента. Однако в данном случае эффективность лекарств недостаточно подтверждена научными данными, в отличие от боли в пояснице.

Лекарственные средства

Для снятия болей напряжения в качестве препаратов первого выбора врачи назначают обезболивающие, миорелаксанты.

Если при острой боли в шее эффективность препаратов недостаточна, предлагаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Наименование	Назначение	Цена в руб.
Парацетамол	Анальгетик, воздействует на нервную систему, используется при легкой и умеренной боли.	16
Анальгин	Анальгетик, используется при инфекционно-воспалительных заболеваниях.	12
Ибупрофен Диклофенак Мелоксикам	Противовоспалительные средства, снимают болевой синдром, уменьшают воспалительный процесс.	17
		40
		45
Эуфиллин Трентал	Сосудорасширяющие средства, улучшают микроциркуляцию, тонус стенок сосудов.	12 150

Часто для снятия синдрома используются кремы, гели.

Среди них пользуются популярностью:

• Апизартрон, препарат, приготовленный на основе пчелиного яда. (340 руб.).
• Випросал, мазь, изготовленная на основе змеиного яда (250 руб.).
• Никофлекс. Мазь на основе капсаицина, обладает анальгизирующим эффектом, расширяет поверхностные сосуды (240 руб.).
• Финалгон. Согревающая мазь, приносящая быстрое избавление от боли (450 руб.).
• Меновазин. Мазь с ментолом, анестезином и новокаином (16 руб.).

Согревающие мази принесут большую пользу, если после их нанесения место поражения укутать тёплым шарфом.

В некоторых случаях предлагается применять инъекции стероидов. Кортикостероидные препараты вводятся рядом с нервными корешками, в мелкие фасеточные суставы в костях шейного отдела позвоночника или в мышцы шеи, чтобы облегчить боль. А также можно вводить обезболивающие, такие как лидокаин.

Упражнения

Регулярные упражнения рекомендуются для предотвращения и лечения проблем с шеей, особенно при подострых и повторяющихся жалобах. Эффективно сочетание видов спорта на выносливость, укрепляющих упражнений для основных мышц и упражнений на растяжку.

Риск боли в шее можно снизить, избегая чрезмерного напряжения и стесненных поз. Сильные мышцы спины и живота поддерживают позвоночник. Регулярные упражнения и целевые тренировки принесут профилактический эффект.

Упражнения:

• Встать прямо, опустив руки и опустив плечи.
• Затем медленно поднимать обе вытянутые руки, пока они не достигнут прямого угла. Важно: плечи опустить, руки держать прямо. Обратить внимание на напряжение в шее и руках. Мышечное напряжение иногда возникает в шее и руках, иногда только в руках.
• Задержаться в этой позе на несколько минут. Делать упражнение несколько раз в день. Растяжение мышц можно увеличить, раздвинув пальцы.

Упражнение:

• Прислониться к ровной поверхности (например, к стене).
• Убедиться, что затылок и плечи плотно прижаты к стене.
• Затем попробовать прижать к стене шейный отдел позвоночника.
• Сильно не надавливать, чтобы упражнение было комфортным.
• Удерживать давление в течение нескольких минут. Делать упражнение несколько раз в день.

По вечерам поможет контрастный душ. При этом на область шеи следует направлять сильную струю воды, чередуя горячую с холодной. Это улучшит кровообращение, снимет напряжение в мышцах.

Дополнительные меры

Другие меры также помогут облегчить раздражающий симптом:

• Физиотерапия в сочетании с мануальной терапией (эффективна при подострой и хронической боли в шее),
• Массажи.
• Иглоукалывание при хронической боли в шее (умеренная эффективность).
• Местное тепло может принести успокаивающий эффект.
• Иммобилизация шеи с помощью аппликатора не рекомендуется при неспецифической боли.
• Методы релаксации, например, аутогенная тренировка, может помочь пациентам лучше справиться с длительной болью.
• Поведенческая терапия и психотерапия боли помогают при хронической неспецифической боли в шее.

При наличии хронических болей в спине и шее, следует попробовать несколько средств, которые могут быть полезны, прежде чем искать варианты хирургического вмешательства.

• Горячие или холодные компрессы (по согласованию с врачом).
• Специальные упражнения для укрепления мышц и облегчения боли, например, растяжка и сгибание (по согласованию с лечащим врачом).
• Аэробные упражнения.
• Подтяжки или корсеты для дополнительной поддержки
• Инъекции для снятия боли.
• Нервная блокада, которая снижает болевые сигналы от пораженного нерва.
• Иглоукалывание.

Возможные последствия и осложнения

Жизнь с хронической болью связана с рядом проблем:

• тревожность:
• чувство страха перед очередным приступом;
• депрессия;
• зависимость от обезболивающих препаратов;
• бессонница;
• усталость;
• плохая концентрация и кратковременная память;
• Проблемы со здоровьем, связанные со стрессом, такие как головные боли, рефлюкс и расстройство желудка, диарея, повышение артериального давления.

Все эти проблемы вызывают стресс. Они утомляют и заставляют нервничать физически и эмоционально. Напряжение нервной системы усиливает боль. Какой бы ни была первоначальная причина хронического расстройства, в итоге боль является функцией нервной системы. Лечить боль в самом начале более эффективно, чем ждать, пока она ухудшится и повлияет на остальные органы.

Правильное лечение любой боли, помогает людям вернуться к нормальной жизни. Болезням, расстройствам, при которых болит шея сзади у основания спины, могут помочь лекарства. Но то же самое можно сказать о немедикаментозном лечении, включая иглоукалывание, массаж, йогу и медитацию.

Автор: Беляева Анна

Видео о боли в шее

Малышева о боли в шее:

https://www.youtube.com/watch?v=-XXOonwEDOg