Тазобедренные суставы регулярно подвергаются нагрузкам, поэтому они склонны к развитию разнообразных заболеваний. Трохантерит часто путают с артрозом, по причине схожести симптомов. В большинстве случаелечение проходит с успехом. Но есть более сложные формы патологии, о которых нужно своевременно узнать. В таких случаях требуется несколько видов терапии.

Описание заболевания

Патологический процесс, затрагивающий область трохантера с примыкающими к нему связками и сухожилиями, обычно имеет односторонний характер и не распространяется на остальные области, хотя бывает и двусторонним. Вертельный бурсит не опасен для жизни, только в редких исключениях приводит к инвалидности.

Трохантерит тазобедренного сустава, симптомы которого отличаются в зависимости от формы патологии, всегда несёт в себе боль. Если кроме боли появляются опухоль внешней стороны бедра, повышенная температура, покраснение, значит можно предполагать инфекционную или туберкулёзную форму заболевания.

Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
Трохантерит тазобедренного сустава в схеме

От избыточных нагрузок, больше всего повреждаются области волокон, связывающие сухожилие с костью. В них скапливается жидкость, образуются воспаления, они теряют гибкость и постепенно разрушаются. Вертельный бурсит затрагивает крепящиеся к кости концевые части сухожилий, синовиальную сумку тазобедренного сустава и костную ткань трохантера.

Это заболевание часто встречается у женщин после 35 лет, особенно во время климакса при ослаблении мышечной и сухожильной структур. Лечением данной болезни занимаются ортопед-травматолог и хирург.

Виды заболевания

Трохантерит бывает 3-х видов, причины и симптомы каждого из них отличаются:

ВидОписание
АсептическийСамый распространённый вид патологии, воспаление дебютирует по таким причинам как:

  • сильное прибавление веса (также при беременности);
  • постоянные нагрузки, связанные с лишним весом;
  • суставные травмы;
  • долгое пребывание в одной и той же позе (сидячий образ жизни). У этого вида проблемы только один симптом – постоянный болевой синдром
Инфекционный
  • Может образоваться у людей уже имеющих инфекционные заболевания, вызванные бактериями и вирусами.
  • У пациентов с историей хронических воспалительных процессов.
  • Проявляются такие признаки как повышение температуры, возможны лихорадочные состояния.
  • Иногда трохантер полностью разрушается.
Туберкулёзный
  • Развивается у людей перенёсших туберкулёз в детстве или в зрелом возрасте.
  • Трудно лечить, поскольку она распространяется не только на бедро, но и ближайшие области тела.
  • При отводе ноги в сторону возникает сильная боль.
  • Появляются отёки, в тяжёлых этапах болезни может начаться процесс гноения.

Последствия

При возникновении симптомов, необходимо сразу идти к врачу. Придерживаясь рекомендаций квалифицированного доктора, можно навсегда победить эту болезнь и вернуться к нормальному образу жизни. Трохантерит начальной стадии лечится всего за неделю. Острый вид заболевания, хоть и приносит больше боли, излечивается гораздо быстрее. Однако острая форма может перейти в хроническую.Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз

Трохантерит тазобедренного сустава, продолжая развиваться, начинает проявлять симптомы более очевидно — беспокойство не только при движении, но и не давать спать по ночам, иметь отдачу в область паха. Заболевание будет обретать более сложные формы, которые отрицательно скажутся на двигательной функции.

Воспалительный процесс распространяется на ближайшие области тела, сухожилия и мышцы подвергаются негативным изменениям. Чем продолжительней будет распространяться воспаление, тем больше болевых ощущений придётся перенести.

Терпимость по отношению к этой проблеме со временем может привести к тому, что нужно будет делать операцию по замене сустава.

Причины

Ряд возможных причин трохантерита, а также факторы, которые делают некоторых людей более склонными к развитию этого заболевания:

  • Повреждения или травмы бедра.
  • Систематическое давление на бедро. Обычно вертельный бурсит появляется из-за частых микро-травм, способных привести к тем же проблемам, что и разовая, более тяжёлая травма. Люди, которые часто носят тяжести, бегают или стоят в течение длительных периодов времени.
  • Женщины страдают от данного заболевания гораздо чаще, чем мужчины. Заболевание может начаться в любом возрасте, но в основном с ним сталкиваются люди в возрасте от 40 до 50 лет.
  • Ревматический артрит и подагра.Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
  • Сколиоз и другие проблемы с позвоночником, такие как защемление нерва в спине.
  • Люди, длина ног которых различается более чем на 2 см, имеют нарушения в походке, что постепенно вызывает раздражение вертельной сумки.
  • Предыдущая хирургия бедра. Операция на уровне или даже около тазобедренного сустава может увеличить вероятность развития трохантерита.
  • Бактериальная инфекция бурсы. Например, люди с раком, ВИЧ / СПИДом, волчанкой, алкоголизмом, хронической болезнью легких и диабетом.

Симптомы подострой формы

Предпосылкой подострой формы трохантерита часто является сочетание вирусной инфекции (например, грипп) и переохлаждение:

  • Постепенное проявление патологических симптомов.
  • Спустя неделю или более появляются болевые ощущения в суставах.
  • Слабая выраженность боли днём и обострение ночью, становится затруднительно спать на проблемном боку. Возможно интенсивное потоотделение и повышенная температура.
  • Увеличение боли при нажатии на вертел.
  • Практически не сказывается на движениях, но ощущается дискомфорт, связанный с болью.

Лечение занимает длительное время.

Симптомы острой формы

Острая форма прогрессирует чаще всего на фоне чрезмерных физических нагрузок, а также длительной ходьбы:

  • Боль достигает наибольшей интенсивности в течение первых суток.Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
  • Более яркие проявления симптомов, патология прогрессирует стремительно, через 2-3 дня уже видны все признаки болезни.
  • При пальпации возникают резко негативные ощущения, кожа в области бедра становится горячей, жгучая боль распространяется вниз по ноге.
  • Негативно сказывается на двигательной функции, постоянность болевых ощущений, в данном случае более сильных.
  • Ухудшается общее самочувствие, возможны лихорадки и вялость.

Методы диагностики

Трохантерит тазобедренного сустава, симптомы которого имеют некоторые сходства с проявлениями коксартроза, легко определить с помощью двух манипуляций. Доктор просит пациента расслабить ногу и совершить ею круговые движения.

При артрозе проделать это не получится, по причине нестерпимых болевых ощущений, а при трохантерите они не вызывают болезненных ощущений. Для утверждения диагноза, посредством надавливания на определённые точки тазобедренного сустава, нужно убедиться в болевых ощущениях которые должны быть при трохантерите.

Подтверждение диагноза также может получено с помощью прохождения следующих процедур:

  • анализ крови и мочи;
  • ревмопробы;
  • УЗИ суставов и мягкой ткани;Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
  • сканирование ультразвуком;
  • рентген тазобедренного сустава;
  • в особых случаях используют МРТ или КТ.

Гимнастика

Заниматься физкультурой полезно только после снятия болевых симптомов. Проделывая специальные упражнения можно усилить мускулатуру бедра и стимулировать кровообращение в этой области, что благоприятно скажется на лечении. Важно не делать больших усилий и при появлении боли заканчивать упражнение. Режим тренировок должен быть лёгким.

Лучше всего сочетать физкультуру с массажем поражённого сустава и нанесением мазей от воспалений.

  1. Держась за рабочую поверхность, нужно маршировать на месте, попеременно поднимая колени к груди. Не следует поднимать бедро выше 90 градусов.
  2. Поднятие ноги в сторону. Удерживать ногу в течение 5 сек. и медленно возвращать назад. Следует держаться за стул или рабочую поверхность для поддержки.Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
  3. Сгибание колена и поднятие пятки вверх со спины. При этом колено не заходит назад, останавливаясь параллельно полу.
  4. Лёжа на спине, потянуть пальцы ног и лодыжки к себе, держа ногу прямо и плотно прижимая колено к полу – двигаются только ступни. Нужно почувствовать напряжение в передней части ноги. Подождать 5 сек. и расслабиться. Это движение можно проделывать и сидя, если так удобнее.
  5. Лёжа на спине, колени согнуты, ноги на полу. Таз и поясница поднимаются от пола. Позиция удерживается 7 сек., после чего нужно медленно опускаться вниз.
  6. Лёжа на спине, тянуть колени к груди по очереди, держа опущенную ногу прямой. Выполнять нужно движение до точки, где чувствуется растяжка. Удерживать это положение около 10 сек., итого 5-10 повторений.
  7. В положении сидя или лёжа на спине, согнуть колени и соединить нижние части ступней вместе. Прижимать колени к полу, помогая руками по мере необходимости. Совершать движение до точки, в которой чувствуется растяжка, удерживать положение около 10 сек. и расслабиться. Провести 5-10 повторений.

Народная медицина

Симптомы асептической формы болезни (боль и воспаление) можно смягчить народными методами. От самой болезни эти рецепты не избавляют.

Настои, травы и компрессы можно применять в качестве дополнения к основной программе лечения:

1. Настой из календулы:Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз

  • В стеклянную тару нужно засыпать 20 г высушенного толчёного растения.
  • Добавить полстакана спирта.
  • Плотно закрыть и поместить в затемнённое место на 2 недели.
  • Обрабатывая поражённую область можно делать лёгкий массаж, в течение 5 мин.

2. Настойка из мёда и лимона:

  • Потребуется 3 лимона, каждый из которых должен быть порезан пополам.
  • Поместив в посуду, залить их 3 л кипятка, затем оставить так на 1 ч.
  • Потом следует прибавить 2 ст. л. мёда и перемешать.
  • Используется 3 раза в день, по 1 ст. л.

3. Целебный настой:

  • 4 ст. л. шалфея перемешать с 2 ст. л. ромашки.
  • Засыпать в 1 л кипящей воды мелко раздробленные ингредиенты.
  • Сваренные шалфей и ромашку нужно плотно закрыть и оставить в тёплом месте на протяжении 9 ч.
  • После чего в полученном настое пропитать салфетку из льна и наложить её на проблемную область бедра.
  • Салфетку следует накрыть целлофаном и забинтовать. Компресс делается 2 раза в день.

4. Пивной компресс:

  • 300 мл сока редьки, 100 мл пива, 100 г мёда и 50 мл этилового спирта.
  • Всю массу нужно вскипятить, снять с плиты и дождаться когда остынет.
  • В полученной смеси следует пропитать ткань из фланели и наложить её на болезненную область.
  • Ткань накрыть целлофаном и перебинтовать. Держать так не менее 2 ч.

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания состоит из следующих методов:

  • При асептической форме принимаются нестероидные противовоспалительные средства. Хорошей эффективностью обладают такие препараты как Нимесулид и Диклофенак.Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
  • Если поставлен диагноз инфекционного трохантерита, нужно длительное время принимать антибиотики, такие как Ампициллин и Линкомицин; в сочетании с препаратами группы НВПС – Диклофенак и Нимесулид.
  • Туберкулёзный вид заболевания требует применения специальных противотуберкулёзных препаратов, чаще всего это Изаниазид и Рифампицин.

В начальной стадии заболевания желательно принимать лекарства посредством уколов, а позже перейти на таблетки.

Название препаратаСпособы применения и дозировки
НимесулидТаблетированная форма:

  • Принимать 2 раза в день по 1 таблетке, запивая полным стаканом воды.
  • Суточная дозировка не должна составлять более 400 мг в сутки.

Порошок:

  • По одному пакетику в 100 мл воды дважды в день.
  • Гель и крем. Наносить тонким слоем на проблемную область кожи несколько раз в день.
  • Накладывать какие-либо материи поверх мази не нужно.
ДиклофенакТаблетки:

  • Дозировки назначаются индивидуально, предпочтительно чтобы они были минимальными при достаточной эффективности, в пределах 75-150 мг в сутки, за 3-4 приёма.
  • Таблетки принимаются, не разжёвывая, запивая водой.
  • Длительность курса обычно не более 2 недель, кроме трудных случаев.
АмпициллинВ таблетках:

  • Взрослым принимать по 250-500 мг  препарата за один приём, всего 4 приёма в день.
  • Для уточнения дозировки нужны рекомендации врача.
  • Детям, весящим не более 20 кг принимать по 12.5-25 мг/кг за раз, с периодичностью в 6 часов.
  • Длительность приёма индивидуальна в каждом случае.

При внутримышечном и внутривенном введении :

  • 250-500 мг за один приём у взрослых и 25-50 мг/кг у детей.
  • Периодичность приёма от 4 до 6 ч.
ЛинкомицинТаблетки:

  • Взрослыми принимаются несколько раз в сутки по 500 мг на один приём.
  • Детям до 14 лет 30-60 мг/кг в сутки.

В/м :

  • Взрослым 1-2 раза в сутки по 600 мг.
  • Детям в/в капельно 10-20 мг/кг с периодичностью 8-11 часов.
ИзониазидВ таблетках:

  • 600-900 мг 1-3 приёма после еды, не больше 600 мг в один приём.
  • Большая продолжительность курса.
РифампицинТаблетки:

  • Принимается на голодный желудок из расчёта 10 мг/кг 1 раз в день, либо 2-3 дня в неделю по 15 мг/кг.

В/в:

  • Детям 1 раз в сутки или 2-3 раза в день по 10-20 мг/кг.
  • У взрослых дозировка 600 мг 1 раз в день, либо 15 мг/кг 2-3 дня в неделю.

Применим для введений в болезненную область кожи, внутриполостно и посредством ингаляций по 125-250 мг.

Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз

В период лечения важно принимать в достаточном количестве иммунопрепараты и витамины группы В.

Физиотерапевтическое лечение

Трохантерит тазобедренного сустава, симптомы которого смягчаются лекарствами, также хорошо поддаётся физиотерапии – уже после 5-7 посещений видны результаты. Такие процедуры способствуют нормализации кровообращения, улучшению метаболизма в поражённых областях организма, снятию болевых ощущений и снижению стремительности воспаления.

Виды терапии:

  • ударно-волновая;
  • ультразвуковая;
  • электрофорез в сочетании с лекарственными средствами;
  • магнитная;
  • лазерная;
  • парафиновые тепловые аппликации.

Физиотерапия наиболее эффективна при неинфекционной форме заболевания.

Питание при заболевании

Трохантерит тазобедренного сустава (симптомы заболевания описаны выше) зависит от рациона. Диета со сниженным содержанием жирных кислот омега-6 и богатая жирными кислотами омега-3 способна уменьшить воспаление.

Важно знать, что омега-6 фактически стимулирует воспаление суставов.

Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
Продукты с омега 6

Продукты, которых следует избегать:

  • Обработанные пищевые продукты, такие как крекеры и чипсы, хлебобулочные изделия и часто полуфабрикатные продукты питания.
  • Полуфабрикаты, особенно те, на этикетках которых указаны насыщенные жиры, транс-жиры или гидрогенизированные масла. Важно знать, что насыщенные жиры содержатся также в высокожирных молочных продуктах и красном мясе.
  • Из приправ лучше всего использовать только имбирь и куркуму.

Полезная еда с содержанием омега-3:

  • Некипяченая вода.
  • Жирная рыба. Лосось, сельдь, анчоусы, макрель, сардины и тунцы.
  • Некоторые растительные и ореховые масла. Оливковое, рапсовое и льняное масло.
  • Лиственные зеленые овощи, например брокколи и салат.
  • Грецкие орехи и орехи пекана.
  • Льняные семена.

Если не удаётся получать достаточное количество омега-3 через продукты, добавки из рыбьего жира — хорошая альтернатива.

Колеблющийся уровень сахара в крови может увеличивать воспаление. Переход от очищенных зерен к цельным зёрнам изменяет нагрузку потребляемой еды. Выбор продуктов с низким гликемическим индексом, например цельнозерновые хлеб и злаки, способствует стабилизации уровня сахара в крови, что может многое сделать для уменьшения воспаления.

Фрукты и овощи непосредственно не влияют на воспаление. Тем не менее, они могут помочь организму избавляться от веществ, которые способствуют воспалению. Важно ежедневно потреблять 400-700 г разнообразных овощей и фруктов в качестве неотъемлемого атрибута здорового питания.

Перед тем как принимать меры по борьбе с болезнью тазобедренных суставов, необходимо проконсультироваться с врачом. По завершении лечения трохантерит может возобновиться. Чтобы симптомы не вернулись, нужно обращаться к врачам и не провоцировать возвращение недуга неправильным образом жизни.

Автор: Pokemonmaster

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о трохантерите (вертельный бурсит)

Вертельный бурсит на УЗИ:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ