Эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ). Что это такое у детей, как делается

В детском возрасте травмы головы — достаточно распространенное явление. Мозг ребенка уязвим и зачастую подвержен приобретенным и врожденным заболеваниям. В связи с этим важное значение приобретает своевременная диагностика, которая позволяет выявить их в раннем возрасте, когда они наилучшим образом поддаются коррекции.

В современной медицине разработаны новые методы. Эхоэнцефалография — один из самых информативных и безопасных способов исследования мозга у детей.

Что такое ЭХО-ЭГ, суть процедуры

Эхоэнцефалография объединяет 2 вида диагностики – ЭЭГ и УЗИ. Данные о состоянии мозга специалист получает посредством воздействия ультразвука, который, отражаясь от различных участков органа, трансформируются в электрический импульс и передаются на дисплей медицинского оборудования.

Исследование у младенцев и малышей до 1,5 лет диагностику выполняют УЗИ датчиком, исследуя орган через открытый «родничок». Такой метод называется нейросонография. Эхо-ЭГ назначают детям старшего возраста с закрывшимся «родничком» и более прочными костями черепа.

Процедура выполняется посредством воздействия ультрачастотными электроимпульсами, которые излучает специальное медицинское оборудование.

Датчики, закрепленные на голове больного, формируют ультразвук, передающийся на ткани органа. Сигналы на областях с разным уровнем плотности, претерпевают эхолокации, а медицинское оборудование фиксирует волны, которые отражаются от обследуемых структур. На дисплее отображается эхоэнцефалограмма, которая представляет собой снимок в виде графика.

Реакция тканей человеческого организма на ультразвуковые волны отличается: для жировой и эпителия свойственный особый сигнал, отличающийся при наличии патологических нарушений и новообразований. Информация отображается в виде графика, изучив который, доктор анализирует видоизмененные участки и состояние здоровья.

Обследование позволяет:

• исследовать конкретные участки мозга;
• определить состояние околокостного пространства;
• установить срединное пульсирование при перемене показаний внутричерепного давления;
• проанализировать состояние сосудистой системы;
• выявить смещение структур органа.

Обследование рационально выполнять для определения диагноза и разработки терапии выявленных патологий. Исследование позволяет получить максимально точную информацию о состоянии и функционировании органа.

Обследование может проводиться в 2 режимах:

• Одномерный. Метод позволяет исследовать внутренние структуры органа.
• Двухмерный. Сканирование осуществляется в 2 плоскостях. На дисплее визуализируется двухмерная картинка. Обследование в данном режиме (нейросонография) показано малышам до года.

Достоверная и качественная эхоэнцефалограмма фиксации меняющихся сигналов ультразвука является результатом исследования. Метод назначают при наличии признаков наличия тяжелых недугов головного мозга.

В каких случаях назначают

Обследование не входит в список обязательных, а значит назначат его исключительно по следующим медицинским показаниям:

• часто возникающие у ребенка приступы сильной головной боли;
• обмороки, головокружение, утрата равновесия без явных на то причин;
• бред и спутанное сознание;
• симптомы расстройства желудка, не связанные с гастроэнтерологическим недугом, интоксикацией или нарушением пищеварения;
• непроизвольные движения головой, нетвердая походка.

Выполнение эхоэнцефалографии рекомендовано при наличии признаков черепно-мозговой травмы при ударе головой при падении. Метод обследования позволяет определить локализацию повреждения и стадию нарушения работы мозга.

Противопоказания

Эхоэнцефалография – безопасный, неинвазивный метод постановки диагноза, поэтому практически не имеет ограничений. Исключением является наличие свежих швов и открытых ран на кожных покровах головы.

Вредно ли делать детям?

Диагностика Эхо-ЭГ не является вредным исследованиям. Ультразвук не нарушает обменные процессы нейронов, не наносит вред структурам органа. Данных о негативном влиянии ультразвука на организм человека нет.

Слухи об отрицательном воздействии обследования существенно преувеличены и основаны на недостатке статистических данных по исследованиям последствий использования УЗИ. Метод достаточно новый и применяется чуть больше 20 лет, а для подробного изучения необходимо значительно больший период времени.

Опасности, которой родители подвергают ребенка, отказываясь от диагностики посредством Эхо-ЭГ, может быть более серьезной: невозможность поставить правильный диагноз, не позволит доктору разработать своевременное и эффективное лечение. От этого напрямую зависит здоровье малыша, а в некоторых случаях и жизнь.

Особенности эхоэнцефалоскопии

Эхоэнцефалография — исследование, основанное на использовании ультразвуковых волн. Диагностика позволяет проанализировать состояние сосудистой системы и структур органа, вероятные их смещения, определить стадию развития патологий, что влияет на разработку последующего лечения.

Метод активно применяют в медицинской практике, так как он позволяет повысить точность определения диагноза до 50%. Его также назначают в при необходимости экстренного обследования, когда важно получить точную информацию максимально быстро.

Это позволит доктору составить правильный план терапевтических мероприятий и реабилитации с учетом функционального состояния органа. Применяется в качестве дополнительного способа диагностики при прохождении врачебно-трудовой комиссии. ЭХО-ЭГ назначают как отдельное исследование и в составе комплексной диагностики, которое позволяет определить состояние нервной системы и мозга.

Преимущества метода

Эхоэнцефалография – УЗД обследование мозга и сосудов. Эхо-ЭГ головы является наиболее безопасным обследованием на наличие внутричерепных нарушений у детей в любом возрасте и женщин во время вынашивания ребенка, поэтому противопоказания практически отсутствуют. Обследование имеет существенные плюсы, особенно, в неонатологии и педиатрии.

В некоторых ситуациях показано многократное проведение исследования, даже через непродолжительные интервалы. Метод применяют как скрининговое исследование. Данные обследования доктор получает непосредственно во время проведения процедуры, а больному выдают результаты на руки спустя полчаса по окончании манипуляции.

Проведение исследования не требует предварительной подготовки и госпитализации.  Диагностику можно выполнить не только в медицинском учреждении. В экстренных ситуациях ее проводят на дому или в любом другом месте, так как аппаратура способна функционировать от аккумулятора, однако детям осуществлять исследование все же рекомендуют в условиях амбулатории.

Эхо-ЭГ позволяет получить картинки в разных режимах, отличается простотой проведения и доступной стоимостью. Аппараты диагностики заболеваний мозга обязательно присутствуют в роддомах, стационарах и клиниках.

Подготовка к обследованию

Механизм проведения обследования отличается с учетом возраста пациента. Общее правило для всех – накануне диагностики необходимо вымыть голову. Это необходимо, чтобы с поверхности кожных покровов удалить жир.

Младенцам Эхо-ЭГ зачастую выполняют, когда они спят, поэтому время выполнения диагностики нужно подобрать так, чтобы оно совпадало с режимом малыша. Перед обследование ребенка обязательно кормят.

Важное условие для малышей старше года — строгое следование всем рекомендациям специалиста.

Родители предварительно должны побеседовать с ребенком, психологически подготовив его к диагностике:

• Детям, достигшим возраста 2-3 лет, можно попытаться представить обследование как увлекательную игру, в которой им отведена роль супергероя.
• Если ребенок спокойный, для него рекомендуют взять книгу с яркими иллюстрациями или игрушку.
• Малышу нужно показать, как правильно вести себя во время процедуры, и объяснить, что больно не будет, поэтому не стоит ничего опасаться.

Если ребенок принимает медикаменты на постоянной основе, отменять предписание врача нельзя, кроме ситуации, когда лечащий доктор требует за 1-3 дня до исследования не принимать противосудорожные препараты. При респираторном заболевании, которое сопровождается сильным кашлем и насморком, проведение диагностики рекомендуют перенести.

Информативность полученных результатов во многом зависит от поведения пациента во время процедуры, поэтому к этому моменту необходимо отнестись ответственно. По возможности, накануне выполнения диагностики, необходимо устранить раздражители, вызывающие стресс.

,Накануне обследования следует исключить тонизирующие напитки. За 2 часа до эхоэнцефалографии лучше малыша покормить, так он легче перенесет мероприятие.

Проведение процедуры

Метод исследования органов и структур головы максимально прост. В большинстве случаев его осуществляют амбулаторно или в поликлинике, а при пожелании пациента — на дому. Во втором случае диагностику проводят специалисты частных клиник за отдельную плату.

В экстренных ситуациях, при наличии аппаратуры и специалиста, который сможет интерпретировать результаты, исследование могут выполнить врачи скорой помощи прямо на дому или в любом другом месте бесплатно.

При выполнении эхоэнцефалографии больной, как правило, принимает положение лежа на спине, а при проведении исследования у детей, либо в условиях амбулатории возможно положение сидя. Пациент должен находится в спокойном состоянии и не двигаться во время процедуры, малышей, как правило, родители держат на коленях. Продолжительность мероприятия варьируется от 10 до 15 мин.

Обследование осуществляют в 3 режимах:

1. Трансмиссионный. Процедура осуществляется посредством 2 датчиков, размещенных в височной области с двух сторон на одном уровне, предварительно нанеся на кожу специальный гель, улучающий прием сигнала и его передачу.
2. Эмиссионный. При данном методе используется 1 датчик, который доктор размещает на голове, где ультразвук искажается структурами костей в наименьшей степени. При проведении такого исследования получают двухмерное изображение.
3. М-режим. Обследование мозга осуществляется посредством перемещения датчика по поверхности головы и преобразования угла волны. Способ позволяет получить плоскую картинку среза тканей. Считается наименее информативным, так как в движении датчик может пропустить патологический очаг, и доктор его просто не увидит. Несмотря на это, эхоэнцефалографию в этом режиме зачастую применяют в качестве быстрой и доступной диагностики, которая позволяет выявить новообразования, гипертензионно-гидроцефальный синдром, асимметричное расположение мозговых структур.

Особенности процедуры у детей

Эхоэнцефалография позволяет исследовать все структуры мозга ребенка. Преимущества метода – доступность и безопасность. Обследование проводят малышам в разном возрасте. Исследование рекомендовано повести до 1,5 лет, пока не зарос «родничок».

Диагностику у детей назначают при наличии следующих нарушений:

• невротические (энурез, тики);
• предположение на наличие гидроцефалии;
• отставание в физическом развитии;
• нарушения сна;
• гиперактивность, невозможность концентрировать внимание;
• гипертонус мышц.

Малышей родители держат руках, во время процедуры дети постарше принимают положение положении лежа, приподняв голову, либо сидя. На голову малыша надевают специальную шапку с сверхчувствительными элементами. Два источника, размещенные над ушами в височной области, направляют волны ультразвука.

С разработкой двухмерных ультразвуковых систем зачастую в диагностике младенцев применяется нейросонография, которая проводится через открытый «родничок». Исследование проводят обычным УЗ-датчиком и является наиболее информативным.

Расшифровка результатов

Расшифровку полученных графиков осуществляет врач-сонолог. Результаты получают на протяжении получаса.

Рассматривают 3 основных сигнала:

• Начальный. Образуется ультразвуковыми волнами, отраженными от поверхностных структур и костей черепа.
• Срединный. Возникает в результате столкновения ультразвуковых волн с областями, размещенными между 2 полушариями органа.
• Конечный. От одного датчика сигнал поступает к другому.

Патологии, которые могут быть выявлены во время обследования:

Заболевание	Как проявляется в результатах
Опухоли и новообразования	Наблюдается смещение в сторону здорового полушария М-эха. при значительном смещении подозревают злокачественную природу новообразования.
Гематома головного мозга вследствие травмы	Смещение на 4-8 мм М-эха. Превышение данного параметра до 7 мм – показание для срочного нейрохирургического вмешательства.
Ушиб мозга	Проявляется в виде незначительного смещения М-линии.
Менингоэнцефалит, а также осложнение в виде развития развитием абсцесса	Существенное смещение М-эха.
Гидроцефалия (водянка)	М-линия расщеплена на пики, интенсивность которых указывает на степень тяжести патологии.
Инсульты и нарушения кровотока	Визуализируются множественные участки повышенной эхогенности в сочетании со смещением.

Несоответствие нормам параметров является свидетельством развитие заболеваний в головном мозге. С целью уточнения диагноза пациенту назначают дополнительные исследования: электроэнцефалографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. От правильной диагностики во многом зависит эффективность лечения.

Наиболее информативное и безопасное обследование всех участков мозга у пациентов любого возраста – эхоэнцефалоскопия. Метод позволяет определить причину ухудшения состояния здоровья пациента, диагностировать патологические расстройства, определить место положения новообразований.

По результатам обследования специалисты устанавливают диагноз и определяют необходимость проведения хирургического вмешательства, назначают прием медикаментов, либо комплексную терапию.

В некоторых случаях диагностику применяют для определения эффективности лечения. Основные преимущества обследования – достоверность снимков, скорость выполнения и абсолютная безопасность.

Видео о процедуре

Что показывает Эхоэнцефалография головного мозга: