Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которое требует проведения обязательной комплексной терапии, поскольку может приводить к осложнениям. Патология поддается диагностике на ранних этапах, что позволяет вовремя ее обнаружить и приступить к лечению.
Рентгенография
Рентгенограмма является одним из эффективных способов диагностирования заболевания в самом начале его развития.
Общая характеристика
Рентгенография – исследование, основанное на воздействии электромагнитных волн, которые позволяют получить теневое изображение внутренних объектов. Диагностика позволяет изучить и оценить состояние суставной и костной системы.
Что выявляет диагностика:
- формы;
- структуру костей;
- целостность суставов и костей (наличие трещин, переломов);
- наличие суставной жидкости;
- плотность костей (совместно с другими методами диагностики).
Исследование проводится для выявления заболеваний суставов и костей, нарушений, связанных с профессиональной деятельностью.
Рентгенография позволяет отслеживать развитие и формирование костей у детей, а также отслеживать патологические изменения, связанные с естественными процессами (старением, изнашиванием). Диагностика не эффективна при изучении мягких тканей.
Как проводят
Исследование проводится в любом из удобных положений – стоя, сидя или лежа. Сам прибор (имеет форму монитора) располагается в непосредственной близости к исследуемой области.
Затем специалист запускает аппарат, после чего через пациента проходят безболезненные рентгеновские лучи, которые передают изображение на главный монитор. Процесс занимает немного времени и не вызывает никаких неприятных ощущений.
Значение результатов
Диагностика остеоартроза требует проведения обязательной расшифровки, которой занимается специалист (как правило, врач-радиолог). На основе этих данных выставляется диагноз или пациент направляется на дальнейшую диагностику и консультацию к узкопрофильным специалистам.
Результаты отображаются на специальной пленке, сделанной в негативе. По затемнению и светлым пятнам врач определяет наличие нарушений – переломов, скопления суставной жидкости, грыжи, новообразований (обычно выглядят как светлые уплотнения с нечеткими контурами).
УЗИ
УЗИ (ультразвуковая диагностика) также включена в программу обязательной комплексной диагностики суставных заболеваний и болезней опорно-двигательного аппарата.
Общая характеристика
УЗИ – это высокоточное исследование структурных показателей костей, суставов и мягких тканей, которое проводится в режиме реального времени. Работает оно по принципу эхолокации – звуковые волны проходят по телу человека и передают визуальную информацию о внутренних органах и их структурах.
В отличие от общего рентгенографического исследования, УЗИ позволяет оценить внутренние структуры и изменения в них. Состояние хрящей и суставной капсулы. Некоторые способы диагностики (сонография, сэластография) позволяют исследовать мягкие ткани и помогают определить природу происхождения новообразований.
Как проводят
Во время проведения процедуры пациент садиться либо укладывается на кушетку. На исследуемый участок тела наносится специальный гелевый состав для лучшей проводимости.
Затем врач прикладывает к изучаемой области излучатель и водит им в пределах изучаемого участка, оценивая структуры суставов и костей. Процедура абсолютно безболезненная и безопасная.
Значение результатов
Расшифровкой значения занимается специалист и выдает выписку сразу после завершение исследования. В запись вносятся данные об уровне суставной жидкости в полости сустава, наличии остеофитов, а также развитии воспалений или посттравматических состояний.
Врач также указывает размеры (толщину) гиалинового хряща и делает соответствующие записи о состоянии окружающих тканей.
МРТ
Диагностика остеоартроза всегда выполняется с помощью сразу нескольких способов, поскольку у каждого исследования есть свои определенные недостатки и преимущества.
МРТ (магнитно-резонансная томография) также является высокоэффективным способом диагностики суставных заболеваний. Исследование применяется для уточнения диагноза в составе комплексной диагностики.
Общая характеристика
МРТ – это способ диагностики, основанный на методике ядерного магнитного резонанса. Исследование является высокоинформативным в отношении суставных заболеваний и позволяет оценить состояние мягких тканей – хрящей, мышц, сухожилий, суставной жидкости.
Методика также позволяет определить наличие межпозвонковых грыж, особенно у пациентов с заболеваниями суставов, расположенных в тазобедренной области. МРТ позволяет диагностировать наличие травм (разрывов) и воспалительных процессов, протекающих в области мышц и связочного аппарата.
Как проводят
Перед процедурой пациенту следует снять все украшения и металлические предметы и раздеться до пояса (при исследовании суставов позвоночника).
Пациент укладывается в специальную барокамеру и помещается под излучатель. При локальном обследовании в изучение проводится именно той области, где предполагаются нарушения (например, в районе конечностей).
Весь процесс занимает от 10 до 30 мин. Диагностика не вызывает дискомфорта, но противопоказана людям с психическими расстройствами (клаустрофобия, шизофрения).
Значение результатов
На снимках МРТ отображаются более четкие данные, что позволяет обнаружить даже незначительные отклонения. Таким образом, врач может определить наличие повреждений в мягких тканях, в том числе в связках, суставной капсуле, мениске.
Полученные данные позволяют обнаружить отечности в мягких тканях, а также установить степень выраженности данного нарушения и вовлеченность в патологический процесс прилегающих тканей.
Артроскопия
Данная методика является универсальной и может применяться как для диагностики, так и для лечения суставных заболеваний. При этом выполняется процедура под местным или общим наркозом в зависимости от области поражения.
Общая характеристика
Артроскопия – малоинвазивный способ исследования, который позволяет оценить состояние суставной системы и мягких тканей (мениска, хрящей, синовиальной оболочки, связочного аппарата).
Диагностика позволяет осмотреть практически все отделы сустава, определить наличие травм или повреждений мягких тканей, установить иные суставные заболевания. При ее проведении специалистом оцениваются области и очаги поражения, структурные изменения всех элементов суставной системы.
Как проводят
При процедуре выполняется 2 небольших прокола в области сустава (надреза). Через проколы вводится специальное миниатюрное устройство (артроскоп), представляющее собой телевизионную камеру, посредством которой изучается суставная полость. Процедура занимает 20-30 мин. в зависимости от сложности, после чего пациент отправляется домой.
Значение результатов
Процедура помогает визуализировать в режиме реального времени все отделы и области сустава. Врач определяет наличие структурных изменений в тканях, трещин в костях, надрывов или разрывов.
При помощи исследования удается выявить различные патологические изменений – деформации суставов и костей, воспалительные процессы, новообразования.
Во время расшифровки врач оценивает поверхность и размеры (диаметр) суставного хряща. На снимках могут быть обнаружены трещины, эрозии, отечности или размягчение тканей суставного хряща.
КТ
Диагностировать наличие нарушений в суставах можно и с помощью компьютерной томографии. Такой способ является высокоинформативным при любых видах остеоартроза.
Компьютерная томография также может назначаться для более детального изучения суставных заболеваний. Диагностика представляет собой разновидность рентгеновского излучения.
Общая характеристика
Компьютерная томография (КТ) – это визуальный метод послойного исследования объектов и структур. Применяется такой способ для уточнения диагноза или при суставных заболеваниях, вызванных травмами – переломами, вывихами, растяжениями. Во время диагностики специалист оценивает структуру, строение и плотность костной ткани.
Как проводят
Аппарат представляет собой двигающуюся платформу, куда укладывается пациент. Затем платформа направляется под излучатель, который проводит автоматическое сканирование пораженной области.
Процедура неинвазивная, не требует специальной подготовки и занимает немного времени (10-20 мин.). При этом от пациента требуется меньше усилий и неподвижности в отличие от МРТ, поскольку во втором случае движения пациента могут искажать результаты и снижать качество изображений.
Значение результатов
Исследование применяется при остеоартрозе, спровоцированном травмами и повреждениями костей и суставов. Благодаря ему удается точно установить угол смещения костей и степень повреждения.
Общий анализ крови
При заболевании также назначаются различные лабораторные исследования, позволяющие оценить общее состояние организма и протекающие в нем процессы.
Общая характеристика
Исследование крови – забор биологического материала с целью дальнейшего его изучения в лабораторных условиях. Анализ проводится с целью изучения молекулярного состава крови. Благодаря ему, специалист сможет определить наличие в организме воспалительных процессов, в том числе протекающих в скрытой форме.
Как проводят
Процедура, как правило, выполняется в условиях поликлиники и представляет собой забор крови. Пациенту протирают подушечки пальца спиртовым раствором и прокалывают безымянный палец.
Затем специалист с помощью удлиненной тонкой трубки собирает необходимое для исследования количество крови. К месту прокола прикладывается смоченный в спиртовом растворе тампон, и пациент отпускается домой.
Значение результатов
Расшифровка и постановка диагноза выполняется после получения листка с результатами, где отображены актуальная информация с лабораторными показателями различных форменных элементов крови. При этом основное внимание уделяется главным показателями.
| Показатели | Низкое содержание (нарушения) | Высокая концентрация (нарушения) |
| Эритроциты |
|
|
| Лейкоциты |
|
|
| Тромбоциты |
|
|
| Гемоглобин |
|
|
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) |
|
|
Анализ биоптата синовиальной жидкости
Диагностика остеоартроза в обязательном порядке должна включать в себя различные химико-лабораторные методики, что позволяет оценить общее состояние организма и иммунной системы.
Данное исследование также является высокоинформативным, поскольку позволяет контролировать состояние пациента при различных патологиях суставов и костей.
Общая характеристика
Анализ биоптата синовиальной жидкости – микробиологическое исследование, которое позволяет определить характер воспалительного процесса в суставной полости и изучить степень образования экссудата в поврежденных тканях.
Диагностика часто используется для отслеживания динамики развития заболевания или проводимой терапии (местной или системной).
Как проводят
Процедура выполняется с помощью артроскопа. Пациенту делаются небольшие надрезы, куда вводится специальный инструмент (хирургический шприц). Затем специалист производит забор биологической жидкости и отправляет ее на дальнейшее лабораторное изучение.
Значение результатов
В лабораторных условиях изучаются различные свойства суставной жидкости. Специалист определяет цвет, степень прозрачности, наличие белка. Также выполняется клиническое исследование биоматериала – устанавливается уровень форменных элементов, концентрация плазматических и атипичных клеток.
Подобная диагностика позволяет определить наличие воспалительных процессов и дегенеративных изменений в хрящевой ткани. Таким образом устанавливается диагноз синовит и определяется наличие инфекции (микобактерий).
Остеоартроз является серьезным заболеваниям суставной системы и требуется обязательного лечения.
Однако патология может возникать в результате различных факторов, на основе которых разрабатывается схема лечения. Поэтому всем пациента с заболеваниями суставов или тем, кто находится в группах риска, необходимо ежегодно проходить диагностику у врача.
Видео о диагностике остеоартроза
Диагностика и лечение остеоартроза: