Язвенная болезнь желудка является одним из распространенных заболеваний пищеварительного тракта, характеризуется поражением слизистых оболочек органа и образованием на его стенках изъязвлений.
Болезнь сопровождается нарушением функционирования желудка и часто провоцирует осложнения при неправильном, несвоевременном лечении или его отсутствии.
Общая характеристика последствий
Патологическое состояние возникает преимущественно у взрослых, при этом отмечается, что диагностирование язвенного поражения чаще происходит у мужчин. Специалисты объясняют это частыми стрессовыми состояниями.
Если верить статистике, примерно у 4% пациентов диагностируется язвенная болезнь желудка на разной стадии, возникающая на фоне различных провоцирующих факторов.
Около 30-40% от общего количества заболевших страдают от разных осложнений в результате неправильного или несвоевременного лечения, а также несоблюдения рекомендаций специалиста во время курса терапии.
Осложнения могут возникать остро, проявляются в тяжелой форме. У некоторых больных они развиваются постепенно, что усугубляет состояние, так как пациенты могут длительно не обращаться к специалисту. В результате осложнения переходят в запущенную форму и угрожают жизни пациента.
Среди последствий патологии выделяют состояния, которые встречаются чаще всего:
| Осложнение | Частота возникновения |
| Перфорация | Осложнения развивается не так часто, как другие состояния, так как симптомы в большинстве случаев обнаруживаются раньше, их удается купировать и предотвратить прогрессирование состояния. |
| Пенетрация | Довольно редкое осложнение, развивается преимущественно у пациентов, которые длительно не обращаются к специалисту, игнорируют симптомы или занимаются самолечением. |
| Стеноз выходного отдела желудка | Часто осложнение, возникающее при локализации очага поражения в области выходного отдела. |
| Язвенное кровотечение | Одно из самых распространенных осложнений, возникает примерно у 40% пациентов с язвенной болезнью в случае отсутствия терапии. |
| Озлокачествление язвы | Осложнение, возникающее не так часто, но сопровождающееся тяжелыми симптомами и угрожающее жизни больного. |
Часто у пациентов развивается сразу несколько осложнений, что усугубляет состояние, приводит к другим нарушениям со стороны пищеварительной системы.
Возможные осложнения
Язвенная болезнь желудка (осложнения патологии могут развиваться в течение нескольких лет) относится к хроническим рецидивирующим заболеваниям, поэтому осложнения возникают довольно часто, сопровождаются другими нарушениями со стороны органов и систем.
Перфорация язвы
Перфорация язвенного очага в желудке представляет собой патологическое состояние, при котором происходит повреждение стенки органа, а полость желудка сообщается с брюшной полостью.
Состояние пациента в этом случае тяжелое, наблюдается критическое снижение артериального давления, напряжение брюшной стенки, тошнота, многократная рвота.
При язвенной болезни такое состояние развивается по причине повреждения стенки желудка. Если пациент не получает лечение, не придерживается рекомендаций, вероятность перфорации стенки органа повышается.
Состояние угрожает жизни больного при отсутствии своевременного лечения, так как может привести к перитониту, то есть воспалению брюшины.
Единственным эффективным способом лечения такого осложнения считается хирургическое вмешательство, во время которого специалист радикально удаляет очаг поражения, предотвращая дальнейшее его увеличение и развитие сопутствующих осложнений.
Операцию проводят под общей анестезией, после нее больной проходит продолжительную реабилитацию и курс медикаментозного лечения, предотвращающего послеоперационные осложнения.
Пенетрация язвы
Язвенная болезнь желудка может провоцировать тяжелые осложнения, которые угрожают жизни пациента. Одним из таких осложнений является пенетрация.
Желудок располагается рядом с другими органами пищеварительного тракта. Если язвенный очаг располагается на стенке, граничащей с другим органом, то при ее прободении возможно повреждение стенки соседнего органа, что и называют пенетрацией.
В результате нарушается работа желудка и соседнего органа, появляются симптомы «острого живота» — сильная боль, напряжение мышц передней брюшной стенки, приступы рвоты. Критическое снижение АД, нарушение сознания являются признаками прогрессирующего осложнения.
При язвенной болезни такое состояние развивается преимущественно при отсутствии терапии или несвоевременном начале лечения, а также при стремительном прогрессировании болезни, когда острых симптомов нет в течение длительного периода.
Изъязвление стенок сопровождается воспалительным процессом, который распространяется на соседние органы при сильном повреждении стенки.
Как и в случае с перфорацией, единственным эффективным метолом терапии считается хирургическое вмешательство, которое проводится в несколько этапов:
- Иссечение пораженных тканей.
- Восстановление целостности поврежденных органов.
- Восстановление целостности наружных тканей передней брюшной стенки.
После операции назначается медикаментозное лечение, позволяющее устранить симптомы воспаления, предотвратить бактериальные осложнения, ускорить процесс регенерации.
Консервативные методы лечения не приносят положительного эффекта при развитии пенетрации, поэтому могут применяться только в качестве вспомогательных.
Если состояние протекает в тяжелой форме и присутствует угроза жизни больного, только немедленного хирургическое вмешательство позволяет избежать летального исхода.
Стеноз выходного или входного отдела желудка
Язвенная болезнь желудка (осложнения заболевания не всегда угрожают жизни пациента) довольно часто провоцирует стеноз выходного отдела желудка. Состояние развивается при локализации язвенного поражения в области выходного или входного отдела желудка.
При своевременном правильном лечении постепенно происходит рубцевание язвенного очага. Рубцовая ткань не отличается эластичностью, поэтому происходит сужение просвета желудка. В зависимости от начального размера очага отличается и степень стеноза.
В запущенных случаях происходит полное перекрытие просвета, что приводит к невозможности прохождения не только пищи, но и жидкости.
Если очаг локализуется в области выходного отдела, то пища и жидкость из желудка не попадает в двенадцатиперстную кишку, что сопровождается частой рвотой и сопутствующими нарушениями.
В результате прогрессирования такого осложнения пациент быстро теряет вес, развивается обезвоживание и наступает летальный исход. Медикаментозное лечение стеноза не приносит положительного результата.
Радикальное вмешательство с иссечением рубцовой ткани является самым эффективным методом лечения.
Манипуляция проводится под общей анестезией, после чего наступает продолжительный восстановительный период. Медикаменты и строгое соблюдение рекомендаций специалиста в режиме и питании позволяет минимизировать риски развития осложнений после радикального вмешательства.
Язвенное кровотечение
Язвенная болезнь желудка (осложнения патологии можно предотвратить при своевременной диагностике и лечении) чаще всего провоцирует кровотечение.
Состояние является результатом увеличения глубины очага поражения, когда в патологический процесс вовлекаются сосуды. В результате в полость желудка поступает кровь. Интенсивность кровотечения зависит от размера очагов и их количества.
Полость желудка заполняется кровью, что провоцирует сильную боль, воспаление, рвоту. Стул пациента становится черным, а рвота напоминает кофейную гущу. Это является основными признаками развития желудочного кровотечения.
Пациент становится бледным, отмечается интенсивное потоотделение, слабость, гипотония.
Лечение такого состояния проводится несколькими способами:
- Консервативный метод предполагает назначение кровоостанавливающих и других препаратов в зависимости от симптомов. За состоянием пациента постоянно наблюдает специалист, важен контроль артериального давления, температуры тела.
- Откачивание крови из желудка с помощью специального зонда. После осмотра и назначения медикаментов врач вводит в желудок пациента специальный зонд, через который выводится скопившаяся кровь.
Врач оценивает цвет крови, ее количество и консистенцию. По этим показателям определяется необходимость оперативного вмешательства.
- Хирургическое вмешательство проводится в случае, если из желудка пациента выделяется большое количество крови, ее цвет не темный, а состояние пациента усугубляется.
В этом случае врач принимает решение о проведении резекции желудка под общей анестезией. После операции следует продолжительный период восстановления и курс медикаментозного лечения.
В зависимости от симптоматики, степени ее выраженности, количества очагов специалист выбирает подходящий метод терапии. Лечение должно быть назначено немедленно, то есть сразу при появлении первых симптомов. В этом случае часто достаточно консервативного лечения.
Малигнизация язвы (озлокачествление)
Язвенная болезнь желудка, осложнения которой могут длительно не проявляться, является опасным заболеванием, так как постоянное повреждение очага поражения напитками и продуктами питания может привести к перерождению клеток желудка в злокачественные.
Частое травмирование, отсутствие терапии, несоблюдение диеты, назначенной специалистом, непременно провоцирует малигнизацию очага. В результате происходит формирование злокачественного новообразования, которое может довольно быстро увеличиваться.
Состояние сопровождается сильными болями в области желудка, ухудшением или отсутствием аппетита, нарушением работы пищеварительного тракта.
При прогрессировании осложнения новообразование может занять весь желудок, пациент отказывается от пищи, не может употреблять даже жидкость. Если больной не получает лечение, довольно быстро его состояние становится тяжелым и наступает летальный исход.
Лечат патологию консервативным и хирургическим путем. При этом два метода комбинируют. Сначала назначают химиотерапевтические препараты для уничтожения патологических клеток.
Пациент может пройти несколько курсов химиотерапии, после чего врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства.
Операция проводится при стремительном увеличении новообразования, появлении метастаз в других органах, а также для предупреждения усугубления состояния. Успех хирургического вмешательства зависит от времени проведения и стадии, на которой обнаружено осложнение.
Оперативное вмешательство обширное, длится долго, после него следует длительный восстановительный период и курс химиотерапии.
Озлокачествление патологии считается одним из самых опасных и тяжелых осложнений, при несвоевременном вмешательстве приводит к летальному исходу. Примерно у 10% пациентов с диагностированной язвенной болезнью развивается такое осложнение.
Скорость его прогрессирования и риски зависят от организма больного. У некоторых пациентов в течение длительного периода не появляются признаки малигнизации, у других они возникают уже через несколько недель или месяцев.
Язвенная болезнь желудка – распространенное заболевание пищеварительного тракта, которое чаще возникает у взрослых и может провоцировать тяжелые осложнения, угрожающие жизни больного.
Для устранения последствий прогрессирования патологии специалисты применяют разные методы, которые индивидуально подбираются после обследования.
Успех терапии зависит от того, насколько быстро было обнаружено осложнение, а также строгого соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.
Видео о болезни
Осложнения язвенной болезни желудка: