Бронхолитин – проверенное лекарство от кашля, созданное и клинически опробованное для детей и взрослых в 80-х годах прошлого века.
Отзывы о неизменной эффективности препарата не меняются с годами, поэтому сироп остается одним из самых назначаемых противокашлевых средств как в моно, так и комбинированной терапии. В педиатрической практике Бронхолитин используют с осторожностью, внимательно подходя к дозировке и продолжительности лечения.
Показания для применения
Бронхолитин представляет собой комбинированный препарат, оказывающий противокашлевое действие и расслабляющий бронхиальную мускулатуру. Комплексное действие компонентов быстро устраняет отек слизистой, что увеличивает проходимость воздуха по органам дыхания.
Муколитическая способность Бронхолитина позволяет разжижать бронхиальный секрет, эффективно смягчая и делая продуктивным лающий, сухой, мучительный кашель.
Благодаря сложному составу удается быстро уменьшить количество приступов, обеспечивая максимальное отхождение мокроты. Терапии препаратом поддается кашель различного происхождения.
Бронхолитин назначают при таких заболеваниях:
- бронхиальная астма;
- острый или хронический бронхит;
- трахеобронхит, ларингит, трахеит;
- пневмония, хроническое воспаление и обструктивное поражение легких;
- бронхоэктатическая болезнь;
- коклюш;
- ОРВИ.
Бронхолитин в виде сиропа назначают как самостоятельное средство или в составе комплексного лечения, как дополнение к антибактериальной и противовоспалительной терапии. Параллельное применение нескольких средств по рекомендации врача усиливает лечебный эффект и значительно сокращает сроки выздоровления.
Состав
Бронхолитин (лат. Broncholytin) содержит несколько действующих веществ: глауцин, эфедрин и масло базилика. Специфическое терапевтическое действие обеспечивает весь комплекс, подобранный в строгих пропорциях друг к другу.
Основные действующие вещества Бронхолитина, их концентрация (из расчета на 5 г сиропа) и свойства.
Компонент | Концентрация (на 5 г сиропа) | Происхождение вещества | Свойства в организме |
Глауцина гидробромид | 5,75 мг | Является ненаркотическим алкалоидом, получаемым из растительного сырья — мачка желтого | Избирательно блокирует кашлевой центр в ЦНС, не затрагивая дыхательный и другие центры, не вызывая привыкания или нарушений пищеварения. Уменьшает реактивность бронхов, снимает бронхоспазм, выступает слабым аденоблокатором, способным понижать АД |
Эфедрина гидрохлорид | 4,6 мг | Вырабатывают из хвойных пород растений рода Эфедровых. По действию близок к амфетамину | Расслабляет бронхиальную мускулатуру, стимулирует дыхание, усиливает кровообращение. За счет этого препарат быстро снимает отек, расширяет просвет бронхов |
Масло базилика | 5,75 мг | Натуральный масляный экстракт базилика обыкновенного | Купирует кашлевой рефлекс, оказывает дополнительный бронхолитический, умеренный антисептический и местный анестезирующий эффекты. Масло смягчает воздействие основных веществ на слизистые, придает лекарству привлекательный вкус |
Кроме масла базилика, считающегося вспомогательным веществом из-за его щадящего действия, в составе Бронхолитина присутствуют дополнительные составляющие. Они обеспечивают растворение, стабилизацию и оптимальную всасываемость главных компонентов в ЖКТ.
Дополнительные вещества:
- этанол (96 %) – не более 1,7 % от объема;
- вода очищенная;
- лимонная кислота (безводная);
- нипангин, нипазол (консерванты);
- полисорбат 80 (эмульгатор);
- сахароза.
Бронхолитин для детей отзывы получает самые положительные, благодаря высокой эффективности. Но присутствие эфедрина делает его строго рецептурным препаратом, применение которого для детей возможно только по назначению педиатра. Длительный или чрезмерный прием Бронхолитина способен спровоцировать нежелательные эффекты со стороны ЦНС и вызвать привыкание.
В какой форме выпускается
Broncholytin производят в виде таблеток или сиропа, но для детей рекомендуют применять только жидкую форму препарата. Суспензия имеет вид полупрозрачной, вязкой жидкости, обладающей специфическим запахом базилика. Цвет сиропа варьируется от желтоватого до коричневого, может иметь зеленоватый оттенок.
Суспензию расфасовывают по 125 мл по стеклянным флаконам или бутылкам из полимерного материала с обязательным затемнением стенок. Герметично укупоренные емкости помещают в пачки картонные с обязательным вложением инструкции. Упаковка обязательно содержит мерный стакан (емкостью 20 мл) или ложкой (5 мл).
Цена Бронхолитина (сироп, 125 мг) в различных аптечных сетях может варьироваться от 150 до 270 руб.
Фармакодинамика
Основное действие гидробромида глауцина в составе Бронхолитина направлено на подавление сигналов кашлевого центра в ЦНС. Также вещество препятствует сокращениям гладкой мускулатуры бронхов, что делает невозможным возникновение приступов кашля. Отхаркивающие свойства Бронхолитина также обусловлены присутствием глауцина.
Эфедрин сужает сосуды, пронизывающие ткани дыхательной системы, снимает воспаление и отек, чем обеспечивает расширение просвета бронхов и облегчает дыхание.
Масло базилика поддерживает бронхолитические эффекты препарата: устраняет спазм, усиливает отхождение мокроты. Кроме того, масло проявляет собственное противомикробное действие, имеет небольшой успокоительный и спазмолитический эффекты.
Особенность детского Бронхолитина, обеспечивающая постоянное применение в педиатрической практике, заключается в его избирательном действии, не приводящем к угнетению дыхательных функций и не влияющем на работу ЖКТ.
Общий терапевтический эффект Бронхолитина обеспечивается всем комплексом веществ в составе. По отдельности компоненты не имеют полного спектра действия. Комбинация особенно эффективна при патологическом кашле, отеке слизистых, бронхоспазме.
Компоненты Бронхолитина не только усиливают действие друг друга, но и уравновешивают воздействие на сердечно-сосудистую систему: глауцин понижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а эфедрин повышает эти показатели.
Фармакокинетика
Бронхолитин для детей, отзывы о котором отмечают быстрый терапевтический эффект, быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Его максимальную концентрацию фиксируют в плазме крови через 1,5 часа после первого приема. Это позволяет быстро купировать приступы кашля и значительно облегчать дыхание уже на начальной стадии терапии.
Эфедрин распределяется неравномерно, создавая терапевтические концентрации преимущественно в тканях печени, легких, мозга, почек. Метаболизм действующих веществ производится клетками печени, выведение происходит с мочой. Глауцин покидает организм частично переработанным. Эфедрин подвергается экскреции в неизменном виде, диапазон его полувыведения составляет от 3 до 6 часов.
Применение для детей до 18 лет
Комплексный препарат, способный оказывать воздействие на центральную нервную систему, инструкция запрещает применять для лечения детей до 3 лет. В старшем возрасте назначение возможно при согласовании с педиатром или пульмонологом.
Основные правила применения Бронхолитина у детей:
- Сироп дают пить ребенку после еды, разводя его минимум вдвое кипяченой водой комнатной температуры.
- Суточную норму используют в три приема, дозируя количество лекарства мерным стаканом или ложечкой.
- От 3 до 10 лет назначают не более 5 мл Бронхолитина за раз.
- После 10 лет дозировку разрешено увеличивать до 10 мл за прием.
- Подросткам до 18-летнего возраста также назначают не более 10 мл суспензии, но количество приемов можно увеличивать до 4 в сутки.
- Обычный курс лечения длится от 5 до 7 дней, по строгим показаниям лечение продлевают до 10 суток.
При неэффективности терапии в течение 7 суток, лечение отменяют и обращаются к врачу для замены лекарства.
Клинические данные показывают, что сухой, лающий, остаточный и хронический кашель поддается терапии за 6–7 дней. Особенно устойчивый результат получают при комплексном лечении основного заболевания, совмещенной с приемом Бронхолитина.
Противопоказания
Бронхолитин для детей, отзывы о котором описывают сильное, быстрое действие сиропа, имеет ряд ограничений к приему, которые следует учитывать при назначении и определении дозировок.
Прием Бронхолитина противопоказан детям с такими сопутствующими заболеваниями:
- тиреотоксикоз;
- феохромоцитома;
- тяжелые заболевания сердца;
- любые состояния, сопровождающиеся повышенным артериальным давлением;
- аллергия на любые составляющие Бронхолитина;
- глаукома (закрытоугольная форма).
Пациентам до 3 лет Бронхолитин не назначают даже в уменьшенных дозировках. Соблюдают осторожность при назначении детям с эпилепсией, нарушениями работы головного мозга, патологиями печени. Присутствие этанола и эфедрина требуют точного соблюдения назначенных дозировок и не допускают самовольного продления курса.
Передозировка
Превышение безопасного количества Бронхолитина провоцирует у детей такие симптомы:
- тошнота;
- рвотные позывы;
- головокружение;
- потеря аппетита;
- повышенная потливость;
- затрудненность мочеиспускания;
- перевозбуждение нервной системы;
- тремор конечностей.
При появлении любого из перечисленных симптомов прием Бронхолитина прекращают. При стойкой интоксикации показан прием сорбентов и симптоматическая терапия. Обычно вовремя замеченные негативные признаки проходят самостоятельно через 6–8 часов, когда концентрация действующих веществ в организме падает. При острой аллергической реакции срочно требуется врачебная помощь.
Побочные эффекты
В крайне редких случаях прием Бронхолитина вызывает у детей такие побочные явления:
- сонливость, вялость;
- тахикардия, гиперактивность;
- снижение аппетита, тошнота;
- обратимое ухудшение зрения;
- кожные высыпания;
- запор.
Побочные реакции могут возникнуть при одноразовом приеме средства в рекомендованных дозах или появиться как результат длительного приема. Появление любого симптома требует консультации с педиатром на предмет возможности продолжения лечения или замены препарата.
Лекарственное взаимодействие
Бронхолитин для детей, отзывы о котором подтверждают его эффективности в сочетании с антибиотиками и препаратами группы НПВС, также нейтрально сочетается с витаминами и жаропонижающими средствами.
Взаимодействие Бронхолитина с другими медикаментами:
- При совместном применении Бронхолитин снижает эффективность опиоидных анальгетиков и снотворных препаратов.
- В сочетании с хинидином, сердечными гликозидами и некоторыми антидепрессантами появляется риск повышения частоты сердечных сокращений и аритмии.
- С резерпином и ингибиторами МАО может резко повыситься АД.
- При одновременном приеме с бета-блокаторами сироп утрачивает бронхолитический эффект.
Не рекомендуется совмещать в одном курсе прием Бронхолитина и ингаляции с медикаментозными препаратами (АЦЦ, амброксолом). Это может спровоцировать застой мокроты в бронхах.
Условия и сроки хранения
Бронхолитин в виде сиропа следует хранить в оригинальной упаковке, плотно закручивая колпачок после каждого использования. Бутылочку рекомендуется размещать в месте недоступном для детей. Оптимальная температура хранения сиропа до +25 °C. После замораживания Бронхолитин теряет свойства.
Срок годности препарата при оптимальных условиях – 4 года. После нарушения герметичности упаковки следует употребить средство в течение 30 дней, после этого срока состав не применяют.
Условия отпуска из аптек
Из-за содержания эфедрина, относящегося к препаратам класса А, Бронхолитин отпускают по назначению врача с предъявлением рецепта.
Аналоги
Бронхолитин при назначении детям обычно получает только положительные отзывы, но иногда препарат требует замены из-за индивидуальной непереносимости или появления побочных эффектов. В таких случаях используют либо аналоги с таким же составом, либо подбирают лекарства на основе других действующих веществ.
Синонимами Бронхолитина по действующим веществам являются Бронхотон и Бронхоцин. Причем последний можно применять только после достижения ребенком 6-летнего возраста. Существуют лекарства, эффективные как при сухом, так и при продуктивном кашле, которые разрешены к использованию для детей младшего возраста.
Для замены действующего вещества чаще всего используют такие препараты:
- Линкас (сироп) – отхаркивающее средство на растительной основе, разрешенное к приему с 6-месячного возраста. В возрасте от полугода до 3 лет назначают по ½ ч. л. (2,5 мл) трижды в день. С 3 до 8 лет повышают разовую дозу вдвое при той же частоте приема. После 8 лет разрешено увеличивать кратность применения до 4 в сутки.
- Бронхипрет (сироп и капли) – жидкие препараты на основе тимьяна и плюща. Применяют с 3-месячного возраста, отмеряя сироп при помощи мерного стакана. Количество капель для пациентов до 12 месяцев – от 10 до 16 в сутки. После 1 года добавляют по 3 капли на каждый год жизни.
- Джосет (сироп) – комбинированный препарат на основе бромгексина, гвайфенезина и сальбутамола. Может быть назначен с рождения (в дозировке, рассчитанной педиатром) до 6 лет (по 5 мл до 3 раз/сутки. После достижения возраста 6 лет увеличивают разовую дозу до 10 мл.
- Коделак – линейка средств на основе кодеина с экстрактами термопсиса и солодки. С 2-месячного возраста применяют капли Коделак Нео, сироп применяют начиная с 3 лет, таблетированная форма препарата разрешена к приему после 12 лет. Эликсир Коделак Бронхо назначают с 2-летнего возраста. Гель Коделак Пульмо применяют наружно с 3 лет.
- Туссин плюс (сироп) – изготавливаемый на основе гвайфенезина. Назначают детям не чаще 6 раз/сутки после еды. Начиная с 2 лет разрешено разово использовать от ½ до 1 ч. л. сиропа, после 6 лет количество увеличивают до 2 ч. л., а после 12 лет разрешено применять лекарство в дозе до 2 ч. л. за один прием.
Аналогами Бронхолитина по механизму противокашлевого и муколитического действия также являются: Бронхолин шалфей, Аскорил экспекторант, Кодипронт, Алекс Плюс.
Бронхолитин может быть назначен для детей, начиная с 3 лет, что позволяет быстро купировать некоторые болезненные состояния и лечить хронические патологии.
Отзывы о препарате отмечают высокую эффективность сиропа при кашле любого происхождения, начиная с простуды и до кашля с аллергической составляющей. Педиатры и пульмонологи отмечают, что с применением Бронхолитина удается в течение 15 минут останавливать приступы мучительного кашля и быстро снимать сопутствующую симптоматику.
Видео о препарате Бронхолитин
Обзор и показания к сиропу Бронхолитин: