При нерегулярном менструальном цикле, эндометриозе и многоплодной беременности в гинекологии используется лекарственное средство Дюфастон. Это эффективный гормональный препарат с избирательным прогестагенным воздействием на слизистую оболочку матки.
Регулярное применение медикаментозного средства позволяет восполнить дефицит прогестерона, что важно при угрозе прерывания беременности, бесплодии, нерегулярном менструальном цикле и гиперплазии эндометрия.
В состав заместительной гормональной терапии в климактерический период часто включают Дюфастон, так как этот препарат помогает существенно снизить степень негативного воздействия эстрогенов на эндометрий. Гормональное лекарственное средство можно использовать в период вынашивания ребенка, когда существует риск самопроизвольного патологического прерывания беременности.
Форма выпуска и состав препарата Дюфастон
Гормональное лекарственное средство Дюфастон выпускается только в таблетированной форме. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму со скошенными краями. Для удобного дозирования препарата на таблетки нанесена фаска.
Реализуется лекарство в блистерах, которые вместе с инструкцией упакованы в картонную пачку. В 1 блистере содержится 20 таблеток.
В качестве активно действующего компонента в состав препарата входит дидрогестерон в концентрации 10 мг.
К вспомогательным веществам относятся:
- Стеарат магния.
- Полиэтиленгликоль (полимер этиленгликоля).
- Гипромеллоза.
- Диоксид кремния коллоидный.
- Моногидрат лактозы.
- Диоксид титана.
- Кукурузный крахмал.
Оболочка таблеток изготавливается из полиэтиленгликоля 400, диоксид титана и гипромеллозы.
Полезные и вредные свойства лекарства при беременности
Дюфастон при беременности может прописать только гинеколог после комплексного обследования женщины, так как уже с третьего триместра принимать лекарство нужно максимально осторожно, чтобы не спровоцировать развитие дисфункции печени.
В лабораторных условиях было доказано, что медикаментозное средство обладает следующими полезными свойствами:
- Устраняет дефицит прогестерона.
- Существенно уменьшает гипертонус матки.
- Расслабляет кишечник.
- Улучшает состояние слизистой оболочки всех органов.
- Формирует доминанту беременности, родов и грудного вскармливания малыша на уровне подсознания.
- Помогает подготовить грудь к лактационному периоду.
Дюфастон может быть назначен в период беременности при хронической форме эндометрита. Опасность этого заболевания заключается в том, что иммунная система распознает вынашиваемый плод как чужеродное тело, из-за чего предпринимает все попытки избавиться от него. При отсутствии квалифицированного медицинского лечения ситуация чревата самопроизвольным прерыванием беременности.
На ранних сроках беременности Дюфастон может быть прописан в том случае, если в яичниках женщины сконцентрирован недостаточный объем прогестерона. Компоненты лекарственного средства избирательно воздействуют на эндометрий, что позволяет поддерживать его в оптимальном состоянии для полноценного развития плода.
Препарат Дюфастон может быть опасным для организма женщины и еще не рожденного ребенка только в той ситуации, если схема лечения была составлена самостоятельно. Только гинеколог может назначить безопасное медикаментозное лечение, которое не принесет вреда здоровью.
Среди основных негативных свойств препарата можно выделить то, что в единичных случаях активно действующее вещество может вызывать тошноту, рвоту, диарею и сонливость.
Если назначенная терапия спровоцировала ухудшение самочувствия, тогда женщина должна без промедлений обратиться к своему лечащему врачу, чтобы пройти необходимое обследование, которое подразумевает измерение базальной температуры и прохождение специального теста на гормоны.
Влияние на организм беременной
Дюфастон при беременности чаще всего назначают именно в первом триместре, так как препарат помогает предотвратить развитие эндометриоза, а также снижает риск внутреннего кровотечения и самопроизвольного прерывания беременности.
Лекарственное средство является эффективным в тех случаях, если в течение первых 2-4 недель после успешного зачатия ребенка женщина испытывает следующие симптомы:
- Спазмы мышц в паховой области.
- Тянущие, ноющие боли в центре пупка либо ниже него на 2 пальца. Эта симптоматика может сигнализировать о скором выкидыше.
- Кровянистые выделения из влагалища. Даже небольшое количество крови может указывать на отслоение плодного яйца либо плаценты (на более позднем сроке).
Риск преждевременных родов может существенно возрасти в результате увеличения тонуса матки. В такой ситуации речь касается рождения недоношенного малыша. Если гинеколог прописал женщине Дюфастон, то его можно принимать только до 36 недели. 
Компоненты препарата не являются опасными для вынашиваемого плода и будущей мамы только в том случае, если лечение проходит под контролем лечащего врача. В этом случае малыш родится абсолютно здоровым и в положенный срок.
Для снижения вероятности возникновения побочных реакций отменять препарат нужно постепенно. Изначально гинекологи рекомендуют уменьшить дозировку ровно на половину, а только через 1.5-2 недели полностью исключить прием Дюфастона.
Показания к применению
Дюфастон содержит в своем составе синтетический прогестерон, восстановление концентрации которого является крайне важным не только при беременности, но и при гинекологических заболеваниях, возникающих на фоне дефицита женского гормона стероидной группы.
Существует ряд основных заболеваний и состояний, при которых показано применение гормонального лекарственного средства:
- Беременность с первичным абортом в анамнезе пациентки.
- Отслоение плаценты на фоне недостатка прогестерона.
- Эндометриоз (заболевание, при котором за пределами полости матки происходит разрастание тканей).
- Риск самопроизвольного выкидыша.
- Нарушения менструального цикла, которые спровоцированы недостатком прогестерона (низкая концентрация гормона должна быть подтверждена лабораторно). Дюфастон эффективен при дисменорее, аменорее и выраженном предменструальном синдроме.
- Менопауза.
- Проведение заместительной гормональной терапии после оперативного вмешательства с последующим удалением органов половой системы женщины.
- Бесплодие, которое спровоцировано лютеиновой недостаточностью.
- Дисфункциональные маточные кровотечения (признак синдрома дисфункции яичников).
Дюфастон пользуется большим спросом среди беременных женщин, так как этот препарат отлично справляется с предотвращением самопроизвольных выкидышей. В период планирования беременности при наличии недостаточности эстрогенов показано проведение плановой заместительной терапии.
После успешного зачатия применение эстрогенов должно быть прекращено, а вот прогестероны используют дальше.
Противопоказания
Дюфастон можно принимать не всем категориям женщин, из-за чего самолечение гинекологических заболеваний чревато развитием сопутствующих патологий и стремительным ухудшением самочувствия женщины.
Перед прохождением медикаментозной терапии пациентка должна пройти комплексное обследование организма, чтобы на основании собранного анамнеза врач мог назначить безопасное лечение.
В аннотации к препарату Дюфастон указаны следующие противопоказания:
- Диагностированные прогестагензависимые онкологические новообразования.
- Повышенная чувствительность организма к компонентам медикаментозного средства.
- Хронические патологии печени.
- Влагалищные кровотечения неясной этиологии.
- Непереносимость галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
- Период грудного вскармливания ребенка.
- Детский возраст (до 18 лет).
- Порфирия.
Назначить заместительную гормональную терапию может только гинеколог, так как предварительно нужно убедиться в отсутствии у пациентки венозных и артериальных тромбозов, тромбоэмболии.
Инструкция по применению, дозировка при беременности
Для определения безопасной дозировки лекарства Дюфастон женщина обязательно должна сдать все необходимые анализы.
Самолечение гинекологических заболеваний может угрожать жизни пациентки (в тяжелых случаях не исключен летальный исход). В аннотации к препарату указано, что суточная доза лекарственного средства должна быть в пределах от 10 до 40 мг (все зависит от формы диагностированного заболевания).
Схема лечения составляется для каждой женщины в индивидуальном порядке. Если медикаментозное средство использовалось до зачатия ребенка, тогда терапию рекомендуется проходить и во время беременности. Принимать Дюфастон нужно по 1 таблетке 2 раза в день.
Плацента будет полностью сформирована ближе к 17-18 неделе, из-за чего от препарата постепенно отказываются, но только после предварительной консультации с гинекологом. Принимать лекарственное средство можно в независимости от еды, запивая большим количеством негазированной воды.
Побочные действия
Дюфастон при беременности безопасен для женщины и еще не рожденного ребенка в, если схема лечения была составлена квалифицированным гинекологом. Только в 2% ситуаций во время прохождения терапии пациентки испытывают болезненность молочных желез, головную боль и тошноту.
Производитель препарата не исключает вероятность проявления следующих побочных реакций:
- Депрессия.
- Гемолитическая анемия.
- Приступы мигрени.
- Головокружение.
- Нарушение сна.
- Рвота.
- Аллергическая реакция на компоненты препарата (зуд и жжение кожного покрова, отек Квинке).
- Нарушение функций печени (желтуха, астения, острая боль в животе, общее недомогание).
- Отечность конечностей.
- Набор массы тела.
- Нарушение менструального цикла, отечность молочных желез.
- Увеличение размера прогестагензависимых новообразований (например, менингиома).
Если женщине была назначена терапия, включающая в себя прием прогестагенов и эстрогенов в рамках заместительной гормональной терапии, тогда существует риск развития гиперплазии эндометрия, онкологического новообразования в молочных железах, венозной тромбоэмболии и инфаркта миокарда.
При возникновении побочных реакций необходимо отказаться от применения прописанного лекарственного средства и обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы пройти повторное медицинское обследование организма и подобрать более безопасный препарат.
Передозировка
В медицинской практике пока не были зафиксированы случаи передозировки медикаментозным средством Дюфастон. Но производитель препарата не исключает стремительное ухудшение самочувствия у тех пациенток, которые систематически превышают допустимую дозировку.
В случае передозировки могут возникнуть следующие симптомы:
- Рвота.
- Нарушение стула.
- Лихорадка.
- Дискоординация.
- Обмороки.
- Сонливость.
- Повышенная раздражительность.
- Общее недомогание.
- Тремор конечностей.
- Учащение сердцебиения.
Специального антидота в медицине не существует. Для нормализации состояния женщине промывают желудок и дают принять сорбент. После обследования пациентки врач назначает ей подходящее симптоматическое лечение.
Особые указания
Дюфастон при беременности необходимо принимать максимально осторожно в комбинации с эстрогенами в том случае, если у пациентки имеются патологи сердца, почек, кровеносных сосудов. В группе риска также находятся женщины с сахарным диабетом и эпилепсией. Если гинекологом была назначена заместительная терапия, тогда рекомендуется регулярно проводить маммографические обследования.
Для определения безопасной дозировки гинеколог должен изучить анамнез пациентки.
Производитель Дюфастона не рекомендует прописывать этот препарат тем женщинам, которые страдают от недостаточности галактозы, лактозы или синдрома мальабсорбции. Компоненты препарата не влияют на скорость психомоторных реакций, благодаря чему во время прохождения медикаментозной терапии можно управлять автомобилем.
Как правильно отменять препарат?
Схема отмены препарата для каждой женщины составляется индивидуально, так как все зависит от дозировки, срока беременности и показаний к применению гормонального медикаментозного средства. Если после снижения дозировки у пациентки возникли какие-либо настораживающие симптомы, тогда необходимо вернутся к предыдущей дозе, когда состояние здоровья не вызывало опасений.
Если женщине был прописан Дюфастон в дозировке 20 мг в сутки, тогда схема отказа от препарата будет выглядеть следующим образом:
- Первые 3 дня нужно утром принимать по целой таблетке, а вечером по половине. Суточная доза препарата должна составлять 15 мг.
- Следующие 3 дня дозировку следует уменьшить еще на 5 мг. Для этого утром и вечером необходимо принимать всего по половине таблетки.
- На этом этапе дозировку снова уменьшают на 5 мг. Принимать Дюфастон нужно по половине таблетки в утреннее время либо вечером.
- Через 3 дня можно отказаться от препарата.
Если в течение всей медикаментозной терапии пациента принимала по 30 мг лекарства в сутки, то для его отмены рекомендуется придерживаться аналогичной схемы, сокращая по 1 таблетке каждую неделю, либо по половине таблетки 1 раз в 4 дня.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении индукторов микросомальных ферментов печени (например, Фенобарбитала, Рифампицина) с вероятностью 95% происходит ускорение метаболизма дидрогестерона с последующим снижением терапевтического эффекта от пройденного лечения. При планировании беременности гинекологи могут прописывать Дюфастон одновременно с эстрогенным лекарством Прогинова.
Для эффективной борьбы с бесплодием Дюфастон можно принимать вместе с Клостилбегитом, который является нестероидным антиэстрогеном. Такая терапия помогает стимулировать овуляцию.
Применение Дюфастона вместе с боровой маткой является спорным, так как в медицинской практике были зафиксированы случаи, когда при сочетании этого лекарственного растения с гормональным средством у женщин возникали маточные кровотечения.
Аналоги
При повышенной чувствительности организма к компонентам препарата, а также при наличии других противопоказаний Дюфастон нужно заменить более безопасным лекарством.
Выбор аналога лучше доверить лечащему врачу, который подберет эффективный препарат на основании анамнеза пациентки:
| Название средства | Описание |
| Праджисан | Препарат рекомендуется принимать при гинекологических нарушениях, которые связаны с недостатком в организме гормона прогестерона: нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная миопатия, постменопауза, предменструальный синдром. К противопоказаниям относятся следующие заболевания и состояния: порфирия, тромбофлебит, нарушение кровообращения в головном мозге, хронические патологии почек и печени, гиперчувствительность организма к компонентам Праджисана, влагалищные кровотечения неизвестной этиологии. Для достижения положительного терапевтического эффекта препарат нужно принимать по 100-150 мг 2 раза в сутки. Стандартный курс лечения рассчитан на 10-12 дней. |
| Крайнон | Лекарственное средство является эффективным при вторичной аменорее и маточных кровотечениях, которые связаны с дефицитом прогестерона. Крайнон прописывают для поддержания лютеиновой фазы при проведении ЭКО. Противопоказания: вагинальные кровотечения, повышенная чувствительность организма к компонентам препарата, тромбофлебит, порфирия, неполный аборт, период лактации. Схема лечения и дозировка определяются гинекологом в индивидуальном порядке, так как все зависит от состояния пациентки и формы диагностированного заболевания. |
| Ипрожин | Активно действующим веществом лекарственного средства является прогестерон, который после попадания в организм связывается с рецепторами и активирует ДНК, стимулирует синтез РНК. Ипрожин прописывают в следующих случаях: мастопатия, предменструальный синдром, пременопауза и постменопауза, эндометриоз, эндокринное бесплодие. Препарат является эффективным при угрозе преждевременных родов. К противопоказаниям относятся: острый флебит, неполный аборт, онкологические новообразования в молочных железах, склонность к образованию тромбозов, влагалищные кровотечения, патологии печени. Суточная дозировка может варьироваться от 200 до 600 мг, так как все зависит от характера заболевания. Длительность лечения определяется индивидуально. |
| Утрожестан | В акушерской практике этот препарат используется для снижения риска выкидыша на фоне недостаточности лютеиновой фазы, а также для предотвращения преждевременных родов. Утрожестан помогает побороть следующие патологии: эндометриоз, эндокринное бесплодие, миома матки. Препарат запрещено принимать при наличии следующих заболеваний и состояний: порфирия, патологии печени, кровоизлияния в мозг, тромбофлебит, неоплазия половых органов или молочных желез, тромбоэмболические заболевания. Утрожестан прописывают в дозировке 200-300 мг/сут. Длительность лечения определяет гинеколог. |
Все доступные аналоги препарата Дюфастон являются безопасными только при соблюдении рекомендуемой дозировки и кратности применения лекарств.
Самолечение гинекологических заболеваний может серьезно навредить еще не рожденному ребенку, спровоцировав отклонения в развитии или даже преждевременные роды.
Сроки, условия продажи и хранения
Препарат Дюфастон реализуется только по рецепту врача. Хранить лекарственно средство нужно в сухом, хорошо проветриваемом и недоступном для детей месте. Температура воздуха в помещении должна быть от +15 до +30 C.
Препарат нельзя замораживать. Срок годности Дюфастона составляет 5 лет. По истечению этого промежутка времени использовать лекарство запрещено, так как оно теряет все свои полезные свойства и может вызвать побочные реакции.
Цена
Приобрести медикаментозное средство Дюфастон можно в обычной аптеке, а также в интернете. Стоимость препарата варьируется от 519 до 740 руб., так как все зависит от наценки выбранной аптечной сети.
Лекарство Дюфастон является не только доступным, но и эффективным при беременности, так как отзывы 98% женщин свидетельствуют о том, что препарат помогает устранить боль в животе и выделения из влагалища, а также побороть другие симптомы, которые сигнализируют об угрозе выкидыша.
При соблюдении назначенной гинекологом схемы лечения жизнь будущей мамы и ее еще не рожденного ребенка находится под контролем.
Видео о дюфастоне
Полезен ли дюфастон для женского организма: