Диффузно-фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез. Симптомы, лечение народными средствами, таблетки

Диффузные нарушения, развивающиеся в молочной железе, могут быть обусловлены фиброзно-кистозными нарушениями. Мастопатия может из острого воспалительного процесса перерасти в новообразование, а из доброкачественной стадии в злокачественную. Степень пролиферации эндометрия отражает этот процесс.

Классификация и разновидности мастопатии

Диффузно-фиброзно-кистозная мастопатия представляет собой дисгормональные расстройства, сопровождающиеся диспластическими изменениями ткани железы.

Основная роль в развитии заболевания отводится прогестрондефицитному состоянию и гиперэстрогении. Патогенез заболевания обусловлен нарушением соотношения компонентов тканей молочной железы – эпителиальной и соединительной. Нарушение соотношения приводит к пролиферативным и регрессивным изменениям.

Различают несколько видов мастопатии:

• диффузная ФКМ (ее разновидности делятся по компоненту – фиброзному, кистозному, железистому);
• узловатая ФКМ.

Их формами являются пролиферативная и непролиферативная, которые характеризуются гиперплазией компонента ФКМ и его накоплением с образованием отечности. По МКБ №10 этот вид мастопатии относится к группе «Болезни молочной железы» и имеет код N60.

Характерные симптомы заболевания

Симптомы болезни появляются в предменструальном периоде и во второй половине менструального цикла.

В этот период развивается гиперпролактенимия сопровождающаяся следующими процессами:

• набуханием;
• нагрубанием;
• отеком;
• болезненностью;
• выделениями.

В разный возрастной период болезненность имеет специфичность проявлений и характеризуется болезненностью в предменструальном периоде:

• за неделю при регулярном, но укороченном цикле проявляется в возрасте 20-30 лет (характерно для поликистозных изменений);
• за 2 недели боли носят постоянный характер в 30-40-летнем возрасте (характеризует наличие единичных кист);
• непостоянная, интенсивная боль, гнойные выделения (проявляется в 40-50 лет).

Индивидуальный характер течения заболевания по данным статистики выражен также безболезненным течением у 10-15% женщин.

Методы диагностики

Диффузно-фиброзно-кистозная мастопатия диагностируется несколькими методами. Каждый метод имеет индивидуальные особенности проведения и возрастные ограничения пациенток.

Основные методы диагностики:

• инструментальные;
• исследование биологических сред;
• наружный осмотр врачом.

Инструментальные методы:

Наименование	Содержание исследования
Сонография	Проводится после 35 лет и при болезненности в груди, воспаленных лимфоузлах рядом с молочной железой, а также при наличии мастопатии у ближайших родственников. При проведении УЗИ фиброзно-кистозные изменения хорошо виды и легко фиксируются. На экране видно множество образований, расширенные протоки и уплотнения, кисты. Кисты появляются при разрастании соединительной ткани.
Маммография	Рентгенологическое исследование, позволяющее определить наличие патологических изменений и его особенностей (количество, объем, характер, однотипность). На рентгенограмме образование имеет четкие границы овальной или круглой формы.
Термография	Инфракрасное термографическое просвечивание молочной железы для выявления повышенной васкуляризации, воспаления, имеющего тепловое отображение при расшифровке результатов. Зоны повышенного теплового излучения визуализируются как ассиметричные, горячие точки. Проводится в возрасте до и после 45 лет.
Диафаноскопия	Вспомогательная методика, использующая люминесцентное просвечивание железы с выявлением уплотнений в ткани путем выявления затемнений на светлом фоне.
МРТ	Исследование безопасно и информативно. Проводится по необходимости. Дает наиболее точные результаты.
КТ	Проводится для описания локализации, размеров патологических участков и имеет наиболее высокую информативную ценность при обследовании.
Дуктография	Исследование млечных протоков молочной железы с введением рентген-контрастного вещества, и получение изображения всех внутрипротоковых структур молочных желез. Проводится после использования остальных диагностических процедур (маммографии, УЗИ, и др.).

Инструментальные исследования обладают информативностью и высокой точностью при расшифровке их данных. Другие методы, такие как биопсия и лабораторные анализы крови на гормоны, и биохимические данные показывают изменение основных параметров крови и гормонов.

Они сужают поиск причин, вызвавших симптомы. Одним из главных методов наружного осмотра в диагностике является пальпация молочной железы специалистом. Этот вид обследования является решающим в выборе последующего диагностического метода для подтверждения диагноза.

https://www.youtube.com/watch?v=koP2rBAE1tE&t=1s

Консервативное лечение

Диффузно-фиброзно-кистозные изменения в молочной железе лечатся консервативно. Целью лечения является уменьшение фиброзных разрастаний ткани и кистозных изменений железы. Консервативное лечение проводится для профилактики малигнизации любой формы мастопатии.

Единого метода лечения нет, но применяется комплексная терапия, которая учитывает:

• возраст;
• менструальный цикл;
• психоэмоциональный статус;
• гинекологические заболевания в анамнезе.

В лечении используются препараты, снижающие болевые синдромы, отечность, успокаивающие.

Диуретики и средства для улучшения кровотока

Замедление кровообращения связывают с нарушением венозного оттока локального характера, являющегося причиной отека молочных желез. Особенно отечность проявляется в период перед менструацией, когда повышается уровень гормонов пролактина и прогестерона.

Регулируется состояние приемом мочегонных и средств растительного происхождения, улучшающих кровоток:

• аскорутин;
• прожестожель;
• отвары мочегонных трав.

Распространенными травами с мочегонным действием являются:

• березовые почки;
• лист березы;
• хвощ;
• ягоды можжевельника.

Мочегонные средства назначают до или после менструации при сопутствующем отечном синдроме.

Гомеопатические препараты

Средства имеют сложный состав, включающий растительное, минеральное, животное сырье. Их воздействие не является основным в лечении. Гомеопатию рекомендуется использовать в комплексе с основными лекарственными формами и только по назначению лечащего врача.

Препараты допустимо назначать в качестве самостоятельных форм только в целях профилактики новообразований, а также при обнаружении уплотнений в грудных железах, вирусных, инфекционных заболеваниях.

Препаратами этой группы являются:

• Тазалок;
• Мастодинон;
• Индинол;
• Мамолептин;
• Ременс;
• Мамокам.

Каждое средство имеет широкий спектр воздействия и для целенаправленного лечения не применяется.

Нестероидные препараты

Лекарственные средства этой группы замедляют воспалительные процессы и купируют болевой синдром. Назначают препараты за несколько дней до начала менструального цикла.

Представителями этой группы являются:

• индометацин;
• найз;
• нурофен;
• диклофенак.

Оказывают противовоспалительное действие, обезболивающее и жаропонижающее воздействие, осуществляемое активными компонентами. Препараты понижают активность ферментов, медиаторов воспаления.

Препараты для улучшения работы печени

Нарушения в работе печени приводят к накоплению шлаков, продуктов обмена веществ и отравлению организма. Основным назначением печени является переработка продуктов обмена веществ и переработка гормонов, в том числе.

Препараты, содержащие фосфолипиды улучшающие работу печени:

• Гепабене;
• Гептрал;
• Легалон.

Адаптогены, препараты йода, успокаивающие средства

Адаптогены оказывают такое же воздействие, как и успокоительные лекарственные средства. Эти препараты улучшают настроение, помогают преодолеть стрессовые состояния, депрессию.

Основные препараты этой группы относятся к средствам растительного происхождения:

• персен;
• настойка пустырника;
• настойка элеутерококка;
• отвары радиолы розовой;
• ашваганда.

Седативные препараты промышленного производства используются только в крайних случаях и по назначению специалиста.

Препараты йода назначаются в случаях, обуславливающих развитие мастопатии, при нарушении работы щитовидной железы – гипотиреозе. Лекарственные средства на основе йода улучшают синтез гормонов и их выработку железой, восстанавливают ее функциональность.

К ним относят:

• Йодомарин;
• Йод-актив.

Активным компонентом является йод, который проходит специальную очистку и оказывает клеточное воздействие. В некоторых случаях такие препараты обогащены другими элементами.

Гормональная терапия

Назначение гормональных препаратов проводится для регулирования циклических процессов эндокринной, центральной и периферической нервных систем. Гормональные препараты чаще всего используются в сочетании с иными лекарственными средствами и БАДами.

Следует помнить о том, что применение препаратов данной группы допустимо только под контролем лечащего врача и строго в прописанных им дозировках.

Антиэстрогены

Лекарственные средства, блокирующие эстрогеновые эффекты, представлены стероидными гормонами, регулирующими репродуктивный цикл. Курсовое лечение указанными препаратами применяется на основе решения лечащего врача.

Основные препараты:

• Тамоксифен – приостанавливает онкопроцессы в клетке и оказывает антигонадотропное воздействие.
• Фарестон – блокирует гормонозависимые патологические процессы, синтез ДНК и обладает противоопухолевым воздействием.

На размер применяемой дозы влияет возраст, вес, уровень гормона в крови и прием других гормональных препаратов.

Оральные контрацептивы

Лекарственные средства назначают женщинам не старше 35 лет. Оральные контрацептивы используются как противозачаточные и средства, регулирующие менструальный цикл.

Основные препараты:

• Фемоден;
• Силест;
• Марвелон.

Входящие в них гормоны регулируют менструальный цикл, обменные процессы и снижают риск развития малокровия. Их прием делает менструацию безболезненной, менее обильной и снижает риск развития онкологических процессов.

Гестагены

Относятся к природным или синтетическим гормонам. Физиологический механизм действия этих препаратов представляет собой угнетение гипофизаро-яичниковых связей и снижение уровня эстрогенов. Имеют аналогичное строение и механизм действия с прогестероном. Назначают при гиперэстрогенемии, вызывающей мастопатию и другие воспалительные процессы половой и эндокринной сфер.

Основные представители этой группы:

• Утрожестан. Микронизированный прогестерон интравагинального, перорального применения.
• Прогестерон. Масляный раствор.
• Прожестожель 1%.

Препараты назначают при невозможности приема внутрь (болезни печени, патологии слизистых оболочек).

Андрогены

Диффузно-фиброзно-кистозная мастопатия лечится препаратами — антагонистами эстрогенов, влияющими на развитие заболеваний молочной железы (приемом препарата этой группы – Даназола). Они снижают выработку гонадотропина и имеют низкие контрацептивные свойства.

Ингибиторы пролактина

Повышение уровня гормона – пролактина вызывает повышенную лактацию. Препараты снижающие ее – Парлодел, Бромокриптин. Их действие направлено на уменьшение кистообразования, уменьшение кист, нормализацию гормонального фона.

Хирургическое вмешательство

Лечение мастопатии проводится консервативными методами, но при переходе процесса в злокачественную стадию, проводится оперативное лечение.

Существует 2 метода проведения операции:

• Секторальная резекция. Операцию проводят женщинам до 35 и после 50 лет. Проводится она на участке молочной железы под местной анестезией. После операции пациентка находится в стационаре под наблюдением и контролем. В этом периоде применяется дренаж раны в течение 3-х дней. Пациента освобождают к труду через 10 дней при удовлетворительном состоянии. Операцию назначают при фиброаденоме, раке, липоме и других патологических образованиях молочной железы.
• Энуклеация молочной железы. Вылущивание новообразований, имеющих четкие границы и характеризующихся доброкачественной формой, называется энуклеацией. Операция проводится при небольшом образовании и требует местной анестезии. Пациента отпускают из стационара через сутки, и швы снимаются на 5 день. Болезненность сохраняется несколько недель, и устраняется применением обезболивающих препаратов и антибиотиков.

Послеоперационный период предполагает отказ от крепкого кофе, чая, агрессивных специй и блюд.

Народные рецепты лечения мастопатии

Лечение мастопатии народными средствами предполагает приготовление настоек, компрессов и отваров для наружного и внутреннего применения.

Капустный лист для здоровья женской груди

Капустный лист можно использовать как компресс с солью и маслом, так и в комбинации с медом и свеклой. Капустный лист смазывается тонким слоем сливочным маслом и посыпается солью (смешанным в соотношении 1:3 медом и свеклой).

Необходимо приложить лист к груди и накрыть сверху тряпочкой, надеть бюстгальтер. Компресс делается несколько раз за день на 5 часов. С медом его делают один раз в сутки.

Компресс из тыквы

Тыквенный компресс делается на 1,5 часа и курсом в 30 дней. Тыкву натереть на терке и наложить кашицеобразную смесь грудь. Несколько процедур позволяют уменьшить болевой синдром и снять отечность.
Компресс из рябины

Необходимо растереть 2 горсти рябины в кашицеобразное состояние и наложить массу на марлю, сложенную в несколько слоев. Далее следует наложить компресс на пораженную молочную железу. Сверху компресса наложить пленку и зафиксировать бинтом на 2 часа. Компресс делается 2 раза в день.

Прополис при мастопатии

Прополис можно применять как внутрь, так и наружно. Внутрь принимается 1 ч. л. водной настойки разводится в ½ ст. воды 2 раза в день до еды. Наружно используется 10% мазь из прополиса. Основные ингредиенты мази: сливочное масло (100г) и измельченный прополис (30г).

Ингредиенты смешать желательно в глиняном сосуде и поставить на печь (газовую горелку, на которую положить кирпич и поставить сверху сосуд). Потомить средство в течение 3 часов, непрерывно помешивая и остудить. После остывания следует процедить состав в емкость.

Сложный травяной сбор

Травяные компрессы обладают дезинфицирующими, противовоспалительными свойствами. Компресс из трав делается на сутки и курс его 2 недели.

В состав компресса входят 0,5 свиного сала и 1 кг свежих растений (листья полыни, лебеды, репейника, березы, лопуха, зверобоя).  Ингредиенты пропускаются через мясорубку и для компресса намазываются на пергамент нетолстым слоем. Сверху на пергамент накладывается полиэтилен, и надевается бюстгальтер.

Лепешка от мастита

Ржаные аппликации снимают отечность и боли в молочной железе. Необходимо смешать 3 ст. л. муки, 1 ч. л. меда, 1 яичный желток до однородной массы. Из теста формируется лепешка и прикладывается к больному месту.

Каждый раз прикладывают свежую лепешку в течение всего курса лечения. Другие варианты ржаной лепешки: медово-ржаные с использованием водяной бани, а также с добавлением к муке лекарственных трав.

Компресс из воска

Восковая мазь обладает свойством излечивать от многих заболеваний. Ее рецепт: 200 г растительного масла, 30 г воска, ½ сваренного желтка яйца.

Необходимо смешать масло и воск в емкости и довести до растворения воска, постепенно добавляя желток. После того как смесь покипит, дать ей настояться 10-15 мин. и процедить в стеклянную емкость. Хранить в холодильнике. В процессе приготовления состав не должен загустеть.

Травяной сбор

Травы обладают свойствами – гормональными, противоопухолевыми, седативными, воздействующие на иммунную систему.

Популярные травы:

• Гормональные – душица, шалфей, соя, корень солодки, клевер красный, люцерна, хмель, красная щетка. Все они содержат фитоэстрогены и нормализуют гормональный фон. Травяные сборы с гормональными компонентами принимают отдельно от оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.
• Противоопухолевые – полынь, алтей, календула, крапива, чистотел, зверобой. Блокируют разрастание атипичных клеток, восстанавливают молочную железу.

Травы, восстанавливающие иммунитет содержат витамины, микроэлементы. Седативные (мелисса, пустырник и др.) оказывают успокаивающее воздействие.

Компресс из лопуха и меда

Диффузно-фиброзно-кистозная мастопатия лечится лопухом. Он снимает распирание и тяжесть в молочной железе. Существует несколько рецептов с лопухом. Классический рецепт: лист лопуха вымыть и приложить к груди.

Другой рецепт: на ночь к груди прикладывается смесь из перекрученного лопуха, меда и сока одного лимона. Выложенная на хлопчатобумажную ткань смесь фиксируется повязкой.

Настойки для комплексного лечения мастопатии

Настойки готовятся на спиртосодержащей основе. В качестве основных ингредиентов при мастопатии используют пион, грецкие орехи, кедровые орехи, прополис, сабельник.

Отвар овса и ячменя

Многокомпонентный отвар готовится на основе 3 ст. л. овса и ячменя заваривается 1 л кипятка. Отвар настаивается 2 часа, затем ставится на водяную баню. Нужно добавить к отвару курагу, шиповник, изюм, чернослив и кипятить 30 мин. Принимать его следует в течение дня, на следующий день готовится свежий отвар.

Лечение маслами

В лечении народными средствами эфирные масла используются для аромаванны, компресса, приема внутрь. Наружно используются для втирания в область молочной железы.

Используют такие масла:

• тмина черного;
• примулы вечерней;
• камфарное;
• льняное.

Курс подбирается индивидуально, также, как и способ приема.

Диета при патологии

Питание, при любом заболевании дополняющее лечение и помогающее организму справиться с нагрузкой повышает его эффективность. В питание необходимо включить овощи, продукты богатые витамином В6, А, Е, микроэлементы, макроэлементы, омега-кислоты.

Основные продукты, рекомендуемые к употреблению:

• морская и речная рыба;
• грибы (вешенки, белый гриб);
• овощи (помидоры, морковь, брюссельская капуста);
• блюда с чесноком;
• сыры (брынза);
• бобовые;
• растительные масла;
• нежирные сорта мяса в умеренном количестве;
• молоко, сметана, яйца, творог;
• орехи (фисташки, кедровые, льняные семечки);
• зерновые и злаковые каши.

Питаться необходимо не более 5 раз в день.

Следует исключить сдобу, сладости, а также блюда с приправами, пищевыми добавками. Основу принимаемых жидкостей должна составлять минеральная вода и исключаются напитки – крепкий чай, кофе, газированная сладкая вода.

Легкие перекусы фастфудами и другими продуктами быстрого приготовления способствуют накоплению канцерогенных веществ, попадающих в них в процессе приготовления и хранения.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз после лечения благоприятный, но при неполном диагностическом обследовании и неустановленных этиологических причинах ее развития, могут быть рецидивы. Осложнением считается перерождение мастопатии в злокачественную форму рака. Обнаруживается он при метастазах по сосудистому руслу в случаях игнорирования основного заболевания – мастопатии, и отказе от ее лечения.

Профилактика позволяет избежать развития заболевания и заключается в постоянном контроле над состоянием своего здоровья. Профилактические медицинские осмотры, проводимые раз год позволяют предотвратить его развитее и прогрессирование.

Образ жизни также позволяет избежать развития заболевания и предполагает исключение:

• гиподинамии;
• вредные привычки;
• частые аборты;
• регулярная половая жизнь.

Диффузно-фиброзно-кистозные изменения преобразуются в молочной железе в новообразования. На начальном этапе они поддаются коррекции при своевременной диагностике и лечении. Профилактика мастопатии и своевременное обследование обеспечивают ее успешную диагностику и лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о мастопатии

Малышева расскажет о мастопатии:

https://www.youtube.com/watch?v=ALcp83JyYEI