Стенокардия – это постоянно повторяющееся сочетание симптомов, характеризующееся чувством дискомфорта за продолговатой плоской костью в середине груди. Такое состояние требует обязательного лечения.

Что такое стенокардия

Резкие болезненные ощущения в передней части грудной полости, спровоцированные недостатком циркуляции жидкой соединительной ткани в пораженном участке миокарда, называется стенокардией.

При приступах болезни страдает потребность мышечных клеток сердца в поступлении оксигениума, нарушается подведение и пропускание крови, что характеризуется абсолютным или относительным нарушением поступления артериальной жидкой соединительной ткани в миокард из-за поражения коронарных сосудов. В дальнейшем изменения нарушают присоединение электролитов в сердечной мышце.

Что такое стенокардия. Симптомы, признаки, классификация. Чем опасна, диагностика и лечение
Что такое стенокардия? Это недостаток циркуляции жидкой соединительной ткани в пораженном участке миокарда.

При этом чрезмерно накапливаются недоокисленные метаболиты кислот:

  • оксипропионовой;
  • слабой двухосновной кислоты;
  • фенилпировиноградной;
  • метафосфорной.

Патологический процесс сбивает равновесное состояние, существующее в растворах солей, снижает обратный поток протонов из межмембранного пространства в основное вещество тканей и органов.

Такое состояние провоцирует недостаточное наполнение кровью желудочка во время диастолы, а впоследствии нарушение сократимости левого отдела сердца, что приводит к болевому кризу.

Пониженное содержание кислорода в тканях организма более всего ощущается сердечной мышцей при нервно-психическом и мышечном переутомлении. По этой причине стенокардический криз происходит во время любых движений тела, создаваемых скелетными мускулами и в состоянии физиологической реакции организма на внешние негативные воздействия.

Причины

Стенокардия — это такое заболевание сердечнососудистой системы, характеризующееся разной степенью болевых ощущений.

К основным причинам недостаточности притока жидкой соединительной ткани к миокарду следует отнести:

  • неблагоприятную наследственность;
  • повышенную вероятность развития болезни в силу особенностей организма;
  • ослабление мышечной деятельности в результате малоподвижного образа жизни;
  • отложение избыточного количества жира в организме;
  • длительно протекающую патологию организма, которая развивается по причине изменения выработки поджелудочной железой активного вещества инсулина;
  • болезненное влечение к алкоголю;
  • вдыхание дыма тлеющих и обработанных листьев табака;
  • отложения на внутренней стенке артериальных сосудов холестериновых бляшек;
  • увлечение продуктами питания, содержащими большое количество природного полициклического спирта;
  • повышенное кровяное давление;
  • увеличенное количество в крови органических веществ, продуктов этерификации карбоновых кислот и трехатомного спирта глицерина;
  • кишечные инфекции;
  • аутоиммунные поражения сосудистой системы;
  • первичный и вторичный синдром Рейно;
  • пониженное содержание красных кровяных телец;
  • нарушения обменных, гормональных процессов в организме;
  • образование камней в желчном пузыре и протоках;
    Что такое стенокардия. Симптомы, признаки, классификация. Чем опасна, диагностика и лечение
  • постепенное разрушение хрящевой ткани межпозвонковых сочленений и дисков в позвоночном остове;
  • занос тромба в ветви сосуда;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • тромбоцитоз;
  • врожденный дефект диафрагмы.

Первые признаки

У стенокардических приступов есть характерные признаки, которые позволяют отличить криз от других патологических состояний в сердечной мышце и других органах.

Основные проявления недостатка кровоснабжения в участке миокарда это:

  • разной степени болевые ощущения после любой нагрузки;
  • приступы, которые локализуется только в области грудной клетки;
  • боль, отдающая в слуховое отверстие, лопаточную кость, плечевое сочленение и нижнюю челюсть;
  • мучительные и неприятные ощущения, как правило, давящие, жгучие, пекущие;
  • обильный пот;
  • аритмия;
  • изменение частоты, ритма и глубины дыхания;
  • гипертензия;
  • осветление кожи, вызванное стенозом сосудов;
  • несвоевременная деполяризация и сокращения сердечной мышцы.

Симптомы

Стенокардия – это (такое явление возникает на фоне недостатка кровообращения в миокарде) наиболее опасная патология сердечной мышцы. Заболевание поражает как мужчин, так и женщин. Для представительниц прекрасной половины процесс поражения сосудов начинается, как правило, с угасанием репродуктивной и менструальной функции.

Стенокардические кризы проявляются после 55 лет. Сильная половина человечества подвержена патологическим проявлениям недостаточности кислорода в миокарде в любом возрасте, а увеличение количества приступов наступает в промежутке от 60 лет до 65 лет.

К основным проявлениям стенокардических кризов у женщин следует отнести:

  • болевые ощущения в левой половине грудной клетки, которые связаны с поражением артериальных сосудов в миокарде;
    Что такое стенокардия. Симптомы, признаки, классификация. Чем опасна, диагностика и лечение
  • нарушение покоя;
  • сильную боль в голове;
  • гипергидроз;
  • чувство жжения за грудиной, которое поднимается вверх от подложечной области;
  • тягостное ощущение в эпигастральной области, груди, ротовой и глоточной полости;
  • непроизвольное извержение через рот содержимого желудка;
  • ускорение ритмичности пульса;
  • парестезии верхних конечностей;
  • временную потерю чувствительности в конечностях;
  • учащенное и затрудненное дыхание;
  • вдох ниже нормы.

Для мужчин являются характерными следующие симптомы сосудистого спазма в миокарде:

  • неожиданная, интенсивная боль в области продолговатой плоской кости, расположенной в середине груди;
  • распространение нестерпимых ощущений в левую конечность, в плоскую широкую треугольную кость в верхней части спины, в часть туловища от шеи до руки;
  • попадание пищеварительного сока в пищевод;
  • неприятные ощущения в подложечной области, которые сопровождаются слюноотделением;
  • рефлекторное извержение содержимого желудка;
  • болезненные ощущения в брюшной полости;
  • неполный паралич;
  • ползание мурашек в пальцах;
  • нарушение чувствительности;
  • повышение кровяного давления;
  • асфиксию.

Схожие симптомы

Важно знать, что стенокардию можно перепутать с большим количеством патологических процессов в организме.

Многие болезненные проявления никакого отношения не имеют к нарушению кровообращения в сердечной мышце:

  • постоянно-ноющая боль;
  • неэффективность в принятии тринитрата глицерина;
  • усиление нестерпимых ощущений от купирования приступа смесью серной кислоты и простейшего трехатомного спирта;
  • можно определить болевую точку в области грудины;
  • нет взаимосвязи приступа с интенсивной психологической и мышечной работой;
  • болевые ощущения длятся более 20 мин.

При перечисленных симптомах необходимо заподозрить, что это не стенокардия.

Скрываться за кризом могут следующие патологические изменения в организме:

  • дивертикул пищевода;
    Что такое стенокардия. Симптомы, признаки, классификация. Чем опасна, диагностика и лечение
  • рефлекторное раскрытие отверстия на границе полости желудка и пищеварительного канала при глотании;
  • гастроэзофагиальный рефлюкс;
  • дефекты желудка и начального отдела тонкой кишки;
  • поражение сердечной мышцы, спровоцированное нарушением кровообращения из-за закупорки одного из артериальных сосудов;
  • одностороннее герпетиформное высыпание на коже с сильным болевым синдромом;
  • нарушение питания и постепенное разрушение хрящевой ткани межпозвоночных суставов и дисков в грудном отделе позвоночника;
  • воспаление и отек пленки, покрывающей дыхательный аппарат снаружи;
  • местные боли по ходу нервных окончаний;
  • патологический процесс в легочной ткани.

Виды стенокардии

Такое состояние, как приступообразная боль в области грудной клетки, называется стенокардией. Следует знать, что этот патологический процесс в организме очень опасен.

Нарушение кровообращения в миокарде подразделяется на виды, исходя из проявлений приступов:

РазновидностиХарактеристика
Начало проявлений стенокардии
  • приступы появились в течение последних 30 дней;
  • возникли изменения в работе сердца на электрокардиограмме;
  • нарушилась частота сокращений миокарда;
  • образовалось поражение ствола левого коронарного аортального сосуда.
Устойчивая стенокардия напряжения
  • регулярные кризы после эмоционального и мышечного напряжения;
  • недостаток физических сил;
  • учащенное и затрудненное дыхание;
  • нарушение сердечного ритма с увеличением количества сокращений;
  • гипертензия;
  • гипотония;
  • выход газов из желудка через рот;
  • ощущение, предшествующее рвоте;
  • вздутие живота;
  • болезненные ощущения в гепатобилиарной системе;
  • ксеростомия;
  • деуринация;
  • интенсивная боль в области шеи, спины, руки, а так же челюсти.
Стенокардия с нарастанием интенсивности приступов
  • приступ начинается внезапно, иногда в покое;
  • сочетается с сильными болезненными ощущениями в грудной клетке;
  • имеет тяжелое и длительное течение;
  • активируется симпатоадреналовая система;
  • понижается эффективность от принятия тринитрата глицерина;
  • мышечная нагрузка уже не оказывает влияния на начало криза;
  • появляются ишемические изменения в миокарде;
  • возникает наджелудочковая тахикардия.
Стенокардия Принцметала
  • криз начинается при полном покое и во время сна;
  • происходит спазм сосудов;
  • возникает выраженный недостаток кровообращения;
  • приступ сопровождает интенсивная загрудинная боль;
  • ЧСС более 100 уд/мин.

Неотложная помощь при приступе

Для купирования стенокардического криза, который требует безотлагательной помощи, необходимо знать последовательность действий:

  • обеспечить больному максимальный покой, для снижения нагрузки на сердечную мышцу;
    Что такое стенокардия. Симптомы, признаки, классификация. Чем опасна, диагностика и лечение
  • положить под язык тринитрат глицерина;
  • если приступ не купируется, необходимо принять лекарство еще раз;
  • лечь на спину, положить под голову и лопатки подушку;
  • послабить все части одежды, мешающие дыханию;
  • для лучшего поступления воздуха необходимо открыть оконные и дверные проемы;
  • для улучшения кровообращения нужно приложить к стопам хорошо нагретые предметы;
  • следует дать больному выпить успокоительные лекарства, чтобы купировать паническую атаку;
  • в случае если все предпринятые меры не купируют болезненные ощущения в миокарде в течение 20 мин, необходимо срочно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

Диагностика

При первых проявлениях болевых ощущений в области грудной клетки необходимо обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить причину приступов. На очном приеме специалист-медик выслушает жалобы больного, проведет физикальный осмотр и назначит ряд обследований. Для подтверждения или опровержения диагноза стенокардия следует пройти некоторые обследования.

Лабораторные показатели:

  • количества жироподобного вещества, необходимого организму для нормального функционирования клеток. Избыток провоцирует инфаркт;
  • аспартаминотрансферазы, которая находится во всех клетках организма, особенно в миокарде. Повышение количества АСТ свидетельствует о патологии сердечнососудистой системы;
  • аланинаминотрансферазы – фермента, который принимает участие в аминокислотном обмене. Увеличение АЛТ в жидкой соединительной ткани является показателем кардиологических проблем;
  • атерогенного белка простетической группы. Высокий уровень холестерола провоцирует миокардиодистрофию;
  • триалглицеридов. Повышение количества жироподобных веществ является показателем нарушения обменных процессов в сердечной мышце;
  • лактат-оксидоредуктазы, которая принимает участие в реакции гликолиза. Увеличение уровня фермента в крови показывает наличие отклонений в работе миокарда;
  • высокоэнергетических соединений креатинфосфата. Изменение в анализе свидетельствует о патологии сердца;
  • глюкозотолерантного теста. Повышение количества сахара в крови нарушает сосудистое равновесие в организме;
  • диагностики системы гемостаза. Увеличение уровня фибриногена показывает отклонения в работе миокарда;
  • количества минеральных солей, проводящих электрический заряд. Понижение количества электролитов говорит о нарушении обменных процессов т клетках организма;
  • регуляторного глобулярного белка. Гибель клеток в миокарде всегда сопровождается повышением уровня тропонина в жидкой соединительной ткани;
  • антигенраспознающего Т-клеточного рецептора. Увеличение клеток в крови является показателем нарушения работы сердца;

Инструментальная диагностика:

  • измерение выносливости к физической нагрузке с применением возрастающей ступенчатой мышечной нагрузки на велоэргометре;
    Что такое стенокардия. Симптомы, признаки, классификация. Чем опасна, диагностика и лечение
  • регистрация электрических полей, образующихся во время работы миокарда;
  • суточное мониторирование;
  • определение морфологических и функциональных изменений сердца и клапанного аппарата;
  • не инвазивное исследование сердечной мышцы, когда в венозную систему вводится вещество, содержащее радиоактивные изотопы;
  • рентгеноконтрастный метод исследования миокарда.

При минимальных отклонениях в обследовании, врач-терапевт направляет пациента на консультацию к смежному специалисту-кардиологу, для дальнейшей постановки диагноза.

Лечение стенокардии

Стенокардия – это (такое состояние спровоцировано нехваткой кислорода сердечной мышце) патологический процесс, который нельзя оставлять без внимания. С увеличением числа приступов, без соответствующей терапии, состояние человека будет ухудшаться.

Как правило, лечение стенокардических кризов осуществляется под наблюдением самого больного.

Цель терапии клинического синдрома заключается в улучшении прогноза заболевания путем предотвращения развития инфаркта миокарда и преждевременной смерти.

Врач-кардиолог, исходя из результатов обследования, информирует пациента:

  • в чем заключается суть патологического процесса;
  • как оценивать течение приступа;
  • что делать во время криза;
  • как правильно себя вести в период устойчивой ремиссии;
  • что провоцирует развитие стенокардических приступов;
  • о необходимости вызывать неотложную медицинскую помощь, если приступ не проходит в течение 20 мин или боль усилилась;
  • что может возникнуть толерантность к тринитрату глицерина. В таком случае криз препарат не будет купировать и необходимо вызывать скорую помощь.

Препараты для лечения стенокардии

Терапевтические методы лечения стенокардических приступов включают назначение большого количества препаратов, которые необходимо применять при разных формах кризов. Лекарственные средства способствуют не только уменьшению количества приступов, но и помогают сердечнососудистой системе, насыщая ее кислородом.

Препараты, снижающие концентрацию органических жироподобных веществ в организме:

  • Аторвакор;
    Что такое стенокардия. Симптомы, признаки, классификация. Чем опасна, диагностика и лечение
  • Ливостор;
  • Этсет;
  • Вазостат-Здоровье;
  • Розулип;

Средства, которые препятствуют тромбообразованию и действуют на этапе свертываемости крови, когда происходит агрегация тромбоцитов:

  • Атерокард;
  • Платогрил;
  • Тромбонет;
  • Асацил-А;
  • Аспикард;

Фармакологические средства, блокирующие рецепторы к адренэргическим веществам:

  • Бипролол;
  • Азотен;
  • Метопрол;
  • Тенолол;
  • Небивал;

Лекарства, оказывающие влияние на кальциевые каналы:

  • Аладин;
  • Амлоприл;
  • Васкопин;
  • Осмо-Адалат;
  • Фенигидин;

Нитровазодилататоры:

  • Дикор-Лонг;
  • Изодинитрат;
  • Мононитросид;
  • Нитрогранулонг;
  • Нитромакс;

Препараты, увеличивающие приток жидкой соединительной ткани к миокарду и снижающие потребность в кислороде:

  • Кардазин-Здоровье;
  • Тридуктан Мв;
  • Триметазидин;
    Что такое стенокардия. Симптомы, признаки, классификация. Чем опасна, диагностика и лечение
  • Антарес;
  • Тиотриазолин.

Изменение образа жизни

При постановке диагноза «Стенокардия», пациенту в первую очередь врач-кардиолог порекомендует изменить привычный образ жизни. Такая немедикаментозная тактика лечения улучшит прогноз патологического процесса.

К данным мероприятиям следует отнести:

  • воздержание от вдыхания дыма тлеющих листьев табака;
  • улучшение и контроль показателей кровяного давления;
  • нормализацию индекса массы тела;
  • ЛФК в виде дозированной ходьбы;
  • периодическую проверку уровня сахара в крови;
  • сбалансированное дробное питание, которое включает:
  • фрукты;
  • овощи;
  • оливковое масло;
  • кисломолочные продукты (нежирные);
  • морскую рыбу;
  • телятину;
  • крупы;
  • из рациона питания следует исключить:
  • соль;
  • предельные жиры;
  • рафинированные углеводы;
  • острые приправы;
  • кофеиновые напитки;
  • жирные молочные продукты;
  • любого вида алкоголь;
  • копчености.

Народные средства

Стенокардия – это (такое патологическое состояние можно купировать при помощи применения лекарственных растений) заболевание, для лечения которого следует использовать народные средства.

Они следующие:

  1. Использование лайма. Цитрусовое растение обладает большим количеством трехосновной карбоновой кислоты, которая является антикоагулянтом. Для предотвращения тромбообразования следует съедать по кусочку лайма перед каждым приемом пищи.
  2. Применение шерстистоцветкового астрагала. Лекарственное растение понижает уровень холестерола в жидкой соединительной ткани и расширяет сосуды. 1 ст. л. травы необходимо положить в термос и залить стаканом крутого кипятка. Настоять. Принимать по 20 г несколько раз в день до еды.
  3. Напиток из анютиных глазок. Лекарственный цветок следует использовать для приготовления чая и применять постоянно. Можно в напиток добавлять лимон.
    Что такое стенокардия. Симптомы, признаки, классификация. Чем опасна, диагностика и лечение
  4. Отвар из эфиромасличного растения мелисса. Трава обладает выраженным успокаивающим действием, а также расширяет сосуды. Необходимо заварить щепотку сухого растения стаканом кипятка, прокипятить и остудить. Выпить напиток нужно за 2 раза после приема пищи.
  5. Настойка из ползучей травы. 1 ст. л. растения следует залить пол стаканом винного спирта. Закрыть. Настаивать в темном месте в течение недели. Пить по 10 капель перед каждым приемом пищи.

Нетрадиционная медицина

Для лечения стенокардических приступов, вместе с фармакологическими препаратами, необходимо применять методы альтернативной медицины.

Нетрадиционные разновидностям терапии:

  1. Использование эфирных масел растений и цветов. Данные средства обладают успокаивающим действием на нервную систему, укрепляют сосудистые стенки.
  2. Бделлотерапия. Использование для лечения медицинских пиявок помогает снять воспаление в сосудах, снизить кровяное давление. Впрыскиваемые кольчатыми червями ферменты способствуют рассасыванию тромбов.
  3. Дыхательные упражнения. Гимнастика способствует насыщению клеток организма кислородом и улучшает метаболизм.

Хирургическое вмешательство

Для лечения недостаточности кровообращения в миокарде врачи-кардиологи достаточно часто прибегают к оперативному методу.

На сегодняшний день существуют следующие виды хирургического вмешательства:

  1. метод устранения анастомоза путем растяжения сосудов специальным баллоном, который раздувается внутри суженного участка сосуда. Введенный в кровеносное русло катетер, в место тромбообразования, расплющивает бляшку и расширяет сосудистый просвет;
  2. метод трансплантации шунтов. Особенность данного хирургического вмешательства заключается в восстановлении заблокированной артерии при помощи сосудистого трансплантата. Для операции у пациента берут большие сосуды из конечностей или грудной клетки, которые подшивают в обход стенозированным артериальным сосудам в миокарде. Хирургическая процедура способствует насыщению организма кислородом.

Осложнения и последствия

Стенокардические кризы происходят из-за нарушения и замедления кровообращения в миокарде, что влечет за собой кислородное голодание сердечной мышцы.

Такие патологические процессы в организме имеют осложнения:

  • миокард теряет силы перекачивать жидкую соединительную ткань по сосудам, в результате, ткани и органы испытывают кислородную недостаточность;
  • появляется болезненное учащенное сердцебиение, которое нарушает привычный жизненный ритм;
  • нарушается ритм и сокращение миокарда;
  • происходит некроз части сердечной мышцы из-за закупоривания артериального сосуда тромбом.

Что такое стенокардия. Симптомы, признаки, классификация. Чем опасна, диагностика и лечение

К основным, очень серьезным последствиям вовремя нелеченой стенокардии необходимо отнести быстро прогрессирующее течение болезни и преждевременную смерть. Стенокардические кризы – это такое состояние, которое необходимо начинать лечить при первых проявлениях, чтобы избежать дальнейшего развития патологического процесса в организме и ухудшения здоровья.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о стенокардии

Стенокардия — виды, симптомы, причины и лечение заболевания:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ