Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

При возникновении артериальной гипотензии требуются точные знания, чем можно поднять давление срочно в домашних условиях. Не стоит пренебрегать симптомами, резкое понижение АД часто приводит к обмороку. Справиться с головокружением, вялостью, головными болями смогут помочь медикаменты, а также народные средства.

Какое давление у человека считается нормой

Нормой артериального кровяного давления для взрослого является 120/80 мм рт. ст. Но это не обязательный показатель для всех. Нормальное АД для каждого индивидуально. На показатель нормы влияет возраст, особенности организма, образ жизни, виды деятельности.

В зависимости от различных факторов, для среднего возраста нормальным считается давление 100/70 мм рт. ст. — 140/90 мм рт. ст.

Артериальное давление от 140/90 мм. рт. ст. и выше считается повышенным и может быть сигналом начала гипертонии. Ниже 100/60 мм рт. ст. считается пониженным давлением. Для некоторых людей, получающих постоянные больше нагрузки, нормальное давление — 90/50 мм рт. ст.

Показатели нормального давления:

  • от 16 до 20 лет: 100/70 мм.рт.ст. — 120/80 мм.рт.ст.;
  • от 20 до 40 лет: 120/70 мм.рт.ст — 130/80 мм.рт.ст.;
  • от 40 до 60 лет: 140/90 мм.рт.ст.;
  • от 60 лет и выше: 150/90 мм.рт.ст.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

Имея низкое АД, человек может чувствовать себя хорошо. Это его «рабочее» нормальное давление. Зависит от наследственного фактора, особенностей организма, места проживания – пониженное давление свойственно жителям горных районов и тропического пояса.

Опасность очень низкого АД

Чем поднять давление в домашних условиях срочно необходимо точно знать страдающим гипотонией и их близким, потому что снижение давления опасно для здоровья. Гипотония влияет на снижение жизненных показателей человека и может стать причиной серьезного сбоя функций различных органов.

  • Для детей опасное последствие низкого давления — обморок. Это может происходить в малопроветриваемых помещениях или под лучами солнца. При взятии анализов в поликлинике. При подъеме из горизонтального положения. Состояние может сопровождаться предварительными симптомами: головокружением, тошнотой, шумом в ушах, головными болями. Не стоит отпускать таких детей без сопровождения в школу, больницу, магазины. Научить ребенка выходить на воздух, если стало плохо в помещении, присев, опустить голову как можно ниже.
  • Опасность снижения давления для взрослых состоит в ухудшении кровоснабжения клеток мозга и уменьшении поступления в них кислорода, что создает угрозу ишемического инсульта. Может вызвать глухоту и снижение зрения. Пониженное АД провоцирует быстрое развитие пороков сердца, кардиосклероза, стенокардии из-за недостаточного кровотока сердечной мышцы. Может привести к ухудшению памяти, нарушению координации движений.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

  • Низкое АД у пожилых увеличивает опасность ишемического инсульта. Может возникнуть ортостатическая гипотензия – сильное снижение АД при подъеме из горизонтального положения. Наблюдается головокружение, шумы в голове, темнеет в глазах, ухудшение кровообращения в мозге. Возможен обморок, что чрезвычайно опасно пожилому человеку.
  • У беременных возникновение гипотонии может быть связано с угрозой самопроизвольного аборта. Если давление было низким до беременности и продолжается во время ее протекания, то существует опасность серьезных осложнений для плода. Из-за замедленного тока крови плод получает мало кислорода и питательных веществ, возможно наступление внутриутробной гипоксии, что может привести к врожденным порокам развития. Гипотония может спровоцировать преждевременные роды.

Низкое давление может указывать на наличие серьезных заболеваний:

  • инфаркт миокарда острой формы;
  • анафилактический шок;
  • наличие желудочного или кишечного кровотечения;
  • нарушение работы надпочечников (гипокортицизм);
  • снижение работы щитовидной железы (гипотиреоз).

Симптомы и способы определения пониженного давления

Общие признаки и симптомы при низком давлении:

  • Частое ощущение слабости в теле, вялости.
  • Быстрая утомляемость при выполнении обычных занятий.
  • Неожиданное возникновение головокружения.
  • Частая головная боль без видимой причины.
  • Признаки эмоциональной нестабильности и раздражительности.
  • Появление болей в сердце.
  • Повышенная потливость рук и ног.
  • Бледность кожи.
  • Состояние сонливости в дневное время, бессонницы – в ночное.
  • Отсутствие аппетита.
  • Возникновение предобморочных и обморочных состояний.
  • Организм реагирует на перемены погоды, атмосферное давление (метеочувствительность).
  • Температура тела ниже 36°С в утренние часы.
  • Может понижаться при подъеме из положения лежа.

Методом определения пониженного давления является измерение электронным или механическим тонометром. Перед началом измерения необходимо в течении 5-10 мин. отдохнуть. Для получения правильного показателя нужно проводить измерение 3 раза на обеих руках, интервал должен составлять 1 мин.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

Первое измерение может не соответствовать действительному и быть как завышенным, так и заниженным. Если результат второго измерения совпадает с первым, то третье измерение можно исключить. Если показатели всех измерений разные, то правильным будет среднее значение. Для контроля измерения желательно проводить в утреннее время и вечером.

Способы повысить нижние показатели АД

Нижний показатель АД называется диастолическим. Если разница между систолическим (верхним) и диастолическим показателями может быть сигналом повышения пульсового давления. Это может быть кризисные состояние. Поднимать нижнее давление медикаментозно без назначения врача не рекомендуется.

В критическом состоянии необходим вызов скорой.

Чтобы повысить показатели нижнего давления необходимо:

  • Удобно прилечь, приподняв ноги для нормализации кровообращения.
  • Открыть окно — приток свежего воздуха.
  • Если возможно, принять контрастный душ – способствует усилению кровообращения.
  • Выпить черный чай.
  • В жаркую погоду необходимо выпивать больше воды для восполнения дефицита жидкости.
  • Употребление крепкого кофе и алкоголя нежелательно. Кофе учащает пульс, повышая нагрузку на сердечную мышцу.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

Безвредным медикаментозным препаратом, повышающим нижнее давление, считается аскорбиновая кислота.

Методы срочной помощи при низком давления

Чем поднять давление в домашних условиях срочно для разного возраста пациентов:

  • Понижение давления у ребенка может сопровождаться предобморочным состоянием. Необходимо открыть окно или вывести ребенка на воздух. Если ребенок находился на солнце, перевести в затененное место. Уложить, разместив ноги выше головы, или усадить так, чтобы голова была опущена на колени. При необходимости использовать нашатырный спирт для протирания висков или поднести к носу. Когда состояние стабилизируется, нужно дать ребенку выпить крепкий сладкий чай.
  • Если резко понизилось давление у взрослого, то нужно, уложив человека на спину, голову разместить ниже уровня туловища. Ноги должны быть приподняты, чтобы улучшить приток крови сосудам мозга. Расстегнуть одежду, открыть окно. Если у человека бессознательное состояние, то необходимо прощупать пульс, проверить дыхание. Повернув набок голову (во избежание последствий возможной рвоты), поднести к носу нашатырь, слегка натереть виски. Вызвать скорую.
  • В случае падения АД у пожилого, следует принять меры для его повышения. В медицинских учреждениях для этого используют препараты, сужающие сосуды и повышающие артериальное давление. Человека нужно уложить. Горизонтальное положение будет способствовать повышению давления в сосудах мозга, исключая осложнения. В общественном транспорте – усадить и наклонить голову как можно ниже. Вызвать неотложную врачебную помощь.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

  • При первых признаках падения давления у беременной сразу нужно уложить будущую маму, приподняв ноги. Открыть окно для увеличения доступа кислорода. При появлении озноба укрыть одеялом. Предложить выпить крепкого сладкого черного чая с добавлением 15 капель элеутерококка. Измерить давление через 20 мин. Если состояние не улучшается, вызвать врача.
  • Кормящей маме при резком снижении АД необходимо отдохнуть в горизонтальном положении 30-40 мин. При улучшении состояния следует выпить черный некрепкий сладкий чай и съесть полноценную пищу. Это поможет нормализовать давление и прибавит сил.

Медикаменты для повышения давления

Препараты растительного состава стимулируют ЦНС, воздействуют мягко, устраняют сонливость, убирают переутомление, повышают АД:

  • Настойка элеутерококка – нормализует артериальное давление, очищает сосуды, тонизирует, снимает раздражительность. Нельзя принимать перед сном, может вызвать бессонницу.  Дозировка для детей до 14 лет – количество капель должно быть равно количеству лет, для взрослых – 25 капель разбавить водой, до еды 1 раз в день, 1-1,5 месяца, затем перерыв 30-60 дней.
  • Настойка женьшеня применяется для нормализации давления и общеукрепляющего действия на организм. Не подходит беременным и кормящим мамам. Принимать следует 3 раза в день до еды 15-20 капель от 2 до 4 недель. Для того, чтобы поднять давление в экстренных случаях – 30-35 капель на 180 мл сока винограда.
  • Настойка лимонника применяется для повышения давления у людей пожилого возраста. Оказывает тонизирующее и общеукрепляющее действие. Передозировка может вызвать бессонницу, аритмию, нервное перевозбуждение. Дозировка не зависит от возраста и массы тела и составляет 25-30 капель на 1 ст. л. кипяченой воды утром и вечером за 30 мин до приема пищи.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

  • Настойка аралии – при гипотонии. Повышенная нервная возбудимость, бессонница, гипертония – являются противопоказаниями к применению. Капают 25-35 капель в 50 мл воды, принимают 2-3 раза до еды за 30 мин. Нельзя пить перед сном. Курс лечения — 2 — 4 недели.
  • Настойки радиолы и заманихи оказывают подобное действие.
  • Препарат пантокрин на основе экстракта с понтами марала. При низком давлении 1-2 таблетки (40 капель) принимать 3 раза в день до (после) еды за 2 ч. Инъекции — подкожно 1-2 мл утром и вечером. Для профилактики можно применять мазь или крем с понтами марала.
  • Сапарал – таблетированный препарат из корней аралии, оказывает умеренное повышение давления. Назначают 1 таблетку после еды 2 раза. Лучше – после завтрака и после обеда. Продолжительность лечения 2 – 4 недели.

Альфа-адреномиметики эффективны при обмороках и кризисных гипотонических состояниях:

  • Мидодрин сужает сосуды, повышая давление, не дает крови застаиваться в венах. Поддерживает уровень циркуляции крови, улучшает снабжение органов кислородом. Устраняет сонливость, слабость, головокружение. Выпускают в виде 1% раствора и в таблетках. Следует принимать по 7 капель (1 таблетка) 2 раза в сутки. Внутривенно – 5 мг дважды в день. В дальнейшем дозу уменьшают в 2 раза.
  • Мефентермин применяется при симптомах низкого давления. Применять по 1-2 драже 2 раза за день. Внутримышечно и внутривенно, при этом дозировка рассчитывается от веса. При критических состояниях назначают капельницы мефентермина, разведенного в глюкозе.
  • Раствор Мезатона используется при критических уровнях давления. Действие менее агрессивное, способствует мягкому повышению давления. При введении оказывает моментальное действие, продолжается до 20 мин. Подкожно – 50 мин., внутримышечно – 2 ч. Единоразовая доза — 0,1-0,5 мл 1% раствора.
  • Инъекция Норэпинефрина быстро повышает и нормализует АД в кризисной ситуации – травмы (в том числе черепно-мозговые), кровотечения, патологии деятельности сердца. Вводится капельно после добавления к раствору декстрозы, необходим контроль АД.

Препараты, стимулирующие ЦНС – снижают усталость, устраняют сонливость, тонизируют, повышают давление:

  • Адреномиметики — оказывают различный принцип действия. Кофеинбензоат натрия, принимается по 0,05-01 г 3-х разовый прием в сутки.
  • Аналептики — влияние на дыхательную систему. Симптол оказывает мягкое действие, повышая давление и улучшая общее состояние организма. 20 капель на сахар перед едой 3 приема в день. Акринор в виде таблеток, способствует повышению давления, заставляя сердце увеличивать выброс крови. 1 ампула внутримышечно или 1 таблетка 1 раз в день. Эффортил сужает сосуды. За счет чего повышается АД.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

  • Аналептики, воздействующие на спинной мозг. Секуринин повышает давление краткосрочно, применяется в острых кризисных ситуациях. Инъекции по 1 г.

Медикаментозные способы повышения АД при беременности

Чем поднять давление в домашних условиях (срочно нужно воспользоваться медицинскими препаратами) важно знать, чтобы не навредить здоровью ребенка.

Разрешено принимать во время беременности:

  • Пантокрин стимулирует нервную систему, применяется при лечении сосудов. Давление нормализуется после второй недели приема препарата. 1-2 таблетки (40 капель) пить 3 раза в сутки за 2 ч до еды или после. Инъекции — подкожно 1-2 мл по 2 раза в сутки.
  • Тонгинал тонизирует сосуды, улучшает кровообращение, нормализует АД. 10 капель по 3 раза в день выпивать за 30 мин. до еды. Можно пить через 60 мин. после нее. Рекомендуется подержать во рту перед глотанием для усиления эффекта.
  • Настойка элеутерококка стимулирует организм, нормализует давление. 25 капель нужно разбавить водой, перед едой 1 раз в день. Длительность приема 2 недели, затем перерыв 30-60 дней.
  • Настойка радиолы оказывает тонизирующее действие на стенки сосудов, увеличивая кровоток и повышая давление. 10 капель до принятия пищи, 21 день по 3 раза.
  • Настойка заманихи в малых дозах повышает АД. Возбуждает и тонизирует. Применение — 25-30 капель перед едой за четверть часа трижды. Пропить 30 дней. Затем перерыв 14 суток, при необходимости повторить.

Народная терапия

Чем поднять давление в домашних условиях срочно народными средствами:

  • Натуральный черный кофе является самым известным способом поднять давление. Заваренный крепкий кофе необходимо пить маленькими глотками. В течение 15 мин. давление придет в норму. Поднять быстро АД помогает кофеин, сахар способствует усилению эффекта. Это способ, которым не стоит увлекаться. Большие дозы напитка вредны для организма.
  • Черный чай, заваренный 5 мин. Является альтернативой черному кофе. Действует кофеин, но в меньшей дозе.
  • Кока-кола также содержит кофеин и сахар.
  • Горький черный шоколад. Содержащееся в шоколаде какао способствует повышению давления. Не стоит увлекаться из-за содержания сахара в продукте.
Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства
На фото показано, чем можно срочно поднять давление в домашних условиях.
  • Соленое. При низком давлении помогает кусочек соли, положенный под язык. Можно воспользоваться солеными продуктами (селедка, квашеная капуста). Этот метод не для всех эффективен.
  • Контрастный душ. Начало — с горячей воды, чередуя с прохладной (не ледяной), по 1 мин. Закончить – прохладной. Метод эффективен при ежедневном применении.
  • Свежий сок моркови. Один стакан сока в течение 30 дней повышает тонус сосудов и нормализует давление.
  • Настойка женьшеня. Корень (1 ст. л.) заливается спиртом (5 ст. л.) и настаивается 10 дней. Принимать натощак каждый день по 10-15 капель.
  • Зеленый чай в некоторых источниках описывается как средство от повышенного давления. На самом деле он нормализует АД. 1 чашка каждый день будет хорошей профилактикой для нормализации давления.

Физиопроцедуры

  • Циркулярный душ. Тонкие струи теплой воды способствуют сжиманию сосудов. Время воздействия 3-5 мин, ежедневно, от 10 до 15 сеансов.
  • Общее обливание. Ежедневная водная процедура (температура воды 17-20°С) из 2-3 ведер. Растирание до покраснения кожи. Курс – от 15 до 30 процедур.
  • Сеансы общей криотерапии. Воздействие на тело холодной смесью воздуха с азотом (-130°С). Контакт краткосрочный (3 мин). Стимулируется работа НЦС и оказывает мощное сосудосуживающее действие, за счет этого происходит повышение АД. Ежедневно, 2 недели.
  • Дециметроволновая терапия на область надпочечников дает стимулирование выработки гормонов, сужающих сосуды. Время действия – 15 мин., 10-12 сеансов.
  • Воздействие с применением раствора кальция хлорида 5% в зоне воротника. Кальций действует в качестве ускорителя для улучшения тонуса сосудов. Продолжительность 10-15 мин., 10 раз.
  • Электрофорез с применением анестетика (новокаина, лидокаина, тримекаина) для пациентов с болями в сердце. Блокирует болевой сигнал. Ежедневно 15-20 мин., 10-15 раз.
  • Электрофорез с сосудосуживающего действия препаратами (мезатон, кофеин, адреналин). Воздействие в воротниковой зоне для пациентов с повторяющимися головными болями, головокружением и обмороками. Проведение — ежедневно 10-12 мин, от 10 до 15 раз.
  • Общее УФО. Улучшает работу ЦНС, сердца и сосудов. Доза облучения повышается с каждой процедурой. Продолжительность от 5 до 30 мин., 15-20 раз.
  • Бальнеотерапия. Под воздействием скипидарных, жемчужных, радоновых ванн (34-36°С) улучшается микроциркуляция, повышается тонус организма, укрепляются сосуды. Ежедневно по 10-15 мин., 10-12 раз.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

Противопоказаниями для физиотерапии являются:

  • тромбофлебит;
  • ишемия сердца;
  • острые инфекции;
  • аритмия.

Массаж при низком давлении

Цель массажа при гипотонии – повысить тонус сосудов, облегчить работу сердца, улучшить кровообращение.

Виды массажа:

  1. Классический — на области поясницы, ногах, животе. Применяют поглаживание, разминание, растирание, потряхивание и вибрации. Алгоритм массажа: вначале массируется спина; после этого — массаж таза; массаж ног; заканчивают массажем живота. Время – 20 мин., через день от 15 до 20 массажей.
  2. Баночный – с использованием стеклянной банки. Происходит вакуумное прикрепление банки к коже. Перемещается вдоль позвонков от поясницы вверх к шейному отделу. Очень эффективный вид массажа. Проводится 1 раз за 7 дней, 2 месяца.
  3. Стоун-массаж — чередуются горячие камни с холодными. Способствует расслаблению мышц и тонизирует сосуды. Прогревания горячими камнями расслабляют мышцы, усиливают кровообращение, расширяют сосуды, нормализуют психологическое состояние. Воздействия холодных – сужают сосуды, улучшают тонус мышц, кровь насыщается кислородом. Убирает симптомы низкого давления.
  4. Дома поднять при необходимости давление срочно поможет применение точечного массажа. Можно проводить самому при знании нахождения активных точек. Давление на точки повышает АД. Надавливание должно быть прерывистым.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

Алгоритм проведения включает в себя:

  • Точки, находящиеся на сонной артерии. Находятся ниже окончания нижней челюсти с обеих сторон (чувствуется пульсация). Надавливания 3 раза по 10 сек. На одну, затем на другую.
  • Затем — точки затылочных бугров. Воздействие – 1-2 мин.
  • Точка по центру ладони – 2 мин., после этого – точки по правую и левую сторону от центральной.
  • На предплечье с внутренней стороны на расстоянии ширины ладони от запястья. Воздействие — 2 мин.
  • Завершающая точка между левой лопаткой и позвонками. Надавливание — 2 мин.

Физические упражнения

Выполняя физические упражнения, стоит избегать резких движений

На спине в положении лежа:

  • Прямые ноги поднимаются вверх, задерживаются в воздухе и опускаются вниз.
  • Упражнение «велосипед» — приподнятые и согнутые в коленях ноги крутят воображаемые педали.
  • Боксирование с резкими выпадами.
  • «Ножницы». Приподнимание рук и ног с перекрещивающими движениями.
  • Руки с гантелями нужно поднять вверх, затем опустить.
  • Ноги согнуть, обхватывая руками. С усилием разгибать и выпрямлять ноги.

Упражнения с ходьбой на месте:

  • Ходьба на месте с ускорением темпа.
  • С вытянутыми вперед руками, делаются сжимающие и разжимающие движения пальцами.
  • Ходьба с разведенными в стороны руками.
  • Аналогично – с руками, поднятыми вверх.
  • Ходьба на носочках с руками на талии — 30 сек.
  • Аналогично – на пятках.
  • Ходьба на полусогнутых ногах – 15 сек.
  • Завершающая ходьба, замедляя темп.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

В движении:

  • Ходьба с широким размахиванием руками 2 мин.
  • С раскинутыми в стороны руками пятка приставляется к носку.
  • Шаги вперед с поворотом влево, снова шаги с поворотом вправо.
  • «Ласточка». Балансирование на одной ноге с задержкой на 10 сек. Поочередно на каждой ноге.
  • Приседание с вытянутыми руками на всей стопе, затем на носках.
  • Руками дотягиваемся до пола, при этом ноги вместе, затем – расставлены в стороны.
  • Махи ногой вперед-назад, затем вправо-влево поочередно.

Режим дня для нормализации артериального давления

В приеме пищи важна регулярность. Желательно питаться чаще (5-6 раз), небольшими порциями.

Продукты, способствующие поднятию давления:

  • Жирное мясо, рыба.
  • Говяжья печень.
  • Яйца.
  • Кисломолочные продукты.
  • Сливочное масло.
  • Икра.
  • Морковь.
  • Щавель.
  • Черная смородина.
  • Отвар шиповника.
  • Цитрусовые.
  • Зеленые овощи.
  • Орехи.
  • Крупы.
  • Острые специи.
  • Мед.
  • Кофе, чай, коньяк в небольших количествах.

Общие рекомендации страдающим гипотонией

  • После сна утром нужно делать гимнастику, затем контрастный душ и растирание.
  • По нескольку раз в день по возможности массажировать тело жесткой щеткой.
  • Вечером желательны контрастные ванны для ног.
  • Нельзя пить много черного кофе и крепкого чая (не превышать 3 чашки в день) во избежание обратного эффекта.

Чем поднять давление срочно в домашних условиях: взрослому, пожилому, беременной. Препараты, народные средства

  • Избегать переутомлений.
  • Приветствуется небольшой отдых в течение дня.
  • Находить время для ежедневных прогулок на свежем воздухе.
  • Обязателен полноценный ночной отдых.
  • Показана спокойная и здоровая домашняя атмосфера, минимум отрицательных эмоций.
  • Желательно иметь хобби для создания положительного эмоционального настроя.

Пониженное давление опасно для здоровья не менее чем повышенное. Не стоит пренебрегать симптомами. При необходимости, немедленно поднять давление дома до приезда врача помогут аптечные лекарства и действенные средства народной медицины.

Автор: Анна Ника

Видео о способах повышения артериального давления в домашних условиях

Фрагмент передачи «Жить здорово» о пониженном давлении:

https://www.youtube.com/watch?v=UHfrXKaTSN8

Продукты, повышающие давление:

https://www.youtube.com/watch?v=cpsIttc7wTk

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Здоровье взрослых и детей. Инструкции по применению препаратов, средств, советы, консультации врачей, специалистов
Добавить комментарий

  1. Ольга

    Когда нужно поднять давление всегда выпиваю крепкий кофе или съедаю пару долек горького шоколада. Всегда помогало. Но это, конечно, временная мера. Если низкое давление постоянно, то без лечения не обойтись. Лучше обратиться к врачу!

    Ответить
Lazer kesim Abkant büküm Lazer kesim fiyatları Akbant büküm fiyatları Lazer kesim sac Akbant büküm sac Akbant büküm metal Lazer kesim cnc Akbant büküm cnc Lazer kesim krom Lazer kesim paslanmaz çelik Akbant büküm paslanmaz çelik Lazer kesim alüminyum Akbant büküm alüminyum Lazer kesim ankara Lazer kesim istanbul Dijital reklam ajansı Sosyal medya reklam ajansı Google Ads ajansı Reklam ajansı fiyatları En iyi reklam ajansı Türkiye'deki reklam ajansları Reklam ajansı