Кожный рог у человека. Фото, что это такое

Называемый фиброкератомой кожный нарост в виде рога – малораспространенное опухолевое образование, спровоцированное клеточной гипертрофией в шиповатых наслоениях эпидермиса. Деструкция имеет первичное происхождение, служит результатом онкологических или доброкачественных изменений.

Что это такое, как выглядит

Образование представляет собой локальную гиперплазию кератоцитов с вовлечением эпителиальных тканей. Характерную конусообразную конфигурацию фиброкератоме придает превышение длиной площади основания, что обусловлено особенностями формирования нароста.

Кожный рог выглядит коричнево-сероватым утолщением, отличается медленным прогрессированием, характеризуется отсутствием в структурном строении костных и хрящевых компонентов. Подобное образование способно возникать в любой части тела.

В широком диапазоне варьируются типичные визуальные признаки:

• оттенок;
• размеры;
• геометрическая форма;
• текстура;
• плотность.

Эпидермально-эпителиальная деструкция всегда имеет четко различимые границы и контуры. У основания часто развивается воспалительный процесс вялого протекания и малой интенсивности, вызывающий легкое покраснение окружающей морфологически неизмененные ткани поверхности.

Для ороговевшего нароста не характерны гендерные и возрастные различия. Однако фиброкератому дерматологи чаще диагностируют у пожилых пациентов. Образование одновременно представляет эстетический дефект и клиническую проблему, поскольку нередко связано с неопластическими процессами злокачественной природы.

Разновидности

В зависимости от причин образования и морфологических характеристик фиброкератому классифицируют на первичную и вторичную. Последнюю разновидность называют ложной или злокачественной. Такой нарост на поверхности эпидермиса обычно представлен единичным конусообразным утолщением.

Вторичная фиброкератома возникает вследствие злокачественного перерождения первичного конусовидного образования либо развивается под воздействием многочисленных факторов как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Подобная дерматологическая патология считается опасной из-за склонности к малигнизации.

Первичный опухолевый процесс всегда имеет доброкачественный характер. Типичный клинический признак такого фиброзного очага – отсутствие воспалительного компонента. Подобный нарост возникает спонтанно, не имеет характерной и распространенной локализации, доставляет эстетический дискомфорт.

Причины

Единственный этиологический факторов образования роговых кератом не установлен. Причины появления нароста изучены в недостаточной степени. Точно выяснено, что фиброкератома развивается из-за аномальной гиперактивности пролиферативных процессов в шиповатой части эпидермиса.

Предрасполагающие факторы:

• Системная красная волчанка. Фиброзная кератома часто сопутствует такому заболеванию, что подтверждают клинические наблюдения. Диффузное поражение соединительных тканей имеет иммунокомплексный характер и способно вызывать аномальную пролиферацию кератоцитов.
• Склеродермия. Патологические изменения в эпидермальных слоях приводят к очаговым фиброзно-склеротическим уплотнениях кожной поверхности. В основе пролиферативного процесса лежит избыточная коллагеновая секреция с полисиндромными проявлениями.
• Туберкулез кожи. Тяжело протекающая инфекционная патология склонна к частым обострениям и рецидивам, в результате которых изменяются морфология с кинетикой эпидермальных слоев. Провоцирующие туберкулез кожи специфические микобактерии вызывают многочисленные сопутствующие дерматологические заболевания.
• Лейкоплакия. Поражение слизистого покрытия проявляется очаговым ороговением и фиброзными изменениями в плоском эпителии. Лейкоплакия считается предраковым состоянием, способным вызвать кератому вторичного происхождения в результате малигнизации.

Кожный рог возникает из-за нарушений липидного и белкового обменов, влияющих на клеточную кинетику кератоцитов, что выражается в резком ускорении митотической пролиферации.

К провоцирующим появление конусообразного нароста факторам причисляют:

• дисфункцию желез внутренней секреции – поджелудочной, щитовидной, надпочечниковой;
• химические ожоги едкими веществами, вызывающие острую интоксикацию кератоцитов и влияющие на протекание генетически запрограммированных физиологических реакций;
• травматические повреждения кожного покрова в виде ударных нагрузок, компрессионного давления, подверженных заселению патогенной флорой трещин, порезов, потертостей;
• агрессивное воздействие ультрафиолетового излучения, продолжительные и чрезмерные инсоляции, провоцирующие канцерогенные трансформации и мутагенные процессы;
• вирусные инфекции – папилломы, герпеса, другие;
• ослабление местной или системной иммунной защиты.

Каждая указанная причина либо комбинация триггерных факторов провоцирует адаптационные изменения в клетках кожного покрова, что приводит к развитию пролиферативного акантоза – резкого увеличения количества цитологических единиц.

Симптомы

Клинические признаки рогового разрастания шиповатой части эпидермиса многообразны и зависят от разновидности патологии, причины ее возникновения. Поверхность образования имеет гладкую либо исчерченную структуру.

Характерный признак пролиферативного кератоза – эритематозное воспаление по окружности. Ведущим симптомом считается уплотнение кожной поверхности с гладкой или шероховатой текстурой. Болезненные ощущения при надавливании не возникают.

Локализация

Фиброкератома поражает кожную поверхность в любой части тела. Реже конусовидное образование возникает на слизистых оболочках.

Ороговение развивается на:

• тыльной стороне ладони;
• шее;
• веках;
• лобной плоскости;
• волосистой части головы;
• ушных раковинах;
• ногах;
• спине.

У курильщиков часто фиброзный нарост локализован на внутренней или наружной поверхности губ. Конусовидное уплотнение кожного покрова реже возникает на ягодичных плоскостях, бедрах, пальцах.

Какой врач лечит кожный рог?

Фиброзная кератома находится в зоне профессиональной компетенции дерматолога. В зависимости от установленной или предполагаемой причины возникновения может потребоваться консультация онколога, эндокринолога, инфекциониста.

Диагностика

Заболевание имеет характерные и не оставляющие сомнений клинические признаки. Диагностический поиск сводится к гистологическому исследованию ороговевших масс, патогенетической верификации пролиферативного процесса, точному дифференцированию.

Применяемые идентификационные мероприятия направлены на подтверждение или опровержение малигнизации уплотненной клеточной массы. При злокачественности процесса гистологическое исследование выявляет значительное количество аномальных митозов – непрямого деления клеточных единиц.

Для уточнения патогенетических характеристик назначают ультразвуковое сканирование мягких тканей в зоне поражения.

Изучению подлежат:

• жировая клетчатка;
• сухожильные волокна;
• связочный аппарат
• подкожный и поверхностный эпителий;
• нервные ткани;
• мышечный каркас.

Кожный нарост стандартно диагностируют методом эпилюминесцентной микроскопии, позволяющим получить увеличенное и освещенное изображение пораженного участка. В качестве способа анализа структуры фиброзного рога применяют Сиаскопию, представляющую собой технику спектрофотометрического сканирования.

Дифференциальная диагностика призвана отличить кератому от представленных в таблице дерматологических патологий и кожных деструкций:

Название	Патогенетические особенности
Бородавчатый невус	Гистологически отличается от фиброкератомы выраженной вакуолизацией шиповатых и зернистых клеток эпидермиса. При развитии бородавочного невуса процесс гиперкератотического разрастания менее заметен.
Себорейный кератоз	Имеет гистологически родственную структуру кожному наросту только при раздражении акантолического образования. Себорейный кератоз содержит с схожие с базалиодными клетки, служащие маркером дифференциальной диагностики.
Кератоакантома	Трудноотличима от фиброзной кератомы. Последняя прогрессирует медленнее, не имеет заметного эпителиального валика на поверхности.
Актинический кератоз	Фиброзный нарост отличается от актинического кератоза возникновением преимущественно на открытых участках тела, которые подвергаются воздействию механического трения, солнечного ультрафиолета, химических агрессивных веществ. Разрастание шиповатого эпидермиса не сопровождает выраженный ядерный полиморфизм клеток. Дистрофические изменения при актиническом кератозе более заметны.

Задача дифференциальной диагностики – отличить фиброзный процесс от мозолей, представляющих собой утолщение и уплотнение поверхностного эпидермиса с явственно выраженными клеточными изменениями

Лечение

Единственный радикальный способ избавиться от нароста заключается в хирургическом удалении. Медикаментозное лечение не приносит надлежащего клинического эффекта.

Для облегчения симптомов в зависимости патогенетических характеристик образования назначают мазевые составы со следующими свойствами:

• противовоспалительными;
• антигистаминными;
• тонизирующими;
• бактерицидными;
• фунгицидными;
• успокоительными.

Кожный рог не подлежит полному устранению лекарственными средствами. Решение о целесообразности оперативного вмешательства дерматолог принимает после оценки результатов диагностики.

Желательно выполнять инвазивную процедуру в холодное время года с минимальным объемом солнечного излучения. Воздействие ультрафиолета или высокой температуры потенциально способно спровоцировать рецидив, многочисленные осложнения.

Применяемые методы воздействия:

• Лазерное. Такой способ удаления эпидермального нароста обеспечивает разрушение патологических измененных клеток за счет высокой температуры. В результате происходит испарение. Окружающие ткани не повреждаются. Применение медицинского лазерного генератора сводит к минимуму вероятность кровотечения, инфицирования, пигментной дегенерации кожного покрова.
• Жидкий азот. Методика предусматривает разрушение патологического образования экстремально низкими температурами – вымораживанием. После проведения процедуры не остаются заметные следы инвазивного вмешательства. Использование сжиженного азота позволяет получить образцы тканей, пригодные для дальнейшего гистологического исследования.
• Электрокоагуляция. Применяется при кожном наросте значительной величины. Хирургическую манипуляцию выполняют под местной анестезией. Для деструкции кожного нароста используют петлеобразный или ножевой электрод в зависимости от локализации и анатомических особенностей фиброкератомы. Электрокоагуляции отдают предпочтение при подозрении на злокачественное перерождение клеток.
• Радиохирургическая техника. Используют для удаления патологического образования на лицевой или шейной поверхности. Лучевое воздействие быстро и безболезненно устраняет множественные небольшие наросты. Используют радиоволны высокой частоты – в диапазоне 3,8-4,2 мегагерц.

Представленные процедуры характеризуются разрушением патологически измененных тканей с дополнительной стерилизацией. Таким хирургическим манипуляциям не свойственны геморрагические осложнения, нагноения, рубцовые дефекты.

Лечение народными средствами

Методы нетрадиционной медицины и домашние рецепты не позволяют избавиться от кожного нароста, но способны облегчить симптоматическое протекание фиброзного процесса в шиповатых слоях эпидермиса.

Лечение народными средствами незначительно замедляет прогрессирование образования. С терапевтическими целями используют выжимку из алоэ. С листа растения срезают поверхностную кожицу.

Мякоть в виде компресса на марлевой или бинтовой основе прикладывают к пораженной фиброкератомой части тела, закрепляя лейкопластырем. Процедуру лучше выполнять в вечернее время перед сном. Утром компресс снимают или заменяют свежим.

Другие используемые методы народного лечения:

• Луковая шелуха. Продукт применяют в виде настойки на столовом укусе. Раствором пропитывают ватный тампон, который фиксируют на поверхности кожного нароста. Рекомендуемая продолжительность инсталляции настойки луковой шелухи – 25-30 в мин. в день.
• Прополис. Пчелиный клей разминают пальцами и прижимают к фиброкератоме, зафиксировав бинтом с лейкопластырем. В таком состоянии повязку оставляют на 3-5 дней. Прополис не воздействует на патологически измененные клетки, но устраняет зудящие ощущения, обеспечивает анальгетический и успокоительный эффекты.
• Сок чистотела. Средство применяют для ежедневного промывания фиброкератомы. Кратность использования -2-3 раза в сутки. Продукт обладает дезинфицирующими свойствами, угнетает патогенную микрофлору. Для повышения эффективности сок чистотела смешивают с выжимкой из листьев крапивы.
• Ореховый крем. В кофемолке измельчают исходный продукт. Полученную крошку смешивают с любым детским кремом. Мазь наносят на пораженную поверхность 2-3 раза в день. Натуральное сырье устраняет сухость, шелушение, раздражение. Ореховый крем содержит витаминный комплекс, полиненасыщенные жирные кислоты.

Кожный рог лечить народными средствами можно только с одобрения профильного медицинского специалиста. Крайне нежелательно применять такие рецепты в отношении злокачественной фиброкератомы из-за непредсказуемости результата.

Обязательно ли удалять?

Желательно провести хирургическое вмешательство по причине склонности кожного нароста трансформироваться в плоскоклеточный рак. Онкологический процесс, по статистике, развивается у 5-10% пациентов.

Злокачественная неоплазия кожных тканей характеризуется склонностью к формированию множественных вторичных очагов. Кожный нарост на видимой части тела доставляет существенное физическое неудобство и психологический дискомфорт, ухудшает эстетическую привлекательность.

Что делать после удаления?

У 95% пациентов хирургическая процедура не вызывает осложнения или негативные последствия. После оперативной манипуляции кожную поверхность обрабатывают успокаивающим раствором с ранозаживляющими свойствами.

Для контроля состояния эпидермальных тканей рекомендуется ежегодное посещение дерматолога с целью прохождения планового обследования. Показана периодическая радиотермометрическая диагностика, основанная на определении температуры в глубинных слоях кожного покрова и жировой клетчатки.

Применяемые методы хирургического вмешательства не требуют продолжительного восстановления. Полная реабилитация занимает не больше 3-7 дней.

В этот период желательно:

• отказаться от посещения солярия, сауны, бассейна, пляжа;
• не употреблять алкогольные напитки;
• избегать контакта с химически агрессивными веществами и едкими испарениями;
• не прикасаться руками к травмированному участку тела.

Для предупреждения рецидивов кожного нароста рекомендуется сбалансированный рацион, обогащенный витаминными соединениями, минеральными комплексами, физиологически активными нутриентами. Избежать повторного возникновения фиброзного рога позволяют ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Видео о кожном роге

Подробнее о кожном роге у человека: