Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Что это, показания, цена

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – это метод диагностики, позволяющий определить состояния сосудов и артерий головы и шеи. Цена исследования зависит от клиники и варьируется от 1 до 5 тыс. руб.

Что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

Процедура направлена на изучение состояния артерий, расположенных в области головы и шеи, в том числе сонных, позвоночных и подключичных артерий. Указанные артерии представляют собой брахиоцефальный ствол, отчего исследование и получило свое название.

Прибор представляет собой ультразвуковую установку, работающую по принципу эхо-локации. Информация о состоянии артерий поступает на главный монитор в виде цифрового сигнала. Устройство представляет собой сочетание исследований в бета-режиме и допплерографию.

Диагностика позволяет определить следующие факторы и нарушения:

• состояние стенок сосудистой системы;
• структурное и количественное содержание атеросклеротических бляшек;
• степень просвета сосудов;
• скорость движения кровотока;
• аневризмы, атеросклероз и другие патологические изменения в сосудистой системе.

Аппарат позволяет оценить сосуды как в поперечном виде, так в длину.

Какие кровеносные сосуды называют брахиоцефальными артериями?

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (цена процедуры будет зависеть от применения дополнительных методов диагностики) позволяет получить контрастное (цветное) изображение всех исследуемых артерий.

В районе основания мозга артерии образуют, так называемый, Виллизиев круг, главная функция которого заключается в распределении крови по различным отделам головного мозга. Данные артерии отвечают за питание головного мозга и снабжают все его отделы кислородом.

Кровоток, который поступает из области дуги аорты, делится на 3 основные крупные артерии:

• плечеголовная;
  
• левая подключичная;
• левая общая сонная артерия.

Главным кровеносным каналом является ствол, который подразделяется на правую подключичную и правую общую сонную артерии. Данный канал имеет длину около 4 см.

Артерии является жизненно необходимыми элементами человеческого тела и отвечают за снабжение некоторых отделов головного мозга и поясничного отдела кровью.

Классификация общих сонных артерий:

• наружная – представляет собой сочленение из 9 мелких сосудов, функция которых заключается в снабжении кровью структурных отделов головного мозга и его мягких тканей;
• внутренняя – участвует в образовании Виллизиева круга.

Просвет перечисленных артерий составляет от 4-х до 6 мм. Общая сонная артерия может разветвляться по другим тканям органов – в область подъязычной кости и в нижний район челюсти.

Левая общая артерия совмещается с правой общей в районе ключицы и попадет в область подмышечной впадины. Диаметр данных артерий составляет 9 мм. Подключичная артерия разветвляется в область черепа, где соединяется в базилярную артерию, ветви которой входят в, так называемый, Виллизиев круг.

Какие патологии можно диагностировать путем сканирования брахиоцефальных артерий?

Метод диагностики позволяет выявить на ранних стадиях различные заболевания, связанные с поражением внутренних органов или систем.

Какие патологии можно диагностировать:

• травмирование и повреждение стенок сосудов – деформирующие изменения, экстравазальный синдром;
• атеросклеротическое поражение;
• тромбозы;

  

• воспалительные процессы в области сосудистой стенки;
• аномальное развитие или строение сосудов;
• дисциркуляторные нарушения;
• различные формы аневризмы;
• ангиопатию;
• наличие новообразований;
• артериовенозные шунты.

Исследование позволяет определить наличие как первичных, так и вторичных признаков поражения сосудов и артерий. Наиболее часто диагностируется аневризма.

Преимущества метода диагностики

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий обладает рядом преимуществ в сравнении с иными схожими методами диагностики. Среди достоинств процедуры многие пациенты отмечают ее доступную стоимость, особенно в государственных или других районных клиниках.

Однако главным преимуществом методики является определение нарушения еще на ранних этапах его развития при отсутствии каких-либо симптомов. При этом исследование позволяет установить степень тяжести поражения сосудистой ткани.

Также достоинством данной диагностики является возможность установления причины, которая спровоцировала развитие болезни. Определить ее можно прямо во время проведения обследования.

Еще одним преимуществом методики является возможность отслеживания эффективности терапевтического воздействия (процедур, медикаментов).

Другие преимущества:

• безопасность, отсутствие побочных эффектов – процедура не наносит вреда здоровью и не вызывает негативной симптоматики после ее проведения;
• неинвазивность – для проведения исследования не требуется проводить надрезов или проколов;
• высокая результативность – аппарат позволяет определить даже незначительные нарушения, при этом погрешность в исследовании отсутствует;
• безболезненность – диагностика не требует дополнительных хирургических манипуляций и не причиняет никакого дискомфорта.

Результаты исследования отображаются на мониторе в цветовой палитре, что дает возможность лучше рассмотреть проблемные области и выявить отклонения.

Также преимуществом данной технологии является быстрота расшифровки и получения результатов. Процесс расшифровки занимает не более 10-15 мин. И не требует дополнительных манипуляций. Заключение можно получить сразу после прохождения обследования.

Показания к проведению

Процедура позволяет определить состояния как экстракраниальных, так и интракраниальных артерий. Процедура назначается специалистом при любых клинических проявлениях или подозрении на нарушения в области сосудов после консультации и осмотра у специалиста.

Показания:

• частые боли в голове, мигрени;
• головокружения;
• перепады артериального давления;
• нарушения координации движений;
• высокое содержание холестерина в крови;
• нарушение зрительных функций (снижение зрения);
• онемение конечностей;
• период реабилитации (для отслеживания состояния);
• мушки перед глазами;
• снижение функций памяти;
• ухудшение концентрации внимания.

Также диагностика проводится при наличии следующих установленных заболеваний:

• атеросклеротическое поражение;
• вегето-сосудистая дистония;
• болезни крови;
• повышенное давление;
  
• перенесенный ранее инсульт или инфаркт;
• травмирование и повреждение артерий или сосудов (в том числе травмы шеи);
• сердечно-сосудистые заболевания;
• различные формы васкулитов.

Исследование также назначается пациентам старше 40 лет и находящимся в группе риска. К данным группам относятся пациенты с избыточной массой тела, больным, страдающим от ишемических атак, а также тем, у кого наблюдаются признаки острого нарушения мозгового кровообращения.

Процедура проводится перед любыми вмешательствами, связанными с воздействием на сердечную мышцу.

Противопоказания

Процедура не имеет каких-либо противопоказаний и может назначаться пациентам любой возрастной группы. Единственным ограничением является травмирование или наличие открытых ран в области применения аппарата.

Небольшие препятствия во время исследования могут возникать при наличии у пациента кальцифицированных атеросклеротических бляшек.

Эффективность диагностики зависит от опытности специалиста, проводящего процедуру. При отсутствии в клинике специально обученного врача рекомендуется отказаться от исследования.

Что испытывает человек во время дуплексного сканирования?

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (цена исследования является демократичной для подобного рода диагностик) является абсолютно неинвазивной и безболезненной процедурой и не доставляет пациенту никаких дискомфортных ощущений.

Суть методики заключается в нанесении специального геля на исследуемую область и сканирование сосудов при помощи специального аппарата.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой следует подготовиться, чтобы избежать некорректного отображения данных. В первую очередь, требуется избегать любых стрессовых ситуаций, которые могут спровоцировать изменения в артериальном давлении.

Подготовка:

• Отказ от чрезмерных физических нагрузок или любой физической активности за несколько часов до проведения процедуры.
• Отказ от острой, жареной и соленой пищи.
  
• Исключить из рациона крепкий чай, кофе, энергетические или алкогольные напитки, поскольку это может привести к повышению тонуса сосудов и усилению кровообращения, что негативно скажется на исследовании.
• За несколько часов до процедуры рекомендуется совершать небольшую прогулку на свежем воздухе.
• За 2-3 ч до диагностики необходимо отказаться от приема горячих ванн, так как это поспособствует значительному расширению сосудов.
• За несколько дней до диагностики следует отказать от приема препаратов – витаминных комплексов, ноотропной группы средств, а также препаратов, оказывающих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Также за несколько часов до процедуры рекомендуется отказаться от курения, поскольку табак способствует сужению сосудов.

Как проводится дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

Перед проведением процедуру специалист укладывает пациента на кушетку и подкладывает под голову валик. Саму же голову врач отводит в противоположную сторону от аппарата. Также перед проведением обследования необходимо убрать с шеи различные украшения, цепочки, которые могут помешать проведению процедуры.

Проведение диагностики (поэтапно):

• Нанесение на исследуемую область специального геля, улучшающего прохождения ультразвукового сигнала.
• Специалист прислоняет датчик устройства к боковой стороне шеи и отслеживает картину на мониторе.
• При необходимости врач может попросить задержать на некоторое время дыхание. Также он может слегка надавливать датчиком на исследуемую область.
  
• В случае необходимости для оценки отдельных артерий исследование может проводиться с применением проб – накладывание жгутов на определенную область, прием лекарственных препаратов.

В некоторых случаях может потребоваться проведение исследования в разных позициях – стоя, в вертикальном положении, сидя. Процедура по времени занимает около получаса.

Расшифровка результатов исследования

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (цена диагностики в государственных клиниках гораздо ниже, чем в частных медицинских учреждениях) требует расшифровки для постановки точного диагноза.

По окончании процедуры пациенту выдается бумага, в которой отображен перечень сосудов и описание их состояния и размеров.

Показатели:

• характер кровотока;
• минимальная и максимальная скорость кровотока;
• толщина сосудистой стенки;
• пульсационный индекс;
• резистивный индекс;
• систолодиастолический индекс.

Изучение различных индексов дает представление о степени проходимости сосудов.

Какие могут быть нарушения:

• Турбулентный поток. При патологии обнаруживаются небольшие завихрения в кровотоке. При этом скорость движения крови значительно возрастает. Заболевание может привести к развитию острых нарушений мозгового кровообращения.
• Атеросклеротическое поражение. В области стенок артерий и вен откладываются мелкие бляшки, состоящие из холестерина. Патология является наиболее часто обнаруживаемой во время диагностики. На поздних стадиях болезнь может усугубиться и привести к склерозу. Главной причиной нарушения является сбои в обмене липидов и белков. Характерным симптомом являются перепады в артериальном давлении.
  
• Стеноз. При данном отклонении происходит сужение просвета сосудов, что в значительной степени препятствует прохождению крови. Патология может развиваться по различным причинам, включая механические повреждения или анатомические аномалии. Лечение стеноза заключается в хирургическом вмешательстве.
• Новообразования. Опухолевидные образования могут сдавливать сосуды и приводить к нарушению кровотока. Процесс может привести к деформирующим изменениям в области сосудов и вызвать дополнительные нарушения.
• Окклюзионные нарушения. При этой разновидности болезни происходит поражение стенок сосудистой системы. Данная патология может вызвать некротическое поражение тканей и привести к летальному исходу.
• Аневризма. Наиболее часто встречающееся нарушение, характеризующееся выпячиванием стенок сосудов, вызванным их истончением. При этом стенки расширяются в несколько раз. Причинами, способствующими развитию патологии, являются врожденные анатомические аномалии или приобретенные дефекты в области сосудов.

В случае необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, которые позволят оценить полную клиническую картину. В качестве дополнительных методов диагностики может применяться контрастная допплерография, МРТ или компьютерная томография.

Нормальные показатели

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (цена диагностики при комплексном исследовании может доходить до 5-7 тысяч) позволяет выявить различные нарушения со стороны сосудистой или артериальной системы даже на ранних этапах их развития.

Для каждой исследуемой зоны существуют свои нормальные показатели. При наличии расхождений между нормой и выявленными показателями (включая незначительные изменения) можно говорить о наличии каких-либо нарушений.

Нормы для общей сонной артерии:

• диаметр – от 4 до 7 мм;
• систолические показатели – от 50 до 105 см\сек;
• диастолический индекс – от 9 до 36 см\сек;
• сосудистая резистентность – 0,6-0,9.

Для ветвей общей сонной и позвоночной артерии установлены иные нормы.

Значение	Ветви общей сонной артерии	Позвоночные артерии
Диаметр ветвей	Для внутренней – от 3-х до 6,5 мм, для наружной – от 3-х до 6 мм	От 2-х до 4,5 мм
Систолический индекс скорости кровотока	Для внутренней – от 33-х до 100 см/сек, для внутренней – 35-105 см/сек	От 20 до 60 см/сек
Диастолический индекс скорости кровотока	Для внутренней – от 9 до 35 см/сек, для наружной – от 6 до 25 см/сек	От 5 до 25 см/сек
Сосудистая резистентность внутренней и наружной ветвей	Для обеих ветвей – от 0,5 до 0,9	От 0,5 до 0,8

Стоимость диагностики

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий имеет приемлемую стоимость, которая зависит от сложности использования применяемого оборудования и специальных навыков.

Цена также может отличаться в зависимости от региона и непосредственно медицинского учреждения, оказывающего подобные услуги. Стоимость в крупных городах России варьируется от 2000 до 5000 руб. Цены на исследование в районных клиниках составляют от 1000 до 1500 руб.

Видео о дуплексном сканировании брахиоцефальных артерий

Что такое дуплексное сканирование: