Головная боль, которая давит изнутри, считается одной из наиболее распространенных форм болевых ощущений, ее называют головной болью напряжения. Причины её развития различны, а диагностика и лечение представляют общемедицинскую проблему.
Виды давящей головной боли, локализация
Первичные головные боли, такие как мигрени и боли напряженного типа, являются наиболее распространенными расстройствами и имеют доброкачественный характер.
Головные боли от напряжения не вызывают реальной болезненности в коже головы, но они могут вызвать ощущение стеснения в этой области, как будто вокруг нее натянута полоса. В отличие от мигрени и кластерных, головные боли от напряжения вызывают болезненность по обеим сторонам головы, в основном в области лба, висков, затылка, а иногда и по шее и плечам, и боль обычно ощущается сдавливающая.
Стресс является наиболее распространенной ее причиной, хотя физические проблемы с мышцами или суставами могут способствовать развитию синдрома.
Невралгическая
Черепные невралгии считаются вторичными или головными болями, которые вызваны основным состоянием, например, воспалением нервов в верхней части шеи и головы.
Нервы, которые наиболее восприимчивы к невралгии, — это тройничный и языкоглоточный. Часто невралгические боли в задней части головы и верхней части шеи вызывает затылочный нерв. Причины воспаления этих нервов до сих пор неясны, но иногда это связано с серьёзными заболеваниями.
Сосудистая
Давит голову изнутри, причина тому – хроническая недостаточность мозгового кровообращения – этот симптом требует правильно подобранной терапии. По мнению врачей, высокое АД может вызывать головные боли, поскольку оно влияет на гематоэнцефалический барьер. Гипертония может привести к избыточному мозговому давлению, к утечке крови из кровеносных сосудов.
Это вызывает отек, а он создает дополнительное давление на мозг и вызывает симптомы, которые включают головную боль, головокружение, тошноту, спутанность сознания, слабость, судороги и помутнение зрения. Боль при гипертонии, может быть от легкой до сильной в зависимости от того, насколько высокое АД у человека в начале головной боли.
Ликвородинамическая
Спинномозговая жидкость представляет собой прозрачную бесцветную плазму, которая циркулирует через систему полостей в головном и спинном мозге. Основными функциями её являются защита головного и спинного мозга от воздействия механической силы, удаление метаболических отходов, а также транспортировка нейромодуляторов и нейротрансмиттеров.
Головная боль от низкого давления в спинномозговой жидкости возникает в результате удаления её при выполнении пункции или её утечки под воздействием кисты, разрыва ткани, покрывающей спинной мозг. Когда давление этой жидкости слишком низкое, то головной мозг может просесть вниз, растягивая при этом окружающие ткани и нервы, вызывая боль.
Инфекционно-токсическая
Головная боль, вызванная вирусными инфекциями, связана с лихорадкой, выработкой организмом интерферона и других элементов иммунной системы, борющихся с вирусной инфекцией. Расстройство также может быть связано с вирусными инфекциями, которые поражают верхние дыхательные пути.
При этом инфекция может вызывать сильные застойные явления в носовых проходах, которые закупоривают пазухи, что и приводит к боли в голове. Сильная головная боль может также возникнуть в результате вирусных инфекций, которые специфически атакуют мозг и его оболочки (энцефалит и менингит).
Напряжение
Давит голову изнутри (причина часто при этом кроется в обезвоживании организма, стрессе, голодании, недостатке сна) из-за напряжения. Симптом представляет собой диффузную, легкую или умеренную боль, которую часто описывают как ощущение тугой повязки вокруг головы. Расстройство обычно проходит после приема простых обезболивающих средств.
Головные боли напряжения трудно отличить от мигрени. Но они обычно не связаны с нарушениями зрения, тошнотой или рвотой. Иногда возникает повышенная чувствительность к свету или звуку, но это не общие симптомы.
Отчего могут возникнуть давящие сжимающие боли в сочетании с другими симптомами
https://www.youtube.com/watch?v=UTyk1kphY4U&t=66s
Головная боль может быть вызвана общими заболеваниями, такими как тяжелая гипертензия, или состояниями, которые влияют на мозг и его оболочки. Инфекции головы и шеи, в том числе фарингит, синусит и менингит, имеют головную боль как симптом. Травма головы, даже если она легкая, может привести к болевому синдрому.
Первичная головная боль вызвана чрезмерной активностью или проблемами с чувствительными к боли структурами в голове. Первичная головная боль не является симптомом основного заболевания.
Химическая активность мозга, нервов или кровеносных сосудов, окружающих череп, мышцы головы и шеи может дать толчок к первичным головным болям. Некоторые люди несут гены, которые делают их склонными к развитию таких расстройств.
Слабость и сонливость
Головная боль может быть признаком нарушения сна, обезвоживания, депрессии, фибромиалгии. Усталость и нехватка энергии — частая жалоба людей, которые страдают от мигрени. Возможно, что головные боли и усталость взаимосвязаны.
Шум в шах
Хронический шум в ушах поражает около 10-15% населения. Звуки могут быть описаны как звон, рев, шипение или пульсация. Некоторые исследователи предполагают, что это происходит от спонтанной ненормальной нервной деятельности.
Другие предполагают, что это может быть аллодинический симптом. Один из наиболее распространенных типов головной боли, когда шум в ушах является причиной, мигрень.
Головокружение, нарушения речи
Головная боль нередко сопровождается неврологическими симптомами: головокружением, нарушением речи, спутанностью сознания. Если наряду с болью появляется головокружение, то причины расстройства можно легко отнести к переутомлению, стрессу, недостатку сна.
Как только эти факторы устранены, неприятные симптомы исчезают без следа. Но когда приступы периодически повторяются и начинают мешать повседневной жизни, следует обратиться к врачу и пройти обследование.
К категории безвредных факторов, которые не приводят к нарушению работы организма, относятся:
- резкий подъем, поворот головы;
- плохое питание;
- стресс.
Патологические причины, некоторые из которых приводят к нарушению речи:
- онкопатологии;
- сосудистая патология часто сопровождается нарушением речи;
- инфекционные заболевания нервной системы;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- травмы головы и шеи.
Диагностика
Ключом к постановке диагноза любой головной боли является история болезни пациента. Врач задаст вопросы, определяя качество, количество и продолжительность боли, а также выявит и другие сопутствующие симптомы.
Физикальное обследование важно при головных болях напряжения. Диагностирование вторичной головной боли начинается с полной истории болезни пациента, после чего следует медицинский осмотр, лабораторные и рентгенологические тесты в зависимости от ситуации.
Например, у пациента с головной болью, лихорадкой, ригидностью затылочных мышц и спутанным сознанием может быть менингит. Вполне возможно, что в итоге будет обнаружен другой диагноз. Если головные боли не укладываются в обычную схему, врач предложит исследования с помощью МРТ или КТ, чтобы исключить другие диагнозы.
Какими препаратами можно быстро снять боль?
Головная боль от напряжения болезненна, но большинству людей помогают препараты, обладающие спазмолитическими действиями, которые расслабляют гладкие мышцы. При головной боли напряжения нередко врачи предлагают препараты НПВС.
Наименование | От чего помогают | Побочные эффекты |
Аспирин | Приступы мигрени | Тошнота, шум в ушах, кожная сыпь |
Ибупрофен | Шейные мигрени, невралгии, миалгии, боли напряжения | В небольших дозах побочные эффекты не наблюдаются |
Тайленол | Болевые синдромы средней и слабой интенсивности, мигрень | Нежелательные явления возникают редко, это тошнота и аллергия |
Некст | Первичные головные боли | Редко: рвота, изжога, диарея |
Цитрамон | Снимает стрессовую головную боль | Иногда раздражает слизистую желудка, недопустим к приёму людям с язвой |
При выборе препарата необходимо руководствоваться установленной причиной возникновения боли, для чего следует проконсультироваться с врачом.
Лечение основных причин давящей боли
Отдых и обезболивающие лекарства являются основными методами лечения головной боли.
Неустойчивость гормонального фона
Что помогает при нарушенном гормональном фоне:
- Питьё гидратированной воды в больших количествах.
- Массаж области, где чувствуется боль, лучше с помощью эфирных масел.
- Выполнение релаксирующих мероприятий, таких как, глубокое дыхание, иглоукалывание.
- Холодные компрессы на голову.
- Прием магниевых добавок.
Прием лекарств, таких как НПВП или препаратов от мигрени (триптан), помогут снизить интенсивность приступов.
Мигрень
Лекарства, используемые для облегчения боли при мигрени, лучше всего действуют, когда их принимают при первых признаках и симптомах расстройства.
- Обезболивающие, такие как аспирин.
- Препараты, сочетающие в себе кофеин, аспирин и ацетаминофен.
- Лекарственные препараты, такие как суматриптан, ризатриптан которые блокируют пути боли в мозге. Введение в виде таблеток, уколов или назальных спреев, облегчает многие симптомы.
- Дигидроэрготамин. Наиболее эффективен он после начала симптомов, которые, как правило, длятся дольше 24 часов. Побочные эффекты могут включать рвоту и тошноту.
Профилактическое лечение направлено на снижение частоты возникновения приступов, их тяжести и продолжительности.
Черепно-мозговые травмы
Легкие черепно-мозговые травмы обычно не требуют лечения, кроме отдыха и обезболивающих, отпускаемых без рецепта. Но человек с травмой должен находиться под пристальным наблюдением в домашних условиях на предмет любых постоянных, ухудшающихся или новых симптомов.
Общие виды лечения:
- Безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен.
- Релаксационная терапия.
- Самомассаж.
- Иглоукалывание.
- Местные инъекции в мышцы, нервы или суставы шейного отдела позвоночника.
- Лечебный массаж.
- Тепло или пакеты со льдом.
Гипертоническая болезнь
Давит голову изнутри (причина при этом – высокое АД) при гипертонии в 80% случаев. Такие боли можно облегчить, выпив большой стакан воды вместе с обезболивающими препаратами. Если головные боли сильные, то холодный компресс на область головы и затемнение в комнате помогут избавиться от боли.
Гидратация важна для предотвращения обострения симптомов, таких как тошнота, рвота и обмороки. Здоровая диета, физические упражнения, а также лекарственные препараты от гипертонии могут помочь регулировать кровяное давление и в то же время предотвратить возникновение головных болей.
Гипотензия
Причиной того, что голова болит, могут быть гемодинамические нарушения, но при этом давление пониженное. Боль локализуется изнутри, в затылочной области и становится давящей.
Врачи рекомендуют при этом:
- Увеличить потребление жидкости и ограничить употребление алкоголя.
- Выполнять изометрические упражнения перед тем, как встать, например, сжать резиновый шарик или полотенце рукой.
- Носить компрессионные чулки, чтобы облегчить кровообращение в ногах.
- Стараться не скрещивать ноги и не стоять в течение длительного времени.
- Избегать прогулок в жаркую погоду.
- Спать с немного приподнятой головой.
- Избегать употребления богатых углеводами блюд.
- Добавить соль в рацион, чтобы сохранить жидкость.
В тяжелых случаях врач назначает препараты, которые увеличивают объем крови или сужают кровеносные сосуды.
- Флудрокортизон.
- Мидодрин.
- Эритропоэтин.
Головная боль напряжения
Обезболивающие являются первыми препаратами, рекомендованными врачами при головных болях напряжения. Принимая эти лекарства, следует избегать продуктов, содержащих кофеин.
Есть три подхода к лечению этого состояния. Большинству пациентов врачи назначают противосудорожные препараты в больших дозах, чтобы блокировать нервное воспаление. Другие лекарства, которые могут быть эффективными при лечении невралгии – трициклические антидепрессанты.
Другой путь – сочетание медикаментозного лечения с альтернативными методами:
- остеопатией;
- иглоукалыванием;
- массажем;
- витаминотерапией.
Стресс
Краткосрочное средство от стрессовой боли обычно включает в себя прием анальгетиков. Другой способ лечения – это нанесение холодного компресса на лицо, затылок и шею. Теплая ванна также помогает для снятия стресса. Медитация, упражнения на расслабление и йога восстанавливают душевное спокойствие.
Остеохондроз
Лучший способ лечения цервикогенных головных болей — это лечение основного заболевания, вызывающего его, которое в данном случае является остеохондрозом.
Зачастую врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы облегчить боль при артрите и снять болезненные симптомы, сопровождающие его. Врачи могут также назначить сеансы физиотерапии и массажа. В более серьезных случаях предлагается оперативное лечение.
Перепады погоды с изменением атмосферного давления
Давит голову изнутри (причина может быть в резком изменении атмосферных явлений), появились спазмы, то в этом случае режим лечения включает в себя следующее:
- Чередование холодного и горячего компресса.
- Гомеопатические препараты, такие как Меркуриус солюбилис, Силицеа, полезны при приеме в низких дозах.
- Точечный массаж также считается полезным. Головные точки расположены вдоль боковых сторон пальцев, и мягкое их сжатие может обеспечить устойчивое облегчение.
- Кофеин используется как вазоконстриктор.
Нарушение мозгового кровотока
Лечение направлено на устранение факторов риска, которые способствуют сосудистым нарушениям.
В зависимости от индивидуальной ситуации врач может назначить лекарства:
- снижающие АД;
- уменьшающие уровень холестерина;
- предотвращающие свертываемость крови;
- контролирующие уровень сахара в крови при наличии диабета.
Гигантоклеточный артериит
Симптомы заболевания включают: жгучую или колющую боль, вызванную воспалением височных артерий. Развивается из-за сосудистых заболеваний, характеризующихся воспалением кровеносных сосудов. Лечится оральными кортикостероидами после постановки диагноза с подтверждением биопсии височной артерии.
Цереброваскулярные заболевания
Цереброваскулярное заболевание относится к группе состояний, которые влияют на кровеносные сосуды и кровоснабжение головного мозга. Если закупорка, порок развития или кровоизлияние не позволяют клеткам мозга получать достаточное количество кислорода, это может привести к повреждению мозга.
Одним из симптомов является сильная, внезапная или хроническая головная боль. В большинстве случаев боль в шее или голове могут быть начальными симптомами.
Цереброваскулярные заболевания требуют неотложной терапии. Быстрая оценка и лечение имеют решающее значение, потому что человек должен получать лекарства от инсульта в течение определенного времени с момента появления симптомов.
Многие люди испытывают головные боли, при которых что-то давит изнутри, пульсирует снаружи. Иногда их трудно описать, нередко они становится симптомом серьезного заболевания. Но все они влияют на качество жизни, поэтому знание того, как распознать причину, может помочь человеку принять соответствующие меры.
Видео про цефалгию
Врач о внутричерепном давлении: