Диарея у взрослого. Причины и лечение поноса (жидкого стула с водой, кровью, температурой). Лекарства, народные средства, диета

Понос у взрослого, на медицинском языке называется диареей. Причины и лечение данного заболевания всегда индивидуальны. Подобное явление устранять нужно как можно быстрее, так как медики характеризуют его как опасную патологию, приводящую к сильному обезвоживанию организма.

Особенности диареи у взрослых

Частый процесс дефекации (от 3-х раз в сутки), сопровождающийся жидкой, водянистой консистенцией стула, принято называть диареей (поносом).

Механизм появления поноса следующий: по причине сопутствующих факторов кишечный тракт начинает функционировать неправильно, пищеварительный процесс происходит быстрее обычного (ускоряется моторика – выделяется слизь), как правило это вызывает разжижение испражнений, провоцирует частые дефекации.

Подобное патологическое состояние провоцируется развитием патогенной микрофлоры (Escherichia coli, сальмонеллы), инфекцией, попадающей в пищеварительный тракт. Общее состояние больного поначалу удовлетворительное, со временем резко ухудшается, сопровождаясь болезненной симптоматикой в нижней области живота, возможно тошнотой и даже рвотой.

Консистенция каловых масс у каждого человека индивидуальна – твердо оформленные кусочки, кашеобразная, всегда присутствует неприятный запах, примеси. Частота дефекаций также разная бывает: один раз (от 2 до 3 дней), до 4 раз в день.

Нередко подобное явление бывает «затяжным» от нескольких дней до месяцев и даже лет, а каловые массы не содержат примесей и специфического запаха. В этом случае медики рассматривают состояние как индивидуальное, к поносу его не относят, по причине того, что негативных последствий для организма оно не несет.

Причины

У взрослых понос может возникать по разным причинам:

• как следствие перенесенного стресса;
• после длительного медикаментозного лечения;
• в результате неправильного питания, пищевого отравления;
• лактозная недостаточность;
• появление глистов;
• наследственные патологии;
• иммунодефицит;
• возникновение гепатита, герпеса, других вирусных патологий (ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы);
• язвенный колит, дерматит, аллергия;
• желудочно-кишечные, тонкокишечные кровотечения;
• красная волчанка;
• аутоиммунные заболевания;
• шигеллез (дизентерия);
• опухолевые разрастания;
• ферментативная недостаточность;
• ревматоидный артрит;
• дисбактериоз;
• сальмонеллез;
• холера;
• бактериальные инфекции;
• непереносимость определенных продуктов;
• интоксикация.

Учитывая разные факторы возникновения диареи, каловые массы могут содержать примеси слизи, крови, гноя. Оттенок кала изменяется от серого до черного, кровянистого, желто-зеленого. Запах резкий, гнилостный, кислый.

https://www.youtube.com/watch?v=QZ9MMsStqt0

Сопутствующие симптомы

Понос у взрослого провоцируют разные факторы, поэтому причины возникновения и лечение в каждом конкретном случае определять должен опытный специалист. Врач при постановке диагноза опирается на жалобы пациента и ряд обследований.

В основном медики выделяют несколько схожих клинических проявлений, которые свидетельствуют о развитии данного явления:

• повышенная температура тела (от 37,1 °С до 39 °С) характерна для всех видов заболевания, однако чаще всего она сопутствует бактериальному, вирусному поносу;
• тошнота, рвота – появляется при многих формах патологии;
• боль в области живота – обязательное явление при любом поносе, но особо выражена она при микробном попадании, пищевом отравлении. Боль непостоянная, чередуется сильными и ослабевающими приступами, которые как правило провоцируют за собой позыв к опорожнению;
• отрыжка с неприятным тухлым запахом свидетельствует о ферментной недостаточности, появляющейся при неправильной работе поджелудочной железы, печени, других внутренних органов, систем;
• дискомфорт, ощущение тяжести;
• потеря аппетита;
• слабость, обусловленная обезвоживанием.

При этом некоторые формы заболевания характеризуются дополнительной индивидуальной отличительной симптоматикой, которая в первую очередь свидетельствует о развитии дополнительного первичного либо вторичного заболевания внутренних органов (например, желтуха, кожная сыпь, поражение суставов).

Также отличительным симптомом диареи считается изменение оттенка каловых масс, который может быть:

• желтым;
• зеленым;
• белым;
• черным.

Стул может содержать:

• слизь;
• гной;
• воду;
• непонятные примеси.

Благодаря этой отличительной особенности, многие опытные специалисты определяют причины происхождения поноса.

Типы и стадии

Понос у взрослого, причины и лечение которого обусловлены прежде всего конкретными характеристиками, исходя из степени нарушения стула, подразделяют на следующие виды:

• инфекционный;
• алиментарный;
• диспепсический;
• токсический;
• медикаментозный;
• неврогенный.

По форме протекания определяют:

• легкую (непродолжительную) стадию – практически не влияющую на общее состояние организма, работу внутренних органов;
• острую – протяженностью до 2 – 3 недель;
• тяжелую и хроническую – от 3 недель, вызывающую сильнейшее истощение, нарушение работы органов, внутренних систем, гиповитаминоз.

Под инфекционным поносом подразумевается диарея, спровоцированная:

• развитием вирусных патологий;
• дизентерией;
• сальмонеллезом;
• пищевой инфекцией.

Неправильное питание, аллергия на продукты питания вызывает алиментарный понос.

Возникновение диспепсической диареи провоцирует:

• нарушение работы пищеварительной системы;
• секретная недостаточность;
• неправильная работа печени, поджелудочной железы;
• недостаточная выработка ферментов.

Токсический вид обусловлен отравлением мышьяком, другими химическими веществами, ртутью, сопутствует уремии.

Длительное употребление медикаментозных препаратов, развитие дисбактериоза вызывает медикаментозную диарею.

Причиной неврогенного вида диареи становится изменение нервной регуляции моторики кишечника, что провоцируется сильным волнением, стрессом.

Чем опасен понос

Понос у взрослого, причины и лечение которого уже определены, нужно как можно скорее устранять, так как подобное состояние опасно для здоровья.

Диарея может повлечь ряд тяжелых последствий:

• обезвоживание;
• потерю электролитов (натрия, калия).

Неправильное лечение диареи, либо полное его отсутствие нередко приводит к летальному исходу. Обезвоженный, истощенный организм попросту начинает давать сбои. Работа основных органов и систем нарушается (учащается сердцебиение, понижается артериальное давление), человек резко худеет, слабеет и умирает.

Первая помощь

Обращаться за медицинской помощью при возникновении диареи нужно как можно раньше. До приезда медиков желательно оказать больному первую помощь. Основное действие в данном случае – сделать все возможное, чтобы организм утратил как можно меньше жидкости и минералов.

Медики советуют в таких ситуациях организовать больному обильное питье жидкостей с большим количеством минералов:

• в первую очередь – это вода с небольшим количество соли, физиологический раствор;
• из медикаментозных средств подойдет «Регидрон», а также его аналоги.
• дополнительно следует поить больного отваром из лекарственных трав, обычным чаем, чтобы снять воспаление в кишечнике.

Больного до приезда врача не кормить или организовать строгую диету.

Когда нужно обратиться к врачу

Несмотря на то, что понос у многих проходит «сам по себе», существуют такие ситуации, когда обращаться за медицинской помощью нужно обязательно, причем как можно скорее:

• неприятное явление продолжается более 3 суток;
• причины диареи выяснить самостоятельно не удается, а болезнь проявляется все чаще и чаще;
• каловые массы отличаются зловонным запахом, имеют примеси слизи, крови;
• цвет испражнений неестественный – зеленый, черный, белый;
• кроме поноса, присутствует другая симптоматика:
• повышается температура тела;
• болит живот;
• на коже появляются прыщики;
• сыпь;
• желтушность.

Подобная клиническая картина свидетельствует о том, что понос является не основным заболеванием, а лишь симптомом, следствием чего-то более опасного.

Диагностика

Специалисты диагностируют диарею на основе общего осмотра больного и физикального обследования, выявляя степень обезвоживания организма. Изучается стул больного (копрограмма), выполняется проктологический осмотр, комплексное обследование органов пищеварения.

В ходе обследования применяются следующие инструментальные эндоскопические методы диагностики:

• ректороманоскопия;
• гастроскопия;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• дифференциация органических, функциональных изменений;
• биопсия на гистологическом уровне;
• выполняется бактериологический посев (микроскопия кала), на выявление гельминтов;
• латекс-агглютинационный тест для определения анаэробных бактерий;
• делается УЗИ брюшной полости для выявления воспаления и изучения степени расстройства внутренних органов;
• измеряют кислотно-щелочной баланс кишечника, секрет желудка;
• делают анализ периферической крови, берется проба скрытой крови;
• выполняются соответствующие исследования на наличие стеатореи (повышенного содержания жира в кале);
• окраска по Райту, позволяющая подтвердить наличие лейкоцитов, свидетельствующих об инвазивном характере патологии.

Лекарства для лечения поноса у взрослого

Понос у взрослого, причины и лечение которого может охарактеризовать врач, начинают лечить незамедлительно.

Специалист может прописать больному следующие препараты, учитывая факторы возникновения патологии:

Вид диареи	Лекарственные препараты
бактериальная	антисептики (Суметролим, Депендал-М); абсорбенты (активированный уголь, Диосмектит).
вирусная, паразитальная	блокаторы секреции кишечника (Платифиллин); абсорбенты (Карбопект); средства для регидратации, снижения интоксикации организма (Гидровит).
медикаментозная	пробиотики (Линекс)
вызванная неправильной работой раздраженного кишечника	трициклические антидепрессанты (Амитриптилин); противодиарейные (Лоперамид).
неинфекционная	средства, обладающие вяжущим, обволакивающим эффектом (Неоинтестопан).

Средств для лечения поноса у взрослых достаточно много, поэтому лечащий врач может назначить что-то другое из аналогов.

Народные средства

Справочники по народной медицине дают много рецептов, как быстро остановить понос в домашних условиях:

• отваривают для больного порцию пшенной или рисовой каши без соли;
• три крупных моркови отваривают, измельчают блендером, заливают небольшим количеством кипятка до кашеобразного состояния, дают больному в 2 этапа;
• укрепляющим эффектом обладают сухари, которые можно подать вместе с чаем;
• травяные отвары из кровохлебки, коры дуба;
• высокой эффективностью обладает черная черемуха и варенье из ее ягод.

Подобных рецептов достаточно много, например, в старину от поноса принято было разводить 2 ст. л. соли на стопку водки или самогона и выпивать залпом.

Диета

Понос у взрослого, причины и лечение которого уже определены, нельзя запускать. Диарею медики относят к болезням пищеварительной системы. Поэтому при диарее дополнительно необходимо придерживаться специального питания.

Из рациона больного исключают:

• жирное;
• жареное;
• копченое;
• грубое.

Вводят в рацион все то, что легко усваивается (тушеное, вареное), не провоцирует усиленной работы истощенного организма. Лечащий врач индивидуально подбирает диету, опираясь на интенсивность развития патологии, форму, стадию.

В диетический стол входят:

• супы;
• каши;
• тефтели;
• паровые котлеты;
• пюре;
• кисели.

В первые часы вообще не рекомендуется ничего есть, кроме жидкостей и сладкого чая.

Особое внимание уделяют питьевому режиму.

Больному дают чай, солевые растворы, позволяющие уравновесить водно-электролитный баланс, снизить частоту дефекаций:

• Регидрон.
• Тригидрон.
• Цитроглюкосолан.
• Глюкосолан.
• Оралит.
• Гидровит форте.

Солевой раствор допускается готовить самим. Он содержит 1 ч.л. соды, ½ ч.л. соли, 5 ч.л. сахара, разведенных в 1 л воды. Пьют растворы по столовой ложке каждые 4-6 мин. Дополнительно выпивают по 200 – 300 мл после каждого испражнения. Разрешается пить Боржоми (негазированную минеральную воду), фруктовые и травяные отвары, компоты.

Чем устранить обезвоживание при острой или хронической диарее

Сильный длительный понос острой или хронической формы так или иначе провоцирует обезвоживание организма.

Чтобы предупредить такое состояние, необходимо компенсировать потерю жидкости:

• больному нужно ежедневно выпивать не менее 2 л воды или другой разрешенной жидкости;
• восполнить утраченные минералы позволят глюкозо-солевые напитки, изготовленные на основе Регидрона, Цитроглюкосолана, Гастролита.

Вместо аптечных препаратов можно сделать солевой раствор самостоятельно.

Что делать, если понос сопровождается рвотой

Если кроме поноса наблюдается рвота, но нет температуры, тогда нужно определить причину рвоты, постараться вывести из организма вещества, провоцирующие тошноту. Если рвота не прекращается (в случае пищевого отравления), нужно принять противорвотные препараты, выпить Смекту или активированный уголь.

При инфекционной диарее противорвотные средства не принимают. Если дополнительно повышается температура, пьют спазмалитики, жаропонижающие (растирают больного горчицей и водой, уксусом и водой).

В качестве питья больному дают несладкую кипяченую воду, чай, растительные отвары из:

• корней имбиря;
• мелиссы;
• укропа;
• коры дуба.

Что делать при поносе с температурой

Если диарея сопровождается повышением температуры тела, значит в организме развивается воспалительный процесс или инфекционная патология.

Подобные симптомы считаются очень опасными, особенно, если вместе с температурой и диареей, больного постоянно тошнит и рвет. В домашних условиях помочь больному сложно, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.

Что делать при поносе с кровью

Кровавый понос считается симптомом многих тяжелых заболеваний. Поэтому при его появлении важно как можно раньше обратиться за помощью медиков.

До их приезда нужно облегчить состояние больного:

• суметь сохранить водно-солевой баланс в организме;
• полностью исключить употребление пищи;
• никаких медикаментов самостоятельно больному «не назначать»;
• допускается питье растительных отваров, приготовленных на основе
• крушины;
• коры дуба;
• черемухи;
• кровохлебки;
• тысячелистника.

При лечении кровавого поноса специалисты обычно назначают:

• кровеостанавливающие препараты;
• пробиотики;
• энтеросорбенты;
• противодиарейные средства;
• кишечные антисептики;
• ректальные свечи;
• водно-солевые растворы.

Как лечить диарею после антибиотиков

Лечить в домашних условиях понос, появившийся после длительного приема антибиотиков, категорически запрещено.

Необходимо незамедлительно обратиться в больницу, где врач назначит комплексное лечение, состоящее из приема:

• пробиотиков;
• пребиотиков;
• энтеросорбентов;
• регидратантов.

Из средств народной медицины можно использовать отвар коры дуба или гранатовых корок, сушеную чернику, крепкий чай.

Понос у взрослого водой, с пеной, желтого, зеленого, черного цвета

Ускорение функциональной способности кишечника провоцирует понос с водой.

Врачи в таком случае назначают прием:

• сульфаниламидов;
• нирофураты;
• противомикробные или противовирусные препараты;
• энтеросорбенты;
• пробиотики;
• лактобацилы;
• бифидобактерии;
• спазмолитики;
• в особых случаях антибиотики;
• до обращения в больницу больной может выпить Регидрон, Смекту, активированный уголь.

При нарушении функций пищеварения, в организме образуется недостаток ферментов, что провоцирует развитие диареи с пеной.

Лечением должен заниматься врач, который может назначить:

• Лапиамид, если данное явление систематическое.
• Линекс – при развитии кишечной инфекции.
• Креон – при наличии паразитов.

Диарея со стулом желтого цвета считается самой безобидной и чаще всего провоцируется усиленной работой кишечника. Больному предлагают питье растительных отваров. Врач может назначить вяжущие средства и препараты, нормализующие водно-солевой баланс.

Зеленые испражнения свидетельствуют о бактериальном, вирусном характере патологии. Подобное явление дополняется болью, рвотой, поэтому самостоятельное лечение исключено. Темный, черный цвет кала при диарее говорит о желудочном кровотечении. Нужно немедленно обратиться за помощью медиков. В подобных случаях медлить нельзя.

Чем опасна диарея при беременности

Диарея, возникающая при беременности, одинаково опасна как для будущей мамы, так и для плода. Основная угроза заключается в обезвоживании, отказе правильной работы внутренних органов.

Как правило, подобное явление способствует:

• развитию пороков у плода;
• выкидышам;
• внутриутробному замиранию плода;
• интоксикации материнского организма.

До приезда врачей в этом случае больной дают:

• рисовые отвары;
• чернику;
• печеные груши;
• черемуху;
• компоты;
• кисели, сваренные на картофельном крахмале.

Как быстро избавиться от диареи

Чтобы быстро избавиться от поноса у взрослого, нужно точно определить характер возникновения патологии. Установить природу происхождения заболевания могут только врачи, поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Все, что можно сделать в домашних условиях – это лишь облегчить состояние больного, поддерживая водно-солевой баланс и организуя правильный режим питания до приезда врачей.

В этих целях хорошо помогают:

• овощной отвар, приготовленный на основе риса, лука, картофеля и моркови;
• ягоды черники;
• плоды черемухи;
• отвары коры дуба, крушины, кровохлебки.

Осложнения

Наиболее распространенные осложнения после поноса:

• дегидратация (обезвоживание);
• печеночная, почечная недостаточность;
• нарушение в работе мочеполовой системы;
• закисление крови.

Во время диареи происходит сильнейшая интоксикация организма, что нередко приводит к летальному исходу. Именно поэтому специалисты советуют незамедлительно обращаться в больницу, если понос не проходит более 3 суток.

Понос у взрослого, лечится достаточно быстро, не причиняя вреда здоровью, при условии, что причины и лечение будут определены своевременно и точно, поэтому не стоит затягивать с подобным заболеванием.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про диарею у взрослых

Причины и последствия хронической диареи:

https://www.youtube.com/watch?v=cZkrIHqvGtA