ЭКО с донорской яйцеклеткой — это современный метод репродуктивной технологии, позволяющий решить проблему деторождения женщинам, которые имеют нарушения репродуктивных функции. Данный способ предполагает проведение процедуры оплодотворения заранее изъятой и подготовленной яйцеклетки донора. Внутрь матки будущей матери переносится уже готовый эмбрион.
Во время оплодотворения также может использоваться семенной материал донора или мужа пациентки. Согласно отзывам большого количества женщин, процедура ЭКО с применением донорской яйцеклетки, является полностью безопасной и дает возможность ощутить радость материнства даже в самых безнадежных случаях.
Показания к проведению
ЭКО с донорской яйцеклеткой используется врачами-репродуктологами в тех клинических ситуациях, когда наступление беременности естественным путем невозможно по причине патологии яичников. Отзывы пациенток, прошедших данную процедуру, в большинстве своем положительные.
ЭКО с донорской яйцеклеткой показано к применению в следующих случаях:
- у женщины полностью отсутствуют собственные половые клетки;
- яйцеклетки пациентки имеют низкие физиологические характеристики, что исключает возможность формирования полноценного эмбриона;
- в анамнезе мужчины и женщины содержатся многократные и безуспешные попытки ЭКО с использованием собственного биологического материала;
- ранее пациентка перенесла хирургическую операцию овариэктомию с полным удалением яичников;
- в силу возрастных изменений произошло наступление естественной менопаузы;
- ранний климакс, который возник из-за гормональных нарушений, наследственной предрасположенности (данную патологию также еще называют синдромом быстрого истощения яичников);
- отсутствие фазы овуляции по причине гормонального дисбаланса, сопутствующих заболеваний организма, аутоиммунных реакций;
- подавление репродуктивной функции из-за ранее перенесенной химиотерапии или радиационного облучения;
- слишком слабый ответ органов репродуктивной системы на медикаментозную стимуляцию суперовуляции, вследствие которого отсутствует возможность получения полноценных яйцеклеток для дальнейшего оплодотворения;
- обнаружены прямые медикаментозные противопоказания к проведению стимуляции яичников лекарственными препаратами;
- существует обоснованный риск того, что вместе с генетической информацией ребенок унаследует от своей биологической матери тяжелые заболевания (например, синдром Дауна, миопатия, муковисцидоз, гематологические патологии).
ЭКО с донорской яйцеклеткой (отзывы врачей-репродуктологов свидетельствуют о высокой эффективности данного метода) проводится женщинам, организм которых не может воспроизвести собственные половые клетки. В тот же момент пациентки этой категории не лишены физиологической возможности самостоятельного вынашивания ребенка.
Противопоказания
Проведение процедуры ЭКО с использованием донорской яйцеклетки противопоказано при наличии следующих обстоятельств и патологических состояний женского организма:
- психические заболевания, при которых противопоказана беременность;
- врожденные и приобретенные пороки развития матки;
- доброкачественные онкологические опухоли, которые локализуются в тканях детородного органа (в данном случае проводится соответствующее лечение, направленное на устранение постороннего новообразования);
- острые воспалительные процессы независимо от места их локализации;
- бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, присутствие которых исключает возможность вынашивания и рождения здорового ребенка.
Перед назначением даты проведения ЭКО с донорской яйцеклеткой женщина проходит комплексное обследование всего организма, а также непосредственно органов репродуктивной системы. На данном этапе обнаруживаются факторы, наличие которых является противопоказанием к трансплантации готового эмбриона в полость матки пациентки.
Процент успеха
Согласно данным медицинской статистики, успешность процедуры ЭКО с донорской яйцеклеткой находится на уровне 60%. Это тот процентный показатель, в который включено наступление беременности, стабильное развитие плода с дальнейшим рождением здорового ребенка.
Успешность репродуктивной процедуры существенно снижается, если организм пациентки подвергается воздействию следующих факторов:
- табакокурение;
- злоупотребление спиртными напитками;
- прием наркотических средств;
- терапия сильнодействующими лекарственными препаратами;
- тяжелые физические нагрузки;
- стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение;
- хронические заболевания внутренних органов, которые не были своевременно вылечены;
- дефицит витаминов и минералов;
- постоянная интоксикация организма (например, если женщина употребляет воду, продукты питания, в составе которой содержатся вредные химические вещества).
ЭКО с донорской яйцеклеткой (отзывы специалистов в области репродуктивных технологий подтверждают эффективность данной методики) — это процедура, после проведения которой женщина должна находиться в максимально благоприятных условиях.
Категорически запрещено физическое и психоэмоциональное перенапряжение. Пациентке должен быть обеспечен полноценный отдых и качественное питание.
Как происходит ЭКО
Проведение процедуры ЭКО с донорской яйцеклеткой происходит в несколько этапов. Первичной задачей на пути реализации данной репродуктивной технологии является подбор донора.
Затем выполняется комплексное обследование пациентки и женщины, которая предоставляет свои половые клетки. После этого проводится отбор биологического материала с дальнейшим осуществлением подготовительных мероприятий перед трансплантацией готового эмбриона.
Выбор донора
Существует несколько вариантов подбора женщины, которая станет донором своих половых клеток для проведения ЭКО с донорской яйцеклеткой.
Самостоятельный выбор донора
В данном случае подбор донора яйцеклетки предусматривает то, что пациентка клиники репродуктивной медицины выполняет самостоятельный поиск женщины, которая согласится предоставить свои ооциты для ЭКО.
Применение этого способа усложняется тем, что использование биологического материала знакомых или друзей невозможно по морально-этическим соображениям. В подобной ситуации поиск доноров яйцеклетки можно осуществлять в сети интернет на тематических форумах.
При этом следует учитывать, что женщина, предоставляющая свои ооциты, должна соответствовать следующим требованиям:
- принадлежать к возрастной группе от 18 до 35 лет;
- быть физически и психически здоровой;
- родить не менее 1 здорового ребенка без признаков патологий;
- получить положительное заключение комплексной медико-генетической экспертизы;
- не иметь пагубных зависимостей (табакокурение, алкоголизм, наркомания).
Все вышеперечисленные требования к донорам яйцеклетки закреплены в нормативно-правовых актах Министерства Здравоохранения РФ и подлежат обязательному соблюдению всеми сторонами правоотношений.
Подбор донора с помощью электронной базы
Во всех регионах РФ функционирует электронная база доноров биологического материла. С помощью данного ресурса можно выбрать женщину, ооциты которой будут использованы во время ЭКО. При этом существует возможность подбора донора с соответствующим цветом глаз, волос и другими особенностями внешности.
Фото женщины, половые клетки которой будут использованы в репродуктивных целях, реципиенту не предоставляются. Данный вариант поиска донора является наиболее приемлемым, а воспользоваться информацией электронной базы можно непосредственно в клинике.
Комплексное обследование
ЭКО с донорской яйцеклеткой (отзывы женщин подтверждают полную безопасность данной процедуры) проводится только после комплексного обследования. Диагностику всего организма и непосредственно органов репродуктивной системы проходит реципиент и женщина, выступающая в качестве донора ооцитов.
В обязательном порядке проводятся следующие виды обследований:
- осмотр у врача-гинеколога;
- сдача капиллярной и венозной крови для проведения общего, биохимического, микробиологического анализа;
- УЗИ органов репродуктивной системы;
- ЭКГ;
- флюорография;
- мазки со слизистой оболочки внутренних половых органов.
В случае необходимости врач-репродуктолог может назначить донору и реципиенту прохождение дополнительной диагностики с использованием других методов обследования. Например, МРТ или КТ всего организма. На данном этапе основной задачей медиков является получение достоверных данных о физическом и психическом здоровье пациентов.
Стимуляция яичников
ЭКО с донорской яйцеклеткой (отзывы о данной процедуре на 96% положительные) предусматривает проведение медикаментозной стимуляции яичников. Этот метод лекарственного воздействия на организм женщины используется в отношении донора ооцитов. Стимуляция яичников необходима для получения зрелых яйцеклеток, которые подлежат оплодотворению.
Принцип проведения данной процедуры заключается в том, что за 36-38 ч до отбора биологического материала в организм донора вводят медикаменты, которые являются триггерами овуляции. Лекарственные препараты этой категории обеспечивают получение зрелой яйцеклетки, которая может быть использована во время ЭКО.
Синхронизация менструального цикла
Выполнение синхронизации менструального цикла необходимо только в том случае, если используется яйцеклетка без предварительной заморозки. Например, если женщина, страдающая от бесплодия, самостоятельно нашла донора ооцитов. В данной ситуации перед медиками стоит задача выполнения одновременной подготовки организмов пациенток к забору ооцитов и пересадки уже готового эмбриона.
Синхронизация менструального цикла донора и реципиента осуществляется с помощью лекарственных препаратов на основе женских половых гормонов. Перед проведением данной процедуры пациентки проходят комплексное обследование.
Реципиенты, участвующие в программе ЭКО с донорской яйцеклеткой, которая была изъята заранее, а также находится в замороженном состоянии, не нуждаются в прохождении процедуры синхронизации менструального цикла.
Пункция фолликулов
Пункция фолликулов — это фактически малоинвазивная хирургическая операция, которая проводится под действием внутривенного обезболивающего.
Процесс отбора ооцитов выглядит следующим образом:
- Женщина донор присаживается в гинекологическое кресло.
- Врач-анестезиолог вводит пациентке внутривенное обезболивающее.
- Затем врач-эмбриолог выполняет пункцию фолликулов через задний свод влагалища.
- После этого через пункционную иглу проводится отбор фолликулярной жидкости, которая сразу же попадает внутрь пробирки.
- Врач-эмбриолог с помощью микроскопа выполняет проверку полученного биологического материала на предмет содержания достаточного количества ооцитов.
- Затем полученные яйцеклетки помещаются в специальную инкубационную камеру, где находятся до момента оплодотворения.
Сразу же после завершения процедуры пункции фолликулов женщина донор может самостоятельно покинуть стены клиники, возвращаясь к привычному образу жизни. Весь процесс отбора биологического материала проводится врачом-эмбриологом соответствующей квалификации с применением метода УЗИ диагностики.
Оплодотворение
Процесс оплодотворения выполняется спустя 3-6 ч после проведения пункции фолликулов. В качестве семенного материала используется сперма мужа реципиента, либо же применяется биологический материал мужчины донора. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами осуществляется в стерильных условиях лаборатории. В качестве инкубационной емкости используется чашка Петри.
Для стабильного протекания всех необходимых биохимических процессов мужские и женские половые клетки находятся под воздействием оптимальной температуры и уровня влажности, которые полностью соответствуют условиям женского организма.
Сперматозоиды добавляются в емкость с донорскими ооцитами. При этом в первые 2 дня после оплодотворения биологический материал находится под пристальным контролем врача-эмбриолога.
Перенос эмбриона в полость матки
Перенос эмбриона в полость матки выполняется на 3 сутки от момента оплодотворения донорский яйцеклетки сперматозоидами.
На данном этапе врач-эмбриолог завершает процесс отбраковки нежизнеспособных и дефектных клеток (в этот период развития их насчитывается от 4 до 10 шт. в 1 эмбрионе), отбирая только тот биологический материал, который имеет максимальные шансы на приживаемость в женском организме.
Процедура переноса эмбриона внутрь матки предусматривает выполнение следующих действий:
- Женщина реципиент присаживается в гинекологическое кресло.
- Врач-эмбриолог выполняет обработку слизистой оболочки влагалища и шейки матки специальным стерильным раствором.
- После этого доктор осуществляет перенос 1-2 наиболее жизнеспособных эмбрионов в специальную лабораторную емкость, а затем проводит фотографирование биологического материала.
- Затем в полость матки пациентки вводится катетер, через который выполняется перенос 1 или сразу 2 эмбрионов.
- По завершению трансплантации врач-эмбриолог изымает катетер из полости детородного органа, а также проводит его промывание, чтобы убедиться в переносе всего объема биологического материала.
Общая продолжительность данной процедуры составляет от 10 до 15 мин. Все действия доктора выполняются с использованием микроскопа и УЗИ оборудования. Каждая манипуляция отображается на мониторе компьютера. Перенос эмбриона в полость матки является полностью безболезненной процедурой, которая не требует использования анестезирующих препаратов.
Диагностика беременности
Диагностика возможного наступления беременности проводится не ранее, чем спустя 2 недели после завершения процедуры переноса эмбриона в полость матки. Основными методами обследования являются сдача венозной крови на уровень женских половых гормонов, а также УЗИ органов репродуктивной системы.
После фиксации факта наступления беременности пациентка может становиться на гинекологический учет по месту своего жительства. На данном этапе процедура ЭКО с применением донорской яйцеклетки считается успешно завершенной.
Видео об ЭКО
Врач об ЭКО с донорской яйцеклеткой:
Немножко другая ситуация была….хотели брать донорскую сперму, потому что у мужа ее было мало, прямо скажем….да и не очень по качеству. Но слава Богу всё наладилось. Он у меня месяца три-четыре спермаплант по совету врача пил. Это препарат на основе полезных аминокислот и экстракта крапивы. Качество и подвижность сперматозоидов стало гораздо лучше….вообще сейчас всем мужчинам такое советуют пить перед планируемым зачатием, как женщинам фолиевую кислоту.