Дексаметазон для ингаляций небулайзером взрослым, детям. Дозировка

Дексаметазон – это медикамент, который входит в группу гормональных лекарственных препаратов. Выпускают его в форме раствора для инъекций, который можно использовать для ингаляций небулайзером. Популярность этого вещества обусловлена тем, что он буквально незаменим при приступах астмы и синдроме непроходимости респираторного тракта.

Такая патология характерна для любого уровня дыхательных путей, от глотки до бронхиол. Главное преимущество раствора заключается в его мгновенном воздействии на источник удушья, что является весьма кстати, когда человек начинает задыхаться.

Условия отпуска из аптеки, цена

Фармацевт имеет право продать посетителю аптеки Дексаметазон, только если он предоставит рецепт от лечащего доктора.

Поскольку в этом медицинском документе указана рекомендуемая доза лекарства и способ приготовления раствора, рецепт должен остаться у покупателя. Только врач способен составить схему полноценного и эффективного лечения болезней органов, от которых зависит функция внешнего дыхания человека.

В среднем, упаковка Дексаметазона, в которой 25 шт. ампул, стоит 325 руб. В зависимости от торговой точки, количества ампул и компании-производителя стоимость препарата может варьироваться от 250 до 600 руб.

Хранить лекарство лучше в коробке от производителя, в прохладном помещении при температуре до -15 градусов или в холодильнике. Категорически не рекомендуется держать ампулы при комнатной температуре. Если нарушить правила хранения, ухудшатся и свойства медикамента.

Состав и форма выпуска

Дексаметазон для ингаляций небулайзером – это вещество, для изготовления которого используют гормоны коры надпочечников. Глюкокортикоиды (кортизол и кортизон) воздействуют на обмен белков и углеводов в организме.

В 1 мл раствора содержится 4,0 мг дексаметазона натрия фосфат, который и является активным компонентом.

В качестве вспомогательных веществ представлено:

• 22,5 мг дистиллированного глицерина;
• 0,1 мг динатриевой соли;
• 0,8 мг натрия фосфорнокислого двузамещенного (12-водного).

Также в состав входит вода для инъекций – не более 1мл. Реализуется Дексаметазон в форме капель, таблеток и ампул. Но для устройства со сверхмалым дисперсным распылением лекарственного вещества, которое используют для ингаляций, подходит только третий вариант. Объем каждой ампулы составляет 8 мл.

Терапевтический эффект

Дексаметазон обладает иммунносупрессивным и противовоспалительным действием. Способен оказывать положительное влияние на энергетический метаболизм, секрецию гормона аденогипофиза, стимулирует обмен глюкозы. Кроме того, что вещество подавляет функции тканевых фагоцитов и белых кровяных телец, улучшает выработку простагландинов, не позволяя высвобождаться циклооксигеназам.

Обструктивные заболевания дыхательной системы, как правило, сопровождаются одышкой, сухим или влажным кашлем, затрудненным выведением мокроты и так далее.

Терапевтический эффект Дексаметазона при таких патологических состояниях заключается в том, что он притормаживает воспаление, снижает выраженность отека слизистой оболочки и:

• снижает вязкость слизи (которая при бронхите/фарингите вырабатывается в избыточном количестве) за счет минимизации ее продукции;
• откладывает в слизистой органа, обеспечивающего проведение воздуха от трахеи и легочной ткани, циркулирующие иммунные комплексы;
• повышает чувствительность бета-адреноблокаторов бронхов мелкого и среднего калибра к физиологически активным веществам (медиаторам) и экзогенным симпатомиметикам.

Родители, делающие ингаляцию своему ребенку должны учитывать, что в процессе проведения процедуры мельчайшие элементы раствора оседают на стенках дыхательных путей малыша. Благодаря этому исчезает сухой кашель, быстро образовывается и выводится мокрота.

Дексаметазон для ингаляций небулайзером связывается с транскортином и, проходя через гистогематические барьеры, попадает в печень. Здесь происходит его метаболизм до неактивных метаболитов, после чего препарат выводится из организма почками/лактирующими молочными железами. Период выведения активного вещества из плазмы может колебаться от 3 до 5 ч.

Показания к ингаляциям с Дексаметазоном

К показаниям для введения Дексаметазона методом его вдыхания через устройство-распылитель относятся почти все болезни дыхательной системы взрослого или ребенка. Поскольку в лекарство заложено мощное терапевтическое действие, главная цель его применения – лечение обострений хронических заболеваний.

Перечень некоторых показаний следующий:

Дексаметазон назначается докторами при болезнях, требующих введение быстродействующего глюкокортикостероида. Для ингаляций небулайзером лекарственный препарат используется при отсутствии возможности его приема пероральным методом.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты при терапии Дексаметазоном характеры для внутримышечного и внутривенного его введения. При ингаляции же их практически нет или же они слабо выражены. А вот передозировка чревата судорогами, покраснениями на коже, припуханием слизистой оболочки дыхательных путей. Иногда пациенты жалуются на сбои в работе сердца.

У ребенка побочные эффекты проявляются через нарушения психического состояния, дезориентацию, повышенное внутриглазное давления (редко). Если дозировка раствора превышается систематически, может развиться синдром гиперкортицизма (Иценко-Кушинга).

Категорически запрещено принимать Дексаметазон при следующей клинической картине:

• наличие воспалительного процесса, при котором температура тела составляет 37,5 градусов и выше;
• индивидуальная непереносимость активного компонента дексаметазона;
• патологии центральной нервной системы, диагностированные ранее;
• беременность;
• артериальная гипертензия, тяжелая форма сердечной недостаточности;
• наличие гнойной жидкости, образовывающейся в полости абсцесса при воспалении.

Проводить ингаляции маленьким детям необходимо только при наличии абсолютных показаний. Терапия проводится под тщательным наблюдением детского доктора.

Как разводить, дозировка

Если нужно игналировать взрослого, рекомендуемая доза Дексаметазона должна составлять 1 мл на каждую процедуру (разводится в физрастворе в пропорции 1:6). Максимальный объем вещества, который можно заливать в камеру небулайзера – 4 мл. Остальную часть можно поставить в холодильник, но не больше чем на 8 часов. При длительном хранении лекарство потеряет свои терапевтические свойства.

Детские ингаляции требуют разведения 0,5 мл дексаметазона в 2 мл физраствора. Этой дозы хватит для одной процедуры. Детям до года препарат вводится через маску, а в более сознательном возрасте ребенка уже используется мундштук.

Инструкция по применению

Чтобы облегчить симптомы кашля, избавиться от отечности дыхательных путей, предварительно разбавленный физраствором Дексаметазон вливается в специальную камеру устройства для дисперсного распыления лекарства. Больной надевает на лицо маску (можно заменить ее мундштуком от трубки) – оба этих приспособления идут в комплекте с небулайзером.

Дышать на протяжении 5-10 мин. нужно в обычном ритме, без слишком глубоких вдохов/выдохов. В противном случае, это закончится спазмом бронхов и приступом сильного кашля. Ребенку лучше проводить процедуру за 30-40 мин. до сна. Это станет не только терапией, но и профилактикой, предотвращающей развитие бронхоспазмов в ночное время.

Дексаметазон для ингаляций небулайзером требует отказа от курения в течение получаса после вдыхания лечебной аэрозоли.

Проводить процедуру необходимо только в сидячем положении.

Продолжительность и особенности лечения

При патологиях дыхательной системы количество процедур и продолжительность лечения определяет доктор. Курс терапии для взрослых пациентов должен составлять неделю. Беременным женщинам Дексаметазон заменяют аналогом, который не сможет навредить развитию плода. А в период лактации грудной ребенок обязательно переводится на искусственное вскармливание.

Проводя ингаляции детям, нужно пристально следить за симптоматикой. Если регулярно проводить по 1-2 процедуры в день, признаки ларингита, бронхита или другого заболевания дыхательных органов начнут исчезать на 3-4 день. Как только состояние начнет улучшаться, лечение необходимо прекращать.

Дексаметазон – это эффективное средство для борьбы с практически всеми патологиями дыхательной системы, которые протекают с осложнениями. Его использование для ингаляций через небулайзер облегчает кашель, прохождение мокроты, снимает воспаление и так далее.

Продолжительность и особенности лечения определяет лечащей доктор в индивидуальном порядке, поскольку симптоматическая картина у каждого разная.

Видео о препарате

Дексаметазон, как скорая помощь при астме и других заболеваниях: